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1、闌尾炎練習(xí)題一、A1型題:每一道測(cè)試題下面有A、B、CDE五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案.1.男,70歲,腹部疼痛6天,以右下腹為重,伴嘔吐.檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5X109/L,腹部透視可見少量氣液平面.最可能的診斷為A.闌尾周圍膿腫B.急性腸梗阻C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性化膿性膽管炎2.診斷慢性闌尾炎,以下哪一項(xiàng)最重要A.慢性右下腹隱痛史B.有過典型的急性發(fā)作病史C.右下腹有輕度壓痛D.X線領(lǐng)餐檢查闌尾未顯影E.排除闌尾以外疾病的可能3.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A.闌尾穿孔腹膜炎B.門靜脈炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸間膿腫4 .急性闌
2、尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A.老年人B.兒童C.孕婦D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.全身反抗力低下者5 .闌尾殘端平安處理的最好方法是A.結(jié)扎B.結(jié)扎和包埋C.單純包埋D.擠壓E.石炭酸燒灼6 .關(guān)于小兒急性闌尾炎,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.病情開展快且重B.右下腹體征明顯C.穿孔率達(dá)30%D.并發(fā)癥及死亡率較高E.宜早期手術(shù)7 .支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和A.內(nèi)臟小神經(jīng)8 .第10胸神經(jīng)C.第12胸神經(jīng)D.內(nèi)臟大神經(jīng)E.第1腰神經(jīng)8.急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是A.陣發(fā)性右下腹痛8 .腰大肌試驗(yàn)陽性C.發(fā)熱D.轉(zhuǎn)移性腹痛E.惡心嘔吐9 .導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是A.闌尾腔阻塞B.闌尾壁受糞
3、石壓迫缺血C.細(xì)菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低10 .闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)當(dāng)是A.通過臍橫線與右鎖骨中線的交點(diǎn)B.臍與右骼前上棘連線中內(nèi)1/3處C.右腹股溝中點(diǎn)與臍連線的中外1/3處D.臍與右骼前上棘連線的中外1/3處E.位置不定,經(jīng)常變異二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,具下面都有A、BCDE五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案.11 .女性,45歲,臍周痛12小時(shí)伴惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛,右下腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充氣試驗(yàn)+,白細(xì)胞數(shù)26X109/L,應(yīng)考慮A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.右輸尿管結(jié)石D.右輸卵管妊娠
4、破裂E.急性闌尾炎穿孔三、B1型題:以下提供假設(shè)干組考題,每組考題共用在考題前列出的AB、C、DE五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案.某個(gè)備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇.12-14題共用備選答案A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.右輸尿管結(jié)石12 .轉(zhuǎn)移性右下腹痛13 .上腹部束帶狀疼痛,多呈持續(xù)性14 .右腰部陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部擴(kuò)散四、A3/A4型題:以下提供假設(shè)干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)假設(shè)干道考題.請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、DE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案.15-17題共用題干女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物.體溫38.5Co體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cmX5.5cm大小腫塊,觸痛明顯15 .最可能的診斷是A.糞塊所致腸梗阻B.盲腸腫瘤C.急性化膿性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.盲腸扭轉(zhuǎn)16 .此時(shí)較適宜的處理是A.急診行闌尾切除術(shù)B.急診手術(shù)膿腫引流C.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)D. X線領(lǐng)灌腸E.暫不手術(shù),保守治療17 .如
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