xx工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇急救演練方案_第1頁
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文檔簡介

1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。xx工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇急救演練方案深圳南玻浮法玻璃有限公司xxx有限公司xxx安裝工程心肺復(fù)蘇應(yīng)急搶救演練方案編 制:審 批:編制單位:xxx有限公司 xxx安裝工程項(xiàng)目部編制日期:xxxx年七月二十三日目 錄目錄-1一、 工程概況-2二、目的- -2三、適用范圍-2四、危害因素分析-2五、控制措施-3六、緊急情況下的應(yīng)急措施-3七、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)及職責(zé)-6八、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)部門電話-7九、培訓(xùn)與演練-7十、演練照片-7十一、預(yù)案演練簽到表-8十二、應(yīng)急處理預(yù)案演練記錄-9一、 工程概況本工程為xxx

2、有限公司xxx安裝工程,工程地點(diǎn)xxx市xxx有限公司廠區(qū)內(nèi),建設(shè)單位為xxx有限公司,設(shè)計(jì)單位xx工程有限公司,施工單位為xxx公司。本工程主要施工范圍包括管道的除銹、脫脂、防腐處理,管(吊)架的制作,管道、閥門、管架的安裝,管道的穿墻打洞,防雷感應(yīng)接地,管道的無損探傷、吹掃、試壓、管道內(nèi)空氣的置換、管道的標(biāo)識(shí)等,及為滿足以上要求所需的各種臨時(shí)措施、設(shè)施等施工。施工過程中需進(jìn)行與在改造的其它專業(yè)交叉配合作業(yè),工程施工中部分作業(yè)內(nèi)容將會(huì)進(jìn)入正常生產(chǎn)車間(室內(nèi)溫度最高達(dá)65度)進(jìn)行施工,屬高溫環(huán)境作業(yè)場(chǎng)所;其施工程施工質(zhì)量要求高且工期短的環(huán)境下進(jìn)行施工,工程計(jì)劃開工時(shí)間7月12日,計(jì)劃竣工時(shí)間8

3、月31日。二、目的本程序規(guī)定了對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生中暑(或觸電)等其它事件出現(xiàn)呼吸及心跳中斷的患者時(shí)應(yīng)急響應(yīng)的途徑,以徒手操作來恢復(fù)猝死患者的自主循環(huán)、自主呼吸和意識(shí),搶救發(fā)生突然、意外呼吸或心跳中斷的患者。以保證當(dāng)事件發(fā)生后,采取積極的措施搶救或保護(hù)傷員生命,減輕傷情,減少痛苦,最大限度地減輕所帶來的傷害。為加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理,加深員工對(duì)危害因素的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)員工的安全防范能力,防止事故發(fā)生,消除或減小事故發(fā)生造成的危害;所以針對(duì)本工程施工項(xiàng)目特定編制心肺復(fù)蘇應(yīng)急搶救的演練方案.三、適用范圍本方案適用針對(duì)于季節(jié)性高溫酷熱天氣或高溫環(huán)境下作業(yè)時(shí)出現(xiàn)施工人員中暑(或觸電)等其它事故中,可能使患者出現(xiàn)呼

4、吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救措施。四、危害因素分析1、中暑的危害因素在本工程項(xiàng)目施工階段剛好步入高溫酷熱天氣季節(jié),或進(jìn)入在生產(chǎn)運(yùn)行中的車間內(nèi)施工時(shí),因車間內(nèi)溫最高達(dá)65度,當(dāng)施工人員在高溫環(huán)境下長時(shí)間工作,因體內(nèi)水分不斷受外熱的揮發(fā),導(dǎo)致體力不技而出現(xiàn)昏迷不醒甚至中斷呼吸及心臟停止跳動(dòng)的跡象。2、人體觸電危害因素:人員身體觸及帶電體,則強(qiáng)電流通過人體使人部分神經(jīng)麻痹造成癱瘓,還可能造成人員神志不清,喪失意識(shí),出現(xiàn)短暫的呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)甚至危及生命。五、控制措施1、預(yù)防中暑控制措施(1)改善施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境和衛(wèi)生條件,確保施工人員宿舍、食堂、廁所等臨時(shí)設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)要求和滿足防暑降溫工

5、作需要。(2)避開日作高溫時(shí)段施工,可適當(dāng)利用早上提早開工,下午延遲下班時(shí)間。(3)施工現(xiàn)場(chǎng)儲(chǔ)備及滿足操作人員飲用衛(wèi)生水源,注意不要過于疲勞施工,適當(dāng)時(shí)中場(chǎng)注意休息并補(bǔ)充水份或鹽水。(4)如施工過程出現(xiàn)身體不適,應(yīng)及時(shí)離開操作位置到通風(fēng)陰涼處暫避并補(bǔ)充水份,必要時(shí)服用一些人丹、十滴水或風(fēng)油精。2、預(yù)防觸電控制措施(1)從事施工電源安裝的人員必須持“特種作業(yè)許可證”上崗。(2)從事帶電作業(yè)人員必須經(jīng)常進(jìn)行“電氣操作安全規(guī)程”的學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),強(qiáng)化安全保護(hù)意識(shí),熟練掌握安全用電知識(shí)。(3)帶電作業(yè)時(shí),必須設(shè)監(jiān)護(hù)人,嚴(yán)禁單人在帶電設(shè)備周圍從事各項(xiàng)作業(yè)。(4)經(jīng)常對(duì)供電設(shè)施進(jìn)行檢查維護(hù),發(fā)現(xiàn)隱患及

6、時(shí)整改處理。(5)在項(xiàng)目開工前都必須編制施工方案、安全用電的措施,并經(jīng)安全交底、采取安全防范措施后方可施工。(6)對(duì)員工進(jìn)行“緊急救護(hù)方法”的教育,提高他們的自我防范能力和應(yīng)急突發(fā)事件發(fā)生的救助能力。(7)設(shè)立安全用電警示牌,帶電設(shè)備掛設(shè)“有電危險(xiǎn)”標(biāo)識(shí)牌。六、緊急情況下的應(yīng)急措施1、事故險(xiǎn)情內(nèi)部快速通報(bào) (1)當(dāng)發(fā)生中暑或觸電事件時(shí),在現(xiàn)場(chǎng)的施工人員要立即用向項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告險(xiǎn)情;在保證自身安全的情況下,現(xiàn)場(chǎng)人員迅速進(jìn)行搶救中暑或觸電者脫離電源。 (2)項(xiàng)目經(jīng)理立即帶領(lǐng)搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶各自的搶險(xiǎn)工具,趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。 2、搶救組到達(dá)出事地點(diǎn),在項(xiàng)目經(jīng)理

7、指揮下分頭進(jìn)行工作。 (1)首先搶救組和項(xiàng)目經(jīng)理一起查明險(xiǎn)情,確定中暑者是否完全失去知覺或呼吸中斷;對(duì)觸電者的電源是高壓電還是低壓電?觸電電源是否被切斷?是否還有發(fā)生觸電的可能和危險(xiǎn)物?搶救組提出救護(hù)方案,項(xiàng)目經(jīng)理主持商定搶救方案,對(duì)低壓觸電事故的處理,采取邊搶救邊匯報(bào)的處理方式。(2)防護(hù)組負(fù)責(zé)對(duì)中暑患者撤離陰涼處位置進(jìn)行搶救,或?qū)τ|電者出事地點(diǎn)附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進(jìn)行警戒不準(zhǔn)閑人靠近。 (3)搶救組電工負(fù)責(zé)快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法:如果事故離電源開關(guān)較近,應(yīng)立即切斷電源開關(guān);如果事故離電源開關(guān)太遠(yuǎn),不能立即斷開時(shí),救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒

8、、干竹、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。3、在救援人員趕到之前,事故發(fā)現(xiàn)者應(yīng)盡自己力量或組織周圍員工對(duì)患者進(jìn)行搶救。搶救步驟如下:(1)當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人中暑暈倒時(shí),不要驚慌失措,應(yīng)立即對(duì)中暑患者撤離陰涼處位置進(jìn)行搶救;(2)如發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)趕快使觸電人員脫離電源,越快越好,千萬不要用手直接去拉觸電的人,觸電時(shí)間越長危害越大,傷害越嚴(yán)重,防止造成群體觸電事故。4、當(dāng)確定患者失去知覺并中斷呼吸后,應(yīng)立即開始現(xiàn)場(chǎng)急救,現(xiàn)場(chǎng)急救方法多為心肺復(fù)蘇法。5、心

9、肺復(fù)蘇方法的實(shí)施要點(diǎn)(1)評(píng)估患者:1)判斷患者意識(shí):呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼救,尋求他人幫助。2)判斷患者呼吸:通過看、聽、感覺(看:胸部有無起伏;聽:有無呼吸音;感覺:有無氣流逸出。)三步完成,判斷時(shí)間為10秒鐘,無反應(yīng)表示呼吸停止,應(yīng)立即給予人工呼吸。3)判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處(嬰幼兒用聽診器聽心率)。判斷時(shí)間為10秒。如無頸動(dòng)脈搏動(dòng),應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。(2)操作要點(diǎn):1)開放氣道:<1>將床放平,如果是軟床,胸下需墊胸外按壓板,將患者放置于仰臥位。<2&g

10、t;如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道。<3>開放氣道,采取仰頭抬頦法:開放氣道:成人或大于8歲,角度為90°(1-8歲兒童角度為60°,嬰兒少于1歲角度為30°)。2)人工呼吸:<1>口對(duì)口人工呼吸:送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送氣時(shí)間為1秒,成人為8-10次/分(兒童和嬰兒8-10次/分),見胸廓抬起即可。3)胸外按壓:<1>按壓的部位:用一手的中指,食指觸肋骨下緣,向上滑動(dòng)到劍突再向上移動(dòng)兩橫指,即為胸骨中下1/3交界處,(或雙乳頭連線的中點(diǎn) )。<2>按壓手法:搶救者站或跪于病人的一側(cè),一手掌跟部放

11、在病人胸骨中下1/3交界處,手指翹不接觸胸壁,另一只手掌跟部放在此手的手背上,手指并攏或相互握持,兩臂位于病人胸骨的上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓。<3>按壓幅度:成人45CM,幼兒2.5-4CM,嬰兒1-2CM,按壓時(shí)有節(jié)奏均勻有力,然后迅速放松,放松時(shí),手掌跟 部不離開胸壁(按壓時(shí)量要適當(dāng),過輕達(dá)不到效果,過重容易造成損傷)。為小兒行胸外心臟按壓時(shí)用一只手掌即可,若為嬰兒,則用拇指或2-3個(gè)手指即可。<4>按壓頻率:成人100次/分 ,兒童110-120次/分,嬰兒130-140次/分。<5>按壓與放松之比為1:1,如此反復(fù)進(jìn)行。<6&g

12、t;胸外按壓:人工呼吸=30:2。<7>操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)及人工呼吸10秒鐘,如已恢復(fù),進(jìn)行進(jìn)一步生命支持;如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及人工呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷,直至高級(jí)生命支持人員及儀器設(shè)備的到達(dá)。<8>有效復(fù)蘇的征兆:A、意識(shí)恢復(fù)B、瞳孔由大變小C、面色口唇紅潤D、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)E、恢復(fù)自主呼吸(3)注意事項(xiàng)1)人工呼吸時(shí)送氣量不宜過大,以免引起患者胃部脹氣。2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。6、事故現(xiàn)場(chǎng)除工作人員外,其他無關(guān)人員應(yīng)立即組織疏散并保護(hù)好事故

13、的現(xiàn)場(chǎng)。7、事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后,項(xiàng)目經(jīng)理立即召集各施工班組長、安全員、機(jī)械員和有關(guān)班組的全體同志進(jìn)行事故調(diào)查,找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措施,并對(duì)救援方案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。 8、項(xiàng)目經(jīng)理部向公司質(zhì)安部書面匯報(bào)事故調(diào)查、處理的意見。9、事故的調(diào)查處理依據(jù)照公司制訂的事故處理和預(yù)防管理程序,對(duì)事故及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、分析處理,采取糾正與預(yù)防措施,防止同類或類似事故的重復(fù)發(fā)生。七、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組機(jī)構(gòu)及職責(zé)1應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)流程圖2、職責(zé)(1)組長:負(fù)責(zé)組織對(duì)員工進(jìn)行事故應(yīng)急培訓(xùn)與演練工作;負(fù)責(zé)在事故發(fā)生時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃,指揮救援工作,并上報(bào)公司主管部門。(2)副組長:協(xié)助組長安

14、排現(xiàn)場(chǎng)救援的各項(xiàng)工作;負(fù)責(zé)實(shí)施應(yīng)急計(jì)劃的培訓(xùn)與演練。(3)成員:負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救援的各項(xiàng)工作:事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)、無關(guān)人員的疏散、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系、傷員的運(yùn)送。3、成立xxx公司xxx有限公司氣化站工程施工項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:組 長:xxx副組長:xxx、成 員:八、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)部門電話集團(tuán)公司工管部: 項(xiàng)目部辦公室常用應(yīng)急電話:火警:119 急救中心:120 報(bào)警服務(wù):110九、培訓(xùn)與演練施工項(xiàng)目部應(yīng)加強(qiáng)安全教育工作,針對(duì)施工過程中容易存在或出現(xiàn)安全環(huán)節(jié)工序,必須認(rèn)真做好安全技術(shù)交底及安全控制措施,強(qiáng)化員工的安全意識(shí),定期組織安全檢查,及時(shí)消除事故隱患。對(duì)工程項(xiàng)目在開工后,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目的特點(diǎn),對(duì)所編制應(yīng)急救

15、援預(yù)案組織一次應(yīng)急培訓(xùn)與演練。在演練的過程中對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)或不完善的地方等到有效改善,確保預(yù)案遇到實(shí)發(fā)事件時(shí)等到有效的實(shí)施。十、附件(演練照片)1、集中現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部所有管理及施工人員對(duì)本次所實(shí)施演練的方案內(nèi)容要求進(jìn)行全面解讀。2、假設(shè)施工現(xiàn)場(chǎng)在高溫酷熱天氣或高溫環(huán)境下作業(yè)時(shí)出現(xiàn)施工人員中暑(或觸電)等其它事故中,可能使患者出現(xiàn)呼吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救措施時(shí),第一時(shí)間將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)及陰涼處的地方,并將患者的上衣打開,有利于使患者身體的散熱與呼吸。3、當(dāng)患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)時(shí),口中并有分泌物或食物嘔吐時(shí),請(qǐng)將患者頭部與身體傾側(cè)一邊,便于分泌物或食物排出,使患者保持呼吸暢順。4、如何確定患

16、者出現(xiàn)呼吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救措施;通過看、聽、感覺(看:胸部有無起伏;聽:有無呼吸音;感覺:有無氣流逸出)。判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng):術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當(dāng)于喉結(jié)的部位),旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。5、胸外按壓的部位:用一手的中指,食指觸肋骨下緣,向上滑動(dòng)到劍突再向上移動(dòng)兩橫指,即為胸骨中下1/3交界處,(或雙乳頭連線的中點(diǎn) )。6、當(dāng)判斷患者無頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外按壓施救,其實(shí)施的步驟以:開放氣道人工呼吸胸外按壓的各操作要點(diǎn)進(jìn)行,目的為了進(jìn)行自救或延長患者有效的搶救時(shí)機(jī)等待專業(yè)醫(yī)療搶救隊(duì)的救援。7、業(yè)主代表對(duì)本工程項(xiàng)目部所實(shí)施的“心肺復(fù)蘇”

17、搶救演練方案進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),對(duì)本方案的演練與實(shí)施有非常的必要性,直得各位員工好好學(xué)習(xí)。十一、應(yīng)急演練簽到表十二、應(yīng)急處理預(yù)案演練記錄XXX.xxx.352005表1演練項(xiàng)目內(nèi)容根據(jù)救援方案的要求,組織項(xiàng)目部人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救演練演練時(shí)間2010年7月30日(上午11:30分)演練組織單位xxx公司xxx有限公司xxx安裝工程項(xiàng)目部演練負(fù)責(zé)人分公司工管科科長:xxx參加演練的領(lǐng)導(dǎo)分公司主管生產(chǎn)安全副經(jīng)理:xxx 項(xiàng)目經(jīng)理:xxx參加單位xxx有限公司安保部主任:xxx參加演練人員見簽名表演練效果通過組織對(duì)本工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的演練,基本達(dá)到了如期的目標(biāo)與效果,演練過程中使許多的員工對(duì)“心肺復(fù)蘇”這個(gè)名詞經(jīng)常略有所聞,但在真正實(shí)施過程是須要講求科學(xué)的手法,使他們難以忘懷。其實(shí),“心肺復(fù)蘇”救援方式是與我們的日常工作與生活是息息相關(guān)的,所以我們每一位的員工,掌握并了解“心肺復(fù)蘇”其個(gè)中的要點(diǎn)是有必要的。組織負(fù)責(zé)人:xxx存在或發(fā)現(xiàn)的問題1、在施工現(xiàn)場(chǎng)無設(shè)置急救藥箱及常用藥品;2、工程施工過程

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