鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在結(jié)核病防治工作中培訓(xùn)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要職責(zé)：1.應(yīng)設(shè)專職或兼職結(jié)核病防治專業(yè)人員。2.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理；對(duì)村衛(wèi)生室結(jié)核病治療管理工作進(jìn)行定期督導(dǎo)和檢查；負(fù)責(zé)本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作；推薦肺結(jié)核可疑癥狀者，開展對(duì)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤工作；及時(shí)向縣疾控中心結(jié)防科報(bào)告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息；設(shè)立查痰點(diǎn)的單位開展痰涂片檢查工作；負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)；發(fā)放健康教育資料，開展健康教育工作。主要職責(zé)細(xì)分包括以下幾個(gè)五個(gè)主要方面：一、疫情登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診各鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位門診、傳染科、放射科必須有肺結(jié)核病人/疑似病人登記、傳染病登記本；要將發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人

2、和可疑癥狀者及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣疾控中心結(jié)防科（并按要求填寫一式三聯(lián)的轉(zhuǎn)診單）；并每天匯總疫情，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（見附件1）二、追蹤疑似結(jié)核病人推薦肺結(jié)核可疑癥狀者，對(duì)轄區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診未到位的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者的追蹤工作。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)追蹤：經(jīng)電話和村衛(wèi)生室醫(yī)生追蹤的患者，若3天內(nèi)未到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)到患者家中，了解具體情況，勸導(dǎo)患者到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診。同時(shí)填寫“疑似TB患者追蹤登記本”， 電話向縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋。2、 村衛(wèi)生室醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)追蹤：對(duì)沒(méi)有電話或通過(guò)電話追蹤3天內(nèi)未到位的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)防醫(yī)生應(yīng)及時(shí)通知村衛(wèi)生室醫(yī)生與患者進(jìn)行聯(lián)系，勸導(dǎo)患者及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診。

3、三、病人督導(dǎo)管理對(duì)結(jié)核病患者的訪視和治療管理。應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）防保醫(yī)生和查痰點(diǎn)負(fù)責(zé)痰檢的人員進(jìn)行訪談。對(duì)每例涂陽(yáng)肺結(jié)核患者全程至少訪視4次，其中強(qiáng)化期2次。同時(shí)對(duì)村衛(wèi)生室和村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)。1、指導(dǎo)肺結(jié)核患者及家屬閱讀治療須知，要相信科學(xué)相信醫(yī)生，堅(jiān)持抗癆治療，堅(jiān)持治愈肺結(jié)核的信心和決心，不要相信偽科學(xué)和上當(dāng)受騙。2、痰（+）患者應(yīng)定點(diǎn)咳痰，避免與人密切接觸，尤其是前2月。3、直接面視督導(dǎo)患者按時(shí)服藥，并填寫“記錄卡”。4、督導(dǎo)患者每月肝功能檢查，每日三次服用護(hù)肝藥及輔助藥。5、對(duì)發(fā)生毒副反應(yīng)的患者，癥狀較輕的，應(yīng)堅(jiān)持服用抗癆藥，癥狀較重的應(yīng)及時(shí)到縣疾病控制中心結(jié)防科治療。6、督導(dǎo)患者第2、5、6月

4、（8日）查痰和拍片四、宣傳當(dāng)前的免費(fèi)政策和措施 結(jié)防人員要義務(wù)宣傳國(guó)家當(dāng)前的結(jié)核病防治的免費(fèi)政策和相關(guān)知識(shí)。張貼結(jié)核病宣傳材料；對(duì)村級(jí)醫(yī)生結(jié)核病防治知識(shí)的培訓(xùn)和定期督導(dǎo)，組織發(fā)放結(jié)防健康教育材料；而平時(shí)主要的口頭結(jié)核病健康宣教工作有以下的健康教育內(nèi)容：1、疑似結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)方面a：肺結(jié)核主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏傳播b：咳嗽、咯痰超過(guò)二周以上應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治c: 推薦疑似肺結(jié)核病人到疾控中心的鄉(xiāng)醫(yī)或村醫(yī)報(bào)病補(bǔ)助。（需憑醫(yī)生轉(zhuǎn)診單，標(biāo)準(zhǔn)15元/人）應(yīng)按要求填寫清楚轉(zhuǎn)診單位、醫(yī)生及聯(lián)系電話。2、結(jié)核病人的治療免費(fèi)政策a：抗結(jié)核藥免費(fèi)b: 開展痰涂片免費(fèi)檢查c: 對(duì)可疑肺結(jié)核患者X光檢查(憑轉(zhuǎn)診單)d:

5、新農(nóng)合提供800輔助檢查治療費(fèi)3、結(jié)核病人就診方面a：轉(zhuǎn)診病人帶好轉(zhuǎn)診單b: 病人來(lái)疾控中心就診時(shí)帶好頭天晚上和第二天早晨痰，空腹并帶好已檢查的結(jié)果c:帶好身份證或戶籍證明，合醫(yī)卡附件1：肺結(jié)核疫情報(bào)告及轉(zhuǎn)診工作流程圖首診醫(yī)生1、填寫傳染病報(bào)卡，及時(shí)上交院防?？埔咔楣芾砣藛T；2、填寫三聯(lián)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單。 轉(zhuǎn) 報(bào) 轉(zhuǎn) 診 卡 單 轉(zhuǎn) 2、3 診 聯(lián) 單 第防?？埔咔楣芾砣藛T1、收集傳染病報(bào)卡，登記、輸機(jī)，按規(guī)定時(shí)限上傳、報(bào)告；2、收集肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單，登記、存根并傳真。 一 聯(lián) 報(bào) 轉(zhuǎn) 卡 診 單國(guó)家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)監(jiān)利縣疾病預(yù)防控制中心監(jiān)利縣疾病預(yù)防控制中心說(shuō)明：1、 報(bào)卡和轉(zhuǎn)診單時(shí)，要求逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，尤其是追蹤病人必需的姓名、現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、電話號(hào)碼等重要信息。如因病人信息不全導(dǎo)致無(wú)法追蹤病人，將由首診者負(fù)責(zé)聯(lián)系到病人。 2、 填寫時(shí)收卡日