節(jié)育并發(fā)癥管理辦法和節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法

1、節(jié)育并發(fā)癥管理辦法和節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法（試行）第一章 總 則第一條 節(jié)育并發(fā)癥管理是計劃生育管理工作的重要組成部分。為保障受術(shù)者安全、健康及生產(chǎn)、生活與家庭的幸福，推進(jìn)計劃生育工作健康發(fā)展，根據(jù)有關(guān)政策、規(guī)定和辦法，做好節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防、鑒定、治療及善后處理工作。特制訂本方法。第二條 搞好節(jié)育并發(fā)癥的管理，要由各級政府組織計劃生育、民政、衛(wèi)生、公安、司法、工商、財政，個體勞協(xié)等部門相互協(xié)調(diào)，密切配合，進(jìn)行綜合管理。 第三條 本辦法適用于各級計劃生育部門。 第二章 節(jié)育并發(fā)癥的預(yù)防第四條 手術(shù)前要認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查，嚴(yán)格按節(jié)育手術(shù)常規(guī)排除節(jié)育手術(shù)禁忌癥，掌握適應(yīng)癥，并做好受術(shù)者

2、的思想疏導(dǎo)和有關(guān)知識的宣傳工作。第五條 手術(shù)中要嚴(yán)格無菌觀念，避免感染，手術(shù)操作要細(xì)心、輕巧、徹底止血、準(zhǔn)確無誤，特別要防止臟器損傷和異物遺留。第六條 術(shù)后要按中華人民共和國衛(wèi)生部、國家計劃生育委員會關(guān)于各種節(jié)育手術(shù)后假期的建議，囑受術(shù)者適當(dāng)休息，并要進(jìn)行定期隨訪，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，做好工作。第七條 由于節(jié)育手術(shù)給受術(shù)者帶未的并發(fā)癥，應(yīng)該按衛(wèi)生部頒發(fā)的男、女節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)地作出判定。第八條 各種節(jié)育手術(shù)事故造成的后遺癥，參照國務(wù)院頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法處理。 第三章 節(jié)育并發(fā)癥的鑒定第九條 鑒定的組織，?。ㄊ校?、地（市）?？h（市）三級應(yīng)設(shè)計劃生育技術(shù)鑒定小組，一般由計劃生

3、育。衛(wèi)生部門組織有關(guān)專家共五七人組成，并由計劃生育部門專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任組長。負(fù)責(zé)并發(fā)癥的鑒定工作。第十條 鑒定工作按節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法執(zhí)行。第十一條 受術(shù)者對鑒定有爭議應(yīng)按節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法第十二、十八條、二十一條和二十四條辦理。第四章 并發(fā)癥的處理第十二條 管理分工：國家干部、國營和集體單位職工并發(fā)癥患者的醫(yī)療費(fèi)、安葬費(fèi)、撫恤費(fèi)以及子女照顧，應(yīng)由所在單位參照上傷有關(guān)規(guī)定處理。城鎮(zhèn)無業(yè)居民并發(fā)癥患者的醫(yī)療費(fèi)，由街道計劃生育事業(yè)費(fèi)解決，不足部分由上級計劃生育委員會解決；殘廢補(bǔ)助金、死亡安葬費(fèi)、撫恤費(fèi)，會商所在地區(qū)民政部門給予解決。城鎮(zhèn)個體戶并發(fā)癥患者的醫(yī)療費(fèi)、殘廢補(bǔ)助金、死亡安葬費(fèi)、撫恤金，會商

4、所在地區(qū)民政、個體協(xié)會等部門給予解決。農(nóng)業(yè)人口并發(fā)癥患者的生產(chǎn)。生活困難，仍采用鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）解決為主，社會救濟(jì)為輔的辦法，由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及行政村分等級給予解決。 第十三條 解決并發(fā)癥患者的生產(chǎn)。生活困難均應(yīng)以扶助發(fā)展生產(chǎn)力主。對其生活困難需照顧補(bǔ)助者，要至基本康復(fù)能勞動自給為上，其標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)厝司钏健?第十四條 處理問題要以節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法劃定的等級作為依據(jù)。 一等：善后：發(fā)給一定安葬費(fèi)、撫恤金；對其于女由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）給予照顧。 生產(chǎn)：農(nóng)忙期間由所在個體民委員會實(shí)行定期困難補(bǔ)助或組織幫工。一切提留和攤派工視情況給予減免。生活：會商民政部門進(jìn)行定期困難補(bǔ)助，會商糧食部門適當(dāng)照顧口

5、糧指標(biāo)，以補(bǔ)充其不足部分。有條件的，可商請當(dāng)?shù)卣疹櫛救嘶蚣彝テ渌麆趧恿υ卩l(xiāng)（鎮(zhèn)）、村辦的企業(yè)就業(yè)。 二等：生產(chǎn)：農(nóng)忙期間由所在村民委員會實(shí)行定期或不定期困難補(bǔ)助。免除部分提留款和攤派工。生活：可用社會救濟(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)提留辦法實(shí)行不定期困難補(bǔ)貼。三等：生活：可用社會救濟(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)提留辦法或由當(dāng)?shù)貐^(qū)、鄉(xiāng)，村從公益金及超生子女費(fèi)中給予適當(dāng)照顧。四等：只需作一般治療。第十五條 節(jié)育并發(fā)癥患者的治療及其費(fèi)用，除第十二條已明確規(guī)定者外，均應(yīng)先經(jīng)縣級以上技術(shù)鑒定小組鑒定后由施術(shù)單位負(fù)責(zé)。 第十六條 經(jīng)醫(yī)療部門認(rèn)定確有必要轉(zhuǎn)出本地治療的，要由計劃生育技術(shù)鑒定小組提出意見，經(jīng)同級計劃生育委員會批準(zhǔn)

6、后，方可報銷其轉(zhuǎn)診治療費(fèi)。第十七條 確系節(jié)育手術(shù)或治療并發(fā)癥造成的醫(yī)療事故，應(yīng)按國務(wù)院頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法處理。第十八條 在本辦法中，有關(guān)節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防、鑒定、治療，由各級計劃生育科技部門負(fù)責(zé)；有關(guān)善后糾紛由受理的計劃生育信訪部門商其所在地政府進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。第五章 附 則第十九條 本辦法的解釋權(quán)，歸國家計劃生育委員會。第二十條 本辦法自一九九年一月一日起實(shí)行。 節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法（試行）第一章 總 則第一條 為做好計劃生育節(jié)育并發(fā)癥鑒定工作，正確處理群眾接受節(jié)育措施后有關(guān)技術(shù)糾紛及善后問題，既照顧其合理要求，又保障計劃生育工作正常秩序，特制定本辦法。第二條 本辦法的

7、鑒定管理對象為自愿或在國家指導(dǎo)下接受計劃生育節(jié)育措施后留下有關(guān)不良后果的人員，以下人員不作為本辦法鑒定管理對象：（一）非節(jié)育措施造成不良后果者；（二）不是在計劃生育技術(shù)人員指導(dǎo)下，私自濫施手術(shù)、使用藥具以及舊法接生造成不良后果者；（三）本人與不法分于合謀破壞計劃生育造成不良后果者；（四）本人或家屬在接受節(jié)育措施前有意隱滿病史、病情、致使適應(yīng)癥選擇不當(dāng)造成不良后果者；（五）在節(jié)育手術(shù)或在診治并發(fā)癥過程中因手術(shù)、醫(yī)療事故直接造成不良后果者（另按醫(yī)療事故處理辦法處理）。第三條 本辦法適用于各級計劃生育技術(shù)鑒定小組。第二章 鑒定的組織第四條 省、地、縣三級應(yīng)分別設(shè)立計劃生育技術(shù)鑒定小組。縣級鑒定小組為

8、第一級鑒定組織；地（市）級鑒定小組為第二級鑒定組織；省級鑒定小組為終審鑒定組織。第五條 省、地、縣各級鑒定小組成員，分別由各級衛(wèi)生、計劃生育部門有臨床經(jīng)驗(yàn)、有權(quán)威、作風(fēng)正派的技術(shù)人員若干人組成，省級鑒定小組必要時可邀請法醫(yī)參加。第六條 各級鑒定小組除應(yīng)設(shè)組長（一般由計劃生育部門人員充任）、副組長二三人，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)有關(guān)日常工作。地、縣級辦公室可設(shè)在計劃生育服務(wù)站，省級設(shè)在計劃生育委員會科技處或科研所。 第七條 各級鑒定小組入選分別由同級計劃生育。衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提名，報請同級人民政府批準(zhǔn)。 第三章 職責(zé)與任務(wù)第八條 各級鑒定小組向同級計劃生育節(jié)育并發(fā)癥管理小組和鑒定對象負(fù)責(zé)，第九條

9、負(fù)責(zé)對鑒定對象進(jìn)行病史及必要的社會調(diào)查，收集整理有關(guān)重要資料。 第十條 負(fù)責(zé)對要求鑒定的對象進(jìn)行臨床檢查與診斷。 第十一條 負(fù)責(zé)開具鑒定診斷意見并附檢查診斷記錄副本，作為處理善后問題的依據(jù)。該項(xiàng)工作由鑒定小組辦公室承辦。 第十二條 負(fù)責(zé)將同受術(shù)者或其家屬有爭議的病例，申報上一級鑒定組織再行檢查鑒定。第十三條 負(fù)責(zé)司法機(jī)關(guān)要求復(fù)議的病例，再行復(fù)議處理。第十四條 負(fù)責(zé)有關(guān)檢查鑒定的咨詢及科技宣傳解釋工作。第四章 鑒定的實(shí)施 第十五條 凡要求鑒定者，必須向所在單位提出書面申請，內(nèi)容包括理由。落實(shí)節(jié)育措施的時間。地點(diǎn)。原指導(dǎo)落實(shí)單位、術(shù)后不適癥狀、臨床診斷證明和本人要求，經(jīng)鄉(xiāng)。鎮(zhèn)、街道計劃生

10、育管理部門簽署意見，報縣級計生委審查后提交鑒定小組受理。第十六條 鑒定小組在鑒定之前，要進(jìn)行必要的調(diào)查研究，制定實(shí)施檢查鑒定方案，做好鑒定前的準(zhǔn)備工作。 第十七條 縣級鑒定小組對要求鑒定對象做第一次鑒定前， 必須對其進(jìn)行全面查體，并詳細(xì)做好記錄。 第十八條 整個鑒定資料要求背景清楚，事實(shí)有據(jù)，診斷無誤，定性準(zhǔn)確，診斷名稱要按衛(wèi)生部頒布的男、女節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確描述。 第十九條 對喪失勞動能力和部分喪失勞動能力者，要實(shí)事求是地明確劃定等級，供處理時作為依據(jù)。 （一）因節(jié)育手術(shù)直接造成手術(shù)對象死亡者，為一等； （二）因節(jié)育手術(shù)造成手術(shù)對象殘廢，完全喪失勞動能力和生活處理品能力者，為二等；（三）因節(jié)育手術(shù)造成手術(shù)對象組織器官損傷，并累及功能障礙，影響正常勞動和生活自理能力者，為三等；（四）因節(jié)育手術(shù)造成節(jié)育對象組織器官損傷，但未累及功能障礙，只需作一般治療者，為四等。第二十條 系統(tǒng)整理鑒定資料，建立檔案，并將副本送交被鑒定者所在縣級節(jié)育并發(fā)癥管理領(lǐng)導(dǎo)小組，或?qū)τ袪幾h的病例將副本申報上一級再行檢查鑒定。 第五章 鑒定證書 第二十一條 各級鑒定小組在鑒定結(jié)束后，都應(yīng)向被鑒定者開具鑒定證書，并交待有關(guān)政策規(guī)定。 第二十二條 縣、地級鑒定小組無爭議的和省級終審鑒定后的鑒定證書，都是處理并發(fā)癥有關(guān)問題的依據(jù)。第二十三條 在檢查過程中