高等教育自學(xué)考試

1、高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)（獨(dú)立本科段）專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表市 地 單 位 姓 名 身份證號(hào) 準(zhǔn)考證號(hào) 檔 案 號(hào) 實(shí)習(xí)單位 山東省高等教育自學(xué)考試委員會(huì)山東省衛(wèi)生廳濰坊醫(yī)學(xué)院照片說(shuō) 明畢業(yè)實(shí)習(xí)，是完成教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)階段，是臨床課教學(xué)的繼續(xù)。因此，各教研室(科室)必須重視學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)考核成績(jī)的登記工作。為此，特作如下規(guī)定：一、以科室(病區(qū))為單位，認(rèn)真填寫臨床實(shí)習(xí)鑒定表一張，不得涂改。二、實(shí)習(xí)考核各種鑒定表是實(shí)習(xí)期的主要成績(jī)資料之一，每個(gè)學(xué)生在各科實(shí)習(xí)結(jié)束后認(rèn)真填寫，由帶教老師填寫評(píng)語(yǔ)、簽字，護(hù)士長(zhǎng)審查簽字轉(zhuǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科(處)。三、實(shí)習(xí)考核鑒定表是檢查實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要依據(jù)，必須實(shí)事求是

2、的認(rèn)真填寫、字跡要端正清楚。四、實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生所在實(shí)習(xí)醫(yī)院要認(rèn)真填寫醫(yī)院意見，然后裝袋密封由學(xué)生帶回主考院校，主考院校審查畢業(yè)實(shí)習(xí)合格，才能參加技能考核和論文答辯。臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院： 實(shí)習(xí)科目：內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容評(píng) 語(yǔ)考核分記分專 科護(hù) 理技 能常規(guī)?？谱o(hù)理執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人表格書寫20熟練正規(guī)、細(xì)心、謹(jǐn)慎、無(wú)菌觀念、三查七對(duì)、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸、心腦復(fù)蘇20工 作總 結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作責(zé)任心20學(xué) 習(xí)態(tài) 度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能力20組織紀(jì)律考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退缺勤情況20整 體護(hù) 理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20

3、注：以上每格20分，優(yōu)1920分，良1718分，中1516分，及格1314分，不及格012分?？偡肿o(hù)士長(zhǎng)簽字：帶教老師簽字： 8 臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院： 實(shí)習(xí)科目：外科實(shí)習(xí)時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容評(píng) 語(yǔ)考核分記分專 科護(hù) 理技 能常規(guī)?？谱o(hù)理執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人表格書寫，能對(duì)常見病癥提出護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理措施20嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)原則進(jìn)行各種護(hù)理技術(shù)操作及手術(shù)室一般操作。能熟練掌握常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后護(hù)理20工 作總 結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作責(zé)任心20學(xué) 習(xí)態(tài) 度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)合能力20組織紀(jì)律考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退缺勤情況20整 體護(hù) 理

4、醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20注：以上每格20分，優(yōu)1920分，良1718分，中1516分，及格1314分，不及格012分?？偡肿o(hù)士長(zhǎng)簽字：帶教老師簽字：臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院： 實(shí)習(xí)科目：急診科(ICU)實(shí)習(xí)時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容評(píng) 語(yǔ)考核分記分專 科護(hù) 理技 能掌握各種急癥、休克的搶救與護(hù)理，多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷的搶救與護(hù)理，掌握急診病人的標(biāo)本采集及各種結(jié)果的正常值20掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)的使用，股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺，中心靜脈壓的測(cè)量，電動(dòng)洗胃機(jī)的使用方法及注意事項(xiàng)等20工 作總 結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作責(zé)任心20學(xué) 習(xí)態(tài) 度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)

5、合能力20組織紀(jì)律考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退缺勤情況20整 體護(hù) 理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20注：以上每格20分，優(yōu)1920分，良1718分，中1516分，及格1314分，不及格012分。總分護(hù)士長(zhǎng)簽字：帶教老師簽字：臨床實(shí)習(xí)鑒定表實(shí)習(xí)醫(yī)院： 實(shí)習(xí)科目：護(hù)理管理實(shí)習(xí)時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容評(píng) 語(yǔ)考核分記分專 科護(hù) 理技 能了解護(hù)理管理的系統(tǒng)和方法等20參加護(hù)理部具體實(shí)踐工作，掌握工作計(jì)劃的制定，各種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)綜合，參加護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，參加查房、護(hù)理質(zhì)量檢查，了解護(hù)理責(zé)任制等20工 作總 結(jié)積極主動(dòng)、熱心服務(wù)、醫(yī)德、工作責(zé)任心20學(xué) 習(xí)態(tài) 度虛心鉆研，理論學(xué)習(xí)和實(shí)際結(jié)

6、合能力20組織紀(jì)律考 勤遵守紀(jì)律、制度情況、遲到、早退缺勤天數(shù)時(shí)間20整 體護(hù) 理醫(yī)療、基礎(chǔ)心理康復(fù)、護(hù)理20注：以上每格20分，優(yōu)1920分，良1718分，中1516分，及格1314分，不及格012分。總分護(hù)士長(zhǎng)簽字：帶教老師簽字：實(shí)習(xí)醫(yī)院意見：蓋章： 負(fù)責(zé)人：年 月 日主考院校審查意見：蓋章： 負(fù)責(zé)人：年 月 日高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)（獨(dú)立本科段）專業(yè)畢 業(yè) 實(shí) 習(xí) 大 綱根據(jù)高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)(獨(dú)立本科段)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在完成基礎(chǔ)理論與專業(yè)理論的教學(xué)任務(wù)后必須進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。為保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，特制定本實(shí)習(xí)大綱：一、實(shí)習(xí)目的與要求高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)(獨(dú)立本科段)專業(yè)是一個(gè)層次較高、

7、實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)習(xí)過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其目的是鞏固理論學(xué)習(xí)的成果，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，提高整體素質(zhì)。通過(guò)學(xué)習(xí)、實(shí)踐，提高獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，牢固掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技術(shù)操作，在臨床護(hù)理工作和管理方面上一個(gè)層次。實(shí)習(xí)期間，要樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生的紀(jì)律和醫(yī)院的規(guī)章制度，愛護(hù)公共財(cái)物(醫(yī)療器械)，積極參加實(shí)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)。二、實(shí)習(xí)科目和時(shí)間安排全部實(shí)習(xí)時(shí)間為13周，實(shí)習(xí)地點(diǎn)：三級(jí)醫(yī)院，每年安排兩輪實(shí)習(xí)，即每年的710月到次年14月。各科實(shí)習(xí)時(shí)間安排：內(nèi)科3周、外科3周、急診科(1CU)4周，護(hù)理管理3周。以上安排各實(shí)習(xí)單位可依據(jù)具體情況靈活掌握。三、組織

8、領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生到醫(yī)院后，由實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部、有關(guān)科室對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)和管理。省衛(wèi)生廳、主考院校派專門人員經(jīng)常了解學(xué)生各方面的情況，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)習(xí)水平。省衛(wèi)生廳委托各實(shí)習(xí)醫(yī)院確定一位院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)和有關(guān)職能科室做好以下具體工作：1組織實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行政治時(shí)事學(xué)習(xí)，參加各種政治活動(dòng)、經(jīng)常了解學(xué)生的政治表現(xiàn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的思想教育和專業(yè)技術(shù)教育。2嚴(yán)格要求，熱忱幫助，全面關(guān)心學(xué)生，督促完成實(shí)習(xí)任務(wù)。3妥善安排學(xué)生的食宿等生活問(wèn)題和其它實(shí)際問(wèn)題。4在實(shí)習(xí)輪換結(jié)束階段，要對(duì)學(xué)員認(rèn)真考核，填好考勤評(píng)定登記表、實(shí)習(xí)鑒定表和技術(shù)操作登記表。5組織專題講座和業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。6對(duì)管理部門

9、(省衛(wèi)生廳、主考院校)提出的意見和建議要及時(shí)解決落實(shí)。四、實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)學(xué)生在結(jié)束每一科的實(shí)習(xí)后，寫出工作小結(jié)，由上級(jí)醫(yī)師審核簽字后交科主任，科主任在學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定表中填寫成績(jī)及鑒定評(píng)語(yǔ)并簽字，最后統(tǒng)一交到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科(處)蓋章。內(nèi) 科 實(shí) 習(xí) 大 綱一、掌握內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作1能熟練掌握胸外心臟按壓、人工呼吸的正確操作方法及注意事項(xiàng)，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)、心臟電復(fù)律、心電圖各導(dǎo)聯(lián)的正確聯(lián)接及常見心電圖的結(jié)果分析。2掌握內(nèi)科基本護(hù)理操作，特別是危、急重病人的搶救及護(hù)理。3掌握高熱、昏迷、休克、各種危象病人，咯血、消化道出血、哮喘的搶救治療原則。二、熟練掌握一般體格檢查的方法。三、熟練掌握護(hù)理病歷的書

10、寫，并能勝任整體護(hù)理工作。四、熟悉內(nèi)科各種疾病的用藥方法及藥物的劑型、劑量、適應(yīng)癥及藥物不良反應(yīng)。五、熟悉血液透析，腹膜透析的方法、原理及護(hù)理。外 科 實(shí) 習(xí) 大 綱一、能嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)原則進(jìn)行各種外科護(hù)理技術(shù)操作以及進(jìn)行手術(shù)室一般操作。二、能熟練掌握常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后護(hù)理。三、能對(duì)下述常見病癥提出護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理措施，如出血、休克、外傷、燒傷、四肢及脊柱骨折，脫位、膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎、疝、胃及十二指腸潰瘍，膿腫等。急診科(或ICU)實(shí)習(xí)大綱一、基本要求通過(guò)在急診科(或ICU)實(shí)習(xí)，要求掌握急診危重病和疑難病的臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)和護(hù)理重點(diǎn)。對(duì)危重病人進(jìn)行搶救和護(hù)理。二、實(shí)習(xí)范圍1掌

11、握心臟驟停的搶救、心肺復(fù)蘇術(shù)、急性中毒的搶救與護(hù)理，各種休克的搶救與護(hù)理，急腹癥的觀察與護(hù)理，腦出血和顱腦損傷的護(hù)理，多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷的搶救與護(hù)理。2掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用，除顫儀的使用，呼吸機(jī)的使用，股靜脈穿刺，鎖骨下靜脈穿刺，中心靜脈壓的測(cè)量。電動(dòng)洗胃機(jī)的使用方法及注意事項(xiàng)等。3掌握急診病人的標(biāo)本采集及各種結(jié)果的正常值。護(hù)理管理實(shí)習(xí)大綱一、基本要求1了解護(hù)理管理在整個(gè)醫(yī)院管理中的地位和作用。2了解醫(yī)院護(hù)理管理指揮系統(tǒng)及其管理方法。3了解醫(yī)院護(hù)理人員編制及分工。4了解科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)及其管理方法。5參觀醫(yī)院新業(yè)務(wù)及新技術(shù)。6了解護(hù)理人員技術(shù)職稱與職責(zé)。7了解護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理、科研管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技

12、術(shù)，科研技術(shù)資料檔案的管理。二、具體要求在護(hù)理部具體領(lǐng)導(dǎo)下，由科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部分管教學(xué)教師具體指導(dǎo)?？山M織小型講座及座談會(huì)。參加護(hù)理部具體實(shí)踐工作，如某項(xiàng)工作計(jì)劃的制定，各種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)綜合。參加有關(guān)護(hù)理部召開的護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，參加護(hù)理部深入病房對(duì)病房工作的檢查，護(hù)理部主任查房、科護(hù)士長(zhǎng)查房等，并掌握以下情況：1病房護(hù)理人員的編制，護(hù)理人員的分工及安排，業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核方法。2普通病房與專業(yè)病房的設(shè)置。3功能制護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理的實(shí)施方法。4了解護(hù)士長(zhǎng)日計(jì)劃、周計(jì)劃、月計(jì)劃、年計(jì)劃的制定，總結(jié)及具體執(zhí)行情況。5了解病房各項(xiàng)規(guī)章制度的建立，內(nèi)容與檢查(如交接班、查對(duì)、探視、陪護(hù)、物品保管、差錯(cuò)事故處理、分級(jí)護(hù)理、搶救工作、消毒隔離等制度)。6護(hù)理質(zhì)量的檢查。7臨床教學(xué)管理方法。三、帶教方法在臨床護(hù)士長(zhǎng)及病房帶教教師的指導(dǎo)下，可采取業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房、小組座談、個(gè)別輔導(dǎo)等方法進(jìn)行，可讓學(xué)生選擇下列內(nèi)容中的1