金海石合劑的制備及臨床觀察

1、金海石合劑的制備及臨床觀察      【實驗研究】金海石合劑的制備及臨床觀察姜林嵩 趙洪波 韋靈杰      摘要: 目的 研究金海石合劑的制備方法及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，并觀察其療效。方法 口服金海石合劑，一日 2 次，一次一瓶。結(jié)果治療組優(yōu)于對照組，差異有顯著性。結(jié)論 本品使用方便，療效確切，深受患者歡迎。      關(guān)鍵詞: 結(jié)石病; 金海石合劑; 制備; 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn); 中醫(yī)制劑; 中醫(yī)外科學(xué)    doi: 10 3969 / j issn

2、1003-8914 2012 03 020 文章編號: 1003-8914( 2012) -03-0452-02作者單位: 河南省濮陽市中醫(yī)院制劑室( 濮陽 457003)金海石合劑原名消臌湯，該方研制成前后使用時間已達 9 年，為我院結(jié)石科協(xié)定處方，用于濕熱下注所致石淋，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺結(jié)石及結(jié)石性腎積水。    1 處方組成    廣金錢草，海金砂，石韋，雞內(nèi)金，滑石，車前子，烏藥，延胡索，黃芪，甘草。    2 制備方法    以上 10 味，加水煎

3、煮 2 次，每次煎煮 2h，加水量 8倍，合并濾液。濾液濃縮至約 330ml。待冷卻至室溫加乙醇使含醇量為 50% ，邊加邊攪拌，靜置 48h，吸取上清液回收乙醇，藥液加入適量蔗糖，調(diào)節(jié) pH 值至7. 0 7. 5，再加水至 1000ml，攪勻，靜置，濾過，灌裝，滅菌，即得。    3 質(zhì)量控制    3. 1 性狀 本品為棕色液體; 氣微，味苦、微甜。    3. 2 鑒別 照薄層色譜法( 中國藥典12010 年版一部附錄 VI B) 試驗。    圖 1 1 樣品; 2

4、 黃芪甲苷    對照品; 3 陰性對照圖 2 1 樣品; 2 延胡索乙素對照品; 3 陰性對照4 臨床觀察4. 1 一般資料2本組共 400 例均為我院門診或急診入院患者，全部病例均經(jīng) B 超、X 線或 CT 確診，將其隨機分為治療組和對照組，每組 200 例，男 133 例，女 72 例，年齡 18 68 歲，青年占大多數(shù)( 20 29 歲) ，病程最短者 2 天，最長 5 年，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組具有相似性、均衡性、可比較性。    4. 2 治療方法    4. 2. 1 金海石合劑用法 一日 2

5、次，一次一瓶。    4. 2. 2 排石方法 治療組除西藥支持對癥治療外，根據(jù)進食情況補液補鉀，絞痛者肌注 654-2 針 10mg，伴血尿者用維生素 K38mg、維生素 B150mg，雙足三里封閉，治療組同時口服金海石合劑 1250ml 后多飲水，做跳躍運動，彎腰扭動等活動3，10 天為 1 個療程，一般1 3 個療程判斷療效，對照組除口服金海石合劑外，其它治療均同治療組。    若腰腹絞痛者，兩組均肌注杜冷丁 750mg。    4. 3 結(jié)果    4. 3. 1 療

6、效標(biāo)準(zhǔn)4痊愈: 癥狀、體征消失，結(jié)石排出，經(jīng) B 超、X 線( 腹部平片或造影) 未發(fā)現(xiàn)結(jié)石。有效: 癥狀改善，B 超或 X 線檢查結(jié)石減少或明顯縮小。    無效: 結(jié)石大小、位置無變化者。    4. 3. 2 治療效果 治療組: 痊愈 260 例，有效 119 例，無效 21 例，總有效率為 94. 75% 對照組: 痊愈 108 例，有效 112 例，無效 180 例，總有效率為 55% 。治療組明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理 P 0. 01，差異有顯著性。    5 討論  &

7、#160; 泌尿系結(jié)石治宜清熱利濕，行氣化瘀，補益脾腎，通淋排石等基本治法5，方中廣金錢草、海金沙、石韋、滑石合用利尿通淋，化石排石。雞內(nèi)金既有消石化石功效，又能運脾健胃，防止其他藥苦寒?dāng)∥? 烏藥、延胡索理氣通竅，化瘀消滯; 黃芪補氣利水，扶助正氣，且· 452·光明中醫(yī) 2012 年 3 月第 27 卷第 3 期 CJGMCM March 2012. Vol 27. 3防諸藥攻伐太過; 甘草調(diào)和諸藥。全方針對病因病機共起消石排石之功，囑患者禁食辛辣肥甘之品，忌吸煙飲酒，多飲水，多活動，均有助于提高排石率。本組400 例泌尿系結(jié)石中腎結(jié)石占 70% ，經(jīng)用金海石合劑排石率

8、為 94. 75% ，說明金海石合劑對泌尿系結(jié)石尤其腎結(jié)石下焦?jié)駸嵝童熜Т_切，而且排石快。    參考文獻    1 國家藥典委員會 中華人民共和國藥典，一部S 北京: 化學(xué)工業(yè)出版社，2010: 8562 華剛 加減八正散治療泌尿系結(jié) 150 例J 光明中醫(yī)，2007，6( 22) : 33-343 葛素霞 淺述中醫(yī)對泌尿系結(jié)石的護理要點J 光明中醫(yī)，2009，8( 24) : 15924 國家中醫(yī)藥管理局 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)S 南京: 南京大學(xué)出版社，1994: 1285 石紅梅 泌尿系結(jié)石的辨證施護J 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，

9、2011，2( 9) : 123-124( 本文校對: 龐春渝 收稿日期: 2011 08 12)復(fù)方甘草酸苷防治早期放射性肺損傷的實驗研究張緯建1張潔旻2洪金省1許建華3丁玉雄1陳秀英1      摘要: 目的 用小鼠放射性肺損傷的模型來評價復(fù)方甘草酸苷( SNMC) 對早期放射性肺損傷的防治作用。方法 成年雄性昆明種小鼠 36 只，隨機分成對照組、模型組和 SNMC 組，每組 12 只。對照組小鼠無照射無給藥; 模型組腹腔注射生理鹽水 10ml/( kg·d) ，SNMC 組腹腔注射 SNMC 10ml/( kg·d) ，連續(xù) 5

10、d。第 5 天給藥后 1h，模型組和 SNMC 組小鼠全肺單次照射 18 Gy，照射后繼續(xù)給藥 3 周。于照射后 2 周、6 周，進行小鼠肺部螺旋 CT 掃描及圖像分析，獲得小鼠全肺的平均灰度值; 采用 HE 染色，制作肺組織病理切片，在光鏡下觀察肺組織的變化。結(jié)果 SNMC 組小鼠全肺平均灰度值明顯低于模型組( P 0. 01) ; 模型組小鼠在照射后存在明顯的病理組織學(xué)上的改變，表現(xiàn)為肺充血、水腫、肺間質(zhì)增厚，SNMC 組上述所見明顯減輕。結(jié)論 SNMC 對放射性肺損傷有一定的防治作用。      關(guān)鍵詞: 復(fù)方甘草酸苷; 放射性肺損傷; 圖像分析&

11、#160;   doi: 10 3969 / j issn 1003-8914 2012 03 021 文章編號: 1003-8914( 2012) -03-0453-03Protection of Stronger Neo-minophagen C against Radiation-induced Lung Injury in MiceZhang Weijian Zhang Jiemin Hong Jinsheng，et al( Department of Radio-chemotherapy，The First Affiliated Hospital of Fujia

12、n Medical University，F(xiàn)uzhou 350005，China)Abstract: Objective To evaluate the Stronger Neo-minophagen C( SNMC) as an protection agent affecting the radiation-induced lung injuryin an animal model Methods Thirty six Kunming mice were randomly classified into 3 groups: a control group，a treatment group

13、 and aSNMC group Control group received neither irradiation nor SNMC; Treatment group intraperitoneal inject natural saline 10 ml / kg d andSNMC group intraperitoneal inject SNMC 10ml / kg·d for 5 days The whole thorax of treatment group and SNMC group mice were irradiatedwith 18 Gy X-Ray one h

14、our after inject in the fifth day，intraperitoneal injection were kept for 3 weeks after irradiation CT scanning andimage analysis of the mean gray value were carried out to acquire the data of each mouse after irradiation for 2 and 6 weeks The pathologicchanges of lung were studied by the way of HE

15、staining pathologic of lung Results Compared with treatment group ，the mean gray value ofSNMC group obviously decreased ( P 0. 01) ; significant histological and pathologic changes were observed in treatment group，while aboveinjuries were obviously slight in SNMC group Conclusions SNMC have the preventive and therapeutic effects in the early time of radiation-induced lung injuryKey words: SNMC; Radiation-induced lung injury; image analysis作者單位: 1. 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科( 福州 350005) ；    2. 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部( 福州 350005) ；    3. 福建醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院( 福州 350004)肺癌是世界上