護(hù)理學(xué)研究(二)

1、03699護(hù)理學(xué)研究(二)1人體實(shí)驗(yàn)：是指吧健康人或者患者作為受試對(duì)象，用人為的試驗(yàn)手段，有目的有控制的對(duì)受試對(duì)象進(jìn)行研究和觀察的行為過(guò)程。2假設(shè)：是指研究者對(duì)自己確立的研究問(wèn)題，提出一個(gè)預(yù)期性的結(jié)果或暫時(shí)的答案，需要通過(guò)研究最后來(lái)正式或者否定。3自變量：指能夠影響研究目的的主要因素，自變量不受結(jié)果的影響，卻可導(dǎo)致結(jié)果的產(chǎn)生或影響結(jié)果。4依變量：亦稱應(yīng)變量，因變量，指科研目的它隨自變量的改變而改變，也可受其他因素的影響。5外變量：亦稱控制變量，干擾變量，干擾因素，指某些能干擾研究結(jié)果的因素，應(yīng)在科研設(shè)計(jì)中盡量排除。6研究指標(biāo)：亦稱觀察項(xiàng)目，是指在研究中用來(lái)反映研究目的的某些現(xiàn)象和測(cè)量標(biāo)志，也是

2、確定研究數(shù)據(jù)的觀察項(xiàng)目，通過(guò)指標(biāo)所取得的各項(xiàng)資料，可從中歸納出研究結(jié)果。7預(yù)實(shí)驗(yàn)：亦稱可行性研究或試驗(yàn)研究，即在正式開(kāi)始研究工作前，為保證科研工作能按照設(shè)計(jì)內(nèi)容順利進(jìn)行，先做一個(gè)小規(guī)模的試驗(yàn)，目的是為熟悉和摸清研究條件，檢查課題設(shè)計(jì)是否切合實(shí)際，有無(wú)需要修改的地方，收集的資料是否可行等。8審核：是指對(duì)需要整理的原始資料進(jìn)行認(rèn)真審查與核實(shí)的過(guò)程，實(shí)際上是與資料的收集同步進(jìn)行的。9整理表：適用于原始資料歸組的表格，也是提供分析資料的過(guò)渡性表格，是按一定分組要求設(shè)計(jì)的，可表達(dá)資料的分配情況和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，是初步顯示各項(xiàng)目間的聯(lián)系的一種統(tǒng)計(jì)表。10一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，指原始論著、期刊上刊登的學(xué)術(shù)論文、

3、研究報(bào)告、會(huì)議文獻(xiàn)、檔案資料、專利說(shuō)明書(shū)等。11二次文獻(xiàn)：是將大量無(wú)序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理著錄其特征并按一定的順序加以編排以供讀者檢索所形成的文獻(xiàn)。12三次文獻(xiàn)：是科技人員在利用二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，選用大量的一次文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)閱讀 分析 研究 整理和概括而編成的文獻(xiàn)。13零次文獻(xiàn)：指未經(jīng)發(fā)表或未進(jìn)入社會(huì)交流 未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn)，如書(shū)信 手稿 私人筆記 記錄 設(shè)計(jì)草圖 實(shí)驗(yàn)記錄 科技人員口頭交流的信息情報(bào)等。14文獻(xiàn)檢索：指將文獻(xiàn)根據(jù)其外表特征（即標(biāo)題、著者、來(lái)源、卷期、頁(yè)次、文種等）或內(nèi)容特征（即文獻(xiàn)論述的主題），按照一定的方式編排并儲(chǔ)存在一定的載體上，通過(guò)一定的方法，從檢索系統(tǒng)中查出特

4、定文獻(xiàn)的過(guò)程。15醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)：是記載人類(lèi)所獲得的醫(yī)學(xué)知識(shí)的文獻(xiàn)，是提供醫(yī)學(xué)科研和臨床實(shí)踐借鑒、交流的重要載體。16文獻(xiàn)檢索工具：是指按一定科學(xué) 一定主題進(jìn)行收集 整理相關(guān)文獻(xiàn)后，給文獻(xiàn)以檢索標(biāo)識(shí) 及時(shí)報(bào)道的二次文獻(xiàn)，具有儲(chǔ)存 檢索和報(bào)道休息的功能。17索引：是將書(shū)刊資料所刊載的文章的題目、作者、出處以及所論及的主題等進(jìn)行著錄，并按一定的原則和方法編排而成的檢索工具18假設(shè)：亦稱假說(shuō)，是以已有的事實(shí)材料和科學(xué)原理為依據(jù)，對(duì)未知的客觀事物或規(guī)律性所作的尚未經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)的假定性設(shè)想和解釋。 一般研究設(shè)計(jì)都是以證實(shí)假設(shè)為目的。19信息：是事物存在和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及其特征的反映。類(lèi)型有自然信息 社會(huì)信息 生物信

5、息 機(jī)器信息 。20量性研究：指先規(guī)定收集資料的方法，通過(guò)數(shù)字資料來(lái)研究現(xiàn)象的因果關(guān)系。 21質(zhì)性研究：是研究者憑借研究對(duì)象的主管資料和研究者進(jìn)入當(dāng)事人的處境中參與分析資料，找出人類(lèi)生活過(guò)程中不同層次的共同特征和內(nèi)涵，用文字描述報(bào)告結(jié)果。包括現(xiàn)象學(xué)研、根基理論、人種學(xué)研究22實(shí)驗(yàn)性研究：又稱干預(yù)性研究，是研究者采用隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法包括干預(yù)：亦稱操縱，即研究者對(duì)研究對(duì)象人為施加的干預(yù)措施也稱處理因素。設(shè)立對(duì)照：亦稱控制，對(duì)照是指將條件相同、診斷方法一致的研究對(duì)象分為兩組，一組是對(duì)照組，另一組為實(shí)驗(yàn)組，接受某種與對(duì)照組不一樣的實(shí)驗(yàn)措施，最后將兩組結(jié)果進(jìn)行比較。a自身

6、對(duì)照：指對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)均來(lái)自于同一組樣本，即將研究對(duì)象自身在干預(yù)前后的情況進(jìn)行比較。b組間對(duì)照：是指相比較的兩組數(shù)據(jù)來(lái)自兩組不同的受試者。c配對(duì)對(duì)照：將研究對(duì)象按某些特征或條件配成對(duì)子，這樣每遇到一對(duì)就分別給予不同處理。隨機(jī)化：是指隨機(jī)取樣和隨機(jī)分組，即從目標(biāo)人群中隨機(jī)的選擇樣本并且將這些選到的研究對(duì)象隨機(jī)的分到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中。23類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究：亦稱準(zhǔn)試驗(yàn)性研究，與實(shí)驗(yàn)性方法基本相似，即研究設(shè)計(jì)中一定有對(duì)研究對(duì)象的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容，不同之處是設(shè)計(jì)內(nèi)容缺少按隨機(jī)原則分組或沒(méi)有設(shè)對(duì)照組，或兩個(gè)條件都不具備。24非實(shí)驗(yàn)性研究：研究設(shè)計(jì)內(nèi)容對(duì)研究對(duì)象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法。描述性研究：

7、是在一個(gè)特定的領(lǐng)域獲得研究對(duì)象的有關(guān)特征的研究。現(xiàn)況調(diào)查：是在某一特定人群中，用普查或抽樣調(diào)查的方法，在特定時(shí)間內(nèi)收集與健康或疾病有關(guān)的特征的一種研究方法。普查：是根據(jù)研究目的在特定時(shí)間內(nèi)對(duì)特定范圍內(nèi)所有對(duì)象進(jìn)行調(diào)查或檢查。抽樣調(diào)查：是從研究人群的全體對(duì)象中抽取一部分進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果估計(jì)出該人群的患病率或某種特征的情況，是一種以局部估計(jì)總體的調(diào)查方法。縱向研究：也稱隨訪研究，是對(duì)一特定人群進(jìn)行定期隨訪，觀察疾病或某種特征在該人群及個(gè)體中的動(dòng)態(tài)變化，即在不同時(shí)間對(duì)這一人群進(jìn)行多次現(xiàn)況調(diào)查的綜合研究。相關(guān)性研究：相關(guān)性研究是探索各個(gè)變量之間的關(guān)系或探索是否存在關(guān)系的研究。比較性研究：是在自然

8、狀態(tài)下，對(duì)兩種或兩種以上不同的事物 現(xiàn)象 行為或人群的異同進(jìn)行比較的研究方法。病例對(duì)照研究：是將現(xiàn)已確診患者有某疾病的一組患者作為病例組不患該病但具有可比性的另一組個(gè)體作為對(duì)照組。隊(duì)列研究：屬于前瞻性研究，是觀察目前存在差異的兩組或兩組研究對(duì)象，在自然狀態(tài)下時(shí)序若干時(shí)間后在比較兩組的情況。25回顧性研究：運(yùn)用臨床現(xiàn)有的資料如病歷進(jìn)行分析和總結(jié)的一種方法。26總體：總體即根據(jù)研究目的確定具有相同性質(zhì)的個(gè)體所構(gòu)成的全體，更確切地說(shuō)，是具有相同性質(zhì)的所有個(gè)體某種變量值的集合，總體所包含的范圍隨研究目的的不同而改變。27有限總體：總體通常限于特定的空間、時(shí)間、人群范圍之內(nèi)，若同質(zhì)研究對(duì)象的所有觀察單位

9、的所研究變量取值的個(gè)數(shù)為有限個(gè)數(shù)，則這個(gè)總體稱為有限總體。28無(wú)限總體：有時(shí)在另一些情形下，總體是假設(shè)的或抽象的，沒(méi)有時(shí)間和空間的限制，觀察單位數(shù)是無(wú)限的，稱為無(wú)限總體。目標(biāo)總體：目標(biāo)總體是符合條件的所有個(gè)體的集合體，是研究者所要推論的整個(gè)的集合體?？傻每傮w：可得總體是目標(biāo)總體的一部分，是研究者根據(jù)研究的需要能方便抽取的總體。29觀察單位：觀察單位亦稱個(gè)體或研究單位，是研究總體的單位組成部分，是科學(xué)研究中的最基本單位。它可以是一個(gè)人，也可以是特指的一群人(例如一個(gè)家庭、一個(gè)幼兒園、一個(gè)自然村等)，可以是一個(gè)器官，甚至一個(gè)細(xì)胞、一頭動(dòng)物、一個(gè)采樣點(diǎn)等。30樣本：樣本是指從總體中抽取的部分觀察單位

10、，其研究變量實(shí)測(cè)值構(gòu)成樣本。31抽樣：抽樣是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過(guò)程。抽樣是臨床護(hù)理研究中的基本方法之一。32概率抽樣：是用隨機(jī)的方法抽取樣本，是總體中的每一個(gè)研究個(gè)體又有相同的概率被抽中。單純隨機(jī)抽樣：使每個(gè)抽樣個(gè)體唄選入樣本的機(jī)會(huì)完全相等。系統(tǒng)抽樣：又稱等距抽樣或機(jī)械抽樣，即先將調(diào)查總體的全部觀察單位按某一特征順序統(tǒng)一編號(hào)，在規(guī)定抽樣間隔H。分層抽樣：又稱分類(lèi)抽樣，是先按對(duì)觀察指標(biāo)影響較大的某種特征，將總體分成若干差不較大的層，然后從每一層中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位，合起來(lái)組成樣本。整體抽樣：是先把個(gè)體聚成群，然后隨機(jī)抽取其中的幾個(gè)群，被抽到的群中所以個(gè)體組成的樣本。33非

11、概率性抽樣：非概率性抽樣是指抽樣時(shí)沒(méi)有采取隨機(jī)抽樣的方法，不是總體中的每一個(gè)研究個(gè)體都有機(jī)會(huì)被選擇進(jìn)入樣本。方便抽樣：也稱便利抽樣或偶遇抽樣，即從總體重選擇最容易找到的人或物作為研究對(duì)象。定額抽樣：又稱配額抽樣，是指先將總體按某種或某些特征分成不同的類(lèi)型，然后一招每一類(lèi)中個(gè)體數(shù)占總體的比例來(lái)抽取相應(yīng)數(shù)目的個(gè)體構(gòu)成樣本的方法。目的抽樣：是指研究者根據(jù)自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)調(diào)查總體的了解，有意識(shí)的選擇某些研究對(duì)象。滾雪球抽樣：也稱網(wǎng)絡(luò)抽樣，指研究者對(duì)研究人群的確切范圍所知較少，而又想了解他們的相關(guān)情況時(shí)，可以利用社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)和朋友間具有共性的特點(diǎn)來(lái)抽樣。34隨機(jī)誤差：是指隨機(jī)抽樣研究中由于個(gè)

12、體間差異所導(dǎo)致的樣本值與總體值間的誤差，是不可避免的。35系統(tǒng)誤差：即偏倚，是指研究結(jié)果系統(tǒng)的偏離了真是情況。36選擇性偏倚：是指由于被入選到研究中的研究對(duì)象與沒(méi)有被入選者在某些特征上存在差異所造成的研究誤差.入院率偏倚：或稱伯克森偏倚，指利用醫(yī)院就診或住院病人作為研究對(duì)象時(shí)，由于人院率不同而導(dǎo)致的偏倚。不同疾病的病人在不同醫(yī)院的就診或住院率是不相同的。診斷性偏倚：指選擇用做研究的病例時(shí)，診斷不難確或標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一而引起的偏倚。無(wú)應(yīng)答偏倚：指研究時(shí)被調(diào)查對(duì)象中存在研究設(shè)計(jì)中應(yīng)予調(diào)查但因各種原因拒絕回答問(wèn)題的人或失訪的人。由此產(chǎn)生的偏倚稱為無(wú)應(yīng)答偏倚。分組偏倚：指組成試驗(yàn)組的成員，完全與整體情況存在

13、差別，特別是在健康情況上有明顯的差異，稱為分組偏倚。37檢驗(yàn)水準(zhǔn)（值）：檢驗(yàn)水準(zhǔn)(值)即本次研究允許的第一類(lèi)錯(cuò)誤概率，也稱假陽(yáng)性率，是統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性水平。38信息性偏倚：又稱為觀察性偏倚，常發(fā)生于研究實(shí)施階段。指研究中有關(guān)研究對(duì)象的或來(lái)自于研究對(duì)象的信息是錯(cuò)誤的，因而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差?；貞浧校菏侵秆芯繉?duì)象在回憶過(guò)去發(fā)生的事件或經(jīng)歷時(shí)，由于記憶失真或記憶不完整，其準(zhǔn)確性 可靠性存在系統(tǒng)誤差所產(chǎn)生的偏倚。診斷懷疑偏倚：指研究者事先已知研究對(duì)象的某些情況，以一種主觀偏見(jiàn)或愿望在診斷過(guò)程中去搜索某種結(jié)果，使研究結(jié)果出現(xiàn)偏倚。報(bào)告偏倚：指研究對(duì)象主觀因素的原因?qū)χ饔^癥狀的判斷不統(tǒng)一，以及有意的夸大或縮小

14、某些信息，此時(shí)所發(fā)生的系統(tǒng)誤差。測(cè)量偏倚：指對(duì)研究所需數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)量時(shí)所產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。39混雜性偏倚：也是一種系統(tǒng)誤差。出現(xiàn)在結(jié)果分析階段。在研究過(guò)程中，由于一個(gè)或多個(gè)潛在因素(即混雜因素的影響，縮小或夸大了研究因素與疾病(或事件)之間的聯(lián)系，從而使兩者之間的真正聯(lián)系被錯(cuò)誤地估計(jì)。40匹配：又稱配對(duì)，是一種常用的避免混雜性偏倚的重要方法。是指在為確定的研究對(duì)象選擇對(duì)照時(shí)，使對(duì)照能針對(duì)一個(gè)或多個(gè)潛在的混雜因素與確定的研究對(duì)象相同或接近，從而消除混雜因素對(duì)研究結(jié)果的影響。41問(wèn)卷調(diào)查法：是指研究者通過(guò)書(shū)面形式直接從研究對(duì)象處獲取研究資料的方法。42郵寄問(wèn)卷：即研究者通過(guò)郵寄的方式將調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放給研

15、究者，研究對(duì)象填寫(xiě)好問(wèn)卷后，再郵寄給意見(jiàn)者。43訪談法：是指研究者通過(guò)與研究對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的、有目的的會(huì)談，直接從研究對(duì)象處獲取資料的方法。44觀察法：是研究者通過(guò)對(duì)事物或現(xiàn)象仔細(xì)觀看和認(rèn)真考察，以獲得第一手資料的方法。45測(cè)量法：是指研究者借助特別的儀器設(shè)備和技術(shù)測(cè)量出準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)作為一家資料的方法。46效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。反映期望研究的概念的程度越高，效度越好。有表面、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度（同時(shí)效度：指研究工具與現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)之間的相關(guān)。預(yù)測(cè)效度：指測(cè)量工具作為未來(lái)預(yù)測(cè)指標(biāo)的有效程度。）1信度：是指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。2內(nèi)在一致性

16、：組成研究工具的各項(xiàng)目之間的同質(zhì)性或內(nèi)在相關(guān)性，內(nèi)在相關(guān)性越大同質(zhì)性越好，說(shuō)明組成研究工具的各項(xiàng)目都在一致的測(cè)量同一個(gè)問(wèn)題或目標(biāo)，即該研究工具的內(nèi)在一致性越好，信度越高。3抽樣誤差：指樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之間的差異，是有抽樣造成的。4概率：是描述某事件發(fā)生可能性大小的一個(gè)度量，也稱機(jī)率，統(tǒng)計(jì)上用符號(hào)P表示。5假設(shè)檢驗(yàn)：又稱顯著性檢驗(yàn)，是應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，由樣本之間的差別去推斷樣本所代表的總體之間是否有差別的一個(gè)重要推斷方法。6護(hù)理研究論文：是指護(hù)理科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)論文，是將護(hù)理科學(xué)研究中的研究目的、采用的方法和獲得的結(jié)果用恰當(dāng)?shù)姆绞?，?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，準(zhǔn)確的語(yǔ)言進(jìn)行科學(xué)的整理、歸納和分析等一系列

17、思維勞動(dòng)以后兒形成的文字記錄和總結(jié)。7護(hù)理科研論文：是指按照護(hù)理科研設(shè)計(jì)方案，有目的的有計(jì)劃有步驟的完成某項(xiàng)護(hù)理研究課題兒獲得的第一手研究資料，并通過(guò)資料整理 分析后撰寫(xiě)的學(xué)術(shù)論文。8摘要：即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字對(duì)論文內(nèi)容進(jìn)行高度概括的簡(jiǎn)短陳述9關(guān)鍵詞：是反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語(yǔ)，目的為便于讀者了解論文的主題，起到幫助人們?cè)跈z索中能通過(guò)此詞組迅速查到文獻(xiàn)的作用。10前言：亦稱導(dǎo)言，是正文的起始部分。12護(hù)理經(jīng)驗(yàn)（體會(huì)）論文：是護(hù)理期刊中較常見(jiàn)的一種論文形式，它是護(hù)理人員將其對(duì)某一護(hù)理問(wèn)題通過(guò)長(zhǎng)期的護(hù)理實(shí)踐積累兒總結(jié)出來(lái)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，匯成文字而寫(xiě)出來(lái)的文章。13個(gè)案研究

18、：是針對(duì)個(gè)案護(hù)理的資料進(jìn)行研究，了解資料的內(nèi)涵，探討未知領(lǐng)域或?qū)π麓胧?、新理論進(jìn)行深入分析，寫(xiě)出論文的過(guò)程。1護(hù)理研究基本概念：就是運(yùn)用科學(xué)的方法反復(fù)探索護(hù)理領(lǐng)域中的問(wèn)題，并用以直接或者間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程。2國(guó)外護(hù)理研究發(fā)展概況：世界上最早從事的學(xué)者/第一篇研究報(bào)告有關(guān)院內(nèi)感染控制方面的文章 是南丁格爾（1820-1910）；在她的護(hù)理札記中描述了最初的研究活動(dòng)，著重描述了健康的環(huán)境對(duì)促進(jìn)身心健康的重要性；1860倫敦第一所南丁格爾護(hù)士學(xué)校。1950后是護(hù)理研究的快速發(fā)展期，70年代成果最多，8090年代重點(diǎn)研究臨床護(hù)理并出現(xiàn)了結(jié)局研究成為了一種記錄健康保健服務(wù)的有效的重要方法。1986

19、美國(guó)國(guó)家護(hù)理研究中心成立，1992臨床護(hù)理研究雜志創(chuàng)刊。3我國(guó)國(guó)內(nèi)概況：起步晚發(fā)展慢，1954創(chuàng)刊中華護(hù)理雜志，1985增加護(hù)士進(jìn)修雜志、實(shí)用護(hù)理雜志、護(hù)理學(xué)雜志等。1952中華護(hù)理學(xué)會(huì)開(kāi)始參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流，1980以后增多。專門(mén)面向社區(qū)護(hù)理的有1984的社區(qū)保健護(hù)理雜志和1986的社區(qū)護(hù)理雜志。4護(hù)理研究發(fā)展趨勢(shì)：（分為基礎(chǔ)性研究和重點(diǎn)的應(yīng)用性研究）研究范圍將越來(lái)越廣闊；研究規(guī)模和方法將不斷改進(jìn)；加強(qiáng)多科學(xué)、多專業(yè)的協(xié)作。5社區(qū)護(hù)理研究的內(nèi)容與特點(diǎn)：社區(qū)護(hù)理研究對(duì)象與場(chǎng)所研究?jī)?nèi)容：集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等六項(xiàng)功能為一身。研究方法：除了具備針對(duì)個(gè)體進(jìn)行研究之外，還

20、應(yīng)具備進(jìn)行群體研究的只是與技能，如流行病學(xué)的理論、的某些研究方法如普查/篩查等。6有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的倫理規(guī)范：紐倫堡法典1964赫爾辛基宣言7護(hù)理研究中的倫理原則：有益的原則：指維護(hù)研究參與者的利益并盡可能的使受試者免于遭受傷害，包括身體、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)傷害。尊重人的尊嚴(yán)原則：指醫(yī)學(xué)研究應(yīng)當(dāng)充分尊重人的生命健康隱私與人格等固有的尊嚴(yán)人權(quán)和基本自由，而且應(yīng)當(dāng)以維護(hù)參與者的利益高于單純的科學(xué)或社會(huì)利益為原則，自主決定權(quán)，隱私權(quán)，匿名權(quán)和保密權(quán)。公正的原則：指在人人平等原則的指導(dǎo)下，確保所有人得到公正與公平的對(duì)待，以及將利益與風(fēng)險(xiǎn)做出公平的分配，其內(nèi)容包括公平選擇受試者、公平對(duì)待受試者。知情同意：指參

21、與者已被充分告知有關(guān)研究的信息，并且也能充分理解相關(guān)的信息，具有自由選擇參與或退出研究的權(quán)利。研究者應(yīng)遵循的其他倫理準(zhǔn)則：真實(shí)性，客觀性，平等性。二社區(qū)護(hù)理研究的基本程序1研究工作的準(zhǔn)備階2研究資料收集階3研究資料的整理與分析4研究結(jié)果的總結(jié)與應(yīng)用階1研究課題的選擇：科研課題的來(lái)源：指令性或招標(biāo)性課題，指由國(guó)家或各級(jí)主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的需要而下達(dá)的明確的科研任務(wù)，課題方向明確，目標(biāo)清楚，一般均為轉(zhuǎn)向撥款和限期完成。自選課題，指本單位或者個(gè)人自由選題，課題選擇范圍廣，糖果研究工作取得有價(jià)值的成果后，可進(jìn)一步申報(bào)指令性或招標(biāo)性課題自選題的選題思路：來(lái)源于護(hù)理實(shí)踐，閱讀的文獻(xiàn)，某些社會(huì)

22、問(wèn)題。選題注意事項(xiàng)：1選題范圍不可過(guò)大，過(guò)大則使題目不易深入2選擇自己熟悉的領(lǐng)域進(jìn)行研究3注意創(chuàng)新，避免完全重復(fù)他人的工作4注意研究問(wèn)題的可行性。2假設(shè)的作用：幫助研究者明確研究的目標(biāo)，避免盲目性。驗(yàn)證舊理論，提出新理論。3科研設(shè)計(jì)內(nèi)容明確研究對(duì)象：研究者應(yīng)根據(jù)研究目的的嚴(yán)格規(guī)定對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)如所在地域 時(shí)間 人群 范圍等；如是患者還應(yīng)明確所患疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；為使對(duì)象更加明確防止某些干擾因素，還需特別說(shuō)明不被調(diào)查的對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)，也即剔除標(biāo)準(zhǔn)/排除標(biāo)準(zhǔn)。確認(rèn)變量確定研究指標(biāo)：準(zhǔn)確性，客觀性，靈敏性，可行性選擇恰當(dāng)?shù)目蒲性O(shè)計(jì)類(lèi)型：研究中是否有護(hù)理干預(yù)？研究的結(jié)果是否需要比較？在研究中如何控制外變量？

23、在整個(gè)研究中需要收集幾次數(shù)據(jù)？明確收集資料和進(jìn)行數(shù)據(jù)分析的方法4其他準(zhǔn)備工作：選擇與培訓(xùn)參與研究的人員聯(lián)絡(luò)被調(diào)查對(duì)象進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)撰寫(xiě)科研計(jì)劃書(shū)：包括研究的題目，研究背景與立題依據(jù)，研究的預(yù)期目標(biāo)，研究?jī)?nèi)容與方法，研究的可行性分析，研究的進(jìn)度安排，研究的經(jīng)費(fèi)預(yù)算。5研究資料收集的基本原則：堅(jiān)持實(shí)事求是的態(tài)度/是保證資料真實(shí)的前提；采用科學(xué)的方法和技術(shù)；注意保護(hù)研究對(duì)象的利益，符合倫理原則。6資料收集階段的管理：對(duì)研究人員的管理：根據(jù)研究進(jìn)展和研究人員的素質(zhì)，合理搭配人員，使得團(tuán)隊(duì)功能能得到充分的發(fā)揮；注意各個(gè)調(diào)研小組或個(gè)人的活動(dòng)情況，及時(shí)聽(tīng)取反饋信息，并提出建議和指導(dǎo)性意見(jiàn)；合理安排人員的工作時(shí)間

24、，使得人員能保證旺盛的精力。對(duì)調(diào)查進(jìn)度的管理。7研究資料的整理：審核資料：及時(shí)性是保證資料完整性的先決條件；完整性主要是檢查原始資料有無(wú)遺漏或重復(fù)、內(nèi)容是否齊全；及時(shí)發(fā)現(xiàn)原始資料中的錯(cuò)誤并作適當(dāng)?shù)奶幚恚▽I(yè)檢查、統(tǒng)計(jì)檢查、人工檢查和計(jì)算機(jī)檢查）。設(shè)計(jì)分組：目的是使資料進(jìn)一步系統(tǒng)化，將同質(zhì)者集合在一起，不同質(zhì)者分開(kāi)，把組內(nèi)的共性、組間的差異性或相似性顯示出來(lái)，從而認(rèn)識(shí)它們之間的矛盾，表明事物的本質(zhì)與規(guī)律。分組方法有兩種，按標(biāo)志的不同表現(xiàn)形式可分為類(lèi)型分組和數(shù)量分組，按分組標(biāo)志的個(gè)數(shù)分組可分為簡(jiǎn)單分組和復(fù)合分組。擬定整理表：畫(huà)記法/就是畫(huà)正字或+將原始資料逐個(gè)計(jì)入整理表中匯總歸組；分卡發(fā)/就是將原

25、始記錄表或卡直接歸入各組經(jīng)過(guò)核對(duì)然后清點(diǎn)張數(shù)；電子計(jì)算機(jī)匯總法/當(dāng)調(diào)查對(duì)象或項(xiàng)目較多分析計(jì)算復(fù)雜時(shí)。其中有調(diào)查總結(jié)、書(shū)面或者口頭建議以及會(huì)議交流等，其中最常見(jiàn)的形式則為撰寫(xiě)研究論文。8論文：撰寫(xiě)：是對(duì)研究成果進(jìn)行科學(xué)的、邏輯的和文字的再創(chuàng)造，以達(dá)到對(duì)研究課題從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，同時(shí)也是進(jìn)行成果推廣和交流的重要手段。論文內(nèi)容：前言（選題背景和研究預(yù)期目的）；資料來(lái)源和方法；結(jié)果及討論。論文格式：文題、作者署名、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻(xiàn)。三文獻(xiàn)的查詢與利用1文獻(xiàn)的概念：（信息、知識(shí)、文獻(xiàn)）文獻(xiàn)是記錄知識(shí)和信息的一切載體。知識(shí)或信息是文獻(xiàn)的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，載體是文獻(xiàn)的外部形態(tài)，記錄是兩者的聯(lián)系物

26、，是文獻(xiàn)的基本特點(diǎn)。2文獻(xiàn)的特征：外表：著者姓名 題名 刊名 會(huì)議名和特種書(shū)刊名以及文字種類(lèi)等；內(nèi)容：包括各種科學(xué)分類(lèi)和文獻(xiàn)主題等。3文獻(xiàn)的分類(lèi)：按文獻(xiàn)級(jí)別：一次文獻(xiàn)二次文獻(xiàn)三次零次按文獻(xiàn)的出版形式：圖書(shū)；期刊；報(bào)紙；特種文獻(xiàn)。按文獻(xiàn)載體的類(lèi)型劃：印刷型文獻(xiàn)：優(yōu)點(diǎn)：便于直接閱讀，符合人們傳統(tǒng)的閱讀習(xí)慣。缺點(diǎn)：攜帶不便，存儲(chǔ)密度低，占據(jù)空間大，易受蟲(chóng)蛀、水蝕等破壞。 縮微型文獻(xiàn)：優(yōu)點(diǎn)：體積小，容量大，便于復(fù)制、攜帶及保存。缺點(diǎn)：須借助縮微閱讀機(jī)，易使眼睛疲勞。視聽(tīng)型文獻(xiàn)：優(yōu)點(diǎn)：形象直觀 存儲(chǔ)密度高 可長(zhǎng)期保存 可反復(fù)播放。缺點(diǎn)：需借助專門(mén)的設(shè)備，沒(méi)有傳統(tǒng)的方法閱讀方便。機(jī)讀型電子出版物優(yōu)點(diǎn)：信息

27、存儲(chǔ)量大，檢索速度快而準(zhǔn)確。缺點(diǎn)：必須配備計(jì)算機(jī)方能閱讀。4檢索系統(tǒng)包括：手工檢索工具；計(jì)算機(jī)檢索的數(shù)據(jù)庫(kù)；網(wǎng)絡(luò)化信息檢索的硬件設(shè)備與軟件系統(tǒng)。5文獻(xiàn)檢索工具目錄：分類(lèi)目錄，書(shū)名目錄，著者目錄，主題目錄。題錄。索引/16.文摘：指示性文摘又稱簡(jiǎn)介或提要；報(bào)道性文摘。6文獻(xiàn)檢索的途徑：從文獻(xiàn)外表特征進(jìn)行檢索：書(shū)名途徑，著者途徑，序號(hào)途徑。從文獻(xiàn)內(nèi)容特征進(jìn)行：分類(lèi)途徑，主題途徑，關(guān)鍵詞途徑，分類(lèi)主題途徑。7文獻(xiàn)檢索分類(lèi)途徑的查找方法：分析檢索內(nèi)容，確定科學(xué)類(lèi)別；在選用檢索工具的分類(lèi)目次上查找對(duì)應(yīng)的類(lèi)目；根據(jù)類(lèi)目的起止頁(yè)碼逐條查閱；將篩選出的文獻(xiàn)線索逐條記錄下來(lái)，并據(jù)此獲取原始文獻(xiàn)。8文獻(xiàn)檢索的方法

28、：常用法/工具法：順查法；倒查法；抽查法；追溯法：利用已有文獻(xiàn)后面所附的參考文獻(xiàn)追溯查找。優(yōu)點(diǎn)：較切主題 缺點(diǎn)：片面性、漏檢率高、知識(shí)較陳舊。分段法：是將工具法與追溯法交替使用，又稱循環(huán)法或交替法。9文獻(xiàn)檢索的基本步驟：分析檢索課題，明確檢索目的；選擇檢索工具，確定檢索方法；選擇檢索途徑，確定檢索標(biāo)識(shí)；查找文獻(xiàn)線索，是文獻(xiàn)檢索的核心步驟；獲取原始文獻(xiàn)。1文獻(xiàn)查閱的基本技巧：明確文獻(xiàn)查閱的目的；選擇適宜的文獻(xiàn)類(lèi)型和文種；使用有效的文獻(xiàn)閱讀方法。2國(guó)內(nèi)Internet起步較晚，但發(fā)展迅速，已建成了四大骨干網(wǎng)是：中國(guó)科技網(wǎng)；中國(guó)教育網(wǎng)；中國(guó)公用計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)；中國(guó)金橋信息網(wǎng)。3目前主要的四大英文醫(yī)學(xué)文

29、獻(xiàn)檢索工具有：（1）美國(guó)的醫(yī)學(xué)索引；（2）荷蘭的醫(yī)學(xué)文摘；（3）美國(guó)生物學(xué)文摘；（4）美國(guó)化學(xué)文摘。四社區(qū)護(hù)理研究中科研設(shè)計(jì)的內(nèi)容與方法1量性研方法：確立課題、科研設(shè)計(jì)或形成假設(shè)、規(guī)定資料收集方法。意義：解釋研究問(wèn)題變量之間的因果關(guān)系2實(shí)驗(yàn)性研究必備基本內(nèi)容干預(yù)、設(shè)對(duì)照、隨機(jī)化。設(shè)對(duì)照組的方法自身、組間、配對(duì)對(duì)照3實(shí)驗(yàn)性研究中常用的研究設(shè)計(jì)類(lèi)型實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)：將研究對(duì)象隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用新的干預(yù)措施活在常規(guī)基礎(chǔ)上家新方法，而對(duì)照組只采用常規(guī)方法，兩組同時(shí)在實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后測(cè)量某些指標(biāo)。這是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)研究方法，優(yōu)點(diǎn)：其論證強(qiáng)度大偏倚小，容易獲得正確的結(jié)論；缺點(diǎn)：設(shè)計(jì)方案有一半

30、研究對(duì)象作為對(duì)照組，得不到新方法的治療和護(hù)理，在臨床實(shí)施中有一定的困難，加之工作過(guò)程較復(fù)雜，因此次應(yīng)用推廣受到一定的限制。單純實(shí)驗(yàn)后對(duì)照設(shè)計(jì)：是將研究對(duì)象隨機(jī)分組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加干預(yù)措施，然后觀察比較干預(yù)后兩組在依變量上的差異。優(yōu)點(diǎn)：減少了因干預(yù)前測(cè)量所導(dǎo)致結(jié)果偏倚，推廣也適用于一些無(wú)法進(jìn)行前后比較的護(hù)理研究。索羅門(mén)四組設(shè)計(jì)：實(shí)際上是為避免研究對(duì)象敏感及其他干擾因素的影響，將實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)和單純實(shí)驗(yàn)前后設(shè)計(jì)組合起來(lái)的一種研究方法。分4組。適用于實(shí)驗(yàn)前測(cè)量本身可能會(huì)對(duì)事業(yè)結(jié)果有影響的情況下，或者設(shè)涉及感情、態(tài)度等方面的研究。4實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)：是檢驗(yàn)因果假設(shè)最有說(shuō)服力的一種研究設(shè)計(jì)。由于其通過(guò)隨

31、機(jī)取樣和隨機(jī)分組，以及設(shè)立對(duì)照組，最大限度控制了外變量對(duì)依變量的影響，從而比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量和依變量之間的因果關(guān)系。5實(shí)驗(yàn)性研究的局限性：應(yīng)用的普遍性差較難有效地控制某些干擾變量很難做到完全應(yīng)用隨機(jī)的方法進(jìn)行分組難以找到完全相均衡的對(duì)照組而使實(shí)驗(yàn)性研究的應(yīng)用受到限制6類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究常用的科研設(shè)計(jì)類(lèi)型：不對(duì)等對(duì)照設(shè)計(jì)：沒(méi)有隨機(jī)分組，方法簡(jiǎn)單可操作性強(qiáng)實(shí)施方便短時(shí)間可獲得較大的樣本，可比性較差而影響結(jié)論的可信度和說(shuō)服力；自身實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)：沒(méi)有對(duì)照組也沒(méi)有隨機(jī)分組，最簡(jiǎn)單，不能很科學(xué)的解釋結(jié)果忌解釋絕對(duì)化；時(shí)間連續(xù)性設(shè)計(jì)：是自身設(shè)計(jì)的改進(jìn)版。7類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性：優(yōu)點(diǎn)：

32、在實(shí)際人群中進(jìn)行人為干預(yù)因素研究的可行性高，同實(shí)驗(yàn)性研究相比更為實(shí)用。特別是在護(hù)理實(shí)踐中當(dāng)無(wú)法嚴(yán)格控制干擾變量而不能采用實(shí)驗(yàn)性研究來(lái)回答因果關(guān)系時(shí)，類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究是較好的研究方法。局限性：由于類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究無(wú)法隨機(jī)，結(jié)果不如實(shí)驗(yàn)性研究的可信度高。8非實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)類(lèi)型：描述性研究相關(guān)性研究比較性研究/9回顧性研究/41：（1）不需要預(yù)先進(jìn)行設(shè)計(jì)和隨機(jī)分組；（2）可為進(jìn)一步深入研究提供線索；（3）資料來(lái)源于隨訪調(diào)查或查閱病歷中；（4）較省時(shí)、省錢(qián)、省人力，易為醫(yī)護(hù)人員采用；（5）缺點(diǎn)是偏差大，其結(jié)果不能得到科學(xué)的結(jié)論。10前瞻性研究：（1）多采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究；（2）是一種科學(xué)的、合理的研究方

33、法；（3）有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)；（4）研究結(jié)果是可信的，可作出科學(xué)的結(jié)論；（5）研究人員也是相對(duì)固定的。1隊(duì)列研究特點(diǎn)：群組的劃分是根據(jù)暴露因素的有無(wú)來(lái)確定的；暴露因素是客觀存在的，并不是人為給予的；研究方向是縱向的，前瞻性的，即由因到果的研究方向；可直接計(jì)算發(fā)病率，并借此評(píng)價(jià)暴露岡素與疾病的聯(lián)系。2非實(shí)驗(yàn)性研究?jī)?yōu)點(diǎn)：是完全自然狀態(tài)下進(jìn)行的，因此是最簡(jiǎn)便易行的，還可同時(shí)收集較多的休息，適用于對(duì)研究問(wèn)題知之不多或比較復(fù)雜的情況，可為實(shí)驗(yàn)性研究打下基礎(chǔ)。局限性：沒(méi)有人為的施加因素，也無(wú)法控制其他變量的影響，因此一般情況下無(wú)法解釋因果關(guān)系。3在護(hù)理研究過(guò)程中如何抽樣：(1)明確總體根據(jù)護(hù)理研究的目的選擇

34、合適的研究總體，這是研究的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。(2)列出抽樣標(biāo)準(zhǔn)在確定研究總體時(shí)，根據(jù)研究目的，對(duì)研究對(duì)象的人群特征及范圍的大小要有明確的規(guī)定，還要考慮在這個(gè)人群中開(kāi)展研究的可行性問(wèn)題。抽樣標(biāo)準(zhǔn)包括診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。(3)選擇合適的樣本量及抽樣方法根據(jù)研究目的選擇合適的樣本量。當(dāng)樣本量確定后，應(yīng)確定抽樣方法。(4)選擇樣本確定樣本量及抽樣方法后，在研究對(duì)象中選擇符合抽樣標(biāo)準(zhǔn)的樣本進(jìn)行研究。只有在研究總體中，正確地選擇了研究樣本才能保證研究的真實(shí)性與科學(xué)性。4抽樣的原則是：必須保證樣本的可靠性和代表性。保證樣本的可靠性指樣本中每一觀察單位確實(shí)來(lái)自同質(zhì)總體，對(duì)研究對(duì)象的選擇要有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納

35、人標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。選取有代表性的樣本指樣本能充分反映總體的本質(zhì)，要求樣本必須滿足兩條原則：抽樣遵循隨機(jī)化原則，以保證樣本的某些特征與總體相同或相近；足夠的樣本含量即樣本中有足夠的變量值個(gè)數(shù)。通常精度要求越高，樣本含量要求越大；變量的變異越大，樣本含量要求越大。5抽樣方法：概率性抽樣與非概率性抽樣。6偏倚：選擇性偏倚、信息性偏倚、混雜性偏倚。7偏倚產(chǎn)生的原因：(1)當(dāng)一個(gè)研究者對(duì)某種研究寄予很大的成功希望時(shí)，會(huì)有意無(wú)意地選擇理想的病人進(jìn)入試驗(yàn)組，而可能選用與試驗(yàn)組對(duì)象病情不太一致的病例作為對(duì)照組。(2)可能會(huì)更加精心地護(hù)理和照顧試驗(yàn)組，也可得到來(lái)自病人更好的合作和反應(yīng)。(3)在衡量研究效果時(shí)，對(duì)

36、試驗(yàn)組的任何微小變化均不愿輕易放過(guò)而加以記錄，但對(duì)于對(duì)照組的這類(lèi)微小變化則可能視而不見(jiàn)。(4)在結(jié)果資料的分析處理時(shí)，也可能人為地特別關(guān)注試驗(yàn)組的微小變化，甚至夸大。這一系列來(lái)自研究者主觀愿望和病人對(duì)新療法的期望，都會(huì)造成過(guò)高地評(píng)價(jià)新療法的效果。8選擇性偏倚類(lèi)型：入院率診斷性無(wú)應(yīng)答分組偏倚9選擇性偏倚的控制方法：科研設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，設(shè)立并嚴(yán)格賬務(wù)研究對(duì)象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)；設(shè)立多組對(duì)照；提高應(yīng)答率，減少失訪率。（失訪：是在治療、護(hù)理或調(diào)查中，研究對(duì)象未能按照計(jì)劃進(jìn)行，中途退出研究的情況。）1信息性偏倚：回憶.診斷懷疑.報(bào)告.測(cè)量2信息性偏倚的控制方法：(1)采用盲法收集資料(2)盡量使用客觀指標(biāo) (3

37、)制定嚴(yán)格的資料收集和質(zhì)量控制方法3常見(jiàn)的混雜因素有：年齡；性別；社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況；婚姻狀況；服藥的持續(xù)時(shí)間與劑量、依從性、疾病的嚴(yán)重程度。4混雜性偏倚的控制方法：隨機(jī)化分層匹配限定研究對(duì)象多因素分析5偏倚的控制方法：選擇設(shè)計(jì)方案：選擇隨機(jī)和對(duì)照；制定嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)；使用盲法：?jiǎn)蚊せ螂p盲；配對(duì)和分層分析。 6社區(qū)護(hù)理研究中常用的資料收集方法問(wèn)卷調(diào)查法、訪談法、觀察法、測(cè)量法、檔案記錄收集法7量表：是由一組封閉式問(wèn)題組成的以評(píng)分的方式衡量人們態(tài)度和行為的收集資料的工具，廣泛應(yīng)用于會(huì)談法和問(wèn)卷法中。高質(zhì)量的量表應(yīng)是經(jīng)過(guò)大樣本測(cè)試并標(biāo)準(zhǔn)化后形成。評(píng)定量表：是測(cè)量人們的行為、態(tài)度等，答案一組有序排列的類(lèi)別

38、構(gòu)成的量表。Likert量表：是由一組句子組成，測(cè)量人們對(duì)某一主題的看法，并呈現(xiàn)按程度排列的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，是最常用的評(píng)定量表，以心理學(xué)家Rensis Likert的姓命名。語(yǔ)義差異量表：主要評(píng)定人們對(duì)某一概念（如目前的護(hù)理形式 患者的情感等）的態(tài)度，一般由兩個(gè)反義詞形容、5-7個(gè)等級(jí)組成。視覺(jué)類(lèi)似物量表：普遍用于人們對(duì)某種經(jīng)歷的感受，如疼痛 乏力 惡心 呼吸困難等。8自設(shè)問(wèn)卷設(shè)計(jì)的方法和步驟：確定問(wèn)卷的內(nèi)容設(shè)計(jì)問(wèn)題和答案邀請(qǐng)專家進(jìn)行評(píng)估：分成第一類(lèi)與主題直接相關(guān)、二間接、三有關(guān)但不重要或已包含、四不相關(guān)，評(píng)估完后保留一、進(jìn)一步審查二、刪除三四。整理、修飾問(wèn)卷：對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整理歸納，評(píng)估問(wèn)卷長(zhǎng)度，潤(rùn)飾

39、文字。進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)：在正式使用自設(shè)問(wèn)卷前。9問(wèn)卷調(diào)查法收集資料的形式：郵寄問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放、回收問(wèn)卷通過(guò)電話訪談完成問(wèn)卷調(diào)查10問(wèn)卷調(diào)查法的優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：省錢(qián)、省時(shí)，便于資料的保密，也不會(huì)因資料收集者的不同而影響研究對(duì)象完成問(wèn)卷。缺點(diǎn)：?jiǎn)柧碚{(diào)查一般的回收率相對(duì)較低，若低于60%需慎重考慮該研究的有效性，另外研究對(duì)象可能經(jīng)歷過(guò)反復(fù)斟酌，掩飾了其觀點(diǎn)和看法，而未提供真實(shí)的資料。1訪談法的類(lèi)型：結(jié)構(gòu)式訪談：即是嚴(yán)格按事先設(shè)計(jì)的書(shū)面程序(例如問(wèn)卷)進(jìn)行訪談。半結(jié)構(gòu)式訪談：則按事先設(shè)計(jì)的提綱進(jìn)行。非結(jié)構(gòu)式訪談：即提出開(kāi)放性問(wèn)題，在一個(gè)或幾個(gè)主題下讓研究對(duì)象自由闡述。2三種訪談法的選擇：需要系統(tǒng)性的資料還是非系

40、統(tǒng)性的資料？是否需要控制訪談的進(jìn)行？研究對(duì)象是否有可能真正參與此類(lèi)型的訪談？研究者是否有可能組織此類(lèi)型的訪談？3訪談法優(yōu)點(diǎn)：應(yīng)答率較高，適合于不能填寫(xiě)問(wèn)卷的研究對(duì)象，所獲資料較為完整、豐富缺點(diǎn)：費(fèi)時(shí)，花費(fèi)大，影響因素較多。4觀察法分類(lèi)：按觀察情形分類(lèi)：自然觀察法是日常工作或生活情形中研究者對(duì)研究對(duì)象的行為進(jìn)行觀察；標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法是在特殊的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下研究者觀察研究對(duì)象對(duì)特定刺激的反應(yīng)。按觀察結(jié)構(gòu)分：結(jié)構(gòu)式觀察法有已設(shè)計(jì)好的、正式的記錄格式，以規(guī)定研究者要觀察的現(xiàn)象和特征以及進(jìn)行記錄的方式；非結(jié)構(gòu)式觀察法是指研究者觀察是在自然情形下進(jìn)行，并且部隊(duì)研究情形施加任何干預(yù)，以觀察和記錄人們的行為和經(jīng)歷的

41、自然發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。 5結(jié)構(gòu)式觀察法的要素：明確觀察目標(biāo)和內(nèi)容。對(duì)觀察內(nèi)容作操作性說(shuō)明。觀察人員的培訓(xùn)。觀察者和觀察者的互動(dòng)關(guān)系：可通過(guò)前驅(qū)觀察，以決定要觀察的變量。分類(lèi)系統(tǒng)及觀察的記錄表格進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，并根據(jù)結(jié)果作適當(dāng)修改。6結(jié)構(gòu)式觀察法分類(lèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)：尋找信息；給予信息；問(wèn)題的描述；提出建議；建議支持性措施；建議不宜采取的措施；總結(jié)性行為；其他7非結(jié)構(gòu)式觀察法收集資料：觀察的方法：所研究的場(chǎng)景的物理環(huán)境；研究對(duì)象的特征；研究對(duì)象的活動(dòng)和相互作用方式；研究對(duì)象的活動(dòng)過(guò)程；其他因素。記錄的方法：通常為現(xiàn)場(chǎng)筆記或日記的方式，將情景過(guò)程記錄下來(lái)，或通過(guò)事后回憶記錄有關(guān)資料，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的整理和分析。

42、優(yōu)點(diǎn)：所收集的資料深入，系統(tǒng)，全面，方法靈活，適用于探索性研究。缺點(diǎn)：主觀，研究人員本身的價(jià)值觀和觀察過(guò)程中情感的融入可能對(duì)資料的分析帶來(lái)偏差。 8觀察者與被觀察者關(guān)系：(1)局外觀察者 (2)參與性觀察者 (3)觀察性參與者 (4)完全參與者9觀察法的優(yōu)點(diǎn)：能提供深入的資料；適合于對(duì)行為、活動(dòng)的研究.缺點(diǎn)：倫理問(wèn)題；結(jié)果偏差，也稱雷桑效應(yīng)；資料的主觀性帶來(lái)的偏差；需要的時(shí)間較長(zhǎng)。1測(cè)量法在護(hù)理領(lǐng)域最常用的是生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法機(jī)體指標(biāo)的測(cè)量實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的測(cè)量2社區(qū)中常見(jiàn)的檔案記錄資料的類(lèi)型疾病報(bào)告和登記醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)工作記錄a一級(jí)預(yù)防服務(wù)：計(jì)劃免疫和各種健康促進(jìn)手段。b二級(jí)預(yù)防服務(wù)：提供健康篩查發(fā)現(xiàn)

43、無(wú)癥狀期的患者，對(duì)疾病進(jìn)行早起診斷和早起治療。C三級(jí)：防治合并癥或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等，使患者早日回歸社會(huì)或帶病正常生活健康檢查資料專題疾病的調(diào)查其他資料，如社區(qū)居民的人口構(gòu)成 出生 傷殘 死亡情況等。3檔案優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)，無(wú)需對(duì)象合作，無(wú)應(yīng)答偏差。缺點(diǎn)：有選擇性，資料可能不夠完整；涉及倫理問(wèn)題。 4效度表面效度，是由評(píng)估人根據(jù)自己對(duì)所要測(cè)量的概念的理解，盡其判斷能力之所及來(lái)斷定工具是否適當(dāng)。內(nèi)容效度，是根據(jù)理論基礎(chǔ)及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)丁具是否反映了所要測(cè)量的變量、是否包括足夠的項(xiàng)目而且有恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容分配比例所作出的判斷。效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度，側(cè)重反映的是研究工具與其他測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)之間的相關(guān)關(guān)系，而未體現(xiàn)研究工具與

44、其所測(cè)量概念的相符程度。相關(guān)系數(shù)越高，表示研究工具的效度越好。分為同時(shí)效度和預(yù)測(cè)效度結(jié)果效度，重點(diǎn)是了解工具的內(nèi)在屬性，而不是關(guān)心使用工具后所測(cè)得的結(jié)果，反映的事工具與其所依據(jù)的理論或概念框架的相結(jié)合程度，概念越抽象就越難建立。5信度計(jì)算方法：重測(cè)信度、折半信度、Cronbach系數(shù)、KR-20值、評(píng)定者間信度和復(fù)本信度。重測(cè)信度：表示研究工具的穩(wěn)定性的大小，即是指用同一丁具兩次或多次測(cè)定同一研究對(duì)象，所得結(jié)果的一致程度。折半信度：將組成研究工具的各項(xiàng)目(如組成一份問(wèn)卷中的各個(gè)題目)分成兩部分，分別加以計(jì)分，對(duì)這兩個(gè)部分的數(shù)值進(jìn)行相關(guān)分析，然后采用Spearman-Brown公式計(jì)算信度。評(píng)定

45、者間信度：用來(lái)表示研究工具的等同性，即不同評(píng)定者使用相同評(píng)定工具，同時(shí)測(cè)量相同對(duì)象時(shí)，需計(jì)算評(píng)定者間一致程度，一直程度越高，該工具等同性越好，信度越高。特征：穩(wěn)定性、內(nèi)在一致性和同等性。6重測(cè)信度的注意事項(xiàng)：(1)兩次測(cè)量之間的問(wèn)隔時(shí)間：原則是時(shí)間的間隔要長(zhǎng)到使第一次的測(cè)量對(duì)第二次的測(cè)量結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響，但是也不能太長(zhǎng)以至于客觀情況已有了轉(zhuǎn)變。(2)研究工具所測(cè)量的變量的性質(zhì)：由于重測(cè)信度的計(jì)算需要間隔一段時(shí)間進(jìn)行再次測(cè)量，因此研究工具用于評(píng)估性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的問(wèn)題，如個(gè)性、價(jià)值觀、自尊、生活質(zhì)量、成人身高等。如測(cè)量態(tài)度、行為、情感、知識(shí)等性質(zhì)不穩(wěn)定變量的工具，則不宜使用重測(cè)信度來(lái)反映其穩(wěn)定性的高

46、低。(3)測(cè)量環(huán)境的一致：重測(cè)時(shí)，應(yīng)盡量保證第二次測(cè)量的環(huán)境與第一次測(cè)量環(huán)境相同，以減少外變量的干擾。如相同的測(cè)試者、相同的測(cè)量程序、相同的測(cè)量時(shí)間及相似的周?chē)h(huán)境。7內(nèi)在一致性折半信度、Cronbach系數(shù)、KR-20值均可用來(lái)反映研究工具的這一特性8用來(lái)表示研究工具的等同性的信度計(jì)算方法是評(píng)定者間信度、復(fù)本信度9既能計(jì)算所有項(xiàng)目間的平均相關(guān)程度，又避免了折半信度計(jì)算的缺點(diǎn)的信度計(jì)算方法是：Cronbach系數(shù)、KR-20值。1假設(shè)檢驗(yàn)步驟：建立假設(shè)。確定顯著性水平，通常取為0.05或0.01。計(jì)算統(tǒng)計(jì)量。確定概率的P值。作出推斷結(jié)論。2科研資料的類(lèi)型：計(jì)量資料：用測(cè)量方法獲得數(shù)據(jù)，對(duì)各觀察

47、單位用定量方法測(cè)定某項(xiàng)指標(biāo)量的大小，這類(lèi)資料一般有度量衡等單位。計(jì)數(shù)資料：將全體觀察單位，按照某種性質(zhì)或特征分組，再分別清點(diǎn)各組中觀察單位的個(gè)數(shù)，這樣得到的數(shù)據(jù)資料，就是計(jì)數(shù)資料。計(jì)數(shù)資料沒(méi)有度量衡單位，且均為整數(shù)。等級(jí)資料：又稱半定量資料，是介于計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料之間的一種資料。將全體觀察單位按照某種性質(zhì)的不同程度分成若干組，再分別清點(diǎn)各組中觀察單位的個(gè)數(shù)，這樣得到的數(shù)據(jù)資料就稱為等級(jí)資料。根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的需要，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料和等級(jí)資料可以相互轉(zhuǎn)化。3常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法：統(tǒng)計(jì)描述是指用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)表、統(tǒng)計(jì)圖等方法，對(duì)資料的數(shù)量特征及其分布規(guī)律進(jìn)行測(cè)定和描述，不涉及由樣本推論總體問(wèn)題。統(tǒng)

48、計(jì)推斷是指如何由樣本信息推斷總體特征問(wèn)題。對(duì)所獲取的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，一定要先明確資料的類(lèi)型，然后根據(jù)資料的類(lèi)型和研究目的選用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法的選擇原則：取決于研究目的、研究設(shè)計(jì)類(lèi)型和資料類(lèi)型。思路：要分析的資料屬于哪種類(lèi)型？分析目的是描述性？比較組間差異？探討變量間的相關(guān)性？是兩個(gè)/多個(gè)獨(dú)立樣本？還是配對(duì)設(shè)計(jì)？根據(jù)分析目的和資料選擇方法？根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果得出結(jié)論。5計(jì)量資料的描述性統(tǒng)計(jì)：集中趨勢(shì)：反映一組數(shù)據(jù)的平均水平或一個(gè)分布的中心位置，常用指標(biāo)有均數(shù)和中位數(shù)。算術(shù)均數(shù)可反映一組呈正態(tài)分布的資料在數(shù)量上的平均水平，用x表示；中位數(shù)即當(dāng)數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布時(shí)可講數(shù)據(jù)從小到大排列，用

49、中間的那個(gè)數(shù)值來(lái)反映集中趨勢(shì)，用M表示。離散趨勢(shì)：全距/即極差即最大值與最小值之差R，四分位數(shù)間距，標(biāo)準(zhǔn)差。實(shí)例演算：計(jì)算均數(shù)，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差。6計(jì)量資料的推斷性統(tǒng)計(jì)：t檢驗(yàn)：a單一樣本t檢驗(yàn)（步驟：建立檢驗(yàn)假設(shè)、確定檢驗(yàn)水準(zhǔn)、計(jì)算t值、確定p值、做出統(tǒng)計(jì)推斷）；b兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)適用于兩個(gè)獨(dú)立組的均數(shù)比較（同上）；c配對(duì)t檢驗(yàn)適用于配對(duì)設(shè)計(jì)兩均數(shù)的比較。方差分析：?jiǎn)我蛩胤讲罘治鲇址Q完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析，適用于3組或以上獨(dú)立樣本均數(shù)的比較，計(jì)量為F。7計(jì)數(shù)資料常用描述性指標(biāo)：率：說(shuō)明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率，如出生率 死亡率 發(fā)病率等。構(gòu)成比：反映某一事物內(nèi)部個(gè)構(gòu)成部分所占的比重或分布，常以百分率%表示。

50、相對(duì)比：簡(jiǎn)稱比，是兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比，說(shuō)明兩指標(biāo)間的比例關(guān)系。8應(yīng)用相對(duì)數(shù)指標(biāo)時(shí)的注意事項(xiàng)：分母不宜過(guò)小，當(dāng)較小時(shí)計(jì)算出的相對(duì)數(shù)可靠性差。不能以構(gòu)成比代替率。9計(jì)數(shù)資料的推斷性統(tǒng)計(jì)：四表格x2檢驗(yàn)：用于兩樣本率的比較。配對(duì)設(shè)計(jì)的x2檢驗(yàn)：適用于配對(duì)設(shè)計(jì)的計(jì)數(shù)資料，常用于兩種檢驗(yàn)方法或診斷方法的比較。行×列表x2檢驗(yàn)：用于多個(gè)樣本率的比較、兩個(gè)或多個(gè)樣本構(gòu)成比的比較。1等級(jí)資料的描述性統(tǒng)計(jì)：通常用構(gòu)成比來(lái)描述，如社區(qū)中人口的年齡段分布、文化程度構(gòu)成等。2等級(jí)資料的推斷性統(tǒng)計(jì)：通常采用秩和檢驗(yàn)，屬非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法，適用范圍廣。3計(jì)量資料的相關(guān)分析：相關(guān)系數(shù)：是表示兩個(gè)變量之間相關(guān)的密切程度和

51、方向的統(tǒng)計(jì)量，用r表示r在-1到1之間。應(yīng)用時(shí)注意事項(xiàng)：正確解釋r值和p值的含義；相關(guān)不等于因果；相關(guān)分析要求有一定的樣本量。4等級(jí)資料的相關(guān)分析：當(dāng)兩變量為等級(jí)資料時(shí)可應(yīng)用。適用于：兩變量均為等級(jí)資料；兩變量雖為計(jì)量資料但不服從正態(tài)分布；兩變量中其中一為計(jì)量資料一為等級(jí)資料。5計(jì)數(shù)資料的相關(guān)分析：當(dāng)兩個(gè)變量之一為計(jì)數(shù)資料時(shí)，可通過(guò)相關(guān)假設(shè)檢驗(yàn)和計(jì)算相關(guān)程度大小來(lái)實(shí)現(xiàn)。相關(guān)假設(shè)檢驗(yàn)一般用x2檢驗(yàn)完成，計(jì)算相關(guān)程度可用Pearson列聯(lián)系數(shù)表示。6統(tǒng)計(jì)表：統(tǒng)計(jì)表就是以表格的形式，表達(dá)被研究對(duì)象的特征、內(nèi)部構(gòu)成及研究項(xiàng)目分組之間的數(shù)量關(guān)系。統(tǒng)計(jì)表分為：簡(jiǎn)單表組合表7統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu)及繪制要求：表號(hào)和表

52、題：每個(gè)表均應(yīng)有相應(yīng)的表號(hào)和表題，寫(xiě)在表的上方中央，表題應(yīng)扼要說(shuō)明表的主要內(nèi)容。標(biāo)目：無(wú)論橫標(biāo)目還是縱標(biāo)目，凡內(nèi)容有計(jì)量單位者均應(yīng)注明，同時(shí)要注意法定計(jì)量單位的正確使用。標(biāo)目應(yīng)循順序排列。橫標(biāo)目的內(nèi)容一般自上而下、從小到大排列，如年齡組。縱標(biāo)目的內(nèi)容一般從左向右由小到大排列。線條：統(tǒng)計(jì)表中只有橫線，無(wú)豎線和斜線。簡(jiǎn)單表一般是三線表，而組合表在總標(biāo)目和各縱標(biāo)目之間，以及最后一行數(shù)字和合計(jì)之間，應(yīng)該有一條橫線。數(shù)字：一律用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，同一列的數(shù)字位數(shù)應(yīng)一致，位次對(duì)齊。表格中不應(yīng)有空格，暫無(wú)記錄或未記錄用“”表示，無(wú)數(shù)據(jù)用“”表示，這兩種情況都不能填“0”。備注：不列入表內(nèi)，特殊情況須用備注說(shuō)明

53、時(shí)，可用“”等符號(hào)標(biāo)出，寫(xiě)在表的下面。 8繪制統(tǒng)計(jì)表的注意事項(xiàng)：重點(diǎn)突出 層次清楚 簡(jiǎn)潔 明了 統(tǒng)計(jì)表與文字描述結(jié)合使用9統(tǒng)計(jì)圖：是用圖形將統(tǒng)計(jì)資料形象化，利用線條高低、面積大小來(lái)來(lái)代表數(shù)量，通俗易懂，比統(tǒng)計(jì)表更便于理解與比較。因此統(tǒng)計(jì)圖應(yīng)用也很廣，但從統(tǒng)計(jì)圖中不能獲得確切數(shù)字，所以不能完全代替統(tǒng)計(jì)表，必要時(shí)可將統(tǒng)計(jì)表一起列出。1統(tǒng)計(jì)圖的種類(lèi)：圓圖和百分條圖：適用于構(gòu)成比資料描述各類(lèi)別所占的構(gòu)成比。直條圖：等寬直條表示相互獨(dú)立的指標(biāo)，直條長(zhǎng)短表示指標(biāo)的大小。直條圖分單式直條圖和復(fù)式直條圖。線圖：以線段的上升或下降來(lái)表示事物在時(shí)間上的發(fā)展變化或一種現(xiàn)象隨另一種現(xiàn)象變遷的情況，適用于連續(xù)性資料。2

54、繪制統(tǒng)計(jì)圖的要求：圖號(hào)和圖題：扼要說(shuō)明圖的內(nèi)容，寫(xiě)在圖的下方中央位置。縱軸和橫軸：A縱軸和橫軸上要有刻度和單位，刻度要均勻等距，并標(biāo)明數(shù)值。橫軸尺度自左至右，縱軸尺度自上而下，數(shù)值一律由小到大。一般縱軸尺度必須從0點(diǎn)起始（對(duì)數(shù)圖、點(diǎn)圖等除外）。B在橫軸下方和縱軸外側(cè)必須用文字標(biāo)明縱橫軸各自代表的涵義，如有單位應(yīng)注明。C縱橫比例一般以7:5或5：7較合適，比例太大或太小都不合適。圖例：圖中用不同線條或色調(diào)代表不同事物時(shí)，需用圖例說(shuō)明。3某護(hù)士研究術(shù)前心理干預(yù)對(duì)骨科手術(shù)患者焦虛的影響，隨機(jī)抽取80名手術(shù)患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，干預(yù)組進(jìn)行術(shù)前心理干預(yù)，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者干預(yù)前后的焦

55、慮分值進(jìn)行測(cè)量，若要了解干預(yù)是否有效，應(yīng)如何進(jìn)行資料的整理？若數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，首先選用哪種統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法？資料的整理：(1)核校原始數(shù)據(jù)：調(diào)查表缺項(xiàng)的處理。檢查調(diào)查表中錯(cuò)誤信息。(2)根據(jù)研究目的將資料分為干預(yù)組和對(duì)照組。(3)擬定整理表。(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法選用t檢驗(yàn)。 1文題/注意事項(xiàng)：切題：文章的題目應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，使人一看就能對(duì)全文的主要內(nèi)容有一個(gè)大致的了解。規(guī)范：所使用的專業(yè)詞必須選用當(dāng)前醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)公認(rèn)的詞匯，盡量不要簡(jiǎn)稱和縮寫(xiě)，要符合邏輯不至于產(chǎn)生歧義。簡(jiǎn)明：文題不能太長(zhǎng)，一般不超過(guò)20個(gè)漢字為宜，英文題目一般不超過(guò)10個(gè)英文實(shí)詞，文題一般也不加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。若遇文題必須

56、長(zhǎng)時(shí)，可用附題說(shuō)明，在附題前用一破折號(hào)與主題分開(kāi)，副標(biāo)題（附題）是對(duì)文題的說(shuō)明和補(bǔ)充，在標(biāo)題不能完全表達(dá)論文主題時(shí)采用。2作者署名和單位：文題下面要寫(xiě)上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者與作者聯(lián)系或咨詢，也是對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。若作者在2位以上時(shí)，將主要作者列在前面。一般按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列先后名次，第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫(xiě)者，文中在每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，作者署名要用真名而不用化名。3摘要主要內(nèi)容：摘要書(shū)寫(xiě)用最扼要的文字，注意語(yǔ)義的連貫性，能夠形成一篇完整的短文，可以獨(dú)立使用，從目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四方面來(lái)概括敘述。書(shū)寫(xiě)注意事項(xiàng)：寫(xiě)在文題和作者署名之后，用第三人稱進(jìn)行描述，報(bào)名自我介紹和評(píng)論，盡量不用縮略語(yǔ)，連續(xù)寫(xiě)成一般不分段落而是獨(dú)立成章的，文字在200300字為宜。4關(guān)鍵詞書(shū)寫(xiě)注意事項(xiàng)：一篇文章選35個(gè)關(guān)鍵詞，關(guān)鍵詞要寫(xiě)原形詞，而不用縮寫(xiě)詞，應(yīng)盡可能用規(guī)范語(yǔ)言作關(guān)鍵詞。5前言主要敘述本課題的研究背景和研究預(yù)期目的，即介紹立題的依據(jù)、研