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文檔簡介
1、后前位后前位心底部橢圓心底部橢圓形致密影、形致密影、右心緣雙房右心緣雙房影影氣管分叉氣管分叉角增大角增大左心緣第左心緣第3弓弓左前斜位左前斜位左主支氣管受左主支氣管受壓上移壓上移右前斜位右前斜位食管受壓后移左側(cè)位左側(cè)位食管受壓后移食管受壓后移右前斜位左前斜位左側(cè)位后前位心底部橢圓形致密影,右心緣雙房影左心緣第3弓氣管分叉角增大食管中下段受壓移位輕度增大:食管前壁受壓中度增大:食管前后壁受壓向后移位重度增大:食管前后壁受壓、且與脊柱重疊心后緣上部向膨隆,左主支氣管受壓上抬食管受壓后移后前位后前位左側(cè)位左側(cè)位左前斜位左前斜位左心室增大后前位:左室段延長, 相反搏動點(diǎn)上移,心尖向左下延伸左側(cè)位:心后
2、緣向后突出,心后間隙縮窄左前斜位片: 心后緣下部向后突出,與脊柱重疊后后前前位位右心房心高比增右心房心高比增大大左前斜位左前斜位右前斜位右前斜位后前位左前斜位右前斜位右心緣下段向右突出、向上延伸,右心房心高比增大。上腔靜脈增粗為間接征象。心前緣上部向前上突出,心前間隙縮窄心后緣下部向后突出,食管無受壓移位后后前前位位(右室流出道無狹窄)(右室流出道無狹窄)肺動脈段延長突出心尖圓隆上翹心尖圓隆上翹后后前前位位(右室流出道狹窄)(右室流出道狹窄)右前斜位右前斜位肺動脈圓錐部突出肺動脈圓錐部突出左前斜位左前斜位右心負(fù)荷過重為主要表現(xiàn)的心影形態(tài);肺動脈段突出,心尖圓隆,主動脈結(jié)縮小或正常。左心負(fù)荷過重
3、為主要表現(xiàn)的心影形態(tài);X線:主動脈增寬,結(jié)突出;肺動脈段凹陷,心尖向左下延伸。心臟向兩側(cè)增大。肺充血定義:肺動脈血流量增多X線表現(xiàn):肺門影增大、濃密、結(jié)構(gòu)清晰 肺紋理增多增粗,邊緣清晰 肺野透亮度正?;蛟龈摺7?動脈段突出,右下肺動脈干 擴(kuò)張肺淤血X線表現(xiàn)定義肺門:增大、結(jié)構(gòu)模糊肺紋理:增多、模糊,肺血重新分布肺野透亮度:減低,呈磨玻璃樣改變肺靜脈血流回流受阻克氏克氏B線線流量型肺動脈高壓流量型肺動脈高壓阻塞性肺動脈高壓阻塞性肺動脈高壓肺門截?cái)喱F(xiàn)象肺門截?cái)喱F(xiàn)象心尖和胃泡位于右側(cè)圖一圖一內(nèi)臟正位,心尖指向右圖二圖二例1房間隔缺損:肺充血,右心房、右心室增大。房間隔缺損:肺充血,右心房、右心室增大
4、。例例2 2二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全:二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全:肺淤血,雙心室及左心房 增大。冠心病冠心病:間質(zhì)性肺水腫,主動脈型心外形;左前降支狹窄男性,31歲;發(fā)熱、乏力一周余,加重伴心前區(qū)疼痛一天;查體:心界擴(kuò)大、搏動減弱、心音遙遠(yuǎn);肝大、腹水、下肢浮腫。心包積液(大量):X線:心外形重度增大,各弓弧度消失,呈燒瓶樣改變;上縱隔影變短;CT:心包厚度增加,呈水樣密度。心影向兩側(cè)對稱性增大,呈球形或燒瓶狀,心緣各弓消失。心底部橢圓形致密心底部橢圓形致密影,右心緣雙房影影,右心緣雙房影左心緣第左心緣第3弓弓后前位心底部橢圓形致密影,右心緣雙房影左心緣第3弓氣管分叉角增大右前斜位食管中下段受壓移位輕度增大:食管前壁受壓中度增大:食管前后壁受壓向后移位重度增大:食管前后壁受壓、且與脊柱重疊左前斜位心后緣上部向膨隆,左主支氣管受
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