中藥炮制學第4章1

1、19:46學習目標：學習目標：1. 掌握中藥炮制常用輔料的的性質特點及在中藥炮制過程中的運用情況2. 理解中藥炮制的三類、五類及工藝與輔料相結合的分類法3. 了解古代本草常見的中藥炮制分類法19:4619:46明代繆希雍在炮炙大法卷首把當時的炮制方法歸納為十七種，這就是后世所說的“雷公炮炙十七法”，現(xiàn)列舉如下：19:46 1炮 古代的“炮”是指將藥物埋在灰火中，“炮”到焦黑?，F(xiàn)代的“炮”指炒法，即將藥物炒至微黑或以高溫砂炒至發(fā)泡，如炮姜、炮山甲等。 2爁 是指對藥物進行焚燒、烘烤之意。如太平惠民合劑局方云：“骨碎補，檻去毛。” 3煿 是以火燒物，使之干燥爆裂之意。此法常用于具有硬殼果實類藥材的

2、炮制。 4炙 炙的含義歷代有變化?，F(xiàn)已基本統(tǒng)一，“炙”即藥物加液體輔料拌勻后，用文火炒干；或先炒藥再加液體輔料，繼續(xù)以文火炒干。 19:46 5煨 將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思。現(xiàn)在有所發(fā)展，已廣泛采用面裹煨、濕紙煨或用輔料麥麩、滑石粉煨制。 6炒 現(xiàn)在炒法包括清炒法（根據(jù)加熱程度不同分為炒黃、炒焦、炒炭）和加輔料炒法（根據(jù)所加輔料的不同分為麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等），是炮制操作中的一類主要方法。 7煅 將藥物直接放在火上或置耐火容器中燒至紅透的方法。多應用于礦物藥與貝殼類藥物的炮制，有些藥物煅后常投入液體輔料中冷卻，以利于粉碎及煎出有效成分，為煅淬。 8煉 將藥

3、物長時間用文火慢慢加熱的方法，其含義比較廣泛，如煉丹、煉蜜等。19:46 9制 為制藥之偏性之意。通過制能改變某些固有的性能?，F(xiàn)常用輔料制如姜制厚樸、酒制大黃等。 10度 為計量物體長短的標準，常以此來度量藥物的大小、長短、厚薄、范圍等。后來隨著歷史發(fā)展逐步改用重量來計量。度，也有程度、限度之意。如種子類藥材炒至種皮爆裂香氣逸出為度等。 11飛 指“研飛”或“水飛”。研飛為藥物干磨成細粉，水飛為加水研磨成糊狀，然后加多量清水攪拌，傾取混懸液，下沉的粗粉再如上法反復操作，最后合并混懸液，干燥后可得極細粉末。如水飛朱砂、雄黃。 12伏 一般指的是“伏火”，即藥物按一定程序于火中處理，經(jīng)過一定時間達

4、到要求。藥物不同，伏火的要求亦不同。19:46 13鎊 是一種多刃的刀具，可將堅韌的藥物刮削成極薄的片，以利調劑和制劑，如鎊羚羊角。 14摋 “側手擊也”，即打擊、切割之意，使藥材破碎。 15 即曬。如白居易詩中有“其西瞧藥臺”的記載。 16曝 是指在強烈的陽光下暴曬。 17露 指藥物不加遮蓋地日夜暴露，即所謂“日曬夜露”。 19:46 明代陳嘉謨在本草蒙筌中提出：“火制四：有煅，有炮，有炙，有炒之不同；水制三：或漬，或泡，或洗之弗等；水火共制造者：若蒸，若煮而有二焉，余外制雖多端，總不離此二者。”即以火制、水制、水火共制三大類方法對中藥炮制進行分類，是中藥炮制分類的一大進步，但不能包括中藥炮

5、制的全部內容。 中國藥典（2005年版一部）附錄收載的“藥材炮制通則”中將中藥炮制工藝分為凈制、切制和炮炙三大類。 19:46 由于陳嘉謨的三類分類法不全面，后人歸納了五類分類法。五類分類法包括：修治、水制、火制、水火共制及其他制法。此種分類方法對炮制方法的概括較為全面，也比較系統(tǒng)的反映了處理藥物的炮制工藝。19:46 中藥炮制專著雷公炮炙論按上、中、下三品分類，各種炮制方法散列于各藥之后，無規(guī)律可循。至宋代證類本草及太平惠民合劑局方，均依據(jù)藥物來源屬性分類，但仍局限于本草學的范疇。 現(xiàn)今全國中藥炮制規(guī)范及各省市制訂的炮制規(guī)范，大多以藥用部位進行分類，即分為根及根莖類、全草類、葉類等，并在藥物

6、項下再分述炮制方法。此種分類方法便于查閱，但體現(xiàn)不出炮制工藝的系統(tǒng)性。 19:46 工藝與輔料相結合的分類方法是在三類、五類分類法的基礎上發(fā)展起來的。其一是以輔料為綱，以工藝為目的分類法，如分為酒制法、醋制法、蜜制法、鹽制法等，在酒制法中再分為酒炙、酒蒸、酒煮、酒燉等。此種分類法在工藝操作上會有一定的重復。其二是以工藝為綱，以輔料為目的分類法。如分為炒、炙、煅、蒸等，在炙法中再分為酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等。它既能體現(xiàn)中藥炮制工藝的系統(tǒng)性和條理性，又便于敘述輔料對藥物所起的作用，一般多為教材所用，本書就采用此法。19:4619:46 輔料包括制劑用輔料和炮制用輔料，其中制劑輔料是除主藥以

7、外的一切附加物料的總稱，它必須具有較高的化學穩(wěn)定性，不與主藥起反應，不影響主藥的釋放、吸收和含量測定。而炮制輔料則是指在炮制過程中添加的具有輔助主藥達到炮制目的的附加物料。兩者概念有明顯區(qū)別。 中藥炮制中常用的輔料種類較多，一般可分為液體輔料和固體輔料二大類。19:46 1酒 傳統(tǒng)名稱有：清酒、美酒、粳酒、有灰酒、無灰酒等。當前，用以制藥的有黃酒、白酒兩大類。 中藥炮制輔料酒，傳統(tǒng)采用黃酒，古稱清酒、米酒。有些地區(qū)亦用白酒作炮制輔料。白酒又稱燒酒，至元代始有應用。 19:4619:46 酒性味甘、辛、大熱，能行藥勢，具有祛風散寒、活血通絡、矯味矯臭的作用。如生物堿及鹽類、苷類、鞣質、有機酸、揮

8、發(fā)油、樹脂、糖類及部分色素(葉綠素、葉黃素)等皆易溶于酒。因此藥物經(jīng)酒制后，有助于有效成分的溶出而增加療效。此外，酒還能提高某些無機成分的溶解度。紫河車等動物藥的腥膻氣味為三甲胺、氨基戊醛類等成分，酒制時此類成分可隨酒揮散且酒中含有酯類等醇香物質，故可以矯味矯臭。浸藥多用白酒，炙藥用黃酒。常用酒制的藥物有黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、常山、當歸、白花蛇、烏梢蛇等。19:46 2. 醋 古稱酢、醯、苦酒，習稱米醋。醋有米醋、麥醋、曲醋、化學醋等多種。炮制用醋為食用醋(米醋或其他發(fā)酵醋)，化學合成品(醋精)不應使用。醋長時間存放者，稱為“陳醋”，陳醋用于藥物炮制佳。 醋是以米、麥、高梁以及酒精等釀

9、制而成。主要成分為醋酸（乙酸），約占4%6%，尚有維生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等成分，一般為淡黃棕色至深棕色透明液體，具醋特異氣味，無其他不良氣味與異味。19:46 醋性味酸、苦、溫，具有引藥入肝、活血祛瘀、理氣止痛、解毒消腫、矯味矯臭等作用。同時醋具酸性，能與藥物中所含的游離生物堿等成分結合成鹽，從而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高療效。醋能使大戟、芫花等藥物毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻氣味的三甲胺類成分結合成鹽而無臭氣，故可除去藥物的腥臭氣味。此外醋還具有殺菌防腐作用。常用醋制的藥物有柴胡、延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術、香附等。 19:46 3蜂蜜 為蜜蜂采集花粉釀制

10、而成，品種比較復雜，一般以春蜜中的洋槐花蜜、紫云英蜜、棗花蜜、油菜花蜜等色淺，粘度大，氣香、味甜，質量為佳。秋蜜如蕎麥蜜等色深，氣微臭、味稍酸，質量較次。蜂蜜因蜂種、蜜源、環(huán)境等不同，其化學組成差異較大。主要成分為果糖、葡萄糖，兩者約占蜂蜜總量的6580%，蔗糖含量在5%左右，此外還含有多種氨基酸、維生素、礦物質、酶類、有機酸等物質，現(xiàn)已從中發(fā)現(xiàn)180余種不同的物質。19:46 不同蜜源植物的蜂蜜，都有不同的色澤和獨特的香味。室溫(25)相對密度應在1.349以上；不得有淀粉和糊精；水分含量為16%25（水分含量越少，蜂蜜的等級越高）；蔗糖不得超過8（利用這一點可作為判定蜂蜜是否摻假的依據(jù)）；

11、還原糖不得少于64。 蜂蜜性味甘、平。神農本草經(jīng)中把蜂蜜列為原藥上品。明李時珍將其功效歸納有五：“清熱也，補中也，解毒也，潤燥也，止痛也。生則性涼，故能清熱；熟則性溫，故能補中；甘而和平，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥；緩可以去急，故能止心腹、肌肉、瘡瘍之痛；和可以致中，故能調和百藥，而與甘草同功?！狈涿蹥馕断闾?，故能矯味矯臭；不冷不燥，得中和之氣，故十二臟腑之病，無不宜之。因而認為蜂蜜有調和藥性的作用。19:461.1.嫩蜜。嫩蜜。將生蜜加熱煮沸，直到溫度達到105115，過濾去沫而成。其顏色變化不顯著，失水量較少，稍帶粘性。適用于含較多淀粉、粘液質、糖類、脂肪等粘性較大的藥材制丸。 2.2.

12、中蜜。中蜜。將生蜜加熱熬沸較長時間或嫩蜜繼續(xù)加熱，溫度達116118，泡沫呈淺紅色光澤，手捻有粘性但不能拉成長的白絲。適用于含部分粘性的藥材及部分纖維藥材制丸。 3.3.老蜜。老蜜。將生蜜加熱更長的時間或將嫩蜜、中蜜繼續(xù)加熱，溫度達到119122，使水分充分蒸發(fā)，氣泡呈紅棕色，有光澤，手捻甚粘，且可拉出白絲。適用于含多量纖維性或礦物等粘性較差的藥材制丸。19:46 中藥炮制常用的是煉蜜，傳統(tǒng)煉蜜方法是用敞口容器直火加熱熬煉?，F(xiàn)今煉制方法為取清潔純凈的優(yōu)質蜂蜜，放入鍋內，文火加熱，至徐徐沸騰后保持微沸，并用勺子不斷上下攪動，以防蜂蜜沸溢，同時除去浮沫及雜質。然后用籮篩或紗布濾去死蜂、雜質，再傾入

13、鍋內，加熱至116118，當蜂蜜顏色轉為老黃，泡沫由大泡局部轉為魚眼泡，用手捻之有粘性，兩指間尚無長白絲出現(xiàn)時，迅速出鍋，煉蜜的含水量控制在1013為宜。2005版藥典規(guī)定，蜜炙中藥飲片要用煉蜜，要加適量水稀釋后應用。用煉蜜炮制藥物，能與藥物起協(xié)同作用，增強藥物療效或具有解毒、緩和藥物性能、矯味矯臭等作用。常用蜂蜜炮制的藥物有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝、桑白皮等。 19:46 4食鹽水 為食鹽加適量水溶化，經(jīng)過濾而得的澄明液體。主含氯化鈉，尚含少量的氯化鎂、硫酸鎂、硫酸鈣等。 食鹽性寒、味咸。能強筋骨，軟堅散結，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。本草綱目曰

14、：“凡鹽入藥，須以水化，澄去腳滓，煎煉白色，乃良?！彼幬锝?jīng)食鹽水制后，能起協(xié)同作用，增強藥物的療效，并能引藥入腎經(jīng)，利小便，軟堅。常以食鹽水炮制的藥物有杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、益智仁、砂仁、菟絲子、知母、黃柏、澤瀉等。19:46 5生姜汁 為姜科植物鮮姜的根莖，經(jīng)搗碎取的汁；或用干姜，加適量水共煎去渣而得的黃白色液體。生姜汁作為炮制輔料始見于劉涓子鬼遺方如“半夏湯洗七遍，生姜浸一宿，熬過?！奔词嵌啻纹刺幚砗?，用姜汁浸炒的。姜汁有香氣，其主要成分為揮發(fā)油、油中主要為姜醇、姜烯、水芹烯、檸檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、龍腦等，尚含辣味成分姜辣素(姜烯酮、姜酮、姜萜酮混合物)，另外尚

15、含有多種氨基酸、淀粉及樹脂狀物。 生姜是人們常用的佐食調味佳品。它除了供食用之外，還可用于藥療。 19:46 生姜性微溫、味辛。能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強療效，降低毒性。常以姜汁制的藥物有厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連、梔子等。干姜用量生姜的三分之一。100kg藥物用生姜10kg。19:46 6甘草汁 為甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。甘草主要成分為甘草甜素及甘草苷、多糖類、淀粉及膠類物質等。 甘草性味甘、平。具補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛作用。甘草能降低、緩和其它藥物的毒性。早在神農本草經(jīng)中就有甘草“解毒”的記載名醫(yī)別錄講得更為

16、明確，甘草能“解百藥毒”，附子、南星、半夏、川烏、草烏等品種所以要用甘草炮制，是利用甘草所含的甘草酸與上述藥材中的生物堿結合成鹽，使毒性減弱。實驗證明，甘草對藥物中毒、食物中毒、體內代謝物中毒及細菌毒素都有一定的解毒作用。另外甘草含皂苷，系表面活性劑，能增加其他不溶于水的物質的溶解度。常以甘草汁制的藥物有遠志、半夏、吳茱萸、烏頭等。19:46 7黑豆汁 為大豆的黑色種子，加水適量煎煮去渣而得的黑色混濁液體。黑豆含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、色素、淀粉等物質。中國藥典（2005版一部）中規(guī)定其制法為“取黑豆10公斤，加水適量，約煮4小時，熬汁約15公斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10公斤

17、，合并得黑豆汁約25公斤”。 黑豆性味甘、平。能活血，解毒，祛風，利水，滋補肝腎。藥物經(jīng)黑豆汁制后能增強療效，降低毒性或副作用等。常以黑豆汁制的藥物有何首烏、川烏、草烏、附子等。19:46 8米泔水 為淘米時第二次濾出的灰白色混濁液體，其中含少量淀粉和維生素等。因易酸敗發(fā)酵，應臨用時收集。 米泔水性味甘、涼，無毒。能益氣，除煩，止渴，解毒。米泔水對油脂有吸附作用，常用來浸泡含油質較多的藥物，以除去部分油質，降低藥物辛辣之性，增強補脾和中的作用。常以米泔水制的藥物有蒼術、白術等。此外還可以通過米泔水洗去藥物的不良氣味或軟化藥材以利于切制。如紫河車“米泔水洗凈”、苦參“米泔浸，去腥氣”、何首烏“干

18、者米泔水浸透，竹片刮去皮”等。 19:46 9膽汁 系牛、豬、羊的新鮮膽汁，為綠褐色、微透明的液體，略有粘性，有特異腥臭氣，主要成分為膽酸鈉、膽色素、粘蛋白、脂類及無機鹽類等。 膽汁性味苦、大寒。能清肝明目，解毒消腫，潤燥。與藥物共制后，能降低藥物的毒性或燥性，增強療效。主要用于制備膽南星。19:46 10麻油 為胡麻科植物脂麻的干燥成熟種子經(jīng)冷壓或熱壓所得的油脂，主要成分為亞油酸甘油酯、芝麻素等。 麻油性味甘、微寒。能清熱，潤燥，生肌。因沸點較高，常用以炮制質地堅硬或有毒藥物，使之酥脆，降低毒性。常用麻油制的藥物有馬錢子、地龍等。 其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿卜汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。

19、根據(jù)臨床需要而選用。19:46 1稻米 稻米為禾本科植物稻的種仁。主要成分為淀粉、蛋白質、脂肪、礦物質等，尚含少量的B族維生素、多種有機酸及糖類。 稻米性味甘、平。能補中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。與藥物共制，可增強藥物療效，降低刺激性和毒性。米的種類較多，有糯米、粳米、釉米、糙米、林米、粟米等種類之分，目前炮制藥物時粳米是應用最多、最廣泛的一種。常用米制的藥物有黨參、斑蝥（毒性升華，被米吸收）等。19:46 2麥麩 麥麩為禾本科植物小麥的種皮，呈黃褐色。主要成分為淀粉、蛋白質及維生素等。 麥麩性味甘、淡、平。能和中益脾，與藥物共制能緩和藥物的燥性，增強其健脾和中的作用。麥麩還能吸附油質

20、（揮發(fā)油吸附），亦可作為煨制的輔料。此外麥麩還有矯味、矯臭、賦色的作用。常以麥麩制的藥物有枳殼、枳實（行氣而不破氣）、僵蠶（去除致吐的副作用）、蒼術、白術、山藥等。19:46 3白礬 又稱明礬，為硫酸鹽類礦物明礬石經(jīng)加工提煉制成。無色或淡黃色，透明或半透明，有玻璃樣色澤，質硬脆易碎，氣微，味酸，微甜而極澀。主含含水硫酸鋁鉀KAl(SO4)212H20。 白礬（以藥制藥）性味酸、澀、寒。能解毒殺蟲，燥濕止癢，止血止瀉，祛除風痰。與藥物共制后，可防止藥物腐爛，降低毒性，增強療效。常以白礬制的藥物有半夏（冬天泡半月，夏天泡十天）、天南星、白附子、郁金等。19:46 4豆腐 豆腐為豆科植物大豆的種子粉

21、碎后經(jīng)特殊加工制成的乳白色固體，主含蛋白質、維生素、淀粉等物質。 豆腐性味甘、涼。能補中益氣，生津止渴，清熱潤燥，清潔腸胃。豆腐具有較強的沉淀與吸附作用，與藥物共制后可降低藥物毒性，去除污物。豆腐煮制，系將藥物植入豆腐中并復以豆腐蓋上，用火煮至豆腐呈蜂窩狀，藥物顏色變淺即可。常與豆腐共制的藥物有藤黃、珍珠、硫黃等。19:46 5土 中藥炮制常用的是灶心土、黃土、赤石脂等。灶心土又名伏龍肝，呈焦土狀，黑褐色，有煙熏氣味。主含硅酸鹽、鈣鹽及多種堿性氧化物。 灶心土性味辛、溫。能溫中和胃，澀腸止瀉。與藥物共制后可增強藥物補脾止瀉的功能，降低或消除藥物的毒副作用，緩和藥物的刺激性，有利于藥物粉碎、煎出及矯臭、矯味。常以土制的藥物有山藥、白術等。19:46 6蛤粉 為簾蛤科動物文蛤、青蛤等的貝殼，經(jīng)煅制粉碎后的灰白色粉末。主要成分為氧化鈣、碳酸鈣等。 蛤粉性味咸、寒。能清熱利濕，軟堅化痰。與藥物共制可使藥物受熱均勻并可除去藥物的腥味，增強療效。主要用于燙制阿膠。19:46 7滑石粉 為單斜晶系礦物滑石經(jīng)凈選、洗凈、干燥、粉