文獻評價報告

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上流行病學文獻評閱報告姓 名努爾比耶.艾海提班 級34期科研一班專 業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學導 師阿里木.帕塔爾 學 號 0 1.選題是否具有科學性與創(chuàng)新性？ 牙周炎是口腔科最常見的疾病之一。該病的患病率高達70%左右, 有些地方高達93%以上。然而由于多方面的原因, 大多數(shù)牙周病患者尚不能得到及時正確的治療, 以致牙周病成為我國成年人拔牙的首位原因, 另一方面, 慢性牙周病造成的組織破壞是不可逆的病變, 因此, 對于牙周病的預防和早期治療顯得極為重要。 臨床用藥多為口服, 使其在局部濃度較低, 且胃腸道反應較重。為了提高療效, 減少藥物的毒副作用, 最理想的給藥方式是局部緩

2、釋給藥。鹽酸米諾環(huán)素牙用緩釋膜在牙周袋內(nèi)放置后可緩慢釋放藥物成份。并保持局部較高濃度達1周, 能高效殺滅引起牙周炎的細菌, 促進牙周新附著的形成。研究證實, 鹽酸米諾環(huán)素緩釋膜用于慢性牙周炎的治療, 可顯著改善牙周炎的臨床狀況, 提高牙周炎的治療效果, 臨床應用具有用藥劑量小, 局部濃度高, 維持時間長, 療效顯著, 方便安全, 無毒副作用。 2.研究目的是否明確？ 研究目的基本明確。牙周炎經(jīng)過全口潔治，刮治局部應用鹽酸米諾環(huán)素緩釋膜提供了用藥劑量小，局部濃度高，維持時間長，安全，副作小的治療方法。本研究牙周炎的局部用藥方法提供了高質量的證據(jù)。 3.設計方案是否作了優(yōu)選？ 本研究采用了隨機對照

3、試驗，經(jīng)過全口潔治、刮治的慢性牙周炎患者62例，隨機分為實驗組31例對照組31例，治療組使用的是鹽酸米諾環(huán)素緩釋膜，對照組口服替硝唑局部涂碘甘油。比較兩組間的差異。本文未提起實驗過程中是否采用嚴格的盲法和分配隱藏。 4.研究對象是否明確？樣本數(shù)量是否作了估算? 基本上明確。本研究納入了我院牙周黏膜病科門診, 隨機抽取診斷為慢性牙周炎的患者62例, 其中男25例, 女37例, 年齡24 60歲, 要求無全身系統(tǒng)性疾病, 1月內(nèi)未服用抗生素或非甾體抗炎藥; 半年內(nèi)未接受過牙周治療, 婦女未在妊娠或哺乳期; 能保證進行定期復診和隨訪者。所選病例按就診順序隨機分為治療組和對照組各31例。 5.診斷標準

4、/納入標準/排除標準是否明確？ 基本明確。診斷標準包括疼痛, 牙齦腫脹, 出血, 溢膿; 客觀指標包括牙齦指數(shù)( GI), 菌斑指數(shù)( PLI), 出血指數(shù)( SBI)，程度和數(shù)據(jù)未說明。患者納入時是否有專門的負責人和是否采用盲法和嚴格的分配隱藏也未說明。所有患者是同醫(yī)院進行潔治和刮治，在牙周黏膜病科門診, 隨機抽取診斷為慢性牙周炎的患者。納入標準：要求無全身系統(tǒng)性疾病, 1月內(nèi)未服用抗生素或非甾體抗炎藥; 半年內(nèi)未接受過牙周治療, 婦女未在妊娠或哺乳期; 能保證進行定期復診和隨訪者。納入病例首先行齦上潔治, 1周后再行齦下刮治, 然后用3%雙氧水和生理鹽水沖洗局部和牙周袋。治療組牙周袋內(nèi)放入

5、鹽酸米諾環(huán)素緩釋膜, 1周后再次放藥1次; 對照組5 d內(nèi)按常規(guī)劑量0. 5 m g, 2次/d 口服替硝唑, 局部涂布碘甘油2 周。由同一醫(yī)師分別記錄治療前后主觀癥狀和客觀指標。 6.研究或試驗流程是否明確？有無質量控制措施？ 實驗流程基本明確，但缺乏必要的質量控制措施。樣本含量小，沒有明確和嚴格的盲法和分配隱藏，診斷標準未說明清楚。 7.衡量指標是否恰當？ 衡量指標是恰當?shù)?。本研究的主要指標為主觀癥狀包括疼痛, 牙腫脹, 出血, 溢膿; 客觀指標包括牙齦指數(shù)( GI), 菌斑指數(shù)( PLI), 出血指數(shù)( SBI)。但未說明每個指標的具體范圍。 8.統(tǒng)計方法是否正確？ 這資料是計數(shù)資料比較采用x2檢驗兩組間顯效率經(jīng)x2檢驗, P < 0.05, 有顯著差異性。未說明應用的統(tǒng)計軟件類型。 9.對防止偏倚及保證依從性采取何種措施? 本研究屬于隨機對照研究，對是否采用盲法無確切的報道，根據(jù)納入和排除標準選擇病例62例治療組，樣本含量小。除2例出現(xiàn)一過性脹痛外, 未發(fā)現(xiàn)其他不良反應; 對照組有11例出現(xiàn)胃腸道反應。差異有統(tǒng)計學意義P < 0.05,具有可比性。關于患者依從性如何未說明。 10.對該