病例讀片-原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤--ppt課件_第1頁
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文檔簡介

“”F，71Y，以頭暈4天為主訴入院實(shí)驗(yàn)室檢查（-）讀片會讀片會“”T2WIT1WI“”T2/FLAIRSWI“”DWIADC“”“”診斷？“”術(shù)中所見“H”切開硬膜，即見雙側(cè)小腦向外鼓出，由小腦蚓部的右側(cè)切開小腦皮層，于皮層下2cm見腫瘤，腫瘤呈黃色，質(zhì)韌，血 供 豐 富 ， 界 限 尚 清 ， 周 圍 水 腫 明 顯 ， 大 小 約3.03.02.5cm，向前達(dá)四腦室頂壁。 “”“”原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤 PCNSL是一種僅發(fā)生于腦或脊髓，而沒有全身其他淋巴結(jié)或淋巴組織侵潤的淋巴瘤。 PCNSL的病因目前尚不清楚。臨床表現(xiàn)無特異性。大劑量甲氨喋呤為主的聯(lián)合化療、放療結(jié)合甲氨喋呤鞘內(nèi)注射能明顯改善其療效及生存率?！啊盤CNSL常發(fā)生于深部腦組織，非免疫缺陷者一般信號較均勻，囊變、壞死及出血少見，病灶周邊常有不同程度水腫和占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描多呈明顯均勻強(qiáng)化?！啊鼻雄E征“”DWI表現(xiàn)“”DWI表現(xiàn)“”DSC-PWI灌注特征“”DSC-PWI灌注特征“” MRS表現(xiàn)“”“” MRS表現(xiàn)“”鑒別診斷“”F,42Y, 反復(fù)頸部酸痛伴頭暈20余天 1年前全麻下行“腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)”“”“”“”“”“”“”M，32Y，頭暈、頭痛10余天“”“”“”“”“”“”小結(jié)非免疫缺陷PCNSL信號較均勻，多呈明顯均勻強(qiáng)化，可見切跡征；DWI多呈明顯高信號，ADC圖呈低信號；r

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