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文檔簡介
1、全 國 護 理 專 業(yè) 教 學 資 源 庫日 期 :學 校 : 重 慶 高 等 專 科 學 校主 講 人 : 黃 吉 春2 17兒 科 護 理先天性心臟病患兒的護理目錄C O N T A N T S0102護理措施護理診斷先天性心臟病患兒的護理:一、護理診斷1活動無耐力 與氧的供需失調有關2心輸出量減少 與心功能受損及心臟泵出的血液不足有關3營養(yǎng)失調:低于機體需要量 與喂養(yǎng)困難及體循環(huán)血量減少、組織缺氧有關先天性心臟病患兒的護理:一、護理診斷4成長發(fā)展延緩 與體循環(huán)血量減少及氧飽和度下降影響生長發(fā)育有關5有感染的危險 與肺循環(huán)血量增加及心內膜易受損傷有關6焦慮 與疾病威脅和對手術的擔憂有關7知
2、識缺乏 患兒和家長缺乏先天性心臟病的相關知識(一)一般護理1建立合理生活制度根據(jù)患兒病情安排適度的活動量,減少刺激,避免患兒哭鬧。法洛四聯(lián)癥患兒蹲踞癥狀,應讓其自然蹲踞起立,不要強行拉起。嚴重患兒應臥床休息。先天性心臟病患兒的護理:二、護理措施(一)一般護理2供給充足營養(yǎng)飲食清淡易消化,少量多餐為宜。有水腫或有心衰者,根據(jù)病情采用無鹽或低鹽飲食。對喂養(yǎng)困難的小兒要耐心喂哺,避免嗆咳和呼吸困難法洛四聯(lián)癥患兒,要注意供給充足液體,防止腦血栓。先天性心臟病患兒的護理:二、護理措施(二)病情觀察1注意觀察和記錄心率、心律、呼吸、血壓及心臟雜音的變化,必要時使用心電監(jiān)護儀檢測。2注意體溫的變化,及時發(fā)現(xiàn)
3、感染征象。3觀察患兒有無心力衰竭。4注意觀察法洛四聯(lián)癥患兒有無偏癱等腦血栓形成表現(xiàn),是否因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作。先天性心臟病患兒的護理:二、護理措施(三)對癥護理1患兒有發(fā)紺、呼吸困難時,取半臥位,護理人員給予生活護理。2患兒水腫時應控制液體入量,盡量減少輸液或輸血,輸液速度以小于5ml/kg為宜。3保持大便通暢,防止便秘。先天性心臟病患兒的護理:二、護理措施(四)用藥護理1應用洋地黃藥物 劑量準確,用藥前應計數(shù)脈搏1分鐘,如脈率減慢應暫停用藥并通知醫(yī)生。用藥期間注意觀察藥物作用及毒性反應。2利尿劑 注意防止水、電解質失衡。(五)心理護理 關愛患兒,消除其緊張和焦慮情緒;解釋病情和診療計劃,取得家屬和患兒的理解和配合。先天性心臟病患兒的護理:二、護理措施(六)健康指導指導家長合理安排患兒的飲食、生活,建立合適的生活制度;按時進行預防接種,預防各種感染;教會家長觀察并發(fā)癥表現(xiàn);防止感染性心內膜炎,患兒接受小手術(如拔牙、扁桃體切除術等)均需嚴格執(zhí)行
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