帶教老師培訓

1、 帶教老師培訓帶教老師培訓 辛辛 玲玲 2011-10-30臨床教學的定義臨床教學的定義 為學生提供把基礎理論知識轉移到為學生提供把基礎理論知識轉移到以病人為中心以病人為中心的高質量護理所必須的不同智力技能和精神運動技的高質量護理所必須的不同智力技能和精神運動技能的媒介。能的媒介。帶教老師培訓帶教老師培訓v意義、目的：意義、目的：我院護理帶教的現狀我院護理帶教的現狀帶教欠規(guī)范、制度不完善帶教欠規(guī)范、制度不完善今后必須規(guī)范我院的護理帶教行為今后必須規(guī)范我院的護理帶教行為制定帶教管理制定帶教管理制度制度進行帶教老師培訓進行帶教老師培訓帶教管理制度帶教管理制度v實行護理部實行護理部 病區(qū)護士長病區(qū)護

2、士長 帶教老師，的臨床帶教老師，的臨床帶教管理體系。帶教管理體系。v嚴格挑選帶教老師嚴格挑選帶教老師 舉辦帶教老師培訓班舉辦帶教老師培訓班 組織院內帶教老師進行交流。組織院內帶教老師進行交流。v科室有專夾保管教學文件：科室有專夾保管教學文件：v學生的考勤登記學生的考勤登記v入科教育入科教育v制定科室的帶教計劃及總結制定科室的帶教計劃及總結帶教管理制度帶教管理制度v臨床小課臨床小課v操作示范操作示范v教學查房教學查房v出科考試出科考試v護士長管理臨床帶教工作職責護士長管理臨床帶教工作職責v帶教老師的職責帶教老師的職責v學生對帶教老師評價學生對帶教老師評價入科教育入科教育v介紹科室基本情況、環(huán)境、

3、學習的重點難點。介紹科室基本情況、環(huán)境、學習的重點難點?？剖矣袑A保管教學文件科室有專夾保管教學文件1、護理部護生臨床帶教計劃。、護理部護生臨床帶教計劃。2、科室實習生帶教計劃。、科室實習生帶教計劃。3、本科室?guī)Ы汤蠋熁拘畔⒈?。、本科室?guī)Ы汤蠋熁拘畔⒈怼?、臨床科室?guī)Ы坦ぷ髁鞒?。、臨床科室?guī)Ы坦ぷ髁鞒獭?、帶教老師職責。、帶教老師職責。6、各種評價、考核表。、各種評價、考核表?？剖遗R床帶教情況評分細則?？剖遗R床帶教情況評分細則。臨床帶教老師質量評價表。臨床帶教老師質量評價表。7、臨床帶教的各種規(guī)定、表格。、臨床帶教的各種規(guī)定、表格。8、實習生輪轉表、實習生輪轉表9、護理實習生臨床培訓課安排

4、、護理實習生臨床培訓課安排10、護理教學查房規(guī)范、護理教學查房記錄表。、護理教學查房規(guī)范、護理教學查房記錄表。11、科室教學活動記錄本、科室教學活動記錄本12、科內給實習生講課的各種課件。、科內給實習生講課的各種課件。制定科室的帶教計劃及總結制定科室的帶教計劃及總結v計劃計劃1、帶教計劃要清楚，有條理，可操作性、帶教計劃要清楚，有條理，可操作性2、規(guī)定每周主要完成的帶教內容來制定、規(guī)定每周主要完成的帶教內容來制定3、根據護生的、根據護生的實習大綱實習大綱結合本科室的?？铺亟Y合本科室的專科特色來制定理論知識及操作技能教學步驟。色來制定理論知識及操作技能教學步驟。v總結總結v總結一年來的教學過程與

5、經驗，提出需要持續(xù)改總結一年來的教學過程與經驗，提出需要持續(xù)改進的問題。進的問題。制定帶教計劃制定帶教計劃v例如：制定婦科帶教例如：制定婦科帶教5周計劃周計劃第一周第一周:安排基礎護理強化操作，晨間護理、會陰擦安排基礎護理強化操作，晨間護理、會陰擦洗、床上擦浴、口腔護理。洗、床上擦浴、口腔護理。第二周：指導學生完成護理病歷書寫：體溫單描畫第二周：指導學生完成護理病歷書寫：體溫單描畫、入院評估、危重病人護理記錄單等的書寫。、入院評估、危重病人護理記錄單等的書寫。第三周：強化?？萍寄埽河墒窘痰綄嵺`，灌腸、女第三周：強化?？萍寄埽河墒窘痰綄嵺`，灌腸、女病人導尿術、陰道檢查、胎心監(jiān)測、引產觀察等病人導

6、尿術、陰道檢查、胎心監(jiān)測、引產觀察等，結合，結合實習鑒定實習鑒定規(guī)定的操作項目規(guī)定的操作項目制定帶教計劃制定帶教計劃第四周：安排護理教學查房、小講課、跟科主任醫(yī)第四周：安排護理教學查房、小講課、跟科主任醫(yī)療查房、填寫療查房、填寫臨床教學活動記錄本臨床教學活動記錄本第五周：出科考試，包括：理論、操作。帶教老師第五周：出科考試，包括：理論、操作。帶教老師填寫填寫實習生鑒定實習生鑒定、護理帶教記錄本護理帶教記錄本護士長每周檢查計劃落實情況。護士長每周檢查計劃落實情況。臨床小課、護理教學查房、護理操作示范臨床小課、護理教學查房、護理操作示范v每月安排?？菩≌n一次（如果當月安排本科室每月安排?？菩≌n一次

7、（如果當月安排本科室進行護理教學查房可算進行護理教學查房可算1次小課。）每月組織本次小課。）每月組織本病區(qū)的?？谱o理技術操作示范一次，所有教學病區(qū)的?？谱o理技術操作示范一次，所有教學活動均需記錄在活動均需記錄在臨床護理教學管理記錄臨床護理教學管理記錄上上。每月護理教學查房一次。每月護理教學查房一次。出科考試出科考試v試題有備案，有批改，成績有登記，試卷保管好試題有備案，有批改，成績有登記，試卷保管好v操作考試有時間、地點、項目、成績、監(jiān)考者。操作考試有時間、地點、項目、成績、監(jiān)考者。學生對老師的評價學生對老師的評價v帶教老師的理論水平和專業(yè)知識水平帶教老師的理論水平和專業(yè)知識水平v臨床教學活動

8、開展情況臨床教學活動開展情況v帶教主動性帶教主動性v帶教規(guī)范性帶教規(guī)范性v學生動手能力培養(yǎng)學生動手能力培養(yǎng)v對學生的引導對學生的引導v醫(yī)德醫(yī)風和師德醫(yī)德醫(yī)風和師德v作為優(yōu)秀帶教老師評選的指標之一作為優(yōu)秀帶教老師評選的指標之一護理教學中的倫理問題護理教學中的倫理問題 帶教老師必須做到并教導學生帶教老師必須做到并教導學生v滿足患者自尊的需要滿足患者自尊的需要v遵守保護性醫(yī)療制度遵守保護性醫(yī)療制度v遵守知情同意的原則遵守知情同意的原則v不暴露患者隱私不暴露患者隱私v對人的尊重對人的尊重護理教學的臨床法律責任護理教學的臨床法律責任v中華人民共和國護士管理辦法中華人民共和國護士管理辦法第第19條規(guī)定：條

9、規(guī)定： 護理專業(yè)在?；虍厴I(yè)生進行專業(yè)實習，必須護理專業(yè)在?；虍厴I(yè)生進行專業(yè)實習，必須按照衛(wèi)生部的有關規(guī)定在護士的指導下進行。按照衛(wèi)生部的有關規(guī)定在護士的指導下進行。護理教學的臨床法律責任護理教學的臨床法律責任v帶教老師對學生的法律意識的教導帶教老師對學生的法律意識的教導1、進行護生的崗前培訓、進行護生的崗前培訓2、帶教老師的選擇、帶教老師的選擇3、將法律知識貫穿于帶教的始終、將法律知識貫穿于帶教的始終4、向護生講清豐富的護理知識和精湛的操作技能、向護生講清豐富的護理知識和精湛的操作技能的法律意義的法律意義5、讓護生明確職責、讓護生明確職責護理教學的臨床法律責任護理教學的臨床法律責任6、培養(yǎng)護生

10、實事求是的工作作風、培養(yǎng)護生實事求是的工作作風7、執(zhí)行規(guī)章制度也是遵守法律、執(zhí)行規(guī)章制度也是遵守法律8、護理文書的法律效應、護理文書的法律效應臨床護理教學溝通技巧臨床護理教學溝通技巧臨床護理教學溝通技巧臨床護理教學溝通技巧帶教老師帶教老師學生學生病人病人一、臨床護理溝通概述一、臨床護理溝通概述v這一理論對護理溝通有何啟示？這一理論對護理溝通有何啟示？v 護理專家的研究表明：如果只用護理專家的研究表明：如果只用“聽聽”，聽，聽者（病人或學生）只能記住者（病人或學生）只能記住5%；如果只用；如果只用“聽聽+看看”，則能記住，則能記住30%；如果只用；如果只用“聽聽+看看+討討論論”，則能記住，則能

11、記住50%；如果只用；如果只用“聽聽+看看+討論討論+做做”，則能記住，則能記住75%；如果只用；如果只用“聽聽+看看+討討論論+做做+教教”，則能記住，則能記住90%。二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧護護士士的的語語言言溝溝通通技技巧巧稱稱謂謂技技巧巧開開場場技技巧巧提提問問技技巧巧傾傾聽聽技技巧巧解解釋釋技技巧巧安安慰慰技技巧巧稱稱贊贊技技巧巧批批評評技技巧巧說說服服技技巧巧補補救救技技巧巧二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（1） 稱稱 謂謂 技技 巧巧根據不同情況采用不同稱謂根據不同情況采用不同稱謂統(tǒng)稱統(tǒng)稱親屬稱親屬稱職銜稱職銜稱職業(yè)稱職業(yè)稱

12、姓氏稱姓氏稱怎樣能既禮貌稱呼又準確完成查對怎樣能既禮貌稱呼又準確完成查對二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（2） 提提 問問 技技 巧巧提問引導時的注意點提問引導時的注意點（1）避免提連續(xù)性的問題）避免提連續(xù)性的問題 （2）避免提雙重性問題）避免提雙重性問題 （3）對病人少問）對病人少問“為什么為什么” （4）對學生多問）對學生多問“為什么為什么”二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（3）開開場場技技巧巧 問候式問候式 關心式關心式 夸贊式夸贊式您今天感覺怎樣？您今天感覺怎樣？今天天冷了，請注意加衣服今天天冷了，請注意加衣服您今天起色不錯！您今天起色不

13、錯！二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（4） 提提 問問 技技 巧巧封閉式提問封閉式提問開放式提問開放式提問鼓勵式提問鼓勵式提問用用“一般疑問句一般疑問句”用用“特殊疑問句特殊疑問句”用用“肯定句肯定句”“”“未完成句未完成句”v 封閉式提問封閉式提問是指提出答案有唯一性，范圍較小，有限是指提出答案有唯一性，范圍較小，有限制的問題，對回答的內容有一定限制，提問時，給對方一制的問題，對回答的內容有一定限制，提問時，給對方一個框架，讓對方在可選的幾個答案中進行選擇。這樣的提個框架，讓對方在可選的幾個答案中進行選擇。這樣的提問能夠讓回答者按照指定的思路去回答問題，而不至于跑問能

14、夠讓回答者按照指定的思路去回答問題，而不至于跑題。（題。（YES或或NO)v 開放式提問開放式提問是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對回答的內容限制不嚴格，給對方以充分自由發(fā)揮的題，對回答的內容限制不嚴格，給對方以充分自由發(fā)揮的余地。這樣的提問比較寬松，不唐突，也常得體。特點：余地。這樣的提問比較寬松，不唐突，也常得體。特點：常用于訪談的開頭，可縮短雙方心理、感情距離，但由于常用于訪談的開頭，可縮短雙方心理、感情距離，但由于松散和自由，難以深挖。松散和自由，難以深挖。二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧v啟啟 v發(fā)發(fā)v式式v教教v學

15、學v提提v問問v技技v巧巧事實性問題事實性問題判斷性問題判斷性問題研討性問題研討性問題反思性問題反思性問題限制性問題，回答要有根據，限制性問題，回答要有根據，同一種方式推理，只有一個答案。同一種方式推理，只有一個答案。發(fā)散性問題，用多種方式推理，發(fā)散性問題，用多種方式推理，得出好或不太好的答案得出好或不太好的答案非限制性問題，見仁見智，非限制性問題，見仁見智，他人無法評定正確與否他人無法評定正確與否你能清楚地解釋自己的觀點嗎？你能清楚地解釋自己的觀點嗎？你能舉例說明自己的意思嗎？你能舉例說明自己的意思嗎？我們需要考慮另一方面的問題嗎？我們需要考慮另一方面的問題嗎？ 我們怎樣證實自己的判斷？我們

16、怎樣證實自己的判斷？我們還有哪些要注意的？我們還有哪些要注意的？二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（5） 傾傾 聽聽 技技 巧巧 何謂傾聽何謂傾聽是指全神貫注地接受和感受對方在是指全神貫注地接受和感受對方在交談時發(fā)出的全部信息，并作出全交談時發(fā)出的全部信息，并作出全面的理解面的理解二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧（5） 傾傾 聽聽 技技 巧巧怎樣傾聽怎樣傾聽（1）面向患者，保持合適距離，體態(tài)）面向患者，保持合適距離，體態(tài)（2）全神貫注，保持目光接觸）全神貫注，保持目光接觸（3）適時反饋）適時反饋（4）勿輕易打斷）勿輕易打斷（5）勿急于判斷）勿急于判

17、斷（6）注意非語言行為）注意非語言行為二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧v病人：我覺得動手術風險太大，花錢又多，不如病人：我覺得動手術風險太大，花錢又多，不如吃藥保險。吃藥保險。v護士：你的意思是靠吃藥治療，最好不做手術，護士：你的意思是靠吃藥治療，最好不做手術，是嗎？是嗎？v改述：改述：即意譯，說出病人的言外之意。即意譯，說出病人的言外之意。二、臨床護理教學語言溝通技巧二、臨床護理教學語言溝通技巧v病人：我的病可能因為經常喝酒造成的。病人：我的病可能因為經常喝酒造成的。v護士：紅酒，米酒，白酒？護士：紅酒，米酒，白酒？v澄清：澄清：將一些含糊不清和不完整的陳述弄清楚。將

18、一些含糊不清和不完整的陳述弄清楚。臨床護理教學語言溝通技巧臨床護理教學語言溝通技巧進行護理操作時，向學生和患者闡述進行護理操作時，向學生和患者闡述并解釋該項護理的目的、注意事項并解釋該項護理的目的、注意事項以對方的陳述為依據，提出一些看以對方的陳述為依據，提出一些看法和解釋法和解釋針對學生和患者存在的問題提出針對學生和患者存在的問題提出建議和指導建議和指導科學性科學性準確性準確性通俗性通俗性委婉性委婉性運運 用用表表 達達（6）闡闡釋釋技技巧巧臨床護理教學語言溝通技巧臨床護理教學語言溝通技巧對比法對比法激勵法轉移法解惑法解惑法（7）安安慰慰技技巧巧激勵法激勵法轉移法轉移法臨床護理教學語言溝通技巧臨床護理教學語言溝通技巧一實習護士安慰一一實習護士安慰一60多歲的胃癌病人：多歲的胃癌病人：“你愁什么，你還算什么？你得的是胃癌你愁什么，你還算什么？你得的是胃癌，你還可以開刀做手術，至少還有年把，你還可以開刀做手術，至少還有年把活頭，你沒看見前兩天走的活頭，你沒看見前兩天走的12床嗎？床嗎？得的是肝癌，沒過得的是肝癌，沒過2個月就報銷了，再個月就報銷了，再說了，你