廣西的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試歷年試題2000年臨床_第1頁
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文檔簡介

1、廣西的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試歷年試題2000年臨床一、內(nèi)科學(9分)1、急性心肌梗塞病人,突然出現(xiàn)心尖部響亮的收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是A、左心室擴大,二尖瓣關(guān)閉不全B、室壁膨脹瘤C、合并亞急性感染性心膜炎D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂E、室間隔穿孔2、以下哪種情況有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘A、端坐呼吸B、咯粉紅色泡沫痰C、哮鳴音與雙肺底小水泡音D、高血壓E、心臟擴大3、某男,50歲,上腹痛10年,多為餐后痛,服藥有效。近3個月來腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲下降,查體:輕度貧血,上腹壓痛,未捫及包塊,多次大便隱血(),應(yīng)考慮哪一項診斷?A、胃潰瘍活動期B、胃潰瘍并出血C、胃潰瘍惡

2、性變D、胃潰瘍并胃炎E、胃潰瘍并慢性穿孔4、最能作為慢性腎功能衰竭與急性腎功能衰竭鑒別依據(jù)的是哪一項A、血BUN/SCR20B、貧血嚴重C、低血鈣高血磷嚴重D、腎臟體積縮小E、蛋白尿與低白蛋白血癥明顯A3型某男,17歲,頭昏,皮膚粘膜進行性蒼白月余,近一周來頭痛、嘔吐入院。查體,面色蒼白,全身淺表淋巴結(jié)腫大,頸略有抵抗,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,Hb58g/L,wbc25X109/L,骨髓增生活躍,原始早幼淋48%。5、進一步明確診斷,應(yīng)作哪一項檢查A、肝脾B超B、頭顱CTC、下側(cè)位胸片D、淋巴結(jié)活檢E、腦脊液檢查6、此例最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、流腦C、病毒性腦膜炎D、急性

3、淋巴細胞性白血病E、傳染性單粒細胞增多癥某女,30歲,甲狀腺腫大、疼痛、心悸,乏力伴發(fā)熱一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查體:體溫38.8,甲狀腺II度大,右葉可捫及小結(jié)節(jié),壓痛明顯,未聞及血管雜音,心律齊,心率100次/分,兩肺(),肝脾未及。7、該患者應(yīng)首先考慮哪一項檢查?A、亞急性甲狀腺炎B、橋本甲狀腺炎C、甲亢D、甲狀腺癌E、急性化膿性甲狀腺炎8、下列哪一項檢查最為恰當?A、131IB、T3T4C、131IT3T4D、TRAbE、TMA、TGA9、該病人應(yīng)作下列哪一項處理?A、手術(shù)治療B、131I治療C、他巴唑D、抗感染E、強的松二、外科學(9分)10、甲亢手術(shù)預(yù)防術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象

4、的關(guān)鍵是A、手術(shù)切除腺體適當B、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C、術(shù)中止血徹底D、術(shù)畢沖洗切口E、基礎(chǔ)代謝降至正常范圍才施行手術(shù)11、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A、消除產(chǎn)生腹水的原因B、改善肝功能C、解決低蛋白血癥D、切脾、改善免疫狀況E、防治食管胃底曲張靜脈破裂出血12、男,62歲,進食后吞咽噎感2個月。人漸消瘦,臨床高度懷凝食管癌。確診的方法是A、CTB、B超C、食管脫落細胞檢查D、食管鏡檢查及組織活檢E、食管吞鋇X線檢查13、女,35歲,反復發(fā)作右上腹痛5年,再伴發(fā)黃疸3天,B超示膽囊強光團伴聲影,膽總管0.8cm。最可能的診斷是A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性膽囊炎C、膽囊結(jié)石,膽總管繼發(fā)結(jié)

5、石D、膽囊結(jié)石并膽囊癌E、膽囊結(jié)石并膽管癌男,62歲,進行性排尿困難3年,近半個月來加重,過去有尿潴留史,側(cè)日殘余尿100ml。尿常規(guī)WBC/HP,濃球成堆14、最大可能的診斷是A、膀胱結(jié)石B、尿道結(jié)石C、膀胱腫瘤D、前列腺增生癥E、神經(jīng)原性膀胱15、目前應(yīng)如何治療A、立即行前列腺切除B、恥骨上膀胱造瘺C、恥骨上膀胱穿刺抽尿D、抗感染治療E、導尿并留置導尿管引流,抗感染治療男,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,迅速轉(zhuǎn)到右下腹并蔓延至全腹8小時。腹痛呈持續(xù)性。查體:患者呈舟狀腹,全腹壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±)。腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18X109/L,N0.9。16、此患者應(yīng)

6、考慮為A、急性膽囊穿孔腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎C、急性闌尾炎穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎并感染E、急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎17、為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義A、血生化檢查B、B超C、腹腔穿刺D、X線透視或攝片E、細菌培養(yǎng)18、此患者最適當?shù)奶幚頌锳、胃腸減壓,使用抗生素B、補充血容量C、急癥手術(shù)D、穿刺引流E、觀察48小時,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)三、婦產(chǎn)科學(9分)19、引起產(chǎn)褥感染的主要原因是A、感冒B、肺炎C、乳腺炎D、助產(chǎn)人員無菌消毒不嚴E、妊高征20、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別,確診方法是A、宮頸刮片細胞學檢查B、宮頸碘試驗C、陰道鏡檢查D、白帶檢查E、宮頸活組織檢查2

7、1、女,25歲,停經(jīng)近3個月,陰道少量流血5日。查體:子宮如妊娠5個月大,軟,右附件區(qū)有一囊性腫物為5cmX5cmX3cm,下列哪項診斷正常?A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、葡萄胎D、先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫E、陰道鏡檢22、女,28歲,已婚,停經(jīng)48天,突然下腹部撕裂樣痛伴休克,面色蒼白。下列那項輔助診斷對確診本病最有價值A(chǔ)、尿妊娠試驗B、宮腔鏡檢C、腹腔鏡檢D、陰道后穹窿穿刺E、陰道鏡檢經(jīng)產(chǎn)婦,28歲,妊娠37周,陰道多量流血2小時入院。查體:血壓80/50mmHg,脈搏102次/分,無宮縮,宮底劍突下2指,臀先露,胎心100次/分,骨盆外測量正常。23、本病例最可能診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎盤早剝

8、C、先兆子宮破裂D、前置胎盤E、正常產(chǎn)程24、本病例恰當?shù)奶幚硎茿、外側(cè)轉(zhuǎn)術(shù)B、人工破膜C、立即部宮產(chǎn)D、期待療法E、靜滴催產(chǎn)素女,26歲,已婚,未生育,既往月經(jīng)規(guī)則,量中等。末次月經(jīng)于12天前,今早排便后突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛急診入院。婦檢:子宮稍大、硬,其右側(cè)捫及8cmX8cmX6cm實性腫物,觸痛明顯。25、應(yīng)補充能協(xié)助診斷的病史是A、停經(jīng)史B、暈厥史C、附件炎癥史D、下腹包塊E、闌尾炎史26、急查WBC總數(shù)14.2X109/L,中性分葉0.84,還應(yīng)作下列哪項檢查?A、B超檢測盆腔B、陰道后穹窿穿刺C、尿HCG值檢測D、診刮E、腹腔鏡檢27、患者腹痛加劇,此時的處理應(yīng)是A、止痛、對癥治

9、療B、抗炎C、剖腹探查D、理療E、清宮術(shù)四、兒科(9分)28、小兒急性上呼吸道感染常見的病原體是A、病毒B、真菌C、肺炎支原體D、肺炎球菌E、葡萄球菌29、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、結(jié)核菌素試驗陽性B、開放性肺結(jié)核接觸史C、胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶D、痰中找到結(jié)核桿菌E、腦脊液薄膜涂片找到結(jié)核桿菌30、李某,男,8歲,平素易感冒及患支氣管肺炎,常感乏力、氣短。查體:發(fā)育落后,聲嘶,心界增大,胸骨左緣34肋間觸及收縮期震顫并聞及TV/VT級粗造收縮期雜音,傳導廣泛,P2亢進,最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、風心二尖瓣狹窄31、1歲半男孩,1年來反復

10、呼吸道或胃腸道感染,并常哮喘,最有診斷價值的檢查是A、血細菌培養(yǎng)B、大便細菌培養(yǎng)C、血清免疫球蛋白的測定D、補體測定E、胸部X線檢查1歲患兒,發(fā)熱、嘔吐1天,抽搐1次入院,體溫40,嗜睡,前囟隆起,咽充血,頸抵抗,心肺(),肝肋下1.5cm。血:WBC1.6X109/L,N78%,L22%,Hb112g/L。腦脊液;壓力250mmH2O,稍混濁,WBC:0.8X109/L,N85%,蛋白800mg/L,糖3mmol/L,氯化物94mmol/L,涂片未找到細菌32、最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、重癥上呼吸道感染E、病毒性腦33、應(yīng)采取的治療方案A、青霉素4

11、0萬uimBidB、青霉素160萬u ivdrip Q8hC、氨芐青霉素0.5iv BidD、異煙肼0.2ivdrip,利福平0.15Qd,鏈霉素0.2imQdE、異煙肼0.2Qd,利福平,鏈霉素同上女孩陳妹,1歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天入院34、考慮為支氣管肺炎,下列哪項最有意義A、發(fā)熱的高低B、呼吸困難的程度C、咳嗽的輕重D、肺部羅音的性質(zhì)E、有無紫紺查體:T39.2,P180次/分,R72次/分,明顯煩燥,紫紺,三凹征,雙肺中小水泡音,心音低,肝肋下4.cm,血清鉀2.5mmol/L,鈣2mmol/L35、哪項處理最恰當A、西地蘭與鈣劑B、西地蘭與鉀鹽C、西地蘭與鉀鹽及鈣劑D、西

12、地蘭與VitDE、西地蘭該患兒入院當天心力衰竭已糾正,但第二天出現(xiàn)嘔吐、抽搐,前囟隆起,腦脊液壓力增高,糖、氯、蛋白質(zhì)均正常。36、此時病人可能并發(fā)A、低鈣血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、病毒性腦炎E、病毒性腦病五、耳鼻咽喉科(9分)37、對于梅尼埃病臨床表現(xiàn)的描述,下列哪一項是不正確的A、眩暈B、耳鳴C神志不清D、耳聾E、頭腦脹滿感38、典型的變應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)中,下列的描述中哪一項是不正確的A、噴嚏B、鼻塞C、鼻癢D、流膿涕E、嗅覺減退39、患者王某,男,60歲,長期嗜煙酒,聲嘶半年,呼吸困難加重三天來診,就診時診斷喉癌?吸氣性呼吸困難III度,應(yīng)先做何種處理A、全身應(yīng)用抗生素B、全身應(yīng)

13、用激素C、直接喉鏡檢查D、喉部CT檢查E、氣管切開術(shù)40、患者某女士,60歲,吃雞時卡喉出現(xiàn)吞咽疼痛,吞咽困難三天來診,頸側(cè)位X線片示頸椎前軟組織腫脹,但未見異物影,應(yīng)做何處理A、全身應(yīng)用抗生素B、食道吞鋇檢查C、胸部X線片檢查D、食道鏡檢查E、支氣管鏡檢查某患兒,8歲,反復咽喉疼痛,發(fā)熱2年,每年發(fā)作78次,本次發(fā)作咽痛明顯,體溫39.5并伴四肢關(guān)節(jié)疼痛。檢查,兩側(cè)扁桃體II度腫大、充血,隱窩口見黃、白色干酪樣物,易擦去,頜下淋巴結(jié)腫大。41、本病的診斷為A、急性上呼吸道感染B、咽白喉C、樊尚咽峽炎D、扁桃體腫瘤并感染E、慢性扁桃體炎急性發(fā)作42、患兒的四肢關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)考慮為A、高燒引起B(yǎng)、咽

14、痛的反射C、慢性扁桃體炎的并發(fā)癥D、類風濕發(fā)作E、四肢關(guān)節(jié)腫瘤引起患者李某,間歇隙性耳流膿、聽力下降一年,膿不臭。檢查:鼓膜中央性穿孔,鼓室粘膜光滑。43、對李某的臨床診斷考慮為A、慢性單純型中耳炎B、慢性骨瘍型中耳炎C、慢性膽指瘤型中耳炎D、分泌性中耳炎E、中耳癌44、李某的聽力障礙應(yīng)為A、感音性耳聾B、神經(jīng)性耳聾C、傳導性耳聾D、混合性耳聾E、精神性耳聾45、李某存在聽力障礙,應(yīng)做何種處理A、使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、使用血管擴張藥物C、使用抗生素類藥物D、配帶助聽器E、鼓膜或鼓室成形手術(shù)六、眼科學(9分)46、春季卡他性結(jié)膜炎主要癥狀A(yù)、畏光B、流淚C、異物感D、分泌物增多E、奇癢47、虹膜睫

15、狀體炎引起疼痛的原因A、角膜炎癥刺激B、房水混濁的刺激C、三叉神經(jīng)受刺激D、睫狀神經(jīng)刺激E、動眼神經(jīng)刺激48、對一位角膜淺層異物進行剔除,請問哪一項最重要A、表麻止痛B、剔除異物C、涂抗生素眼膏D、絕對無菌操作E、用敷料遮蓋眼49、對一位中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的患者,下列哪一項應(yīng)禁用A、維生素B1B、復方丹參片C、肌苷片D、皮質(zhì)類固醇E、維生素B2葉某一天上午在工場焊接家具,下午自覺異物感,晚上疼痛劇烈而來診,診為電光性眼炎50、來急診時,醫(yī)生的第一步治療應(yīng)該是A、點滴12滴表麻藥止痛B、用螢光素檢查角膜受傷情況C、維生素ADD、口服止痛藥E、涂抗生素眼膏包眼51、紫外線對組織的損傷,主

16、要是A、使角膜內(nèi)皮細胞受損傷B、使角膜全層高度水腫C、使角膜蛋白凝固變性上皮壞死D、使角膜蛋白溶解E、使晶狀體混濁錢某,右眼被甘蔗葉擦傷一周后開始疼痛畏光流淚,角膜上白點而來就診。檢查睫狀充血、角膜正下方,潰瘍欠光澤,并且干燥而粗糙。52、錢某患的哪種角膜病A、病毒性角膜炎B、緣膿桿菌性角膜潰瘍C、葡行性角膜潰瘍D、真菌性角膜炎E、蠶蝕性角膜潰瘍53、真菌性角膜炎,常引起A、急性角膜潰瘍與穿孔B、角膜表面潰瘍呈干燥而粗糙C、角膜潰瘍呈樹枝狀或地圖狀D、常從角膜周邊部開始潰瘍E、角膜實質(zhì)層混濁54、真菌性角膜炎,下列用藥哪一項應(yīng)為禁用A、0.5%咪康唑眼藥水B、0.25%二性霉素眼藥水C、1%阿

17、托品眼藥水D、克霉唑眼膏E、0.5%可的松眼藥水七、傳染病學(9分)55、傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別在于A、有病原體B、有傳染性C、有流行性病學特征D、有嚴重毒血癥狀E、有感染后免疫56、在鑒別阿米巴肝膿瘍與細菌性肝膿瘍時,下列哪項的意義最重要A、起病的緩急B、全身毒血癥狀輕重C、膿瘍的大小與數(shù)量的多少D、有無局中癥狀與體征E、膿液的顏色57、青年農(nóng)民,持續(xù)發(fā)熱10天,查體:體溫39.3,脈搏78次/分,肝肋下1cm,脾肋下2cm,實驗室檢查:wbc5.2X109/L,ALT140U,HBSAg()。最可能的診斷是:A、急性乙型肝炎B、瘧疾C、傷寒并中毒性肝炎D、慢性乙型肝炎E、鉤端螺旋

18、體病58、患者男性,25歲,腹痛、腹瀉1天,大便呈黃水樣,約20次,口干、乏力。下列哪項檢查可基本排隊霍亂?A、大便鏡檢wbc,膿球B、大便涂片染色具魚鱗狀排列的革蘭氏陽性弧草C、大便懸滴具穿梭狀快速運動細菌D、大便培養(yǎng)出霍亂弧菌E、熒光抗體檢查糞便中弧菌陽性男童,8歲,因高熱、驚厥、昏迷1天于7月15日入院。查體,神志不清,體溫40,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg,四肢冰冷,無皮下瘀點及瘀斑,頸無抵抗,布氏、克氏征(),wbc1.87X109/L,N0.88,L0.12。59、該病例最可能的診斷是A、感染性休克B、敗血癥C、中毒性菌痢D、乙型肝炎E、流行性腦脊髓膜炎60、為了協(xié)助診

19、斷與治療,最快捷、重要的檢查是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、腰穿檢查腦脊液D、顱腦CTE、肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢男性青年,持續(xù)發(fā)熱伴咳嗽18天。查體,體溫39,脈搏80次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,wbc4.2X109/L。61、該病例最可能的診斷是A、病毒性感染B、肺部感染C、傷寒D、敗血癥E、慢性病毒性肝炎62、為了確診,最重要的檢查是A、血與骨髓培養(yǎng)B、胸片C、肝功能D、兩對半E、肥達氏反應(yīng)63、入院第二天出現(xiàn)頭暈、出冷汗、面色蒼白、大便呈暗紅色血液,脈搏108次/分,血壓86/50mmHg。最可能的診斷是A、感染性休克B、合并痔瘡出血C、潰瘍病出血D、傷寒并發(fā)腸出血E、阿米巴痢

20、疾八、麻醉學(9分)64、下列哪種病人,手術(shù)前禁用麻醉性鎮(zhèn)痛藥?A、胃穿孔B、骨盆骨折C、宮外孕D、肝破裂E、腦出血65、將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi),阻滯神經(jīng)末梢而達到麻醉作用,這種麻醉方法叫做A、表面麻醉B、基礎(chǔ)麻醉C、局部浸潤麻醉D、區(qū)域阻滯麻醉E、神經(jīng)阻滯麻醉66、張某,男,56歲,胃癌根治術(shù)后出現(xiàn)呼吸功能不全,查血氣分析:PH7.43,PaO275mmHg,PaCO250mmHg,當張先生的呼吸頻率大于每分鐘多少次時,可施行機械通氣A、20B、25C、30D、35E、4067、譚某,男,60歲,診斷為右輸尿管結(jié)石,擬在硬膜外麻醉下行右輸尿管切開取石術(shù)。麻醉穿刺后注入2%利多卡因15m

21、l,即聽到譚先生一聲尖叫,隨之意識消失,呼吸停止,血壓驟降,全身肌肉松弛,確診為全脊椎麻醉,此時的處理要點是A、靜脈注射呼吸興奮劑B、面罩加壓給氧C、靜脈注射血管收縮藥D、快速輸液補充血容量E、立即人工呼吸和支持循環(huán)秦先生,40歲,診斷為原發(fā)性甲亢,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù)68、下列哪種藥物不宜用作麻醉前用藥A、心得安B、地西洋C、哌替啶D、阿托品E、氟哌啶69、頸叢神經(jīng)是由哪些神經(jīng)組成A、C14B、C15C、C16D、C17E、C18趙女士,40歲,診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄,擬在全身麻醉體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)。既往有支氣管哮喘史70、趙女士需行快速誘導氣管內(nèi)插管術(shù),根據(jù)病情,下

22、列哪種肌松藥不能使用A、琥珀膽堿B、卡肌寧C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、筒箭毒堿71、下列哪種肌松藥屬于去極化類肌松藥A、琥珀膽堿B、卡肌寧C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、筒箭毒堿72、下列哪種肌松藥小兒用量大于成人A、琥珀膽堿B、卡肌寧C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、筒箭毒堿九、皮膚病學與性病學(9分)73、急性滲出性濕疹在使用外用藥物時選擇哪種劑型最好A、軟膏B、洗劑C、溶液D、糊劑E、酊劑74、下列哪項是錯誤的A、糜爛面其病變常位于表皮與真皮的淺層B、糜爛面常表現(xiàn)為潮紅、濕潤C、糜爛面愈后常留下疤痕D、糜爛面常有疼痛癥狀E、糜爛面亦可有滲血及結(jié)痂75、李某,男性,三天前曾有過不潔性交史,檢查見尿道

23、口紅腫,有較多煉奶狀膿性分泌物不自主地排出,該患者可以診斷為下列哪種疾病A、梅毒B、。非淋菌性尿道炎C、淋病D、急性腎上球腎炎E、軟下疳76、某男,40歲,近2個月來軀干皮膚出現(xiàn)斑疹,當?shù)蒯t(yī)院診斷為“玫瑰糠疹”。你認為該病主要與下列哪種疾病鑒別A、銀屑病B、濕疹C、接觸性皮炎D、體癬E、復形紅斑黃某,女性,因面部皮疹5年,疑為“盤狀紅斑狼瘡”,請分析以下問題77、給該病人確診時哪一項不屬該病的診斷要點A、面部蝶形紅斑,形似盤狀,粘著性鱗屑有倒刺B、常伴多器官損害C、皮損多分布在唇紅部、面、頭皮、耳廓等部位D、病程慢性,日曬后加重E、必要時做組織病理檢查及免疫病理檢查78、該病的實驗室檢查主要是

24、A、貧血B、血沉增快C、肝功能異常D、組織病理和免疫病理E、類風濕因子陽性姚女士,24歲,3天前面部涂擦“祛斑霜”,次日自覺面部潮紅,腫脹,出現(xiàn)丘疹及后皰疹,醫(yī)師診斷為“接觸性皮炎”。79、你認為診斷該病首先了解A、家庭史B、既往史C、現(xiàn)病史D、個人史E、全面體格檢查80、你認為診斷該病典型的皮疹是A、多形性B、滲出傾向C、對稱性D、局限于接觸部位,邊界清楚、較單一、可伴小皰或大皰E、全身泛發(fā)皮疹81、若病人的皮疹主要表現(xiàn)為水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、無滲液時,你選擇的外用藥劑型是A、水溶液B、粉劑、洗劑C、軟膏D、酊劑或醑劑E、硬膏十、神經(jīng)精神病學(9分)82、一側(cè)下肢輕癱,膝、跟腱反射增高,

25、Babinski征(),另一側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時,哪一段可以不考慮A、頸椎B、上胸椎C、中胸椎D、下胸椎E、腰椎83、患者發(fā)熱39,將墻上的污跡看成是一只張開大口的老虎,病人情緒緊張,用被子將臉唔住,大聲叫喊“救命啊”!。這種癥狀叫A、幻覺B、知覺C、錯覺D、幻視E、以上都不是84、某患者,男性,56歲,高血壓病史3年,急起口齒不清,口歪向右,左側(cè)肢體活動障礙三天入院。你認為最合適進行以下哪項檢查A、腰穿腦脊液檢查B、腦血管造影檢查C、腦電圖檢查D、頭部CT掃描E、腦多普勒超聲檢查85、14歲男學生,四肢進行性無力3天,加重伴氣緊2小時進急診室,呼吸活動度差,說話聲音

26、低沉,R32次/分,顱神經(jīng)正常,四肢肌力I級,腱反射引不出,感覺正常。血鉀3.8mmol/L,糖3.0mmol/L,腦脊液白細胞5X106/L,蛋白質(zhì)0.45g/L,氯化物122mmol/L,最可能的診斷是A、低鉀性癱瘓B、急性脊髓炎C、重癥肌無力危象D、脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病27歲男性患者,“感冒”后3天出現(xiàn)雙下肢無力,并迅速加重不能活動,小便困難,一天入院。查體:T37.9,雙上肢正常,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射未引出,雙側(cè)的Babinski征(),胸部平乳頭處以下深淺感覺消失,膀胱充盈平臍,脊柱無壓痛。腰穿檢查腦脊液奎氏試驗(),腦脊液白細胞數(shù)10X106個/

27、L;蛋白質(zhì)0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。86、該病人需要照X光片,以確定脊柱是否有病變,應(yīng)該以以下何者為中心A、頸5、6、7B、胸2,3C、腰椎D、胸7、8、9E、以上都不是87、該病人的鑒別診斷以下哪一項是不正確的A、脊髓壓迫癥B、上升性脊髓炎C、胸椎結(jié)核D、脊髓灰質(zhì)炎E、格林巴利綜合癥某男性病人,32歲,因四肢無力一周入院。病前三周有過“感冒”病史,自服“感冒片”后照常工作,一周前覺四肢無力,上樓梯困難,有低熱37.5。入院后查體:四肢對稱性弛緩性癱瘓,無感覺障礙,足反射(),無病理征。腰穿檢查、腦脊液()88、關(guān)于本病,以下哪項解釋正確A、腰穿結(jié)果(),無

28、蛋白細胞分離現(xiàn)象B、沒有感覺障礙,可以否認格林巴利的診斷C、應(yīng)該檢查血鉀和心電圖,排除格林巴利的診斷D、格林巴利綜合征可以伴有雙側(cè)面神經(jīng)周圍性癱瘓E、以上均不對89、關(guān)于本病的鑒別診斷以下哪項無關(guān)A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、重癥肌無力C、周期性麻痹D、脊肌萎縮癥E、多發(fā)性神經(jīng)病90、關(guān)于本病的治療那樣不正確A、本病主要危險是呼吸麻痹,需要注意病人的呼吸運動改變情況以便及時治療B、及時用抗膽堿酯酶藥物,以免病情加重C、有延髓麻痹者宜及早插入胃管,以免進食困難,食物誤入氣管內(nèi)D、可以應(yīng)用免疫抑制劑(如激素)E、可以應(yīng)用大劑量免疫球蛋白十一、口腔科學(10分)91、下頜運動包括A、咀嚼運動、撕咬運動、開閉運動、前后運動B、降升運動、開閉運動、前后運動、碾磨運動C、單側(cè)運動、雙側(cè)運動、前后運動、升降運動D、張口運動、閉口運動、單側(cè)運動、雙側(cè)運動E、開口運動、閉口運動、側(cè)向運動、前后運動92、顏面部感染經(jīng)“危險三角”可引起A、上頜竇炎、海綿竇血栓性靜脈炎、腦水腫、腦膜炎B、腦膜炎、腦膿腫、頜骨髓炎C、腦膿腫、腦膜炎、海綿竇血栓性靜脈炎D、腦膿腫、腦膜炎、淋巴結(jié)炎E、淋巴結(jié)炎、腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎93、口腔局部麻醉方法有A、涂布麻醉、噴霧麻醉、浸潤麻醉、吸

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