護(hù)理技能與專業(yè)發(fā)展ppt課件

1、1 制約社會(huì)發(fā)展的三個(gè)因素 （經(jīng)濟(jì)、教育、衛(wèi)生）健康、高素質(zhì)的勞動(dòng)人口是社會(huì)生產(chǎn)力的重要部分。護(hù)理專業(yè)發(fā)展關(guān)系到人民群眾生活質(zhì)量2醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展醫(yī)療改革日趨深入護(hù)理工作范疇和內(nèi)容的變化護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵和外延不斷擴(kuò)展前前 言言3 人們健康需求日益增長(zhǎng)中國(guó)老齡社會(huì)的加速到來護(hù)士培養(yǎng)關(guān)系到護(hù)理事業(yè)發(fā)展人們對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求 4現(xiàn)代社會(huì)疾病譜死亡率（前五位）惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸疾病和損傷中毒精神心理問題增多北京市戶籍居民主要死亡原因：惡性腫瘤死亡率25.72%，心臟病死亡率24.77%心腦血管病死亡率22.57%，（2009統(tǒng)計(jì)年鑒）5從急性傳染病到慢性非傳染病，從感染性疾病到慢

2、性病、老年病從治療醫(yī)學(xué)逐步轉(zhuǎn)向照顧醫(yī)學(xué)。6 老齡化社會(huì)：一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)的60歲以上的人口占該 國(guó)家或地區(qū)人口總數(shù)10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%以上。 - 聯(lián)合國(guó)教科文組織7 我國(guó)已經(jīng)開始進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期，截至2008年底， 60歲以上老年人口共1.69億，占總?cè)丝?2.79，預(yù)計(jì)到2014年，老年人口總數(shù)超過2億。本世紀(jì)中葉，老齡人口將達(dá)到4.37億！ 8 我國(guó)60歲以上人口是整個(gè)歐洲老年人口的總和全世界4位老人中有一位中國(guó)人全亞洲2位老人中有一位中國(guó)人到2050年，平均每3個(gè)人就有1個(gè)60歲以上的老人，中國(guó)已進(jìn)入老齡社會(huì)，形勢(shì)嚴(yán)峻 中國(guó)未富先老的社會(huì)面臨困

3、境。9 以北京地區(qū)為例 北京市戶籍人口60歲以上中老年人共218萬，占北京總?cè)丝诘?7.7%，城區(qū)占20%。 北京現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)349所，其中1/3為民營(yíng)機(jī)構(gòu)，床位仍不能滿足需求。 今年預(yù)計(jì)增加養(yǎng)老床位15000張；并計(jì)劃以后每年增加10000張床位。10 護(hù)理人力資源是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能并能創(chuàng)造健康價(jià)值的護(hù)理人員。 11 全國(guó)護(hù)士218多萬（2009年） 人口護(hù)士比例1000：1 全國(guó)202所院校有大專層次教育 全國(guó)190所院校有本科層次教育 高等護(hù)理教育占27.55%12 每年畢業(yè)護(hù)士8-13萬人大多數(shù)護(hù)士再學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少；繼續(xù)教育開展才剛起步；職業(yè)教育還很不規(guī)范； 13

4、衛(wèi)生部調(diào)查了全國(guó)240多所醫(yī)院達(dá)到1978年編制原則的僅2所護(hù)理人員的工作崗位混亂護(hù)理人員職責(zé)界定的不夠清晰影響了對(duì)病人的直接護(hù)理 14v照顧病人生活的護(hù)理人員照顧病人生活的護(hù)理人員v能夠進(jìn)行健康評(píng)估的護(hù)理人員能夠進(jìn)行健康評(píng)估的護(hù)理人員v能夠勝任專科護(hù)理的護(hù)理人員能夠勝任?？谱o(hù)理的護(hù)理人員v能夠開展護(hù)理研究的護(hù)理人員能夠開展護(hù)理研究的護(hù)理人員v能夠進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的護(hù)理人員能夠進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的護(hù)理人員 以技術(shù)操作為主的技術(shù)型人才以運(yùn)用知識(shí)解決問題的專業(yè)能力型人才馬尼拉的國(guó)際護(hù)士大會(huì)提出護(hù)士轉(zhuǎn)型是發(fā)展趨勢(shì)，需要具有綜合能力的人16 目前，還存在著很大的差距正確執(zhí)行醫(yī)囑正確執(zhí)行醫(yī)囑 病病 情情 觀觀 察

5、察 預(yù)預(yù) 防防 保保 健健 康康 復(fù)復(fù) 指指 導(dǎo)導(dǎo) 健健 康康 教教 育育17護(hù)理人員現(xiàn)狀與臨床需求的差距是人力資源培養(yǎng)的重點(diǎn)要想滿足臨床需求就 必須加強(qiáng)科學(xué)培養(yǎng)18 通過職業(yè)技能比賽促進(jìn)護(hù)理教學(xué)的交流促進(jìn)護(hù)理教育發(fā)展促進(jìn)護(hù)理人才培養(yǎng)促進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍成長(zhǎng)19護(hù)理學(xué)是應(yīng)用學(xué)科照顧技能是學(xué)科的重要組成部分職業(yè)教育是培養(yǎng)臨床型人才護(hù)士的職業(yè)技能關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量護(hù)士的職業(yè)技能體現(xiàn)了專業(yè)水平職業(yè)技能的培養(yǎng)關(guān)系到生活質(zhì)量20國(guó)際技能大賽很重視護(hù)理競(jìng)賽專門安排了護(hù)理技能賽場(chǎng)有幾十個(gè)國(guó)家的護(hù)理隊(duì)伍參賽觀摩比賽有專門的規(guī)定亞洲國(guó)家參賽不多但成績(jī)好21比賽形式貼近臨床實(shí)際工作比賽內(nèi)容與臨床工作一致比賽重點(diǎn)是評(píng)估能力和處

6、置能力護(hù)理操作技能與評(píng)估能力相關(guān)護(hù)理溝通與合作能力列入比賽內(nèi)容22學(xué)校教學(xué)與臨床脫節(jié)教學(xué)方法以疾病為中心重視局部忽略整體重視操作多而忽略啟發(fā)思維判斷學(xué)生缺乏整體評(píng)估患者的能力23有些學(xué)校集中培養(yǎng)尖子學(xué)生有些學(xué)校集中全校老師輔導(dǎo)少數(shù)學(xué)生有些過于專注于操作流程中無關(guān)緊要的細(xì)節(jié)問題有些學(xué)校把重點(diǎn)放在打聽消息24 堅(jiān)持先培訓(xùn)后使用的原則堅(jiān)持分層次培訓(xùn)使用的原則 堅(jiān)持護(hù)理人員資質(zhì)準(zhǔn)入的原則堅(jiān)持護(hù)理工作崗位準(zhǔn)入的原則鼓勵(lì)護(hù)士提高學(xué)歷和能力 25語言行為的培訓(xùn)理論制度的培訓(xùn)護(hù)理技能的培訓(xùn)綜合能力的培訓(xùn)26語言行為的培訓(xùn)規(guī)范護(hù)理人員的行為 規(guī)范護(hù)理人員的語言 規(guī)范護(hù)理工作的流程 規(guī)范護(hù)理服務(wù)具體要求27護(hù)理理

7、論的培訓(xùn) 按護(hù)理人員學(xué)歷及技術(shù)職務(wù)選定內(nèi)容 初級(jí)技術(shù)職務(wù)：基本理論為主 中級(jí)技術(shù)職務(wù)：?？评碚摷斑M(jìn)展 高級(jí)技術(shù)職務(wù)：新理論新進(jìn)展28護(hù)理技能培訓(xùn)按護(hù)理人員學(xué)歷及技術(shù)職務(wù)選定內(nèi)容 初級(jí)技術(shù)職務(wù)：基本護(hù)理技能為主 中級(jí)技術(shù)職務(wù)：專科護(hù)理技能為主 高級(jí)技術(shù)職務(wù)：?？萍寄芎托录夹g(shù)29綜合能力的培訓(xùn) 整體護(hù)理病人個(gè)案分析 急救護(hù)理技術(shù)綜合演練 疑難護(hù)理病例分析 護(hù)理會(huì)診討論30 實(shí)習(xí)護(hù)士 按教學(xué)大綱安排實(shí)習(xí) 按病人需要安排工作 按醫(yī)院要求培養(yǎng)素質(zhì) 按聘用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為 31 助理護(hù)士 按國(guó)家教育部要求安排見習(xí) 按總醫(yī)院要求培養(yǎng)素質(zhì) 通過基本護(hù)理技能考核 按醫(yī)院要求完成基礎(chǔ)護(hù)理工作量 通過國(guó)家護(hù)士注冊(cè)考試

8、32 注冊(cè)護(hù)士 通過臨床工作考核 經(jīng)過資質(zhì)審核 辦理準(zhǔn)入手續(xù) 獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作的法律責(zé)任 33 低年資護(hù)士注重基本理論、知識(shí)技能培訓(xùn) 高年資護(hù)士注重臨床能力訓(xùn)練參加教學(xué)工作 34低年資護(hù)師?？评碚撆c技能培訓(xùn)教學(xué)能力高年資護(hù)師注重臨床綜合能力訓(xùn)練掌握重癥監(jiān)護(hù)方法 35 低年資主管護(hù)師注重?？凭C合能力訓(xùn)練參與高護(hù)水平教學(xué)高年資主管護(hù)師向?qū)？谱o(hù)士發(fā)展注重解決復(fù)雜問題參加護(hù)理會(huì)診參與教學(xué)工作36 定向發(fā)展、保持特色、各有所長(zhǎng)培養(yǎng)有學(xué)術(shù)影響力的護(hù)理專家 37 ?？谱o(hù)士門診：糖尿病、腫瘤、造口、腎病等護(hù)理人員參加門診工作。糖尿病、造口、腫瘤和ICU專科護(hù)士，承擔(dān)著院內(nèi)?？谱o(hù)理會(huì)診、護(hù)理門診、健康教育等任務(wù)

9、，在解決和處理 護(hù)理中的疑難問題方 面發(fā)揮著重要作用3839（1） 基本素質(zhì)教育考核（2） 規(guī)章制度學(xué)習(xí)考核（3） 護(hù)理理論學(xué)習(xí)考核（4） 護(hù)理技能訓(xùn)練31項(xiàng)40培訓(xùn)后進(jìn)行考核舉行授帽儀式41 建立了各項(xiàng)操作成績(jī)均達(dá)標(biāo)者，由護(hù)理部頒發(fā)合格證書見習(xí)期培訓(xùn)考核見習(xí)期培訓(xùn)考核42 每年對(duì)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師進(jìn)行不同重點(diǎn)、有針對(duì)性的護(hù)理基礎(chǔ)理論和外語培訓(xùn)與考核，并把考核成績(jī)記入學(xué)分，作為任期考核與技術(shù)職務(wù)晉升的必要條件臨床護(hù)士培訓(xùn)考核臨床護(hù)士培訓(xùn)考核內(nèi)容分出內(nèi)容分出層次，鞏固專層次，鞏固專業(yè)基礎(chǔ)業(yè)基礎(chǔ)43利用計(jì)算機(jī)局域網(wǎng) 進(jìn)行培訓(xùn)考核 研究開發(fā)了“護(hù)士在職在線 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)系統(tǒng)”培訓(xùn)臨床護(hù)士考核培訓(xùn)臨

10、床護(hù)士考核44 我院于2002年正式應(yīng)用本系統(tǒng)進(jìn)行全院護(hù)士基礎(chǔ)理論培訓(xùn)與考試對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師共15個(gè)年資護(hù)理人員進(jìn)行 了不同層次的考核臨床護(hù)士培訓(xùn)考核臨床護(hù)士培訓(xùn)考核45 命題30余套，在近100臺(tái)計(jì)算機(jī)上同時(shí)學(xué)習(xí)與考試使用，運(yùn)行狀況良好臨床護(hù)士培訓(xùn)考核臨床護(hù)士培訓(xùn)考核v對(duì)考試情況從各對(duì)考試情況從各科室、各技術(shù)職務(wù)科室、各技術(shù)職務(wù)等多維度約等多維度約20項(xiàng)指項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行匯總，實(shí)現(xiàn)標(biāo)進(jìn)行匯總，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)、了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面準(zhǔn)確、全面46 堅(jiān)持基本護(hù)理技術(shù)操作不同層次人員年度考核制度促進(jìn)技術(shù)操作規(guī)范化加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)考核 提高?？颇芰?7分層次培訓(xùn)使用管理實(shí)現(xiàn)了在職護(hù)士分

11、職分級(jí)管理與培訓(xùn) 實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)培訓(xùn)與考核的有機(jī)結(jié)合實(shí)現(xiàn)了護(hù)士基礎(chǔ)理論培訓(xùn)和管理網(wǎng)絡(luò)化提高了護(hù)士學(xué)習(xí)積極性和培訓(xùn)效果提高了護(hù)理工作質(zhì)量和效率臨床護(hù)士培訓(xùn)考核臨床護(hù)士培訓(xùn)考核48 助理護(hù)士護(hù) 士護(hù) 師主管護(hù)師護(hù)理員49建立了準(zhǔn)入制度人崗匹配，合理使用護(hù)理人員建立了人才儲(chǔ)備體系建立了護(hù)士的職業(yè)發(fā)展階梯穩(wěn)定了護(hù)理人才隊(duì)伍提高了護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約了成本50 通過實(shí)施分層培訓(xùn)，提高護(hù)士的整體水平，建立了一支理論扎實(shí)、技術(shù)全面、能力較強(qiáng)的護(hù)理人才隊(duì)伍v醫(yī)院護(hù)士形成醫(yī)院護(hù)士形成了合理的人才梯了合理的人才梯隊(duì)隊(duì)v為護(hù)理專業(yè)發(fā)為護(hù)理專業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)展打好基礎(chǔ) 51專業(yè)發(fā)展 各層次護(hù)理人員在不同的崗位上發(fā)揮著不同的作用

12、，構(gòu)成了專業(yè)技術(shù)完整體系 合理的配置使用護(hù)理人力資源調(diào)動(dòng)了各級(jí)護(hù)理人員的積極性52專業(yè)發(fā)展專業(yè)發(fā)展v提高了病人對(duì)護(hù)理工作滿意率提高了病人對(duì)護(hù)理工作滿意率v滿足了病人的護(hù)理需求滿足了病人的護(hù)理需求v適應(yīng)了護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要適應(yīng)了護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要v提高了整體護(hù)理水平提高了整體護(hù)理水平 53 護(hù)士的職業(yè)發(fā)展設(shè)計(jì)護(hù)士工作的準(zhǔn)確定位建立培養(yǎng)周期按個(gè)人特長(zhǎng)和基礎(chǔ)培養(yǎng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的人才價(jià)值54 基礎(chǔ)扎實(shí) 培養(yǎng)技術(shù)過硬型初級(jí)技術(shù)職務(wù)人才 全面發(fā)展 培養(yǎng)綜合能力全面的中級(jí)技術(shù)職務(wù)人才 專業(yè)精深 培養(yǎng)有學(xué)術(shù)影響的高級(jí)技術(shù)職務(wù)人才55要按教學(xué)大綱要求完成培訓(xùn)要求每一個(gè)學(xué)生都要參加培訓(xùn)要求每一個(gè)學(xué)生都能勝任工作要普遍強(qiáng)化培訓(xùn)而不是只訓(xùn)個(gè)別人培訓(xùn)可以出錯(cuò)臨床不允許出錯(cuò)56幾點(diǎn)建議重視思維方式的培養(yǎng)和訓(xùn)練重視對(duì)患者整體護(hù)理評(píng)估的訓(xùn)練重視理論溶于操作