心肺復蘇（56頁）教學課件

1、 人類人類猝死猝死87.7%87.7%發(fā)生在醫(yī)發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護人員參院以外，沒有醫(yī)護人員參與搶救與搶救 猝死人員有猝死人員有35 35 40 % 40 % 如如經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復蘇，經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復蘇，可以挽救生命可以挽救生命 急急 病病 創(chuàng)創(chuàng) 傷傷 中中 毒毒 溺溺 水水 觸觸 電電可以導致可以導致 我們不能單純等待醫(yī)護人員我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救！到現(xiàn)場搶救！ 每一個人都應該學習自救互每一個人都應該學習自救互救知識救知識! !救護新概念救護新概念 指在事發(fā)現(xiàn)場指在事發(fā)現(xiàn)場, ,對病人實施對病人實施及時及時, ,先先進進, ,有效有效的的初步初步救護救護 是立足于是立

2、足于現(xiàn)場現(xiàn)場的救護的救護 其目的是其目的是“挽救生命挽救生命, ,減輕傷殘減輕傷殘”現(xiàn)代救護現(xiàn)代救護早期高級心早期高級心肺復蘇肺復蘇早期心臟電早期心臟電除顫除顫早期徒手心早期徒手心肺復蘇肺復蘇早期通路早期通路一、一、 意外發(fā)生地點；意外發(fā)生地點； 發(fā)生意外原因；發(fā)生意外原因； 患病、受傷者數(shù)目；患病、受傷者數(shù)目； 傷員情況：傷員情況：切記不要先切記不要先掛斷電話！掛斷電話！2021/7/9119、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-192022-3-19Saturday, March 19, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-192022-3-192022

3、-3-193/19/2022 11:35:42 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-192022-3-192022-3-19Mar-2219-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。2022-3-192022-3-192022-3-19Saturday, March 19, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-192022-3-192022-3-192022-3-193/19/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月19日星期六2022-3-192022-3-192022-3-1915、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-

4、192022-3-192022-3-193/19/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-192022-3-19March 19, 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-3-192022-3-192022-3-192022-3-19 即專業(yè)急救人員到達現(xiàn)即專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后，通過用藥進行的搶救場后，通過用藥進行的搶救治療治療心肺復蘇心肺復蘇 判斷意識判斷意識 立即呼救立即呼救 放置放置CPRCPR體位體位 開放氣道開放氣道(A)(A) 人工呼吸人工呼吸(B)(B) 胸外按壓胸外按壓(C)(C) 判斷判斷 一一. .判斷意識判斷意識 拍打雙肩，湊近耳拍

5、打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：邊大聲呼喚：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？” 如均無反應，則確如均無反應，則確定為意識喪失定為意識喪失輕拍重喊輕拍重喊 二二. . 第一目擊者馬上開始第一目擊者馬上開始CPRCPR來人吶！救來人吶！救命?。∶?！體位擺放體位擺放 仰臥位仰臥位 翻身時翻身時整體轉(zhuǎn)動整體轉(zhuǎn)動，保護頸部，保護頸部 擺放于地面或硬板床擺放于地面或硬板床 救護人跪于病人救護人跪于病人右側(cè)右側(cè) ( (左右腳分別置于頸部和腰部左右腳分別置于頸部和腰部) ) 解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈A A：打開氣道打開氣道 (Airway , A )1. 1.判斷意識判斷意識2.2.呼救

6、呼救3.3.翻轉(zhuǎn)為翻轉(zhuǎn)為復蘇體位復蘇體位4.4.打開氣道打開氣道A A：打開氣道打開氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法開放氣道方法開放氣道方法仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法（脊椎損傷時（脊椎損傷時,專業(yè)人員采用）專業(yè)人員采用）仰頭抬頸法仰頭抬頸法（現(xiàn)基本不采用）（現(xiàn)基本不采用）B .B . 人工呼吸人工呼吸5.5.判斷呼吸判斷呼吸6.6.口對口吹氣口對口吹氣時間時間1010秒秒 若呼吸心跳存在若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺，僅為昏迷，則擺成復原體位，保持呼吸道通暢成復原體位，保持呼吸道通暢若無呼吸時 始終保持氣道開放始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣

7、吹氣時不能漏氣連吹連吹2 2次次，注意讓病人出氣，注意讓病人出氣確保胸部升起并確保胸部升起并維持維持1s 1s頻率頻率:成人成人10-12次次/分分,兒童兒童/嬰兒嬰兒12-20次次/分分注意事項注意事項牙關(guān)緊閉時如何進行人工呼吸？牙關(guān)緊閉時如何進行人工呼吸？口對鼻呼吸口對鼻呼吸口對口鼻呼吸口對口鼻呼吸C .C . 人工循環(huán)人工循環(huán)(Circulation,C)(Circulation,C)7.7.檢查脈搏檢查脈搏8.8.心臟按壓心臟按壓 2 23cm 3cm 時間時間1010秒秒力度適中力度適中 部位部位1 1：乳頭連線中央：乳頭連線中央部位部位2 2：胸骨中線中下：胸骨中線中下1/31/3

8、交界處交界處或者胸骨下半部或者胸骨下半部嬰兒：嬰兒：乳頭連線下方一橫指乳頭連線下方一橫指技術(shù)技術(shù)成人成人兒童兒童嬰兒嬰兒連續(xù)，不連續(xù)，不 受干擾受干擾用力，快用力，快 速速胸廓完全胸廓完全 擴張擴張按壓和放按壓和放 松時間相松時間相 等等按壓位置按壓位置乳頭連線中央乳頭連線中央乳頭連線下乳頭連線下方方按壓手法按壓手法保持雙臂伸保持雙臂伸直，利用身直，利用身體重心向下體重心向下有規(guī)律的按有規(guī)律的按壓（雙手）壓（雙手）根據(jù)體形選根據(jù)體形選用單手或雙用單手或雙手手兩個手指兩個手指按壓深度按壓深度垂直下壓垂直下壓4-4-5cm5cm下陷深度為胸廓厚度的下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/21/3-1/2(

9、 (兒童兒童2-3,2-3,嬰兒嬰兒1-2)1-2)頻率頻率100100次次/min/min按壓方法按壓方法(Circulation,C)(Circulation,C)成成人人按按壓壓方方法法按壓與吹氣比按壓與吹氣比 成人：成人：單人或雙人：單人或雙人： 比例為比例為3030：2 2 B B與與C C反復交替進行反復交替進行 每每5 5個循環(huán)或個循環(huán)或2min2min檢檢 查一次查一次兒童及嬰兒兒童及嬰兒 ：- -單人：單人：同成人同成人- -雙人：雙人：1515：2 2，B B與與C C反復交替進行，每反復交替進行，每8 8個個循環(huán)或循環(huán)或2min2min檢查一次檢查一次成人成人CPRCPR

10、單人單人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2雙人雙人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2 B B與與C C交替進行交替進行五個回合五個回合為為 一個周期一個周期 條件允許時：條件允許時： 每每2min2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時間均不應超過時間均不應超過5s5s 自主呼吸逐漸恢復自主呼吸逐漸恢復 觸摸到規(guī)律的頸動觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動脈搏動 面色轉(zhuǎn)為紅潤面色轉(zhuǎn)為紅潤 雙側(cè)瞳孔縮小雙側(cè)瞳孔縮小 一手握空心拳一手握空心拳, ,拇指側(cè)置于腹部拇指側(cè)置于腹部 臍上兩橫指臍上兩橫指; ;另一手握住此拳另一手握住此拳; ;雙雙 手快速向內(nèi)、向上沖擊手快速向內(nèi)、向上沖擊5 5次次, ,每次每次 動作要明顯分開動作要明顯分開 重復上述操作重復上述操作, ,直至異物脫出直至異物脫出 9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1922.3.19Saturday, March 19, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/19/2022 11:35:49 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.19*Mar-2219-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Saturday, March 19, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1922.3.