醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之重危病人搶救制度

1、醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之重危病人搶救制度更多精品源自 制度 醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之重危病人搶救制度1. 重危病人搶救由科主任、主任（副）醫(yī)師、科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮，對(duì)重大搶救準(zhǔn)時(shí)提出搶救方案，馬上報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管院長(zhǎng)。2. 職責(zé)2.1 院領(lǐng)導(dǎo)：主持。2.2 醫(yī)務(wù)科：組織全院性重大搶救工作的指揮協(xié)調(diào)。2.3 科主任：主持并組織實(shí)施危重患者搶救。2.4 總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織科室危重病人的搶救工作。3. 組織搶救3.1 科內(nèi)一般搶救：總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織搶救實(shí)施。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)示，快速予以解決；如需會(huì)診者，應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外

2、的原則，準(zhǔn)時(shí)組織會(huì)診；各類醫(yī)務(wù)人員接到急會(huì)診后應(yīng)隨請(qǐng)隨到。3.2 多科搶救：對(duì)復(fù)合傷或夾雜多種疾病的搶救病人，要堅(jiān)持先危后重、先重后輕的原則，先由威逼生命的主傷或主病科接診搶救。對(duì)其他科的疾病，由主治科負(fù)責(zé)邀請(qǐng)有關(guān)科參與搶救，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。3.3 突發(fā)大事?lián)尵龋寒?dāng)接診大量突發(fā)大事病人，接診護(hù)士準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)師，并即刻上報(bào)行政部門；負(fù)責(zé)為每位病人編號(hào)、建卡，在第一時(shí)間內(nèi)保證搶救工作實(shí)施；醫(yī)師在接到呼叫后必需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救；對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定將病人及其病例轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；由行政人員主持現(xiàn)場(chǎng)搶救，并依據(jù)規(guī)定上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門。4. 參與搶救的醫(yī)護(hù)人員要分

3、工明確，緊密協(xié)作，遵循搶救程序，做到忙而不亂。5. 搶救實(shí)施5.1 醫(yī)囑：醫(yī)師因搶救需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后補(bǔ)記醫(yī)囑。5.2 告知：有關(guān)實(shí)施搶救的醫(yī)師，要仔細(xì)準(zhǔn)時(shí)向家屬介紹病情和搶救狀況，并同家屬簽署告知單。5.3 新入院的突發(fā)危重病人，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)科或行政總值班，并填寫病危通知單一式三份，一份交病人家屬，一份貼在病歷上，另外一份交醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科做好隨訪工作。5.4 對(duì)重危病人應(yīng)就地?fù)尵?，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)狀況準(zhǔn)時(shí)給氧、吸痰、測(cè)血壓、建立靜脈通道、止血、人工呼吸等應(yīng)急處理，待病情平穩(wěn)后方可移動(dòng)。6. 嚴(yán)密觀看病情，記錄準(zhǔn)時(shí)具體，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止差

4、錯(cuò)事故，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，并保留藥品外包裝。7. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，依據(jù)醫(yī)囑設(shè)置專人護(hù)理，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要具體交接班。8. 搶救完畢，在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)要做好搶救記錄（包括：病情變化狀況、搶救措施準(zhǔn)時(shí)間、搶救醫(yī)囑、參與搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等，時(shí)間應(yīng)當(dāng)詳細(xì)到分鐘）、登記和消毒處理。當(dāng)月進(jìn)行該重危病例爭(zhēng)論并做好總結(jié)，以便改進(jìn)工作。9. 搶救物資9.1 各科室病區(qū)和門診必需常備各種搶救器材和藥品，要專人負(fù)責(zé)保管，定位放置，定期檢查，定量?jī)?chǔ)備，準(zhǔn)時(shí)更新，確保搶救物品齊備完好。9.2 值班人員必需嫻熟把握各種搶救器械、儀器的放置地點(diǎn)、性能和使用方法。9.3 搶救物品使用后要準(zhǔn)時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充，并保持整