臨床培訓(xùn)上網(wǎng)錄入介紹

1、1臨床培訓(xùn)上網(wǎng)錄入介紹臨床培訓(xùn)上網(wǎng)錄入介紹教學(xué)辦教學(xué)辦2009.9.182要求錄入臨床培訓(xùn)情況要求錄入臨床培訓(xùn)情況為什么？為什么？3階段考核申請(qǐng)程序階段考核申請(qǐng)程序q 本人提出申請(qǐng)q 通過科室的審核q 通過職能部門的考核（考試資格審核）q 通過醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化委員會(huì)的審核q 通過醫(yī)學(xué)部畢業(yè)后教育委員會(huì)的審核4職能部門考試資格考核職能部門考試資格考核q 住院醫(yī)師培訓(xùn)登記冊(cè)、 專業(yè)學(xué)位研究生臨床培訓(xùn)登記冊(cè)為培訓(xùn)、考核的重要依據(jù)q 完成病種工作量80，為學(xué)校頒發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的必要條件q 考核內(nèi)容：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)臨床實(shí)踐時(shí)間：休假(公假除外)3月培訓(xùn)內(nèi)容：轉(zhuǎn)科時(shí)間、病種、操作數(shù)、病

2、歷質(zhì)量教學(xué)、科研：完成學(xué)術(shù)論文1篇5臨床培訓(xùn)登記冊(cè)臨床培訓(xùn)登記冊(cè)使用要求使用要求q 住院醫(yī)師： 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊(cè) 研究生：專業(yè)學(xué)位研究生臨床培訓(xùn)登記冊(cè)q 臨床培訓(xùn)必須有轉(zhuǎn)科及培訓(xùn)記錄，填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊(cè) （住院醫(yī)師填寫）、專業(yè)學(xué)位研究生臨床培訓(xùn)登記冊(cè) （研究生填寫）。q 如實(shí)、認(rèn)真、及時(shí)登記。要求“每日一記”。一年填寫一本。每年9月初到各醫(yī)院職能部門審核。 q 填寫內(nèi)容應(yīng)切合北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則、研究生培養(yǎng)方案中的量化指標(biāo)。q 參加階段考試前，須將登記冊(cè)上繳給職能部門，作為審查考試資格的重要依據(jù)。 6腫瘤學(xué)院腫瘤學(xué)院臨床培訓(xùn)管理網(wǎng)絡(luò)工作平臺(tái)建設(shè)臨床培訓(xùn)管理網(wǎng)絡(luò)

3、工作平臺(tái)建設(shè) 7InternetCernet66TT8網(wǎng)絡(luò)環(huán)境：SERVER網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)：WINDOWS SERVER數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)：SQL SERVERINTERNET科室主任科室主任職能部門職能部門教師教師臨床研究生臨床研究生住院醫(yī)師住院醫(yī)師教學(xué)主管教學(xué)主管WEB SERVER: IIS ASP.NET 教學(xué)信息網(wǎng)的結(jié)構(gòu)和功能設(shè)計(jì)教學(xué)信息網(wǎng)的結(jié)構(gòu)和功能設(shè)計(jì)?？漆t(yī)師專科醫(yī)師腫瘤學(xué)院教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)腫瘤學(xué)院教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)師9腫瘤學(xué)院教學(xué)信息服務(wù)平臺(tái)腫瘤學(xué)院教學(xué)信息服務(wù)平臺(tái)

4、 教學(xué)信息服務(wù)系統(tǒng)為每位研究生、住院醫(yī)師提供了信息定制服務(wù)，系統(tǒng)基于internet 網(wǎng)絡(luò)地址：網(wǎng)絡(luò)地址： 6 或或 用戶名：學(xué)號(hào)（胸牌號(hào)）用戶名：學(xué)號(hào)（胸牌號(hào)） 密密 碼：學(xué)號(hào)碼：學(xué)號(hào) （胸牌號(hào)）（胸牌號(hào)） 強(qiáng)烈建議您第一次進(jìn)入系統(tǒng)后，修改密碼并妥善保存。此系統(tǒng)處于建設(shè)初期，歡迎您使用后提出修改意見，我們將努力不斷完善。10信息平臺(tái)建設(shè)的預(yù)期目標(biāo)信息平臺(tái)建設(shè)的預(yù)期目標(biāo) 研究生明白自己病例、操作數(shù)量完成情況研究生明白自己病例、操作數(shù)量完成情況 教師、導(dǎo)師了解研究生培訓(xùn)工作完成情況教師、導(dǎo)師了解研究生培訓(xùn)工作完成情況 研究生及時(shí)了解教

5、師對(duì)自己工作的評(píng)價(jià)研究生及時(shí)了解教師對(duì)自己工作的評(píng)價(jià) 管理部門及時(shí)了解科室教學(xué)工作情況管理部門及時(shí)了解科室教學(xué)工作情況 11對(duì)臨床培訓(xùn)管理工作的改進(jìn)點(diǎn)對(duì)臨床培訓(xùn)管理工作的改進(jìn)點(diǎn) 臨床培訓(xùn)記錄手冊(cè)臨床培訓(xùn)記錄手冊(cè)（部分）內(nèi)容數(shù)字化（部分）內(nèi)容數(shù)字化 工作完成情況公開化工作完成情況公開化 評(píng)價(jià)背對(duì)背，對(duì)學(xué)生工作的評(píng)價(jià)、指導(dǎo)及時(shí)評(píng)價(jià)背對(duì)背，對(duì)學(xué)生工作的評(píng)價(jià)、指導(dǎo)及時(shí) 教、學(xué)兩方面的及時(shí)、持續(xù)改進(jìn)教、學(xué)兩方面的及時(shí)、持續(xù)改進(jìn) 12培訓(xùn)登記方法的改變培訓(xùn)登記方法的改變含義：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊(cè)、專業(yè)學(xué)位研究生臨床培訓(xùn)登記冊(cè)的數(shù)字化數(shù)字化內(nèi)容：培訓(xùn)日常工作（主管病例、操作、手術(shù)）原因： 1）配合醫(yī)學(xué)部

6、的考前檢查及培訓(xùn)合格證發(fā)放檢查 2）及時(shí)發(fā)現(xiàn)教、學(xué)的問題，及時(shí)改進(jìn) 2）及時(shí)了解醫(yī)院、科室對(duì)住院醫(yī)師、臨床研究生培訓(xùn)提供的條件 13臨床培訓(xùn)錄入后的收益臨床培訓(xùn)錄入后的收益q 替代臨床培訓(xùn)登記冊(cè) q 自動(dòng)完成申請(qǐng)考核的培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)q 方便自己工作培訓(xùn)記錄的檢索q 培訓(xùn)工作雙向評(píng)價(jià)的支持14如何如何上網(wǎng)錄入臨床培訓(xùn)情況上網(wǎng)錄入臨床培訓(xùn)情況 ？15使用說明使用說明圖示科室、圖示科室、培訓(xùn)人的臨培訓(xùn)人的臨床培訓(xùn)工作床培訓(xùn)工作安排安排1617 提出培訓(xùn)申請(qǐng)：提出培訓(xùn)申請(qǐng)： 提供信息（培訓(xùn)科室，開始時(shí)間，結(jié)束時(shí)間）提供信息（培訓(xùn)科室，開始時(shí)間，結(jié)束時(shí)間） 時(shí)限要求：時(shí)限要求：9.30后，提前后，提前90日申

7、請(qǐng)日申請(qǐng) 錄入培訓(xùn)記錄：及時(shí)錄入（錄入培訓(xùn)記錄：及時(shí)錄入（ 診治結(jié)束診治結(jié)束15日內(nèi)，在提交出科小結(jié)之前）日內(nèi)，在提交出科小結(jié)之前） 提交培訓(xùn)小結(jié)：提交培訓(xùn)小結(jié)： 在一個(gè)科室培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，需要進(jìn)行工作小結(jié)在一個(gè)科室培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，需要進(jìn)行工作小結(jié) 在科室培訓(xùn)結(jié)束前在科室培訓(xùn)結(jié)束前5日日-后后5日，共日，共10天天 提交對(duì)科室工作的評(píng)價(jià)：提交對(duì)科室工作的評(píng)價(jià)： 在一個(gè)科室培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，需要對(duì)科室工作進(jìn)行評(píng)價(jià)在一個(gè)科室培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，需要對(duì)科室工作進(jìn)行評(píng)價(jià) 在科室培訓(xùn)結(jié)束前在科室培訓(xùn)結(jié)束前5日日-后后5日，共日，共10天天 18向科室提出培訓(xùn)申請(qǐng)向科室提出培訓(xùn)申請(qǐng)錄入培訓(xùn)記錄錄入培訓(xùn)記錄（主管病例、操作、手術(shù)

8、等）（主管病例、操作、手術(shù)等）提交培訓(xùn)小結(jié)及科室工作評(píng)價(jià)提交培訓(xùn)小結(jié)及科室工作評(píng)價(jià)提前提前3月提出月提出培訓(xùn)開始日期培訓(xùn)開始日期及結(jié)束日期及結(jié)束日期病例診治、手術(shù)操作結(jié)束病例診治、手術(shù)操作結(jié)束15日內(nèi)錄入日內(nèi)錄入病例診治、手術(shù)操作結(jié)束病例診治、手術(shù)操作結(jié)束15日內(nèi)錄入日內(nèi)錄入19開始日期開始日期結(jié)束日期（申請(qǐng)時(shí)所設(shè)定）結(jié)束日期（申請(qǐng)時(shí)所設(shè)定）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 胃腸外一胃腸外一麻醉科麻醉科結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期麻醉科麻醉科結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期胃腸外一胃腸外一結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期提前提前3月提出申請(qǐng)?jiān)绿岢錾暾?qǐng)?zhí)崆疤崆?月提出

9、申請(qǐng)?jiān)绿岢錾暾?qǐng)注意點(diǎn)：注意點(diǎn)： 確定培訓(xùn)科室：細(xì)讀培養(yǎng)方案要求確定培訓(xùn)科室：細(xì)讀培養(yǎng)方案要求 提前提前3月提出（提出日期與培訓(xùn)開始月提出（提出日期與培訓(xùn)開始日期間隔需大于日期間隔需大于90日）日） 培訓(xùn)時(shí)間區(qū)間不能重疊培訓(xùn)時(shí)間區(qū)間不能重疊20胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 case1case1注意點(diǎn)：注意點(diǎn)： 每個(gè)每個(gè) case 區(qū)間與科室培訓(xùn)區(qū)間須重疊區(qū)間與科室培訓(xùn)區(qū)間須重疊 操作、手術(shù)、會(huì)診、搶救等具有時(shí)間點(diǎn)操作、手術(shù)、會(huì)診、搶救等具有時(shí)間點(diǎn)性的培訓(xùn)記錄的結(jié)束日期是所做操作的日性的培訓(xùn)記錄的結(jié)束日期是所做操作的日期期case2case2case5c

10、ase5麻醉科麻醉科operationscase3case3case4case421胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 case1case1注意點(diǎn)：注意點(diǎn)： 及時(shí)完成科室總結(jié)、評(píng)價(jià)及時(shí)完成科室總結(jié)、評(píng)價(jià) 科室總結(jié)提交前，先完成科室總結(jié)提交前，先完成 case 提交提交 盡早制定培訓(xùn)計(jì)劃，提交培訓(xùn)申請(qǐng)盡早制定培訓(xùn)計(jì)劃，提交培訓(xùn)申請(qǐng)麻醉科麻醉科 出科總結(jié)出科總結(jié) 科室評(píng)價(jià)科室評(píng)價(jià)case1上一個(gè)科室上一個(gè)科室有關(guān)工作有關(guān)工作完成完成拒絕錄入拒絕錄入已提交培訓(xùn)申請(qǐng)已提交培訓(xùn)申請(qǐng)是是拒絕錄入拒絕錄入未完成未完成否否Case結(jié)束日期結(jié)束日期15天內(nèi)天內(nèi)拒絕錄入拒絕錄

11、入超超15天天已提交出科總結(jié)已提交出科總結(jié)否否是是拒絕錄入拒絕錄入22胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 日 注意點(diǎn)：注意點(diǎn)： 在前一個(gè)科室的工作出科總結(jié)和評(píng)價(jià)在前一個(gè)科室的工作出科總結(jié)和評(píng)價(jià)如沒有完成，將影響下一個(gè)科室的如沒有完成，將影響下一個(gè)科室的case錄入錄入 及時(shí)完成科室總結(jié)、評(píng)價(jià)及時(shí)完成科室總結(jié)、評(píng)價(jià) 科室總結(jié)提交前，先完成科室總結(jié)提交前，先完成case提交提交 提交出科總結(jié)及評(píng)價(jià)提交出科總結(jié)及評(píng)價(jià)case1提交日期和出科日期比較提交日期和出科日期比較提交日期在出提交日期在出科日期前后科日期前后5天區(qū)間內(nèi)天區(qū)間內(nèi)拒絕錄入拒絕錄入提交日期提交日期在出

12、科日在出科日期前后期前后5天天區(qū)間外區(qū)間外 出科總結(jié)及評(píng)價(jià)的時(shí)間窗（結(jié)束日期前出科總結(jié)及評(píng)價(jià)的時(shí)間窗（結(jié)束日期前5日日后后5日）日）case2case3結(jié)束日期（申請(qǐng)結(jié)束日期（申請(qǐng)時(shí)所設(shè)定）時(shí)所設(shè)定）23 信息服務(wù)系統(tǒng)信息服務(wù)系統(tǒng)(6) (6) bbsbbs24 2 2、臨床培訓(xùn)科室對(duì)每位住院醫(yī)師及專、臨床培訓(xùn)科室對(duì)每位住院醫(yī)師及專業(yè)學(xué)位研究生的培訓(xùn)情況的評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)系統(tǒng)業(yè)學(xué)位研究生的培訓(xùn)情況的評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)系統(tǒng)正在研制過程中，將在正在研制過程中，將在20092009年年1111月投入使用）月投入使用）培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)價(jià)及考核培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)價(jià)及考核 3、科室對(duì)被培訓(xùn)者的學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)成績(jī)：、科室對(duì)被培訓(xùn)者的學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)成績(jī)：臨床科室培訓(xùn)的情況將作為階段考核資格審核臨床