2019年醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

1、2019年醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案（說明：本文為word版本，下載后可任意編輯）為積極響應(yīng)醫(yī)療體制改革，貫徹落實衛(wèi)生部、財政部、人口計生委聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見，規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，結(jié)合xx鎮(zhèn)實際，現(xiàn)制定2019年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案。一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標。公共衛(wèi)生服務(wù)實施以院長負總責，分管院長牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。醫(yī)院設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室，防保所長負責日常工作，辦公室下設(shè)各項目負責人。（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長:成員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項目辦，由XX任項目辦副主任，負責基本公共

2、衛(wèi)生服務(wù)項目的協(xié)調(diào)管理，承擔具體事務(wù)性工作。（二）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目責任人1、建立居民健康檔案、慢性病人管理責任人：2、健康教育項目。責任人：3、65歲以上老年人保健項目、重性精神疾病管理。責任人：4、預(yù)防接種、傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目。責任人：5、孕產(chǎn)婦、06歲兒童保健項目責任人：二、主要任務(wù)一、城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與管理按統(tǒng)一標準，以婦女、兒童、老年人、慢性病等人群為重點，在自覺自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)常住人口建立居民健康檔案。2019年電子健康檔案規(guī)范建檔率達A90%、合格率A90%、使用率A90%。二、健康教育在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點，根據(jù)

3、區(qū)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一部署，每月更換一次室內(nèi)、外健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料；要求公共衛(wèi)生服務(wù)團隊在上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達90%以上；組織動員孕婦及0-6歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，0-6歲以下兒童家長覆蓋率達到95%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月開展一次健康咨詢活動；居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達90%以上，其相關(guān)資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規(guī)范存檔。三、預(yù)防接種為鎮(zhèn)內(nèi)所有適齡兒童免費提供國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種服務(wù)，應(yīng)種兒

4、童建證率A95%,擴大國家免疫規(guī)劃中原五種常規(guī)免疫疫苗及無細胞百白破疫苗、麻疹類疫苗，免費接種率A95%;擴大國家免疫規(guī)劃其他新增疫苗，免費接種率A90%。目標人群麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種接種率A95%。四、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理繼續(xù)完善監(jiān)測報告與處理機制，要求法定傳染病報告率、及時率、處置率均達100%。對非住院結(jié)核病人規(guī)范化治療率A98%,完成年度艾滋病病人治療管理任務(wù)。五、0-6歲兒童健康管理免費向鄉(xiāng)內(nèi)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，增加口腔保健等服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)次數(shù)，提高兒童健康水平。鄉(xiāng)內(nèi)0-6歲兒童系統(tǒng)管理率兇5%、訪視率A90%。六、孕產(chǎn)婦健康管理免費向鄉(xiāng)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基

5、本保健服務(wù)，提高婦女兒童健康水平，保障母嬰平安。2019年，孕產(chǎn)婦早孕建冊率、孕產(chǎn)婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率均應(yīng)A95%。孕產(chǎn)婦保健服務(wù)滿意度A90%。七、老年人健康管理開展老年人保健工作，定期對鄉(xiāng)內(nèi)65歲及以上老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健、傷害預(yù)防、生活能力自我評估和自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病以及其他傷害。老年人健康管理率應(yīng)A90%,健康體檢表填寫完整率應(yīng)A90%,全年健康檢查不少于1次。八（1）高血壓患者健康管理開展城鄉(xiāng)居民高血壓患者篩查、登記、管理工作，對高血壓患者相關(guān)危險因素實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和

6、控制高血壓。2019年，高血壓患者健康管理率為A90%,高血壓患者規(guī)范管理率應(yīng)A80%,管理人群血壓控制率應(yīng)大于90%,全年高血壓患者隨訪4次，體檢1次。八（2）糖尿病患者健康管理開展城鄉(xiāng)居民2型糖尿病患者篩查、登記、管理工作，對糖尿病患者進行有針對性的健康教育和用藥指導(dǎo)，有效控制和降低血糖、尿糖值。2019年，2糖尿病患者健康管理率應(yīng)達到90%以上，糖尿病患者管理率應(yīng)A90%,規(guī)范管理率應(yīng)n80%,管理人群血糖控制率應(yīng)大于90%,全年糖尿病患者空腹血糖檢測4次，隨訪4次，體檢1次。九、嚴重精神障礙患者健康管理加強嚴重精神障礙患者的健康管理，將轄區(qū)內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的診斷明確、在家居住的重性精神病患者全

7、部納入管理范圍。2019年，確診嚴重精神障礙患者健康管理率100%,患者規(guī)范管理率100%,全年隨訪至少4次。十、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管對轄區(qū)內(nèi)食品安全、飲用水安全、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)市場、采供血單位等，按照國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求主動開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。對轄區(qū)協(xié)管對象進行摸底登記，定期上報變動情況，做好巡查、信息報告等工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范。2019年，要求轄區(qū)內(nèi)公共場所、生活飲用水等經(jīng)營單位衛(wèi)生許可持證率達到100%,健康證持證率達到95%,醫(yī)療市場巡查覆蓋率100%,各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率A100%、查實率不低于80%。十一、中

8、醫(yī)藥健康管理設(shè)置中醫(yī)診室，運用中醫(yī)理論知識，對本鎮(zhèn)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育。應(yīng)用中醫(yī)藥方法為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病患者進行健康管理，為兒童提供身長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)，為孕產(chǎn)婦提供孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。各項服務(wù)記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。十二、結(jié)核病患者健康管理：做好結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)和患者的隨訪和管理工作。十三、免費提供避孕藥具：做好避孕藥具的存儲和發(fā)放工作。十四、健康素養(yǎng)促進行動：做好健康科普，健康促進醫(yī)院和戒煙門診建設(shè)；12320咨詢服務(wù)；重點疾病、重點領(lǐng)域和重點人群的健康教育。工作職責和任務(wù)(1)承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范

9、(2019版)將任務(wù)明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供十二類46項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。(2)村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負責落實46類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的40%,在落實責任時接受醫(yī)院的指導(dǎo)和區(qū)項目辦的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補助經(jīng)費，不低于40%的公共衛(wèi)生經(jīng)費。(3)要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工

10、作，確保項目順利推進。(4)加強健康管理手冊使用與管理。醫(yī)院防保所按照轄區(qū)重點人群估算數(shù)量領(lǐng)取手冊和服務(wù)協(xié)議，并建立發(fā)放、使用和回收管理制度，明確專人負責。服務(wù)協(xié)議要按類別、編號發(fā)放到村衛(wèi)生室，醫(yī)院登記轄區(qū)內(nèi)各村服務(wù)數(shù)量及流水號段。衛(wèi)生室再根據(jù)不同服務(wù)對象，把相應(yīng)服務(wù)內(nèi)容貼在服務(wù)手冊對應(yīng)頁面，并把服務(wù)券流水號與服務(wù)對象綁定，建立臺帳登記備查。服務(wù)手冊連同服務(wù)券由服務(wù)對象保管。醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)，家屬認可簽字后，可以撕下本次服務(wù)券回收聯(lián)，并保留存根聯(lián)，回收聯(lián)要有服務(wù)對象簽字，存根聯(lián)要有醫(yī)務(wù)人員簽字。提供服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員把本次服務(wù)內(nèi)容記錄到服務(wù)手冊上，有輔檢的必須把檢驗報告單粘貼到服務(wù)手冊對應(yīng)頁面。同

11、時把本次服務(wù)內(nèi)容錄入電子檔案。服務(wù)手冊、電子檔案以及服務(wù)記錄的時間和內(nèi)容必須一致。臺帳上做好記錄。其中：65歲以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者免費服務(wù)券按季度回收，由提供服務(wù)的村衛(wèi)生室和醫(yī)院臨床科室匯總上交到醫(yī)院防保所疾控項目管理人員。孕產(chǎn)婦和兒童免費服務(wù)券按月回收，由醫(yī)院保健專業(yè)人員負責收取。重點人群健康管理手冊和服務(wù)券的規(guī)范管理、使用、真實性將作為專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)季度督導(dǎo)考核的重要內(nèi)容，凡出現(xiàn)管理不規(guī)范、未按要求使用、弄虛作假的，與項目考核經(jīng)費補助直接掛鉤。情節(jié)嚴重的將對相關(guān)責任人實行問責。四、建立績效考核制度(一)建立考核制度。按要求，由考核小組組織考核工作。重點考核機構(gòu)各項目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。（二）計量和綜合考核相結(jié)合。預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項服務(wù)采取計量考核方式，按服務(wù)工作質(zhì)量和數(shù)量核定各自績效，其他項目采取綜合考評。（三）考核結(jié)果的利用。考核結(jié)果要與年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。考核情況向社會公示，結(jié)合群眾評價，將政府考核與社會監(jiān)督結(jié)合起來。五、工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工