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1、ICU 考試試題(N2)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):一、單選題:(每題 3 分,共 60 分)1. 取用無(wú)菌溶液應(yīng)首先檢查A. 瓶蓋有無(wú)松動(dòng)B. 瓶簽是否符合C. 溶液有無(wú)變D.瓶子有無(wú)裂縫E.溶液有無(wú)沉淀物答案: B2. 當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min 時(shí)其氧濃度是A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%答案: D3. 0.1ml 破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)液含破傷風(fēng)抗毒素A.5 國(guó)際單位B.15 國(guó)際單位C.100 國(guó)際單位D.150 國(guó)際單位E.1500 國(guó)際單位答案: E4. 因疾病長(zhǎng)期俯臥位的臥床病人,壓瘡最易發(fā)生在A. 額部 B. 大轉(zhuǎn)子處C. 髂前上棘D. 髂后上棘E. 髖部答
2、案: A5. 心理健康指A. 生理功能平常,對(duì)未來(lái)充滿信心B.無(wú)軀體疾病,保持正常的人際關(guān)系C. 人格完整,生理功能正常D.軀體健康,良好心理及社會(huì)適應(yīng)能力E. 人格完整,良好人際關(guān)系,明確生活目標(biāo)答案: E6. 門診應(yīng)首先安排入院的病人是A. 衣原體肺炎B. 急性腎炎C. 晚期胃癌D. 急性胃腸E. 嚴(yán)重顱腦損傷答案: E7. 在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí),其飲食應(yīng)注意給予A. 無(wú)鹽低鈉飲食B. 低脂飲食C. 低蛋白飲食D. 高蛋白飲食E. 高熱量飲食答案: A8. 尿查 17- 羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因?yàn)锳. 防止尿中激素被氧化B. 固定尿中有機(jī)成分C.保持尿液的化學(xué)成分不變D
3、.避免尿液被污染變質(zhì)E. 防止尿液顏色改變答案: A9. 陳先生,73 歲,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家屬照顧欠周到,要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于A. 否認(rèn)期B. 憤怒期C. 協(xié)議期D. 憂郁期 E. 接受期答案: B10. 程先生,20 歲,擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下,造成嚴(yán)重顱腦損傷,需隨時(shí)觀察、搶救,入院后對(duì)此病人的護(hù)理應(yīng)給予A. 特別護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C. 二級(jí)護(hù)理D. 三級(jí)護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理答案: A11. 肝硬化病人意識(shí)不清,不能選用肥皂水灌腸的原因是A.肥皂水易引起腹脹B .肥皂水易造成腸穿孔C.肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加D.可以防止發(fā)生水腫E .可以防止發(fā)生酸中毒答案
4、: C12為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng)A.溫水沖洗外陰2次/日B .每周更換導(dǎo)尿管C.間斷夾閉引流管 D .定時(shí)給病人翻身E .鼓勵(lì)病人多飲水答案: C13護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí),應(yīng)采用的距離是A.個(gè)人距離B .親密距離C .社會(huì)距離 D .公眾距離 E .社區(qū)距離答案: A14膽管阻塞的病人大便顏色呈A.黑色B .黃褐色 C .陶土色 D .暗紅色 E .鮮紅色答案: C15產(chǎn)婦李某,產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會(huì)陰部撕傷,現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意A.床單上鋪橡膠中單B .每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D .執(zhí)行無(wú)菌操作E .傷口周圍涂凡士林答案: D
5、16處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行A.停止醫(yī)囑B .臨時(shí)備用醫(yī)囑C .即刻醫(yī)囑D.定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑 E .新開(kāi)出的長(zhǎng)期醫(yī)囑答案: C17下列描述正確的是A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色B .腸套疊病人可有果醬樣便C.痢疾病人為墨綠色便D .痔瘡病人排暗紅色便E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅答案: B18病人章先生,43 歲,近兩周來(lái)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,來(lái)院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為A.仰臥位B .側(cè)臥位 C .半坐臥位 D .截石位 E .膝胸臥位答案: D19以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離A.中毒性菌痢 B .暴發(fā)性肝炎 C .百日咳D .流行性乙型腦炎E .破傷風(fēng)答案: E20陳先生,28
6、歲,去南方出差,當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)其應(yīng)采取的隔離措施是A嚴(yán)密隔離B 消化道隔離C 昆蟲(chóng)隔離D 接觸隔離E 保護(hù)性隔離答案: B二、填空題(每空2 分,共 20 分),1 長(zhǎng)期臥床的病人,第一次起床時(shí)往往會(huì)感到虛弱、眩暈。 發(fā)生眩暈的原因一個(gè)是(而另一個(gè)原因是()造成的。心血管系統(tǒng)的另一個(gè)合并癥是()的形成。1肌肉無(wú)力、直立性低血壓、深靜脈血栓2長(zhǎng)期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是()()()。2尿液潴留、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染3.保護(hù)性隔離適用()()()()等。3燒傷病人、早產(chǎn)兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)
7、1疼痛病人應(yīng)如何護(hù)理?1正確使用止痛藥物及配合其他護(hù)理措施,協(xié)助減輕疼痛。答: 止痛措施:首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用藥物止 痛、物理止痛及針灸止痛等做好心理護(hù)理,通過(guò)了解病人的心理,教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知 識(shí),減輕心理壓力、分散注意力等幫助病人取用正確的姿勢(shì)、舒適整潔的病床單位、 良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進(jìn)舒適的必要條件。2.氣管切開(kāi)病人如何護(hù)理?答舒適的體位,一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位,鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰,減少肺部并發(fā)癥保持套管通暢,內(nèi)套管定期消毒,一日4次。室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋? 2C)濕度(相對(duì)濕度應(yīng)在8 09 0 %),氣管套管口覆蓋
8、12層無(wú)菌濕紗布,必要時(shí)給予蒸汽吸入,保持下呼吸道濕潤(rùn)、通暢。氣管內(nèi)吸痰保持手術(shù)切口清潔、干燥,防止傷口感染 氣管內(nèi)套管固定牢固,防止外套管脫出ICU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單選題(每題3分,共60分)1. 輸液泵連續(xù)使用幾小時(shí)需更換一下輸液器位置,以保證輸液精度(B )A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14E.14-162. 訓(xùn)練膀胱反射功能可采用間歇性?shī)A管方式,夾閉導(dǎo)尿管開(kāi)放頻率為(D )A. 1小時(shí)一次 B. 2小時(shí)一次C. 2-3 小時(shí)一次 D. 3-4小時(shí)一次E.每日一次3. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(B )A.誤吸 B.腹瀉C.嘔吐 D.水、電解質(zhì)紊亂 E.以上都
9、不是4. 臨床上20%勺脂月乳250ml輸注時(shí)間不應(yīng)少于(C )A. 1小時(shí) B. 2 小時(shí) C. 2.5 小時(shí) D. 3 小時(shí) E. 3.5小時(shí)5. 以下藥物輸注時(shí),需穿刺成功后再加藥物的是A. 抗生素B. 奧美拉唑C. 甘露醇 D. 氨基酸E. 止血敏6. 缺氧時(shí)人體最易受損害的器官是( E )A. 心B. 肝 C. 脾 D. 肺 E. 腦7. 腦死亡的診斷不包括( A )A. 昏迷 B. 自主呼吸停止C. 瞳孔固定D. 腦干反射消失E. 腦電波呈平波8. 抗休克最基本的措施( E )A. 輸氧 B. 應(yīng)用血管活性藥物C. 糾正代謝性酸中毒D. 補(bǔ)充血容量E.控制原發(fā)病9. 休克時(shí)病人的體
10、位應(yīng)處于( C )A. 半臥位B. 頭低足高位C. 頭與下肢分別抬高10-30° D. 頭高足低位E. 側(cè)臥位10. 當(dāng)尿量在50ml/h 以上時(shí),常規(guī)補(bǔ)充氯化鉀( C )A.3.4-4.0g/d B. 3.2-4.2g/d C. 3.0-4.5g/d D. 2.8-4.6L/d E. 2.6-4.7g/d11. 下列采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中,不正確的是( C )A. 在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2ml B. 先抽少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素充盈針筒C. 拔出針頭后立即送檢D. 抽血后立即用軟木塞封閉針頭E. 選用 2ml 干燥注射器12. 協(xié)助患者排痰時(shí),拍背的順序是( D )A.由上至下,由內(nèi)
11、至外 B. 由下至上,由內(nèi)至外 C.由上至下,由外至內(nèi) D. 由下 至上,由外至內(nèi)E. 由上至下,由左至右13. 顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主,目前降低顱內(nèi)壓最佳方案是( A )A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白B. 呋塞米+甘露醇+血漿C. 氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D.氫氯噻嗪+甘露醇+血漿E. 氫氯噻嗪+呋塞米+白蛋白14. 腦出血最常見(jiàn)的出血部位( B )A. 大腦中動(dòng)脈B. 大腦基底節(jié)C. 蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈D. 椎動(dòng)脈E. 顳淺動(dòng)脈15. 誤服敵百蟲(chóng)中毒忌用哪種溶液洗胃( C )A. 1:5000 高錳酸鉀B. 溫開(kāi)水 C. 4% 碳酸氫鈉D.生理鹽水E. 以上均是16. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液分次輸注時(shí)
12、,相鄰2 次輸注時(shí)間的間隔宜為: (C)A0.5 1.0h B. 1.0 2.0hC. 2.0 3.0hD. 3.0 4.0hE. 1.5 2.5h17. 急性感染一般指病程在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi): CA1 周B2 周C3 周D1 個(gè)月E2 個(gè)月18. 深度燒傷可引起" 燒傷創(chuàng)面膿毒癥" 通常發(fā)生在傷后:DA.12 天 B.23 天 C.12 周 D.23 周 E.35 周19. 能引起急性成腎功能衰竭的損傷是:DA.裂傷 B.挫傷 C.扭傷 D.擠壓傷 E.切傷20. 為了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位病人首先換藥:DA.褥瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍C.膿腫切開(kāi)引流D.清創(chuàng)縫合后拆線E
13、.下肢開(kāi)放性損傷40. 顱內(nèi)壓增高三主征是:C二、多選題(每題 4 分,共 20 分)1.ICU 譫妄常見(jiàn)病因有( BCDED. 代謝 E. 藥物毒性)C. 腹瀉 D. 胃腸引A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧2. 低血鉀可能的原因有( ABCDEA. 長(zhǎng)期禁食B. 長(zhǎng)期大量嘔吐流E. 使用葡萄糖胰島素療法3. 簡(jiǎn)易人工排痰(胸部叩擊)的操作手法正確的是( ABCE )A. 叩擊者手指指腹并攏B. 用腕的力量C. 從肺底自下而上叩擊D. 由內(nèi)向外叩擊E. 每一肺葉叩擊1-3分鐘,每分鐘叩擊120-180次4. 機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括A. 急性呼吸衰竭B.經(jīng)引流的張力性氣胸E.ACE急性心肌梗死C. 嚴(yán)重肺部感染D. 未重癥哮喘5. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥有( ABCD )A. 口腔或食管炎癥B. 消化道疾病穩(wěn)定期C. 昏迷 D. 慢性消耗性疾病E. 外科手術(shù)前6小時(shí)三、簡(jiǎn)答題(每題 12 分,共 24 分)1. 氣管插管的目的有哪些答: ( 1 )通過(guò)人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。( 2)迅速建立有效呼
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