西門子免疫系統(tǒng)講課稿

1、Copyright Siemens Healthcare Diagnostics 2008. All rights reserved.西門子化學(xué)發(fā)光免疫產(chǎn)品介紹西門子化學(xué)發(fā)光免疫產(chǎn)品介紹Copyright 2007, Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved.Taking Diagnostics to the Next LevelCopyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics西門子西門子免疫分析系統(tǒng)免疫分析系統(tǒng)ADVIA Centaur CP免疫系統(tǒng)IMMULITE 1000

2、免疫系統(tǒng)IMMULITE 2000免疫系統(tǒng)ADVIA Centaur XP免疫系統(tǒng)Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics炎癥免疫抑制藥物 & TDM肝纖維化新陳代謝腎病營(yíng)養(yǎng)評(píng)估胰腺疾病生殖激素甲狀腺腫瘤項(xiàng)目整合：超過項(xiàng)目整合：超過250個(gè)項(xiàng)目！個(gè)項(xiàng)目！過敏骨代謝心血管糖尿病藥物濫用 / 毒理學(xué)生長(zhǎng)代謝肝炎疾病貧血 / 鐵代謝自身免疫 / 類風(fēng)濕感染性疾病凝血障礙肌肉神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)排泄系統(tǒng)骨骼系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)獸醫(yī)Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics Centaur 家族免疫分析

3、系統(tǒng): 經(jīng)典的直接化學(xué)發(fā)光法，20年臨床使用驗(yàn)證的卓越性能 通用的試劑系統(tǒng)，方便產(chǎn)品升級(jí)和庫(kù)存管理 完整均衡的檢測(cè)菜單 Centaur XP 大型立式快速免疫分析系統(tǒng)，每小時(shí)測(cè)試速度達(dá)到240個(gè) Centaur CP 中型臺(tái)式免疫分析系統(tǒng)，每小時(shí)測(cè)試速度達(dá)到180個(gè)Centaur XP 和和 Centaur CPCopyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur XP 系統(tǒng)的主要特點(diǎn)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)最經(jīng)典的檢測(cè)原理：最經(jīng)典的檢測(cè)原理：吖啶酯吖啶酯為發(fā)光劑為發(fā)光劑的直接化學(xué)發(fā)光方法的直接化學(xué)發(fā)光方法 檢測(cè)速度快：?jiǎn)螜C(jī)檢測(cè)速度240個(gè)

4、檢測(cè)/小時(shí) 靈敏度高：1016 mol/L 結(jié)果準(zhǔn)確：平均CV7%自動(dòng)化程度最高，操作設(shè)計(jì)人性化：自動(dòng)化程度最高，操作設(shè)計(jì)人性化：2424小時(shí)無(wú)間斷開機(jī)操作小時(shí)無(wú)間斷開機(jī)操作 實(shí)時(shí)急診 3.5小時(shí)離機(jī)時(shí)間，最多為您提供840個(gè)結(jié)果 30個(gè)主試劑冷藏位25個(gè)輔助試劑冷藏位完整均衡的檢測(cè)菜單仍在不斷發(fā)展中完整均衡的檢測(cè)菜單仍在不斷發(fā)展中 66 種項(xiàng)目 采用一次性TIP頭取樣，零交叉污染Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics360度系統(tǒng)狀態(tài)顯示燈頂蓋設(shè)計(jì)度系統(tǒng)狀態(tài)顯示燈頂蓋設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)室的任何角度可以遠(yuǎn)距離監(jiān)視儀器工作狀態(tài)實(shí)驗(yàn)室的任何角度可以遠(yuǎn)距離監(jiān)視

5、儀器工作狀態(tài)Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics靈靈 活活 的的 自自 動(dòng)動(dòng) 進(jìn)進(jìn) 樣樣 系系 統(tǒng)統(tǒng)Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics全自動(dòng)化的樣本內(nèi)處理過程全自動(dòng)化的樣本內(nèi)處理過程Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics試試 劑劑 冰冰 箱箱 冷冷 藏藏 系系 統(tǒng)統(tǒng)30 30 冷藏主試劑位置冷藏主試劑位置25 25 冷藏輔助試劑位置冷藏輔助試劑位置Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostic

6、s主主 試試 劑劑 和和 輔輔 助助 試試 劑劑Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics真正的真正的24小時(shí)無(wú)間斷操作小時(shí)無(wú)間斷操作 獨(dú)有緩沖式設(shè)計(jì)獨(dú)有緩沖式設(shè)計(jì) Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur XP 智能運(yùn)算軟件智能運(yùn)算軟件反應(yīng)反應(yīng) 決定限決定限 (清楚的陽(yáng)性結(jié)果清楚的陽(yáng)性結(jié)果)報(bào)告：陽(yáng)性報(bào)告：陽(yáng)性反應(yīng)反應(yīng) 決定限決定限初級(jí)檢測(cè)2/2 無(wú)反應(yīng)無(wú)反應(yīng)1 或或 2 次反應(yīng)次反應(yīng)報(bào)告：陰性報(bào)告：陰性無(wú)反應(yīng)無(wú)反應(yīng)報(bào)告：陰性報(bào)告：陰性待確定待確定2 次重檢智能化運(yùn)算法

7、則智能化運(yùn)算法則Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics完整均衡的檢測(cè)項(xiàng)目：超過完整均衡的檢測(cè)項(xiàng)目：超過6666個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur XP：菜單：菜單Thyroid FunctionTotal T3Free T3Total T4Free T4T-uptakeAnti-TGAnti-TPOTSH 3. Gen.TSHFertilityFSHhCG+-hCGLHEstradiol -6Estradiol -6 IIIProgester

8、oneProlactinTestosteroneAnemiaFerritinFolateRBC FolateVitamin B12OncologyAFPBR (27,29) CA 15-3CA19-9CA 125CEATotal PSAcPSAHer-2/neuTherapeutic Drug Monitoring (TDM)CarbamazepinDigitoxinDigoxinGentamycinPhenobarbitalPhenytoinTheophyllineTobramycinValproic AcidVancomycinCardiovascuarCK-MBHomocysteineB

9、NPMyglobinTroponin I UltraDiabetesC-PeptidInsulinOthersCortisolCyclosporinTotal IgEBone MetabolismPTH-intactInfectious DiseasesAnti-HBc IgMAnti-HBc totalAnti-HBsAnti-HAV IgMAnti-HAV totalHBsAgHAsAg ConfirmationHCVHIV 1/0/2 enhancedRubell IgGRubella IgM Toxoplasma gondii IgGToxoplasma IgM -captureCop

10、yright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics特點(diǎn)特點(diǎn)ADVIA CentaurADVIA Centaur CP0.04 ng/mL99th 正常值正常值0.04 ng/mL0.03 ng/mLWHO 0.78 ng/mL0.006 ng/mL10% CV0.03 ng/mL0.006 ng/mLYes分析靈敏度分析靈敏度YesNIST 溯源溯源0.78 ng/mLTnITnIultraultra：最好的肌鈣蛋白：最好的肌鈣蛋白Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsHER-2/neu 獨(dú)有的腫瘤檢測(cè)項(xiàng)目獨(dú)

11、有的腫瘤檢測(cè)項(xiàng)目Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsReference:Septmeber 13, 2004; Vol.XXI, No.35 Physicians weekly Richar J. Babaian, MD Dr. Richard Babaian, Professor of Urology, from the MD Anderson Cancer Center, Texas- The leading US oncology center 復(fù)合型復(fù)合型PSA/cPSA 獨(dú)有的腫瘤檢測(cè)項(xiàng)目獨(dú)有的腫瘤檢測(cè)項(xiàng)目復(fù)合型復(fù)合型PSA/cP

12、SACopyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur XP 總結(jié)總結(jié) 快速穩(wěn)定的大型快速穩(wěn)定的大型 常規(guī)免疫系統(tǒng)常規(guī)免疫系統(tǒng) 全面均衡的菜單全面均衡的菜單 用戶滿意度全球排名第一用戶滿意度全球排名第一Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur CP 的主要特點(diǎn)的主要特點(diǎn)最經(jīng)典的檢測(cè)反應(yīng)原理：最經(jīng)典的檢測(cè)反應(yīng)原理：吖啶酯吖啶酯為發(fā)光劑的直接化學(xué)發(fā)光方法為發(fā)光劑的直接化學(xué)發(fā)光方法 檢測(cè)速度快：?jiǎn)螜C(jī)檢測(cè)速度180個(gè)檢測(cè)/小時(shí) 靈敏度高：10-16mol/L 結(jié)

13、果準(zhǔn)確：平均CV7%永不停機(jī)：永不停機(jī)：24小時(shí)無(wú)間斷開機(jī)操作小時(shí)無(wú)間斷開機(jī)操作 實(shí)時(shí)急診 2.5小時(shí)離機(jī)時(shí)間，最多為您提供400個(gè)結(jié)果 15個(gè)主試劑冷藏位10個(gè)輔助試劑冷藏位操作設(shè)計(jì)人性化：人機(jī)對(duì)話式觸摸屏，操作設(shè)計(jì)人性化：人機(jī)對(duì)話式觸摸屏，Windows XP操作系統(tǒng)操作系統(tǒng)同步于同步于ADVIA Centuar 的不斷發(fā)展中的的不斷發(fā)展中的檢測(cè)菜單檢測(cè)菜單Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur CP檢測(cè)速度: 180 Tests/小時(shí).第1個(gè)結(jié)果:15 min.15 個(gè)在機(jī)試劑位,冷藏400個(gè)在機(jī)測(cè)試,離機(jī)時(shí)間

14、可達(dá)2小時(shí)連續(xù)加樣及消耗品7 個(gè)急診位Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur CP 的檢測(cè)菜單的檢測(cè)菜單Thyroid FunctionTotal T3Free T3Total T4Free T4T-uptakeTSH 3. Gen.TSHFertilityFSHhCG+-hCGLHEstradiol -6 IIIProgesteroneProlaktinTestosteroneAnemiaFerritinFolateVitamin B12OncologyAFPBR (27,29)CA 15-3CA19-9 *CA

15、125CEATotal PSAc PSATherapeutic DrugMonitoring (TDMCarbamazepinDigoxinGentamycinPhenobarbitalPhenytoinTheophyllinTobramycinValproic AcidVancomycinCarddiovascularCK-MBHomocysteineBNPMyglobinTroponin I UltraMetabolic FunctionCortisolInsulinC-PeptideBone MetabolismPTH-intactInfectious DiseasesAnti-HBc

16、IgM Anti-HBc total Anti-HBs Anti-HAV IgM *Anti-HAV total *HBsAg HAsAg Confirmation HCV HIV 1/0/2 enhanced * 研發(fā)中研發(fā)中Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsADVIA Centaur CP 總結(jié)總結(jié) 快速穩(wěn)定的中型臺(tái)式快速穩(wěn)定的中型臺(tái)式 常規(guī)免疫系統(tǒng)常規(guī)免疫系統(tǒng) 全面均衡的菜單全面均衡的菜單 適用于特殊實(shí)驗(yàn)室、適用于特殊實(shí)驗(yàn)室、 中小實(shí)驗(yàn)室或中小實(shí)驗(yàn)室或Centaur XPCentaur XP 的備用機(jī)的備用機(jī)Copyright 20

17、08 Siemens Healthcare DiagnosticsImmulite 2000 系統(tǒng)的主要特點(diǎn)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)磁性包被珠分離的磁性包被珠分離的AMPPDAMPPD酶放大發(fā)光技術(shù)酶放大發(fā)光技術(shù) 檢測(cè)速度快：?jiǎn)螜C(jī)檢測(cè)速度200個(gè)檢測(cè)/小時(shí) 試劑系統(tǒng)非常穩(wěn)定，可在室溫下保存數(shù)周 專利的洗脫技術(shù)，排除交叉污染簡(jiǎn)便靈活的操作系統(tǒng)簡(jiǎn)便靈活的操作系統(tǒng) 6個(gè)樣本架，90個(gè)樣本，并可隨時(shí)更換 適用于各種樣本管類型 24個(gè)試劑冷藏位最完整的檢測(cè)菜單仍在不斷發(fā)展中最完整的檢測(cè)菜單仍在不斷發(fā)展中 90 多種項(xiàng)目 性激素、產(chǎn)前篩查，過敏，細(xì)胞因子等疾病管理方向具有獨(dú)特的檢測(cè)菜單Copyright 2008

18、Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 200090多個(gè)項(xiàng)目+450種過敏原可使用樣品管理系統(tǒng) (SMS)以增強(qiáng)樣品處理能力, 并可與自動(dòng)化相聯(lián)全球質(zhì)控和定標(biāo)管理Real Time Support遠(yuǎn)程儀器監(jiān)測(cè),可進(jìn)行主動(dòng)維護(hù)Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 2000 菜單菜單 1Infectious Disease CMV IgG H. pylori IgG Anti-HBc Anti-HBc IgM HBsAg HBsAg Confirmitory Anti-HBs Herpes

19、I & II IgG Rubella IgG (Quant.) Rubella IgM Toxoplasma IgG (Quant.) Toxoplasma IgM Toxoplasm IgM(u-Capture)Anemia EPO Ferritin Folic Acid Vitamin B12Allergy AlaTOP Allergy Screen ECP 3gAllergy -Specific IgE (Quantitative) Total IgEAdrenal/Pituitary ACTH CortisolBone Metabolism Calcitonin Intact

20、PTH Pyrilinks-DCardiac Biomarkers CK-MB High Sensitivity CRP Homocysteine Myoglobin Troponin I NT-proBNPDiabetes Urinary Albumin C-Peptide InsulinGrowth hGH IGF-I IGFBP-3Reproductive Endocrinology Androstenedione AFP (NTD) DHEA-SO4 Estradiol Unconjugated Estriol FSH HCG (Total HCG) Free Beta HCG LH

21、PAPP-A Progesterone Prolactin SHBG Total TestosteroneCopyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE2000 菜單菜單2Tumor Markers AFP BR-MA (CA15-3) CEA GI-MA (CA19-9) OM-MA (CA125) PAP PSA Free PSA Third Generation PSAThyroid Function Free T3 Free T4 Rapid TSH Total T3 Total T4 TBG Thyroglobulin An

22、ti-TG Ab Thyroid Uptake Anti-TPO Ab Third Generation TSH Under Development ANA Screen Celiac Disease Markers (tTG, Gliadin IgA, Gliadin IgG) CMV IgM D-Dimer dsDNA Ab EBV-EA IgG EBV-EBNA IgG EBV-VCA IgG EBV-VCA IgM Anti-HAV Total Anti-HAV IgM HBeAg Anti-Hbe HSV I IgG HSV II IgG Allergen-Specific IgG

23、Allergen-Specific IgG4 Lyme Screen LBP Osteocalcin Syphilis Feline TLI Vancomycin Vitamin DTDM Carbamazepine Digitoxin Phenobarbital Phenytoin Theophylline Tobramycin Valproic AcidOther Analytes Beta-2 Microglobulin Gastrin Nicotine MetaboliteVeterinaryCanine Total T4Canine Tl1Canine TSH Inflammatio

24、n MarkersIL-2RIL-6Copyright 2008 Siemens Healthcare Diagnostics服務(wù)代理服務(wù)代理互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)RTS企業(yè)服務(wù)器企業(yè)服務(wù)器DPC技術(shù)服務(wù)技術(shù)服務(wù)人員人員DPC現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)工程師工程師客戶客戶RealTime Service （RTS）讓客戶享受真正的內(nèi)心寧?kù)o讓客戶享受真正的內(nèi)心寧?kù)oCopyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsRTS能給實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)哪些利益？能給實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)哪些利益？服務(wù)模式從被動(dòng)應(yīng)答式轉(zhuǎn)變給主動(dòng)式服務(wù)模式從被動(dòng)應(yīng)答式轉(zhuǎn)變給主動(dòng)式 減少操作者干預(yù) 基于儀器運(yùn)行狀態(tài)，進(jìn)行主動(dòng)、預(yù)

25、防性的維護(hù) 增加儀器正常運(yùn)行時(shí)間 增加儀器產(chǎn)出和提高儀器性能 客戶支持最大化更少、但是效率更高的服務(wù)拜訪更少、但是效率更高的服務(wù)拜訪“出發(fā)前知曉”，高效的服務(wù)拜訪 更少的非計(jì)劃現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)RTSRTS在美國(guó)安裝的第一年（在美國(guó)安裝的第一年（20042004年）年） 避免了60的儀器當(dāng)機(jī) 對(duì)40的儀器問題采取了提前干預(yù)Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 2000 總結(jié)總結(jié) 檢測(cè)速度檢測(cè)速度: 200 Tests/hr 最廣泛的免疫菜單，提供多達(dá)最廣泛的免疫菜單，提供多達(dá) 90種檢測(cè)項(xiàng)目和種檢測(cè)項(xiàng)目和450項(xiàng)過敏原項(xiàng)過敏原 為有特

26、殊項(xiàng)目測(cè)試要求的中大為有特殊項(xiàng)目測(cè)試要求的中大 型實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsImmulite 1000 系統(tǒng)的主要特點(diǎn)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)磁性包被珠分離的磁性包被珠分離的AMPPDAMPPD酶放大發(fā)光技術(shù)酶放大發(fā)光技術(shù) 單機(jī)檢測(cè)速度120個(gè)檢測(cè)/小時(shí) 高速離心洗脫，提高了靈敏度 交叉污染 10ppm簡(jiǎn)便穩(wěn)定的操作系統(tǒng)簡(jiǎn)便穩(wěn)定的操作系統(tǒng) 連續(xù)的樣本加樣 2點(diǎn)定標(biāo)，更加簡(jiǎn)便和節(jié)省成本 12個(gè)試劑位在所有自動(dòng)檢測(cè)系統(tǒng)中，菜單最全最完整在所有自動(dòng)檢測(cè)系統(tǒng)中，菜單最全最完整 100 多種項(xiàng)目，分為快速、常規(guī)和特殊菜單 性激素

27、、產(chǎn)前篩查，過敏，細(xì)胞因子等疾病管理方向具有獨(dú)特的檢測(cè)菜單Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 1000 的菜單優(yōu)勢(shì)的菜單優(yōu)勢(shì)檢測(cè)菜單檢測(cè)菜單: 在所有自動(dòng)平臺(tái)之中，檢測(cè)項(xiàng)目最多在所有自動(dòng)平臺(tái)之中，檢測(cè)項(xiàng)目最多. 隨機(jī)檢測(cè)：100多個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目，提高疾病診斷和管理的選擇性 增加實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目 常規(guī): Repro-Endo, Thyroid, Cardiac快速: i-PTH, HCG, Troponin I, CKMB, Myoglobin, NT-proBNP, Ddimer 特殊: 獨(dú)特的檢測(cè)項(xiàng)目 15 min 快速快速

28、/ 42 min / 72 min 120測(cè)試測(cè)試/小時(shí)小時(shí)Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 1000 的獨(dú)特菜單的獨(dú)特菜單Acute Phasehs CRPAllergyAlaTOPTota IgEECPAnemiaErythropoietinFerritinFolateVitamin B12Therapeutic Drug Mon.CarbamazepinDigitoxinDigoxinPhenytoinPhenobarbitalTheophyllinValproic AcidDiabetesAlbuminC-Pep

29、tidInsulinDrugs of AbuseCannabinoide (THC)Cocaine MetaboliteNicotine MetaboliteFertilityAndrostendioneDHEA-SFSHhCG+-hCGhCG Turbofree -hCGLHEstradiolunconjugated EstriolPAPP-AProgesteroneProlaktinSHBGTestosteroneInfectious DiseaseCMV IgGCMV IgMHelicobacter pylori IgGHerpes simplex I & II IgGRubel

30、l IgG quantitativRubella IgMToxoplasma gondii IgGToxoplasma IgM -captureHBsAGAnti-HBs quantitativAnti-HBc totalAnti-HBc IgM quantitativCardiolovascularCK-MBCK-MB TurboD-Dimer TurboHomocysteinNT-proBNP TurboTroponin ITroponin I TurboMyglobinMyoglobin TurboBone MetabolismPTH-intactPTH-intact TurboPyri

31、links-DOsteocalcinThyrois FunctionTotal T3Free T3Total T4Free T4TBGT-uptakeAnti-TGAnti-TPOThyroglobulinTSG 3. Gen.TSH rapidOncologyAFP-2 MicroglobulinCalcitoninCEABR-MA (CA 15-3)GI-MA (CA19-9)OM-MA (CA 125)PAPPSAPSA 3. Gen.Free PSATPSOther AnalytesGastrinVeterinaryCanine TSHCanine TLI Gesamt T4 Infl

32、ammationIL-1IL-2RIL-6IL-8IL-10LBPTNF-GrowthhGHIGF-1IGF-BP3Adrenal/PituitaryCortisolACTHCopyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsIMMULITE 1000 檢測(cè)速度檢測(cè)速度: 120 Tests/hr 在所有自動(dòng)化檢測(cè)系統(tǒng)中，具在所有自動(dòng)化檢測(cè)系統(tǒng)中，具 有最廣泛的免疫菜單，提供多有最廣泛的免疫菜單，提供多 達(dá)達(dá)100多種檢測(cè)項(xiàng)目多種檢測(cè)項(xiàng)目 為有特殊檢測(cè)要求的中小型實(shí)為有特殊檢測(cè)要求的中小型實(shí) 驗(yàn)室設(shè)計(jì)以及作為大型實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)室設(shè)計(jì)以及作為大型實(shí)驗(yàn)室 的備份機(jī)的備份機(jī)Copyright 2008 Siemens Healthcare DiagnosticsImmulite 菜單舉例：菜單舉例：在所有在所有IMMULITE系統(tǒng)上的產(chǎn)前篩查菜單系統(tǒng)上的產(chǎn)前篩查菜單孕中期產(chǎn)前篩查（孕孕中期產(chǎn)前篩查（孕14-21周）周）兩聯(lián)檢測(cè) AFP + HCG AFP + Free Beta hCG三聯(lián)檢測(cè) AFP + HCG + u-Estri