醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)模擬考精彩試題(1-4)及案例分析報(bào)告補(bǔ)充

1、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)期末模擬考試題（一）學(xué)號(hào) 姓名 班級(jí) 成績(jī)一、填空題（每空 0.5分，共15分）1 .科研結(jié)果的好壞取決于 的好壞，研究設(shè)計(jì)是統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，決定著整個(gè)統(tǒng)計(jì)工作的成敗。2 .概率是。小概率事件是指 的隨機(jī)事件。3 .實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)四大原則為 、。4 .實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)三要素是指 、。5 .假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想是 和。6 .隨機(jī)抽樣是指。7 . II類(lèi)錯(cuò)誤的意思是。8 .做兩樣本均數(shù)的比較時(shí)，如 P0.05, 則應(yīng)無(wú)效假設(shè)，結(jié)論為 。9 .變異系數(shù)用于 ,或 資料間變異程度的比較。10 .均衡性原則是指。11 .正態(tài)分布 N（從（2）中有兩個(gè)參數(shù)： 和。12 .標(biāo)準(zhǔn)化死亡比（SMR）是 之比

2、。13 .計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，一般選擇標(biāo)準(zhǔn)”的方法有二種：（1）；（2）。14 .聲值反映 的符合程度。15 .四格表夕檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)：（1）當(dāng) 時(shí)，用四格表 聲檢驗(yàn)的基本公式或?qū)Ｓ霉接?jì)算2值。（2）當(dāng) 時(shí)，需要用校正公式計(jì)算2值。（3）當(dāng) 時(shí)，不宜計(jì)算x值，需采用四格表確切概率法直接計(jì)算概率。16 .多發(fā)病是指 高的疾病。17 .劑量反應(yīng)是 。二、是非題（每題1分，共10分）1 .假定變量X與丫的相關(guān)系數(shù)r1是0.8, P1V0.05;變量M與N的相關(guān)系數(shù)r2為一0.9, P2V0.05,則X與丫的相 關(guān)密切程度較高。（）2 .有9名出生嬰兒的頭圍（cm）為：60, 55, 45, 48, 5

3、6,65,50, 62, 49, 其中位數(shù)為56cm。（）3 .算得r= 0.85,可認(rèn)為兩變量間相關(guān)較密切。（）4 .實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)之一就是研究者能人為設(shè)置處理因素。（）5 .患病率高的疾病稱(chēng)為常見(jiàn)病。（）6 . 6越小，所需樣本例數(shù)越多。（）7 . a越大，所需樣本含量越小。（）8 .三行四列的表做 2檢驗(yàn)允許有一個(gè)T（0.05）,可認(rèn)為。a.前者兩個(gè)的百分?jǐn)?shù)相差大b.后者兩個(gè)的百分?jǐn)?shù)相差大c.前者更有理由認(rèn)為兩總體率不同d.后者更有理由認(rèn)為兩總體率不同e.尚不能下結(jié)論4 .樣本例數(shù)估計(jì)需要事先確定 。a.a、 & 3 S b. X 0、S、bc.興印 Q a d. 6、10、S、ae.a

4、、 & 0 105 . t檢驗(yàn)中，t t0.05（v）, P 0 d.尸:0 e. 0= 07 .同一雙變量資料，進(jìn)行直線相關(guān)與回歸分析，有 。a. r0, b0, b0 c, r0d . r與b的符號(hào)毫無(wú)關(guān)系 e.8 .某醫(yī)師做了一個(gè)配對(duì)秩和檢驗(yàn)，a. P0.05 b. P0.05 b. P0.05r與b的符號(hào)可以相同也可以不同n=10, t+=15, T =40,查 T 界值表得 T0.05=847,貝U P 值為。c.P=0.05d. P0.05ni=12,Ti=95,n2=10,T2=158,查 T 界值表得 T0.05=84 146 ,則 P 值為c.P=0.05d. P0.0510

5、 .某病人的某項(xiàng)指標(biāo)低于正常人，但有部分重疊，為控制漏診率應(yīng)當(dāng)考慮 a.提高正常值上限值b.降低正常值上限值c.提高正常值下限值d.降低正常值下限值e.以上都不對(duì)11 .某資料算得b=3.25,做t檢驗(yàn)得P0.05,則兩變量是 。a.正相關(guān) b.負(fù)相關(guān) c.無(wú)相關(guān) d.可能是正相關(guān)也可能是負(fù)相關(guān)e.還不能判定是否能做相關(guān)分析四、應(yīng)用分析題（共 65分）：1 .某醫(yī)生隨機(jī)抽取正常人和腦病病人各11例，測(cè)定尿中類(lèi)固醇排出量（mg/dl）,結(jié)果如表1。該醫(yī)生根據(jù)此資料算得正常人 尿中類(lèi) 固醇排 出量的均數(shù) x =4.266mg/dl ,標(biāo)準(zhǔn)差 S=0.985mg/dl ;腦病病 人尿中類(lèi)固醇 排出量

6、 的均數(shù)X =5.732mg/dl ,標(biāo)準(zhǔn)差S2=1.626mg/dl,配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果，t = 3098, P 0.05,故認(rèn)為腦病病人尿中類(lèi)固醇排出量高于正 常人。（9分）表1正常人和腦病病人尿中類(lèi)固醇排出量（ mg/dl ）測(cè)定結(jié)果mg/dl正常人2.905.415.484.604.035.104.974.244.373.052.78腦病病人5.288.793.846.463.796.645.894.577.716.024.06問(wèn)：（1）該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案？（2）該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理是否正確？為什么？做法同教材P76例5-10【分析】（1）、（2）2 .某醫(yī)師用某種中草藥治療不同類(lèi)型的小兒

7、肺炎，其中病毒性肺炎60例，細(xì)菌性肺炎60例，治療結(jié)果見(jiàn)表2。該醫(yī)師對(duì)此資料采用行x列？檢驗(yàn)，得f=7.077, P=0.069,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故認(rèn)為此種中草藥對(duì)不同類(lèi)型小兒肺炎的療 效分布無(wú)差別。（8分）表2某種中草藥治療不同類(lèi)型小兒肺炎的療效比較效病毒性肺炎2117111160細(xì)菌性肺炎111317196032302830120問(wèn)：（1）這是什么資料?（2）該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案？（3）該醫(yī)師統(tǒng)計(jì)方法是否正確？為什么？（4）該資料應(yīng)采用何種方法？做法同教材P123例8-6【分析】（1）、（2）（1）單向有序分類(lèi)資料。（1分）（2）完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方案。（2分）（3）欲比較兩組的療效是否有差

8、別，其比較的結(jié)局變量（分析變量）是等級(jí)資料，為單向有序分類(lèi)資料（2分）。用聲檢驗(yàn)不妥，因?yàn)槿绻麑?duì)其中的兩列不同療效的數(shù)值進(jìn)行調(diào)換，修值不會(huì)有變化，但秩和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量有變化，所以該資料應(yīng)該采用利用等級(jí)信息較好的秩和檢驗(yàn)或Ridit分析（3分）。3 .某醫(yī)院分別用中西藥治療胃炎患者，結(jié)果西藥組治療80人，有效64人，中藥組治療55人，有效48人，問(wèn)兩種藥物的療效有無(wú)差別（8分）：做法與教材P129第2題相同問(wèn)：（1）這是什么資料？（2）能否根據(jù)有效率直接下結(jié)論，為什么？（3）若要比較兩藥有效率有無(wú)差別，應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法？（寫(xiě)出步驟，不必計(jì)算）4 .在用中藥潰瘍靈治療潰瘍病的研究中，研究者用中藥潰瘍

9、靈結(jié)合其他治療措施，治療胃潰瘍40例（其中15例合用西藥胃舒平，15例加服云南白藥，10例加針灸），結(jié)果40例均全部治愈。該研究者據(jù)此認(rèn)為：以中藥潰瘍靈為主，治療胃潰瘍40例，臨床治愈率100%,效果非常滿意”。試從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度對(duì)其過(guò)程和結(jié)論進(jìn)行分析評(píng)價(jià)（不必計(jì)算）。（8分）（1）該臨床試驗(yàn)有缺陷。（2）設(shè)計(jì)問(wèn)題：無(wú)對(duì)照；加入的藥物是混雜因素；試驗(yàn)結(jié)果未經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)就下結(jié)論。（3）正確做法：隨機(jī)抽取足夠樣本含量的確診潰瘍患者，按隨機(jī)分配原則將患者分為中藥試驗(yàn)組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對(duì)照組，試驗(yàn)組 與對(duì)照組除治療藥物不同外，其他條件盡可能相同，采用盲法治療和觀察，結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論。5.兩種藥物治療扁平足

10、資料如下表，問(wèn)兩種藥物療效是否不同？ （8分）12345678910中藥好好中好好中好好中好西藥1111:11:差問(wèn)：（1）這是什么資料?等級(jí)資料（2）試驗(yàn)兩種藥物療效有無(wú)差別，應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法？（寫(xiě)出步驟，不必計(jì)算）該資料為自身配對(duì)設(shè)計(jì),宜用配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)?！緳z驗(yàn)步驟】做法同教材P132 （雙重結(jié)論）6 .某防疫站研究甲、乙兩種方法測(cè)定血清鈣含量的差別，隨機(jī)對(duì)10名正常成年男子分別用甲、乙兩種方法測(cè)得其血清鈣含量（mg/L）如下表：:12345678910甲法7.210.58.19.68.310.88.79.112.09.9乙法8.110.49.98.29.112.39.58.811.7

11、12.5假設(shè)血清鈣含量數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布。問(wèn)：比較甲乙兩種方法測(cè)定的血清鈣含量有無(wú)差別應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法？寫(xiě)出步驟，不必計(jì)算。（8分）該資料為自身配對(duì)設(shè)計(jì)，宜用配對(duì)t檢驗(yàn)?！緳z驗(yàn)步驟】做法同教材 P75例5-9 （雙重結(jié)論）7 .某地對(duì)血吸蟲(chóng)流行區(qū)進(jìn)行血吸蟲(chóng)與大腸癌關(guān)系的調(diào)查研究，抽查39個(gè)鄉(xiāng)的資料，各鄉(xiāng)抽查人數(shù)相同。血吸蟲(chóng)感染率最低為8.9%,最高為79.3%。將血吸蟲(chóng)感染率（）做x,大腸癌標(biāo)化死亡率（1/10萬(wàn)）為y,做相關(guān)回歸分析，得r= 0.6315, P0.01, b= 0.1344, a= 4.152。（ 8 分）問(wèn)：（1）能否用直線回歸方程描述兩者的關(guān)系，為什么？（2）若血吸蟲(chóng)感染

12、率為20%,則大腸癌標(biāo)化死亡率平均是多少？（3）若血吸蟲(chóng)感染率為90%,大腸癌標(biāo)化死亡率平均又是多少？（1）能用直線回歸方程描述兩變量間的關(guān)系，因?yàn)榛貧w系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)與相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)等價(jià)，既然r的假設(shè)檢驗(yàn)Pr 0.05,16, P 0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可認(rèn)為該藥攝入量和代謝物排泄量間有相關(guān)關(guān)系（2分）。因?yàn)橄嚓P(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)與回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)等價(jià)（1分），既然r的假設(shè)檢驗(yàn)P0.05,也可認(rèn)為兩變量有直線關(guān)系，可以用回歸方程描述兩變量間的關(guān)系（1分）。已知 b=1, x =3.0mg% , y=6.0mg%,得 a y bx 6 1 3 3,則回歸方程為：？ 3 x （2分）（2）將x

13、 = 8mg%代入方程，得代謝物排泄量的估計(jì)值為11 mg% （點(diǎn)估計(jì)值）。（1分）（3）因攝入量范圍0.310mg%, 12mg%超出此范圍，不宜用該回歸方程估計(jì)代謝物排泄量。（2分）9 .某醫(yī)師自稱(chēng)松球用水煎后制成的松球合劑對(duì)慢性氣管炎有較好的療效。但經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)：所謂的松球合 劑中含有麻黃和地龍這兩種對(duì)該病有一定治療作用的藥物，因而懷疑 松球?qū)υ摬∮休^好療效”的結(jié)論是不正確的。請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)試驗(yàn)，驗(yàn)證 松球?qū)υ摬∮休^好療效”的結(jié)論的真?zhèn)巍＃?分）試驗(yàn)方案：（1）按隨機(jī)化原則隨機(jī)抽取足夠數(shù)量的慢性氣管炎患者組成樣本；隨機(jī)將樣本分為試驗(yàn)組和對(duì)照組；（2）試驗(yàn)組：松球水煎組；（3）對(duì)照組

14、：標(biāo)準(zhǔn)藥物對(duì)照組；（4）采用盲法治療和觀察，結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論。參考答案（13題）一、填空題1.研究設(shè)計(jì)2 .隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值度量P40, T5n40, K T 5n40或T0.05, 則應(yīng) 無(wú)效假設(shè)，結(jié)論為 。8 .直線回歸分析的前提是 （1）; （2）; （3） ; （4） 。9 .實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則是 、 、 。10 .重復(fù)原則是指。11 .常用相對(duì)數(shù)有 、。12 .常見(jiàn)病是指 高的疾病。13 .總體是指。二、是非題（每題110、1 .非參數(shù)統(tǒng)計(jì)不依賴(lài)于總體分布類(lèi)型，但可對(duì)總體參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。（）2 .在配對(duì)t檢驗(yàn)中，用藥前數(shù)據(jù)減用藥后數(shù)據(jù)與用藥后數(shù)據(jù)減用藥前數(shù)據(jù)，所

15、得到的結(jié)論相同。（）3 .拒絕Ho時(shí)，P值越小越女?,接受 Ho時(shí)，P值越大越好。（）4 .2檢驗(yàn)時(shí)，當(dāng)?0.05（v）, PV0.05,可認(rèn)為兩總體率不同。（）5 .偏倚是指在試驗(yàn)中由于某些非實(shí)驗(yàn)因素的干擾所形成的系統(tǒng)誤差，歪曲了處理因素的真實(shí)效應(yīng)。（）6 .假設(shè)檢驗(yàn)只回答差別有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不能回答所比較事物的實(shí)際差別。（）7 .進(jìn)行三個(gè)率差別的飛檢驗(yàn)，當(dāng)P 0,表示。a. y隨x增大而減小b. y隨x減小而增大d. y與x無(wú)線性依存關(guān)系e.以上都不對(duì)7.直線回歸分析的前提條件為 。d.歷史對(duì)照e.安慰劑對(duì)照e.還不能決定是否可做聲檢驗(yàn)c. y隨x減小而減小a.線f( linearity

16、 )b.獨(dú)立性(independent)c.正態(tài)性(normality)d.方差齊性 e equal variances;）e.以上者IW8 .配對(duì)比較的符號(hào)秩和檢驗(yàn)，確定P值的方法是 。a. T值越大，P值越小 b. T值越大，P值越大c. T值即為z值，可查z界值表d. T值在界值范圍內(nèi)，P值大于相應(yīng)的概率e. T值在界值范圍外，P值大于相應(yīng)的概率9 .四個(gè)樣本百分率比較時(shí)，有一個(gè)理論頻數(shù)小于5大于1時(shí) oa.必須先做合理的校正b.做聲檢驗(yàn)不必校正c,不能做 歹檢驗(yàn) d.必須做校正 聲檢驗(yàn) e.不能確定是否需要校正10 .配對(duì)計(jì)量資料（數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布）比較時(shí)，一般首選 。a.配對(duì)t檢驗(yàn) b

17、.成組t檢驗(yàn)c.方差分析d.配對(duì)秩和檢驗(yàn)e.多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)三、應(yīng)用分析題（共 65分）：1.某醫(yī)師用中藥和西藥治療貧血病人，中藥治療 100人，治愈人數(shù)為88人，治愈率為88.0%;西藥治療100人，治 愈人數(shù)為75人，治愈率為75.0%。根據(jù)此資料回答下列問(wèn)題（15分）：做法與教材P129第2題相同11）這是什么資料？（2）能否根據(jù)治愈率直接下結(jié)論，為什么？（3）若要比較兩種藥物治愈率有無(wú)差別，應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法？（寫(xiě)出步驟，不必計(jì)算）2 .某地檢查健康男性工人 225人的血液紅細(xì)胞，得均數(shù)為 470萬(wàn)/mm3 ,標(biāo)準(zhǔn)差為30萬(wàn)/mm3 。（寫(xiě)出公式，代入 數(shù)據(jù)解釋?zhuān)槐赜?jì)算）（10

18、分）（1）推測(cè)該地健康工人的血液紅細(xì)胞數(shù)平均含量。本題n=225,為大樣本，故可用正態(tài)近似法估計(jì)總體均數(shù)的95%可信區(qū)間：x 1.96sx = 470 1.96X 30，7225故該地健康工人紅細(xì)胞數(shù)平均含量（總體均數(shù)）的 95%可信區(qū)間為470 H96X 30V225萬(wàn)/mm3。（2）現(xiàn)有一男性工人的紅細(xì)胞數(shù)為420萬(wàn)/mm3，問(wèn)該男性工人的紅細(xì)胞數(shù)是否正常？一般情況下，紅細(xì)胞數(shù)資料服從正態(tài)分布，可用正態(tài)分布法計(jì)算。因紅細(xì)胞數(shù)過(guò)多或過(guò)少均屬異常，應(yīng)計(jì)算雙側(cè)95%參考值范圍：X 1.96s = 470 1.96X30故該地95%的男性工人紅細(xì)胞數(shù)范圍為4701.9630萬(wàn)/mm3。若該男性工人

19、的紅細(xì)胞數(shù) 420萬(wàn)/mm3包含該參考值范圍內(nèi)，則屬于正常；若不包含在該參考值范圍內(nèi)，可認(rèn)為其紅細(xì)胞數(shù)偏高或偏低。3 .某醫(yī)師研究果膠治療鉛中毒療效時(shí)，采用治療前后血鉛和尿鉛彳為觀察指標(biāo)，治療 40名鉛中毒患者，結(jié)果治療前測(cè)得血鉛為 0.181 d0.029mg/L,尿鉛為0.116如.009mg/L ;治療后血鉛為 0.073 d0.019mg/L ,尿鉛為0.087垃010mg/L。血鉛、 尿鉛治療前后比較 P值均小于0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)論為：果膠有良好的驅(qū)鉛作用，可以用于治療鉛中毒患者。請(qǐng)你從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度進(jìn)行分析。（不必計(jì)算）。（8分）（1）該臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)有缺陷，結(jié)論不可信（2分

20、）。（2）主要缺陷是對(duì)照不足（1分）。雖然該設(shè)計(jì)中設(shè)置了治療前后的自身對(duì)照，但由于人體內(nèi)的鉛存在自身排泄的現(xiàn) 象，可影響試驗(yàn)結(jié)果，此時(shí)自身對(duì)照難以說(shuō)明結(jié)果的可靠性，因此，在試驗(yàn)中應(yīng)設(shè)立空白對(duì)照組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對(duì)照組，消 除混雜因素的影響（2分）。（3）正確做法：隨機(jī)抽取足夠數(shù)量的鉛中毒患者，按隨機(jī)分配原則將患者分為果膠試驗(yàn)組、空白對(duì)照組和標(biāo)準(zhǔn)藥物對(duì)照組，試驗(yàn)組與對(duì)照組除治療藥物不同外，其他條件盡可能相同，采用盲法治療和觀察，結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論 （3分）。4 .某廠工人保健站在 職工健康狀況報(bào)告”中寫(xiě)道：在946名工人中，患慢性病的有 274人，其中女工219人，占 80%,男工55人，占20

21、%,所以女工易患慢性病你認(rèn)為是否正確？為什么？ （6分）（1）不正確。（2）理由：題中80%、20%為女工、男工患者在全部患者中所占比例，并非患病率。（3）正確做法：欲比較患病情況，應(yīng)先調(diào)查男工與女工的總數(shù)，然后分別計(jì)算男工患病率和女工患病率，再進(jìn)行比較。5.某市衛(wèi)生防疫站用兩種消毒藥分別對(duì) 有無(wú)差別？（寫(xiě)出方法步驟，不必計(jì)算）（10個(gè)水井消毒前后中細(xì)菌總數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果如下，問(wèn)消毒前后每升水中細(xì)菌總數(shù)10分）編號(hào)消毒前消毒后編號(hào)消毒前消毒后1124556362351922568652718791593560156846532435643569887165558792691053243該資料為自身配

22、對(duì)設(shè)計(jì)，消毒前后的差值不服從正態(tài)分布，宜用配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)?！緳z驗(yàn)步驟】做法同教材P132（雙重結(jié)論）6 .為觀察麥普寧”治療急性腦梗死的臨床療效和安全性，某醫(yī)師將90例急性腦梗死住院患者隨機(jī)分為兩組，在相同的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組 46例采用麥普寧”治療（30例加用甘露醇”），對(duì)照組44例采用復(fù)方丹參”治療，結(jié)果試驗(yàn) 組有效40例，有效率為87.0%,對(duì)照組有效29例，有效率為65.9%。該醫(yī)師采用 聲檢驗(yàn)比較兩組療效，得？=5.569 ,P=0.018 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故認(rèn)為麥普寧治療急性腦梗死的療效優(yōu)于復(fù)方丹參。請(qǐng)從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度進(jìn)行分析。（6分）（1）該臨床試驗(yàn)有缺陷。（2）設(shè)計(jì)問(wèn)題

23、：加入的藥物是混雜因素。（3）正確做法：試驗(yàn)組采用 麥普寧”治療，對(duì)照組采用復(fù)方丹參”治療，試驗(yàn)組與對(duì)照組除治療藥物不同外，其他條件盡可能相同，采用盲法治療和觀察，結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后 再下結(jié)論。7 .某防疫站研究甲、乙兩種方法測(cè)定血清鈣含量的差別，隨機(jī)對(duì)10名正常成年男子分別用甲、乙兩種方法測(cè)得其血清鈣含量（mg/L）如下表：12345678910甲法7.210.58.19.68.310.88.79.112.09.9乙法8.110.49.98.29.112.39.58.811.712.5假設(shè)血清鈣含量數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，問(wèn)甲乙兩種方法測(cè)定的血清鈣含量有無(wú)差別？（寫(xiě)出方法步驟，不必計(jì)算）（10分）該

24、資料為自身配對(duì)設(shè)計(jì)，宜用配對(duì)t檢驗(yàn)?！緳z驗(yàn)步驟】做法同教材 P75例5-9 （雙重結(jié)論）8 .改進(jìn)下列統(tǒng)計(jì)表。（6分）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效觀察臨床癥狀改善表總例數(shù)有效無(wú)效近期痊愈好轉(zhuǎn)例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)100200.2400.440改進(jìn)：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效觀察臨床癥狀改善表療效例數(shù)構(gòu)成比（%）2020.00好轉(zhuǎn)4040.00無(wú)效4040.00100100.00參考答案（13題）、填空題1 .小概率思想反證法思想2 .計(jì)量資料計(jì)數(shù)資料等級(jí)資料3 .研究設(shè)計(jì)搜集資料整理資料分析資料4 .近似t檢驗(yàn) 通過(guò)一定的變量變換以達(dá)到方差齊選用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)5 .由隨機(jī)抽樣造成的樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之間、樣本指標(biāo)與樣本指

25、標(biāo)之間的差異6 .檢驗(yàn)假設(shè)Ho本來(lái)是成立的，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后被拒絕了，即絳真”。其發(fā)生的概率為，為已知7 .不拒絕尚不能認(rèn)為兩總體率不等8 .線性 獨(dú)立性 正態(tài)性 方差齊性9 .對(duì)照原則隨機(jī)原則重復(fù)原則均衡原則10 .指研究樣本要有一定的數(shù)量，即在保證研究結(jié)果具有一定可靠性的條件下，確定最少的樣本例數(shù)。11 .率 構(gòu)成比 相對(duì)比12 .患病率13 .根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象的全體、是非題1 .X 2.V 3V 4.M 5.M 6.M 7.X 8.M 9.X 10.X 三、選擇題2 .c2.c3.b4.b5.e6. c 7.e8.d9.b10.d醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)期末模擬考試題（三）學(xué)號(hào) 姓名 班級(jí) 成

26、績(jī)一、是非題（每題1分，共20分）3 .評(píng)價(jià)某人的某項(xiàng)指標(biāo)是否正常，所用的范圍是x t0.05, ,&。（）4 .配對(duì)資料若用成組t檢驗(yàn)處理，就降低了統(tǒng)計(jì)效率。（）5 .因?yàn)閮深?lèi)錯(cuò)誤的存在，所以不能憑假設(shè)檢驗(yàn)的結(jié)果下結(jié)論。（）6 .隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的區(qū)組變異和誤差兩部分相當(dāng)于完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析的組內(nèi)變異。（）7 .抗體滴度資料經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后可做方差分析，若方差分析得P 玄.05f可認(rèn)為各組總體率都不相同。（）9 .在兩樣本均數(shù)比較的 Z檢驗(yàn)中，若ZZ0.05,則在a=0.05水平上可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。（）10 在t檢驗(yàn)中，若拒絕H0, P值越小，則說(shuō)明兩總體均數(shù)差別越大。（）11 對(duì)三個(gè)地區(qū)血型

27、構(gòu)成（A、B、O、AB型），做抽樣調(diào)查后比較，若有一個(gè)理論頻數(shù)小于5大于1且n40,必須做校正聲檢驗(yàn)。（）12 .如果兩個(gè)變量的變動(dòng)方向一致，同時(shí)呈上升或下降趨勢(shì)，則二者是正相關(guān)關(guān)系。（）13 . 口期臨床試驗(yàn)是指采用隨機(jī)盲法對(duì)照實(shí)驗(yàn)，評(píng)價(jià)新藥的有效性及安全性，推薦臨床給藥劑量。（）14 .臨床試驗(yàn)中，為了避免人為主觀因素的影響，保證結(jié)果的真實(shí)性，通常不讓受試者及其家屬知道他參與這項(xiàng)試驗(yàn)。（）15 .假定變量X與丫的相關(guān)系數(shù) 門(mén)是0.8, P1V0.05;變量M與N的相關(guān)系數(shù)r2為一0.9, P2V 0.05,則X與丫的相 關(guān)密切程度較高。（）16 .臨床試驗(yàn)必須符合赫爾辛基宣言和國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)

28、組織委員會(huì)頒布的人體生物醫(yī)學(xué)研究國(guó)際道德指南的道 德原則。（）17 .當(dāng)直線相關(guān)系數(shù)r = 0時(shí)，說(shuō)明變量之間不存在任何相關(guān)關(guān)系。（）18 .偏回歸系數(shù)表示在除 Xi以外的自變量固定不變的條件下，Xi每改變一個(gè)單位的平均變化 。（）19 .單盲法是讓病人知道自己在實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M，但不知道用什么處理。（）20 .重復(fù)原則是指少選擇樣本例數(shù)。（）21 . 6越小，所需樣本含量越大。（）22 .在相同條件下完全隨機(jī)設(shè)計(jì)比隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)更節(jié)約樣本含量。（）23 .配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)中，有差值絕對(duì)值相等時(shí)，可不計(jì)算平均秩次。（）24 .非參數(shù)統(tǒng)計(jì)的檢驗(yàn)效能總是低于參數(shù)檢驗(yàn)。（）25 .兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)，

29、現(xiàn) m=15, T1=153, n2=10, T2=126,則檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量 T=126。（）二、選擇題（每題1分，共20分）1 . 一種新藥可以控制某病、延長(zhǎng)壽命，但不能治愈其病，如果某地采用該藥則該地 。a.該病發(fā)病率將增加b.該病發(fā)病率將減少c.該病患病率將增加d.該病患病率將減少e.以上都不對(duì)2 .用觸診和X攝片對(duì)100名婦女做乳癌檢查，觸診有 40名陽(yáng)性，X攝片有70名陰性，兩種方法均陽(yáng)性者 10名， 兩種方法檢查均為陰性的人數(shù)是 。a. 20 b. 30 c. 50 d. 40e. 603 .在四格表精確概率法計(jì)算中，變動(dòng)四個(gè)基本數(shù)據(jù)可組合 個(gè)四格表。a. N+1 b. N 1 c.最

30、大周邊合計(jì)數(shù)+1 d.最小周邊合計(jì)數(shù)+1 e,以上都不對(duì)4 .做兩樣本率的假設(shè)檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)假設(shè)是oa. x1 x2b. 1 =呼 c. P1 =P2 d.巾=2 e.以上都不對(duì)5 .對(duì)服從對(duì)數(shù)正態(tài)分布的資料，要進(jìn)行兩樣本的比較， 。a.可直接用t檢驗(yàn) b.只能用其他檢驗(yàn)方法c.可用t檢驗(yàn) d.將數(shù)據(jù)取對(duì)數(shù)后做t檢驗(yàn) e.用z檢驗(yàn)6 .配對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)， 。a.僅能用配對(duì)t檢驗(yàn) b.僅能用成組t檢驗(yàn)c.僅能用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析d.用配比t檢驗(yàn)和隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析均可e.以上都不對(duì)7 .多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩比較，可采用 oa. Bartlett 聲檢驗(yàn) b. Levene F 檢驗(yàn)

31、c. SNK 檢驗(yàn)8 .配對(duì)計(jì)數(shù)資料的相關(guān)性分析中，a.精確概率法d .增加n后再做檢驗(yàn)9 .等級(jí)資料的比較宜采用 a. %檢驗(yàn) b. t檢驗(yàn)10 .兩個(gè)獨(dú)立樣本比較的a.以秩和較小者為T(mén)d.以例數(shù)較大者秩和為 T11 .三行四列表做 a.仍做歹檢驗(yàn)b + c40時(shí)，應(yīng)采用。b.校正2檢驗(yàn)e.尚不能決定采用何法c. Z檢驗(yàn) d.秩和檢驗(yàn)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量 T是b.以秩和較大者為 Te.取任意一個(gè)秩和為T(mén)均可聲檢驗(yàn)當(dāng)有4個(gè)格子的1Tr0.05（ n-2）時(shí)，可認(rèn)為兩變量 x與y間。a.有一定關(guān)系 b.有正相關(guān)關(guān)系 c. 一定有直線關(guān)系d.有直線關(guān)系e.有確定關(guān)系19 .完全隨

32、機(jī)設(shè)計(jì)的兩組計(jì)量資料（數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布）比較時(shí)，一般首選 。a.配對(duì)t檢驗(yàn) b,四格表聲檢驗(yàn) c.配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)d.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn) e.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本資料的秩和檢驗(yàn)20 .雙盲法的主要目的是 oa.避免抽樣誤差b.節(jié)省試驗(yàn)開(kāi)支c.避免人為主觀因素的影響d.減小I類(lèi)錯(cuò)誤 e.以上都不對(duì)三、應(yīng)用分析題（共 60分）1 .某醫(yī)師自稱(chēng)舌須草用水煎后制成的舌須草合劑對(duì)慢性氣管炎有較好的療效。但經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，所謂的舌 須草合劑中含有百部和桔梗這兩種對(duì)該病有一定治療作用的藥物，因而懷疑舌須草對(duì)該病有較好療效的結(jié)論”是不正確的。請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)試驗(yàn)方案，驗(yàn)證舌須草對(duì)該病有較好療效的

33、結(jié)論”的真?zhèn)?。?分）試驗(yàn)方案：（1）按隨機(jī)化原則隨機(jī)抽取足夠數(shù)量的慢性氣管炎患者組成樣本；隨機(jī)將樣本分為試驗(yàn)組和對(duì)照組；（2）試驗(yàn)組：舌須草水煎組；（3）對(duì)照組：標(biāo)準(zhǔn)藥物對(duì)照組；（4）采用盲法治療和觀察，結(jié)果經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論。2 .某醫(yī)生測(cè)得腦病病人和一般病人的腦脊液壓力（mmH2O）,結(jié)果如表1,并據(jù)t檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)為腦病病人的腦脊液壓力高于一力病人。（7分）表1 腦病病人和一般病人的腦脊液壓力比較（X S, mmH2O）ntP腦病病人11201.82 :88.30一般病人13116.92 立8.693.2800.003問(wèn)：（1）該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案?標(biāo)準(zhǔn)（2）該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理是否正確？

34、為什么?做法同教材 P77例5-12【分析】（1）、（2）3 .為比較中西藥治療急性心肌梗塞的療效， 某醫(yī)師將27例急性心肌梗塞患者隨機(jī)分成兩組，分別給予中藥和西藥治 療，結(jié)果見(jiàn)表2。經(jīng)，檢驗(yàn)，得連續(xù)性校正 f=3.134, P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故認(rèn)為中西藥治療急性心肌梗塞的 療效基本相同。（7分）表2兩種藥物治療急性心肌梗塞的療效比較有效中藥12 (9.33)2 (4.67)1485.7西藥6 (8.67)7 (4.33)1346.2合計(jì)1892766.7問(wèn)：（1）這是什么資料？（2）該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案？（3）該醫(yī)師統(tǒng)計(jì)方法是否正確？為什么？做法同教材P126例8-10【分析】

35、（1）、（2）、（3）4 .為評(píng)價(jià)環(huán)境噪音強(qiáng)度對(duì)社區(qū)居民生活的影響程度，某市疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)了該市10個(gè)社區(qū)的環(huán)境噪音強(qiáng)度，同時(shí)調(diào)查各社區(qū)居民的失眠患病率（）,結(jié)果見(jiàn)表3。經(jīng)對(duì)噪音強(qiáng)度數(shù)量化 （+ =1 , + =2, + =3, + =4, + =5）后，某醫(yī)師對(duì)該資料采用Pearson直線相關(guān)分析，得r= 0.853, P 0.005,認(rèn)為環(huán)境噪音強(qiáng)度與居民失眠患病率之間存在正相關(guān)關(guān)系。（8分）表3某市10個(gè)社區(qū)環(huán)境噪音強(qiáng)度與居民失眠患病率12345678910噪音強(qiáng)度+失眠患病率（）21.2023.4011.4016.9017.5026.3013.6025.6011.6025.30問(wèn)

36、：（1）這是什么資料?（2）該醫(yī)師處理方法是否正確？為什么？（3）該資料應(yīng)該用何種統(tǒng)計(jì)方法分析？參見(jiàn)計(jì)算機(jī)操作教程P207 No.65 .調(diào)查某市2005年市區(qū)125名男孩的出生體重（kg）,得均數(shù)為3.46kg,標(biāo)準(zhǔn)差0.55kg。（8分） 問(wèn)：（1）該市市區(qū)95%的男孩出生體重在什么范圍？一般情況下，出生體重資料服從近似正態(tài)分布，可用正態(tài)分布法計(jì)算。因出生體重過(guò)多或過(guò)少均屬異常，應(yīng)計(jì)算雙 側(cè) 95%參考值范圍：x1.96s=3.46 1.96X0.55= （2.38, 4.54） kg故該市市區(qū)95%的男孩出生體重范圍為 2.384.54kg。（2）估計(jì)該市市區(qū)男孩的出生體重均數(shù)在什么范圍

37、？本題n=125,為大樣本，故可用正態(tài)近似法估計(jì)總體均數(shù)的 95%可信區(qū)間：x 1.96Sx =3.46由.96X 0.55/4125= （3.36, 3.56） kg,故該市市區(qū)男孩出生體重總體均數(shù)的95%可信區(qū)間為（3.36, 3.56） kg。（3）該市區(qū)某男孩出生體重為3.65kg,如何評(píng)價(jià)？某男孩出生體重為 3.65 kg,在該市市區(qū)男孩出生體重的95%參考值范圍內(nèi)，故屬于正常。6 .為觀察美能注射液對(duì)酒精性脂肪肝降血脂的作用，某醫(yī)師將72例酒精性脂肪肝患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組 38例應(yīng)用美能注射液靜脈注射，對(duì)照組34例口服非諾貝特膠囊，一個(gè)療程后比較兩組療效。結(jié)果見(jiàn)表 3。該醫(yī)師對(duì)

38、兩組治療前后結(jié)果進(jìn)行完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）;兩組治療后結(jié)果進(jìn)行完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05,不拒絕Ho,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，尚不能認(rèn)為靜脈注射美能注射液和口服非諾貝特膠囊的療效不同； 如果P00.05,拒絕H。，接受Hi,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可認(rèn)為靜脈注射美能注射液和口服非諾貝特膠囊的療效不同。7.某醫(yī)師為比較中藥和西藥治療胃潰瘍的療效，隨機(jī)抽取120例胃潰瘍患者分成中藥組和西藥組，結(jié)果中藥組治療60例，有效54例，西藥組治療60例，有效40例。問(wèn)中西藥治療胃潰瘍的有效率有無(wú)差別？采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包分析得到以

39、下結(jié)果，請(qǐng)給予解釋。（8分）Crosstabs藥物 * 療效 Crosstabulation療效Total有效無(wú)效藥物中藥Count54660% within 藥物90.0%10.0%100.0%西藥Count402060 1% within 藥物66.7%33.3%100.0%TotalCount9426120% within 藥物78.3%21.7%100.0%Chi-Square TestsValuedfAsymp. Sig. (2-sided)Exact Sig. (2-sided)Exact Sig. (1-sided)Pearson Chi-Square9.624(b)1.002C

40、ontinuity Correction(a)8.2981.004Likelihood Ratio10.0461.002Fishers Exact Test Linear-by-Linear Association9.5431.002.003.002N of Valid Cases120a Computed only for a 2x2 tableb 0 cells （.0%） have expected count less than 5. The minimum expected count is 13.00.iSS五SiS底在吊51通5二一商證IT4左熊拓至在不卷1 .建立檢驗(yàn)假設(shè)，確定

41、檢驗(yàn)水準(zhǔn)H0：中西藥治療胃潰瘍的有效率相同H1：中西藥治療胃潰瘍的有效率不同a =0.052 .計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量 x值第一張表格（頻數(shù)表）：1）中藥：治療60人，有效人數(shù)54人，有效率90.0%;2）西藥：治療60人，有效人數(shù)40人，有效率66.7%;3）兩藥共治療120人，有效人數(shù)94人，有效率78.3%。第二張表格（/檢驗(yàn)結(jié)果）：n=12040, Tmin=13.00 5,應(yīng)選擇Pearson ?檢驗(yàn)的結(jié)果，得 2= 9.624, 丫= 1。_ 3二確方P值上做用統(tǒng)共推呼_P=0.002,拒Z色H0,接受Hi,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可認(rèn)為兩藥的有效率不同，中藥有效率（90.0%）高于西藥（66.7%）。!8. 2005年某縣疾病預(yù)防控制中心為評(píng)價(jià)該縣小學(xué)生卡介苗抗體效價(jià)，隨機(jī)抽取了30名小學(xué)生，測(cè)定結(jié)果見(jiàn)表 4。問(wèn)該縣小學(xué)生卡介苗抗體效價(jià)有無(wú)性別差異？表4 2005年某縣30名小學(xué)生卡介苗抗體滴度測(cè)定結(jié)果4020160403208040204080