中藥PPT課件：活血化瘀藥介紹

1、中藥學(xué)課件 活血化瘀藥創(chuàng)意中醫(yī)、養(yǎng)生、藥材展示通用目錄第一節(jié)活血化瘀藥第二 節(jié)活血療傷藥第一節(jié) 活血化瘀藥概念：概念：凡能通利血脈，促進血行，消散瘀血為主要功效的藥物，稱之。 功效與適應(yīng)癥：功效與適應(yīng)癥：辛散辛散苦泄苦泄入血行血行血活血活血瘀血證瘀血證止痛止痛調(diào)經(jīng)調(diào)經(jīng)療傷療傷消癥消癥消癰消癰痛痛經(jīng)產(chǎn)病跌打損傷癥瘕瘡腫痹痛使用注意：重點藥物：重點藥物：川芎、延胡索、郁金、丹參、紅花、桃仁、牛膝、益母草、三棱、莪術(shù)、自然銅、馬錢子、土鱉蟲、水蛭 活血化瘀藥活血化瘀藥1.對證2.配伍3.禁忌出處：出處：神農(nóng)本草經(jīng)芎穹處方用名：處方用名：川芎、大川芎、酒川芎、撫芎來源：來源：為傘形科植物川芎的根莖。采

2、收加工：采收加工：生用或酒炙用。辛香行散辛香行散溫通勝寒溫通勝寒入血走氣走表活活 血血 行行 氣氣祛風(fēng)散寒祛風(fēng)散寒止痛止痛 川川 芎芎臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：血瘀氣滯痛證血瘀氣滯痛證胸痹心痛，配丹參、桂枝、檀香等；脅肋疼痛，配柴胡、香附、白芍等， 柴胡舒肝散積聚痞塊，配桃仁、紅花等， 血府逐瘀湯跌打損傷腫痛，配乳沒、三七等?；钛鲂袣庵雇椿钛鲂袣庵雇创ù?芎芎臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：經(jīng)產(chǎn)瘀血證經(jīng)產(chǎn)瘀血證川川 芎芎寒凝痛經(jīng)、經(jīng)閉，寒凝痛經(jīng)、經(jīng)閉，配當(dāng)歸、桂枝等，溫經(jīng)湯； 難產(chǎn)、胞衣不下，難產(chǎn)、胞衣不下，配當(dāng)歸、川芎等，催生飲。 痛經(jīng)、經(jīng)閉，痛經(jīng)、經(jīng)閉，配當(dāng)歸、紅花、桃仁等，血府逐瘀湯；月經(jīng)不調(diào)，月

3、經(jīng)不調(diào)，配當(dāng)歸、益母草等，益母勝金丹；產(chǎn)后腹痛，惡露不盡，產(chǎn)后腹痛，惡露不盡，配當(dāng)歸、桃仁、炮姜，生化湯； 1、本品下行血海，治各種婦科經(jīng)產(chǎn)瘀血證，為婦科要藥。婦科要藥。2、常配當(dāng)歸常配當(dāng)歸臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：頭痛頭痛川川 芎芎1、頭痛要藥頭痛要藥。2、善治風(fēng)寒、瘀血頭痛善治風(fēng)寒、瘀血頭痛“惟風(fēng)寒頭痛極宜之（本草正）”、“風(fēng)寒 氣滯血瘀，凝滯經(jīng)絡(luò)，所致頭痛最為適宜”（秦伯未）3、肝陽上亢頭痛慎用。肝陽上亢頭痛慎用。 上行頭目，祛風(fēng)活血止痛 瘀血頭痛，瘀血頭痛，配桃仁、紅花、麝香等，通竅活血湯；風(fēng)寒頭痛，風(fēng)寒頭痛，配羌活、白芷、細(xì)辛等，川芎茶調(diào)散 風(fēng)熱頭痛，風(fēng)熱頭痛，配菊花、石膏、僵蠶等，川芎散

4、；風(fēng)濕頭痛，風(fēng)濕頭痛，配羌活、獨活、防風(fēng)等，羌活勝濕湯； 六經(jīng)頭痛，六經(jīng)頭痛，“頭痛須用川芎，若不愈各加引經(jīng)藥”頭風(fēng)頭痛，頭風(fēng)頭痛，川芎30g、細(xì)辛3g、白芷3g，救破湯。痰濁頭痛，痰濁頭痛，配陳皮、半夏、細(xì)辛等，芎辛導(dǎo)痰湯；臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛川川 芎芎祛風(fēng)散寒止痛配獨活、羌活、桑寄生等， 蠲痹湯、獨活寄生湯痹痛新久、上下均可應(yīng)用川川 芎芎用法用量：用法用量：煎服，39g。治頭風(fēng)可用至30g。使用注意：使用注意：1、性升散，陰虛火旺、多汗，熱盛及無瘀之出血， 孕婦，肝陽上亢頭痛等慎用。2、久服傷人正氣，“能致暴亡”（朱丹溪） 秦伯未：川芎辛溫香竄，用之不當(dāng)，反多流弊，非痛時脹

5、悶兼有頭皮麻木感覺者，不宜用。延胡索延胡索出處：出處：雷公炮制論處方用名：處方用名：延胡索、玄胡索、延胡、玄胡、元胡。來源：來源：為罌粟科植物延胡索的干燥塊根采收加工：采收加工：生用，或醋炒用。辛苦溫辛苦溫入心肝脾活血、行氣、止痛臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：氣滯血氣滯血瘀諸痛瘀諸痛延胡索延胡索治一身上下血瘀氣滯疼痛，止痛要藥。善治胃脘痛。胸痹心痛，胸痹心痛，配丹參、薤白、桂枝等；胃脘痛胃脘痛善治胃脘痛（例）善治胃脘痛（例）胸脅痛胸脅痛肝郁化火，配川楝子、梔子等； 肝氣郁滯，配柴胡、郁金； 寒疝腹痛，寒疝腹痛，配小茴香、吳茱萸、烏藥等； 痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛，痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛，配當(dāng)歸、紅花、香附等；跌打損傷腫痛

6、，跌打損傷腫痛，配乳香、沒藥等；風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕痹痛，配秦椒、桂枝等。川川 芎芎用法用量：用法用量：煎服，310g。醋制增強止痛作用。使用注意：使用注意：熱證，配川楝子，如金鈴子散；寒證，配桂枝、高良姜，如安中散；氣滯，配香附、木香、砂仁等；瘀血，配丹參、五靈脂等； 氣虛，配黨參、白術(shù)、白芍等。心痛欲死，速覓元胡”乳香與沒藥乳香與沒藥活血行氣止痛活血行氣止痛血瘀氣滯疼痛消腫生肌消腫生肌跌打損傷，瘡腫初起，或潰后不斂，外傷科要藥外傷科要藥乳香乳香偏行氣、伸筋、療痹偏行氣、伸筋、療痹沒藥沒藥偏活血化瘀止痛偏活血化瘀止痛同用乳香乳香沒藥沒藥五靈脂五靈脂來源：來源：鼯鼠科復(fù)齒鼯鼠的糞便。采收加工：采收加

7、工：生用、醋或酒炙用活血止痛活血止痛瘀血阻滯疼痛?；鲋寡鲋寡鲅铚鲅?。包煎，不宜與人參同用。郁金郁金出處：出處：藥性論來源：來源：為姜科植物郁金或姜黃、或廣西莪術(shù)、或蓬莪術(shù)的塊根。 采收加工：采收加工：生用，或明礬水炙用。 處方用名：處方用名：郁金、玉金、乙金、益金，川郁金、溫郁金、廣郁金辛散苦泄辛散苦泄走氣血活血活血行氣行氣止痛止痛苦寒清熱苦寒清熱入心行氣解郁清心行氣解郁清心入血涼血止血涼血止血入肝膽利膽退黃利膽退黃臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：氣滯血氣滯血瘀疼痛瘀疼痛郁金郁金本品性寒，既活血、行氣，又解郁，故善治u 一一般配木香，如顛倒木金散； u 肝郁氣滯脅痛，肝郁氣滯脅痛，配柴胡、白芍

8、、香附等；u 肝郁有熱、血瘀氣滯痛經(jīng)等，肝郁有熱、血瘀氣滯痛經(jīng)等，配柴胡、梔 子、川芎等；宣郁通經(jīng)湯u 胸痹疼痛，胸痹疼痛，配瓜蔞、薤白、丹參等；u 癥瘕痞塊癥瘕痞塊 ，配鱉甲、莪術(shù)、青皮等；臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：郁金郁金痰熱蒙蔽心竅之神昏，配石菖蒲、梔子等，如菖蒲郁金湯； 癲癇，癲癇，配白礬，如白金丸。 臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：郁金郁金血熱出血血熱出血吐、衄血，倒經(jīng)，尿血、血淋，配清熱、涼 血、止血藥。濕熱黃疸、結(jié)石濕熱黃疸、結(jié)石取其清利肝膽濕熱。取其清利肝膽濕熱。治黃疸，配梔子、茵陳等；治膽結(jié)石，配金錢草、雞內(nèi)金等。用量用法：用量用法：煎服，512g;研末服，25g 使用注意：使用注意：畏丁香。

9、姜黃姜黃出處：出處：新修本草來源：來源：為姜科植物姜黃的根莖。 采收加工：采收加工：生用，或明礬水炙用。 辛辛苦苦溫溫活血行氣活血行氣通經(jīng)止痛通經(jīng)止痛氣滯血瘀疼痛，偏寒尤宜風(fēng)濕痹痛，長于治上肢郁金與姜黃郁金與姜黃活血化瘀，活血化瘀，行氣止痛行氣止痛治血瘀氣滯證治血瘀氣滯證郁金郁金性寒清熱，涼血，利膽退黃，行氣解郁力強主治血熱瘀滯、濕熱黃疸、熱病神昏。姜黃姜黃性寒溫，祛瘀力強，善治寒凝血瘀、上肢痹痛。第二節(jié)活血療傷藥土鱉蟲土鱉蟲功效應(yīng)用：功效應(yīng)用：破血逐瘀破血逐瘀療傷筋傷骨折各期，單用，或配伍。瘀血重證配大黃、水蛭、桃仁等。用量用法：用量用法：煎服310g；研末服，11.5g，黃酒送服。使用注意：使用注意：孕婦忌服。傷科要藥！傷科要藥！土鱉蟲土鱉蟲出處：出處：命名命名:(:(土元)來源：來源：鱉蠊科昆蟲地鱉或冀地鱉的雌蟲全體燙死干燥。性味歸經(jīng)：性味歸經(jīng)：咸，寒。有小毒。歸肝經(jīng)。馬錢子馬錢子出處：出處：本草綱目采制加工：采制加工：炮制后用。來源：來源：馬錢子科植物云南馬錢或馬錢的成熟種子。馬錢子馬錢子性味歸經(jīng)：性味歸經(jīng)：苦，寒。有大毒。歸肝、脾經(jīng)。用量用法：用量用法：0.30.6g，入丸散，炮制后用。通絡(luò)止痛功效應(yīng)用：功效應(yīng)用：跌打損傷，骨