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1、腹腔臟器破裂 按病理解剖分為按病理解剖分為1.1.中央型脾破裂中央型脾破裂 是脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部破裂,是脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部破裂,發(fā)生局限性出血,形成血腫。發(fā)生局限性出血,形成血腫。2.2.被膜下破裂被膜下破裂 是被膜下脾組織破裂出是被膜下脾組織破裂出血。血。 3.3.真性破裂真性破裂 是脾臟實(shí)質(zhì)和被膜同時(shí)破是脾臟實(shí)質(zhì)和被膜同時(shí)破裂出血。裂出血。 根據(jù)不同的病因分為根據(jù)不同的病因分為 1.1.外傷性脾破裂外傷性脾破裂 開(kāi)放性損傷開(kāi)放性損傷 閉合性損傷閉合性損傷 2.2.自發(fā)性破裂自發(fā)性破裂 脾臟的作用和意義脾臟的作用和意義 脾臟脾臟具有破壞血細(xì)胞、儲(chǔ)存血液、血具有破壞血細(xì)胞、儲(chǔ)存血液、血液濾過(guò)作用及免疫功能

2、四大生理機(jī)能,它液濾過(guò)作用及免疫功能四大生理機(jī)能,它是機(jī)體最大的免疫器官,含有大量的淋巴是機(jī)體最大的免疫器官,含有大量的淋巴細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞,可通過(guò)多種機(jī)制發(fā)揮抗細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞,可通過(guò)多種機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用。腫瘤作用。脾臟切除脾臟切除可導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體可導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫功能的紊亂,影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)液免疫功能的紊亂,影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。展。 級(jí):級(jí):脾被膜下破裂或被膜及實(shí)質(zhì)輕度損傷,脾被膜下破裂或被膜及實(shí)質(zhì)輕度損傷,術(shù)中見(jiàn)脾裂傷長(zhǎng)度術(shù)中見(jiàn)脾裂傷長(zhǎng)度5.05.0,深度,深度1.01.0厘米厘米 級(jí):級(jí):脾裂傷長(zhǎng)度脾裂傷長(zhǎng)度5.05.0,深度,深度1.01.0厘米,但厘米,但脾門(mén)未累及,或脾段血管受累脾門(mén)未累及,或脾段血管受累 級(jí):級(jí):脾破裂傷及脾門(mén)部或脾部分離斷,或脾破裂傷及脾門(mén)部或脾部分離斷,或脾葉血管受累脾葉血管受累 級(jí):級(jí):脾廣泛破裂,或脾蒂、脾動(dòng)靜脈主干脾廣泛破裂,或脾蒂、脾動(dòng)靜脈主干受累受累 (第六屆全國(guó)脾外科學(xué)術(shù)研討會(huì)(第六屆全國(guó)脾

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