治未病健康工程實施方案

1、.醫(yī)院2010年預防保健科工作計劃1“治未病”健康工程實施方案4“治未病”試點工作實施方案12醫(yī)院2010年預防保健科工作計劃根據(jù)中醫(yī)預防保健服務提供平臺建設基本規(guī)范【試行】和中醫(yī)特色健康保障服務模式服務基本規(guī)范【試行】的要求。結(jié)合“治未病”健康工程實施方案（20082010）制定本方案。 一、目的 開展中醫(yī)“治未病”是繼承發(fā)展中醫(yī)藥學術(shù)的重要內(nèi)涵、是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換的需要、是廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務的需要，設立治未病中心通過“中醫(yī)體質(zhì)辨識”、結(jié)合中醫(yī)辨證，現(xiàn)代醫(yī)學體檢，采取起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)、太極拳、推拿、按摩、針灸、理療、中藥熏洗、養(yǎng)生教育等方法。達到辨識病理體質(zhì)，防病治病，健康長壽的

2、目的。 二、總體思路 根據(jù)中醫(yī)“未病先防”、“即病防變”、“病后防復”的三個層次，醫(yī)院整合優(yōu)質(zhì)資源。成立“治未病”中心，基本結(jié)構(gòu)為：“治未病”中心轄三個分部即：體檢中心、體質(zhì)辨識中心、傳統(tǒng)療法中心；體檢中心分為總檢部分，臨床科室分檢部分，醫(yī)技科室分檢部分；體質(zhì)辨識中心由醫(yī)院中醫(yī)中級以上職稱人員承擔。按照體質(zhì)分類標準確定各類計劃、方案、指導實施；傳統(tǒng)療法中心以針灸康復科為龍頭，全院所有臨床科室對個體服務對象實施防病治病的中醫(yī)診療措施。“治未病”中心擬開展中醫(yī)診療項目60余種。 個體服務對象覆蓋縣域人口50%80%，服務縣域及周邊人口60萬人。形成特色明顯，效果顯著、管理規(guī)范、機制健全、服務全面連

3、續(xù)的工作體系，在整個服務過程中對服務對象的健康狀態(tài)及健康風險進行指導，實現(xiàn)“未病先防、即防早治、已病防變、病后防復的總體目標，達到辨識病理體質(zhì)，防病治病，健康長壽的目的。 三、組織機構(gòu)及職責 1.中醫(yī)預防保健科工作領導小組組 長：張西振成員：賈成林 王栓婷2.制定預防保健科工作制度及職責 四、工作要求 1.對個體健康狀態(tài)，利用中醫(yī)體制辨識和現(xiàn)代醫(yī)學體檢的方法進行評估，適時、實時采集服務隊象健康狀態(tài)的宏觀、中觀、微觀信息。 2.對服務對象的健康狀態(tài)適時、實時分析評估。形成報告使服務隊象時時自知全面的健康狀態(tài)及風險。 3.指導服務對象進行自我管理，按照健康指導計劃進行調(diào)理、調(diào)養(yǎng)、防范健康風險的發(fā)生

4、、發(fā)展和變化。 4.為個體服務對象提供就醫(yī)咨詢，協(xié)助聯(lián)系、溝通各方面關(guān)系，實施必要的防病治病措施。 5.為個人體健康服務對象出具體檢報告，體質(zhì)辨識報告，疾病風險評估報告，生存質(zhì)量評估報告，心理指數(shù)評估報告等信息。提供辯體施養(yǎng)方案、亞健康狀態(tài)調(diào)理方案、慢性病防治調(diào)攝方案等。 6.利用書刊、音像、演講、教學、培訓等形式宣傳中醫(yī)防病保健養(yǎng)生知識。提供健康保障計劃、易發(fā)疾病綜合保障計劃、特殊群體易發(fā)疾病保健計劃等。 7.對健康人群、亞健康人群、高齡人群、已病人群、康復人群進行分類，實施健康評估，建立知己健康檔案。 8.將個體健康服務對象納入“治未病”管理體系，定期進行隨訪。實施全程跟蹤、循環(huán)服務。 五

5、、開展業(yè)務項目 “治未病”工作開展醫(yī)學體檢、體質(zhì)辨識及中醫(yī)診療項目xx項，涉及協(xié)作科室xx個。其中中醫(yī)診療項目約有十余項。 六、實施步驟 1.宣傳動員階段（2010年3月4月） （1）宣傳以“治未病”理念為指導融健康文化、健康管理、健康保險為一體的新型健康服務模式。 （2）宣傳中醫(yī)防病治病，養(yǎng)生保健知識。 （3）制作宣傳版面。 （4）醫(yī)院網(wǎng)站設立健康教育欄目。 2.實施階段（2010年4月2011年4月） 按照“治未病”的工作要求實施各項工作，制定各級各類人員工作人員職責、各項制度；加強人員配置、人員培訓；設施設備配備。 八、組織管理 1.“治未病”工作領導小組及業(yè)務技術(shù)指導小組對“治未病”工

6、作進行日常監(jiān)督指導，切實落實各項工作任務。 2.圍繞規(guī)范服務內(nèi)容服務流程，提供人才培養(yǎng)，技術(shù)開發(fā)。傳播健康文化，提出政策建議。 3.加強督促檢查，建立日常檢查機制，制定相應檢查辦法，促進“治未病”工作的開展，對工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰，對存在的問題提出整改措施并督促落實。 4.定期對“治未病”工作開展情況進行評估，進一步完善各項工作機制，總結(jié)經(jīng)驗、完善制度，保障“治未病”各項工作順利開展。 中牟縣中醫(yī)醫(yī)院 2010-3-11 “治未病”健康工程實施方案為深入開展“治未病”工作，探索構(gòu)建以人為本、健康為中心、特色個性化預防保健服務體系，我院遵照中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃

7、綱要，國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的實施意見和“治未病”健康工程實施方案要求，結(jié)合轄區(qū)實際，特制定本實施方案。 一、指導思想黨的十七大確定了堅持預防為主、堅持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針以及扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的要求，提出了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的宏偉目標，明確了提高全民健康水平的戰(zhàn)略部署。 “治未病”理念和實踐，是落實預防為主的衛(wèi)生工作方針、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務宏偉目標的重要舉措；是增強全民健康意識、提高健康素質(zhì)的重要途徑；是弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提高中醫(yī)藥在經(jīng)濟社會發(fā)展中的貢獻率的重要動力。 “治

8、未病”要求從根本上改變現(xiàn)行的醫(yī)療保健模式，不是以醫(yī)院、醫(yī)生為中心，不是以疾病為中心，而是以個體的人（未病之人/病人）為中心，故“戰(zhàn)略前移”，“治未病”必須通過醫(yī)療衛(wèi)生“重心下移”（家庭和個人）來實現(xiàn)，而“重心下移”則以“戰(zhàn)略前移”（“治未病”）為目標?？梢娽t(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和目的的調(diào)整是一個有機結(jié)合整體，其核心是個體化的人（未病之人/病人）的身心健康。健康管理、健康保險、健康文化“三位一體”的種新型衛(wèi)生健康保障模式（KY3H模式）雛形初現(xiàn)，為建設中醫(yī)藥“六名工程”，緩解看病難、看病貴提供了新思路。我院根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換的需要，迎合廣大人民群眾對健康的需要，立足四點，即網(wǎng)絡構(gòu)建、科研開發(fā)、人才建設

9、和宣傳推廣，面向全民， 穩(wěn)步推進“治未病”健康管理工作，提高全民健康水平。 二、工作目標到2015年，初步形成特色個性明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務規(guī)范的“治未病”預防保健服務體系，預防保健服務的能力和水平明顯提高，基本滿足人民群眾日益增長多層次、多樣化的預防保健服務需求，實現(xiàn)“四個溝通”：健康保障服務過程中各個環(huán)節(jié)之間的溝通；服務期間“全程、系統(tǒng)服務”之間的溝通；服務對象與服務提供者之間的全程溝通；健康文化、健康管理、健康保險各相關(guān)行業(yè)之間的溝通，使轄區(qū)居民達到健康長壽的目的。三、工作內(nèi)容（一）確定治未病人群“三種對象、八個特征”對“治未病”進行群分，確定“三種對象”即未?。簩⒖篃o病的狀態(tài)；

10、欲?。杭膊⒁纬傻臓顟B(tài)；已?。杭膊∫呀?jīng)形成。服務對象具體以下八個特征：一是有突出自覺不適，但檢查無異?；驘o針對性治療方法；二是無明顯自覺不適，檢查有異常但沒達到疾病診斷標準，暫沒有合適西藥可用，西醫(yī)需要等到問題嚴重后才能治；三是有符合西醫(yī)疾病診斷，但多種疾病集一身，需要到若干個科室才能將身上的疾病看完，之后吃若干種藥物而脾胃難以承受或副作用較大；四是符合西醫(yī)診斷，西藥治療效果快但容易反復發(fā)生；五是無自覺不適，西醫(yī)體檢也均正常，想改善氣色、形體（減肥或增肥）或欲保持健康、延年益壽；六是術(shù)后想用中藥調(diào)理，改善體質(zhì)狀態(tài)；七是腫瘤病人，西醫(yī)治療療程結(jié)束后想用中醫(yī)藥調(diào)治，預防舊病復或擴散；八是突然發(fā)生

11、急重病癥，用西藥治療導致問題反復發(fā)生，想用中醫(yī)藥方法來解決。（2） 立足整體，全面而有重點的采集信息 1、電腦采集 引進炎黃東方健康科技提供的體質(zhì)辨識軟件，其新型的健康保障服務模式具有管理風險、固本治本、提升狀態(tài)、怯病健人特性。通過KY3H健康信息量表，以問詢錄入方式，采集服務對象健康信息，進行建庫存檔，為辨識分析做好準備。其獨到的多種方式批量導入數(shù)據(jù)特性，為繁重的臨床工作減壓、縮時。 2、個性化體檢 “治未病”工作室以居民基本信息、健康狀況、飲食習慣、運動習慣、生活習慣為基礎，針對主要疾患，重點詢問，依照主要疾患檢查需要，或體檢者對體檢項目的不同要求，制定個性化的體檢方案，為服務對象提供健康

12、狀態(tài)預警做準備。 （三）整合存儲信息，分析評估健康狀況 采用KY3H體質(zhì)辨識軟件，對個體人體質(zhì)狀態(tài)作出判斷，整合專家個性化體檢方案結(jié)果，建立個體人健康狀態(tài)信息庫，由健康信息管理室，做出體質(zhì)辨識、心理評估、亞健康狀態(tài)評估等，使受檢者全面而詳細了解自己的體質(zhì)類型、易患疾病、健康狀態(tài)。 （四）“一條龍式”健康干預 根據(jù)國家“治未病”三個目標，“未病先防”：沒有疾病的時候要預防疾病的發(fā)生；“治病防變”：對已經(jīng)發(fā)生的疾病要防止進一步發(fā)展和惡化；“瘥后防復”：防止疾病好轉(zhuǎn)或痊愈后復發(fā)。以建立居民健康檔案的起點，提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計生指導“六位一體”的健康服務。1、普及健康知識，樹立健康

13、觀念 結(jié)合居民實際健康狀況，制定健康教育方案，內(nèi)容包括傳染病防控、慢性病防治、科學膳食、禁煙控煙、心理健康、科學健身、愛牙護齒、視力防護、腫瘤防治、母嬰保健、安全用藥等，滿足不同人群的健康需求。針對頸椎病、高血壓病、糖尿病、高血脂癥以及婦女保健、中醫(yī)保健等常見病，由經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)師提供義診、咨詢、個體化的健康服務。通過醫(yī)院、轄區(qū)、公共場等宣傳欄，傳播健康知識，樹立健康觀念。印制發(fā)放相關(guān)健康知識的宣傳折頁，收集整理日常生活中最普遍存在的兩百個健身健康誤區(qū)或容易忽略的問題，由專家進行答疑解惑，把健身健康知識呈現(xiàn)到居民眼前、遞送到市民手中。 2、倡健康生活方式 以居民基線健康實際為基礎，因人制宜、

14、因病制宜，指導其進行有實用行和針對性的健康養(yǎng)生，內(nèi)容包括膳食調(diào)理、起居調(diào)理，運動養(yǎng)生、情志調(diào)攝、肢體與心理康復等，解決各個層面居民實際健康問題。組織開展“健康一二一”行動，即日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子，確保每日合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，打好四大健康基石，調(diào)動居民參與防病治病的積極性。3、 傳統(tǒng)特色中醫(yī)療法 據(jù)根據(jù)個體不同情況，中醫(yī)藥辯證施治,綜合調(diào)理。針灸推拿運用拔罐、針刺、艾灸、推拿手法作用于相應穴位，調(diào)整陰陽，疏通經(jīng)絡,運行氣血,從而調(diào)整臟腑功能,溝通內(nèi)外上下,使人體恢復陰平陽秘,臟腑功能活動協(xié)調(diào)的狀態(tài)。通過熱、藥雙重的沐足調(diào)理，糾正體質(zhì)偏頗，提升整體功能狀態(tài)，防治易

15、發(fā)疾病。4、個體量化健康處方 根據(jù)國家九項基本公共衛(wèi)生服務綱要，應用國際指南公認的健康知識，制定特定人群健康處方集，結(jié)合個體情況，充分社區(qū)衛(wèi)生信息化平臺打印終端，發(fā)放個體量化健康處方，使居民群個體明確目標，知曉原則，精確度量。我院特有的個體量化健康處方，以“先行試用，逐步開展，優(yōu)化改良”的方式應用臨床。5、“已病”與病后康復，?？平槿雽Α耙巡　迸c病后康復，強調(diào)?？平槿耄浞掷脤？漆t(yī)生的專業(yè)認識和手段，預防、減緩甚至阻斷疾病發(fā)生、發(fā)展、惡化的自然進程，減少疾病的發(fā)病率、復發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率。 （四）專人負責，長期跟蹤 設立健康信息管理室，由專人負責管理，長期跟蹤居民健康狀態(tài)，負責將有關(guān)信息錄入

16、健康檔案庫，全程管理居民健康狀態(tài)信息流。通過健康狀態(tài)預警提示，及時進行健康再評估，出具“知己”報告、“求己”方案和“求醫(yī)”指南等。 （五）建立檔案管理 以居民健康為重點，借助信息化技術(shù)手段，啟用我院社區(qū)健康管理系統(tǒng)為每位服務對象建立永久的數(shù)字化健康檔案，通過臨床診療系統(tǒng)與社區(qū)健康管理系統(tǒng)的對接，實現(xiàn)“多檔合一”（基礎健康檔案、預防免疫、就診記錄、健康檢查、計劃生育），實現(xiàn)健康檔案與臨床信息一體化、信息共享，為居民提供終生可查、隨時可取的健康服務。四、實施步驟 按照先行試點、分步推進的要求，結(jié)合實際，循序漸進，分階段實施工作目標。工作中形式豐富、注重實效，整合資源，形成合力，突出重點，及時總結(jié)。

17、 第一階段(2012年4月-2012年5月)：宣傳發(fā)動階段 廣泛宣傳以理念為指導融健康文化、健康管理、健康保險為一體的新型健康服務模式；宣傳養(yǎng)生保健知識、傳統(tǒng)特色中醫(yī)防病治病療法；制作宣傳版面；設立健康教育欄，成立領導小組與技術(shù)指導小組，召開專題座談會，制定“治未病”健康工程實施方案，做好“治未病”準備工作。 第二階段(2012年6月一2013年4月)：方案實施階段 根據(jù)所制定實施方案，引進先進設備、培訓服務人才，完善開展“治未病”健康工程工作。 第三階段(2014年5月一2014年10月)：工作推進階段 建立組織機構(gòu)相對獨立、業(yè)務工作與醫(yī)療部門有機相連的“治未病”中心，逐步在單位各科室普及展

18、開“治未病”工作，及時做好資料歸檔和整理工作，爭取納入國家級建設計劃。 第四階段(2014年11月一2014年12月)：總結(jié)推廣階段。全面總結(jié)、科學評價“治未病”工作情況，將“治未病”與臨床服務、科學研究、人才培養(yǎng)、中醫(yī)文化、健康保障等有機結(jié)合起來，努力建設特色明晰、效果顯著、管理規(guī)范的“治未病”實踐。五、保障措施1、加強硬件建設、提升綜合實力 開設“治未病”工作室，制定工作流程；設立健康信息管理室，配置計算機、DVD刻錄裝置、激光打印機、掃描儀、24小時直通外網(wǎng)的互聯(lián)網(wǎng)絡、直播電話等先進信息化設備?！梆B(yǎng)生保健館”設在陳三妹社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為轄區(qū)居民提供中醫(yī)養(yǎng)生保健指導。對中心醫(yī)務人員進行中

19、醫(yī)“治未病”理念、知識和方法的宣傳。2、人才隊伍建設、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展 堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略，樹立人才第一理念，以“四重四強”即“重基礎，強規(guī)范；重隊伍，強管理；重服務，強提升；重特色，強品牌”為指導方針。成立“治未病” 專家顧問組；制訂中醫(yī)藥人才培養(yǎng)三年規(guī)劃；加強“治未病”業(yè)務培訓；參加中醫(yī)理論知識培訓班和中醫(yī)藥基本知識和技能系列培訓；加大中醫(yī)藥人才的引進, 建立了一支與時俱進的中醫(yī)藥專業(yè)人才隊伍。 3、規(guī)范管理制度、完善服務體系 成立“治未病”健康管理中心，中心由“治未病”工作室、“治未病”服務體驗區(qū)和健康信息管理室三大模塊組成，“治未病”健康工程由中心統(tǒng)籌管理，負責

20、各項制度的制定、實施及考核。各模塊各司其職，“治未病”工作室：負責信息采集，對健康狀況進行初步評估；“治未病”服務體驗區(qū)：運用中醫(yī)數(shù)字化技術(shù)為社區(qū)居民提供中醫(yī)舌脈信息采集和經(jīng)絡檢測；健康信息管理室：整合信息，引進炎黃東方健康科技提供的體質(zhì)辨識軟件，對其健康狀況進行綜合評估。 4、實施“治未病”強大后盾，名醫(yī)工作室 通過?？茖＜议T診，為群眾提供個性化辨體診療和健康保健、養(yǎng)生調(diào)理咨詢等服務;協(xié)助、參與“治未病”相關(guān)課題的研究，促進“治未病”理論指導下的各項中醫(yī)特色技術(shù)方法和手段的研究和推廣;協(xié)助開展宣傳“治未病”理念及方法、普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，組織撰稿和授課。 “治未病”試點工作實施方案一、現(xiàn)

21、有工作基礎石家莊市中醫(yī)院始建于1956年，位于石家莊市中山西路號。經(jīng)過 50多年的努力我院現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健為一體的、現(xiàn)代化的、“三級甲等”綜合性中醫(yī)院，同時也是石家莊中醫(yī)集團的牽頭單位、河北醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、河北省示范中醫(yī)院和河北省中醫(yī)信息化建設試點單位。醫(yī)院投資1.27億、建筑面積28160平方米新的綜合門診樓已于2007年10月份投入使用,醫(yī)院總建筑面積達到4.6萬平方米。我院自2007年下半年開始，在原有與“治未病”工作近似的科室、專業(yè)、診療方法的基礎上進行了逐步的、有針對性、探索性的“治未病”工作，現(xiàn)將我院半年多工作開展情況匯報如下：藥膳與飲食指導：針

22、對我院住院患者以老年性、慢性病、反復發(fā)作者居多的情況，采取以專科醫(yī)生首先學習相關(guān)知識，然后以管房醫(yī)生指導為主的方式進行藥膳與飲食指導。開展較為系統(tǒng)和廣泛的為：腎內(nèi)科慢性腎衰竭早期飲食治療的生活指導；心血管內(nèi)科針對慢性心衰的病人在病情平穩(wěn)期間采用藥茶做為日常保健預防，防止心衰反復加重；針對心律失常和心臟神經(jīng)官能癥的病人使用滋補膏劑做為日常保健服用，對控制病情和改善癥狀有比較好的作用。針灸按摩與藥浴：我院針灸科、按摩科利用本科室的治療優(yōu)勢，在已經(jīng)常規(guī)開展的足療、冬病夏治、穴位貼附、梅花針、針灸減肥、瘢痕灸治療高血壓等預防和治療的基礎上增加醫(yī)務人員，加大宣傳力度，提升了知名度，吸引了病源。隨著病源與

23、效益的增加，針灸科在中斷病區(qū)診療多年之后再次開設了病區(qū)，按摩科也將診區(qū)面積擴大到原來3倍之多。皮膚科在應用藥浴治療的同時，開展了藥浴防復發(fā)的治療，在許多難治性皮膚病的預防治療上取得了顯著的效果。心血管內(nèi)科篩選古方，開展中藥足浴做為日常保健預防和控制血壓，并形成了固定方劑?？祻屠懑煟弘S著現(xiàn)代醫(yī)學三級預防觀念的普及，我院神經(jīng)內(nèi)科將其與傳統(tǒng)中醫(yī)學的已病防變理論相結(jié)合，將康復、理療（中頻整體治療儀）、中藥熏洗運用于腦卒中患者的恢復期，加快了患者的康復，提高了生存質(zhì)量。在開展工作中，神經(jīng)內(nèi)科的康復室也初具規(guī)模，由原來的一名技師增加到兩名，康復治療室由原來的一間擴展到兩間，原來的一個病區(qū)，遷入新大樓后擴展

24、到兩個病區(qū)，全科醫(yī)生對神經(jīng)內(nèi)科康復知識均有了較高的水平。中醫(yī)外科針對周圍血管病早期靜脈治療儀，明顯的緩解了癥狀，延長了發(fā)作間期，減少了復發(fā)次數(shù)。骨科開展了中藥熏洗治療預防老年性退行性膝關(guān)節(jié)，簡便、費用低廉、效果可靠。心理咨詢：神經(jīng)內(nèi)科、兒科各一名副主任醫(yī)師經(jīng)過兩年的成人教育學習，通過了心理學專業(yè)考試，取得了相應的資格。去年下半年畢業(yè)后正值開展“治未病”工作，分別于神經(jīng)內(nèi)科門診、兒科門診開展了心理咨詢診療業(yè)務，同時還與院外專業(yè)學會組織聯(lián)合面向社會舉辦了的心理學講座與咨詢。健康宣傳（在院內(nèi)部分）：自07年3月初為了促進院內(nèi)宣傳，使其規(guī)范、有序，對院內(nèi)宣傳、衛(wèi)生宣傳日、院內(nèi)義診制定了相關(guān)的管理辦法。

25、各臨床科室積極開展院內(nèi)宣傳義診的同時，還主動了組織、召開了各種形式的醫(yī)患座談會、開展病友之家活動。例如呼吸科的哮喘之家、內(nèi)分泌科每2月1次的糖尿病之友等。為了進一步的做好健康宣傳，普及健康知識，經(jīng)過充分的醞釀，08年初組建了宣傳科，3月份出版了院報中醫(yī)之友，同時牽頭醫(yī)院的宣傳工作，制作了大量疾病預防治療宣傳彩頁用于就診患者與家屬的發(fā)放。健康宣傳（在院外部分）：我院在市有34個定點支援社區(qū)，3個縣鄉(xiāng)衛(wèi)生支援點。全院所有臨床科室定期、定人下社區(qū)，對社區(qū)日常工作進行指導，同時開展健康教育與中醫(yī)藥治療預防保健的普及與宣傳。外聯(lián)部、黨辦等部門與社區(qū)居委會、媒體多方合作，下社區(qū)、到單位、進電臺，針對不同人

26、員與需求舉辦專題講座、健康大課堂與義診近百次。我院連續(xù)四年通過衛(wèi)生下鄉(xiāng)支援建設單位（靈壽縣中醫(yī)院、趙縣韓村衛(wèi)生院、趙縣北王里衛(wèi)生院）每年固定下鄉(xiāng)人員8人，在縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院開展中醫(yī)藥治療，每月、每點開展講座2次以上，全年組織中醫(yī)藥衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診4次。在本院內(nèi)成立中醫(yī)藥培訓基地，培養(yǎng)了基層中醫(yī)藥人員，對中醫(yī)預防保健知識進行了廣泛的普及與宣傳。自08年初參加市衛(wèi)生局健康大課堂義診每次3人，每兩周一次，持續(xù)至今。在這些活動中，廣泛的宣傳了中醫(yī)藥的治療與預防，普及了健康知識。健康查體：強化了醫(yī)院在已有的健康體檢工作，制定專門職能科室負責，現(xiàn)在已形成了固定的體檢單位20余家。在開展“治未病”工作之后，配備了經(jīng)

27、絡學位診斷儀，增加了中醫(yī)早期診斷的檢診項目。外派1名醫(yī)務人員到北京專業(yè)進修健康查體3月，提高了診療水平，引進了先進的管理經(jīng)驗。為日后的進一步發(fā)展奠定了基礎。業(yè)務培訓方式主要針對擬開展相關(guān)項目通過短期培訓與專項學習完成。例如針灸平衡針治療、神經(jīng)內(nèi)科康復、心理咨詢會議等，半年來已經(jīng)外出和完成培訓約10人次，現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)組織名老中醫(yī)在“治未病”工作上做為業(yè)務指導。二、試點工作的總體思路（一）提高認識，堅定信念中醫(yī)藥有簡、便、廉、驗的特色，個性化的診療方法與自然綜合多樣、貼近民眾的調(diào)節(jié)手段是其獨特的優(yōu)勢。幾千年來中醫(yī)藥在養(yǎng)生、保健、防病、益壽、康復等方面形成了系統(tǒng)的理論體系，積累了大量的寶貴經(jīng)驗。我院

28、是一所歷史悠久的綜合性中醫(yī)院。較其他醫(yī)院有著堅實的中醫(yī)藥基礎，在社會上有著良好的信譽，尤其我院已經(jīng)在“治未病”健康工程之前已經(jīng)做了大量的工作，有基礎、有技術(shù)、有能力做好此項工作。（二）抓住機遇，促進自身發(fā)展國家實施中醫(yī)“治未病”健康工程，是對中醫(yī)事業(yè)的大力支持與發(fā)展，在大環(huán)境上為我院中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展提供了不可多的機遇，營造了氛圍、加大了宣傳，提升了中醫(yī)藥治療的知名度。抓住此機遇，促使我院在經(jīng)營上戰(zhàn)略適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，適應人民群眾日益增長的健康需求，促進我院日后的發(fā)展。在實施中醫(yī)“治未病”健康工程中，我院將起到弘揚中醫(yī)文化，減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔、提高人民群眾健康水平、構(gòu)建和諧社會，同時也

29、吸引了患者，營造了我院的經(jīng)營氛圍，增加病源，使我院的經(jīng)濟效益得以提高，最終達到獲取經(jīng)濟效益與社會效益的雙豐收。（三）認真籌劃，穩(wěn)步實施中醫(yī)“治未病”健康工程是一古老而又前沿的課題，歷經(jīng)數(shù)代前賢發(fā)展，所成浩瀚博雜，但也良秀不齊，未能形成規(guī)范、統(tǒng)一、標準的體系。為此，我院在籌劃“治未病”的工作時要認真籌劃，嚴格篩選，防止盲目上馬，短期行為。先在條件較成熟的科室、特色?？?、專病先行試點，學習先進，整合資源，制訂方案，落實措施，總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)新性開展工作。從中醫(yī)藥優(yōu)勢、病種優(yōu)勢、項目優(yōu)勢等方面切入，從老年、婦女、兒童、白領階層等特殊人群著手，與醫(yī)院實際情況相結(jié)合穩(wěn)步開展。以點帶面，取得經(jīng)驗后逐步在醫(yī)院內(nèi)

30、推開。質(zhì)量把關(guān)，嚴格準入。開始工作時要高起點、高水平地開展工作。要選擇基本功扎實，具有實踐經(jīng)驗、事業(yè)心強的中醫(yī)人員從事“治未病”工作。嚴格按照技術(shù)準入管理開展診療服務，不斷探索建立方便群眾的服務模式與流程。制訂各項工作制度與考核評估細則，加強管理與督導。（四）集中優(yōu)勢，切合實際，內(nèi)外結(jié)合我院實施中醫(yī)“治未病”健康工程，要結(jié)合本院重點專科專病、科研、實驗室建設與教學工作的管理，與醫(yī)院不斷發(fā)展同步推進。利用重點科室的人才、資源、技術(shù)、病源的優(yōu)勢，以本院的醫(yī)療強項做為“治未病”工作的突破點。結(jié)合全國中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣示范建設項目，篩選適用于我院的預防保健、養(yǎng)生、疾病康復等中醫(yī)藥技術(shù)。與衛(wèi)生服務下社區(qū)

31、工作相結(jié)合，對危害健康主要因素采用中醫(yī)藥方法進行干預，擴大我院在醫(yī)療市場的影響，提升知名度，增加病源。依據(jù)發(fā)展趨勢整合院內(nèi)優(yōu)勢中醫(yī)藥資源，聯(lián)合院外人才與技術(shù)，培養(yǎng)中醫(yī)“治未病”專門人才，在開展“治未病”工作中保持與發(fā)揚中醫(yī)藥特色，大力傳播中醫(yī)“治未病”文化。以中醫(yī)治未病理論為基點，以中醫(yī)特色突出的臨床科室為著眼點，采用適時引進“KY3H健康保障模式”或與信息科技工作合作的方式，與社會保障體系、公共衛(wèi)生體系相聯(lián)結(jié)，創(chuàng)新服務體系。采取逐項開展，做好試點，重點突破，以點帶面，穩(wěn)步推進方法開展工作。在工作中強調(diào)堅持、保持與發(fā)揚中醫(yī)特色。走名醫(yī)、名科、名院的發(fā)展思路。在中醫(yī)師承教育中增加繼承、整理、發(fā)揚

32、名老中醫(yī)養(yǎng)生、保健經(jīng)驗內(nèi)容。開展、完善、推廣“冬病夏治”、“冬令補膏”、“出院后中醫(yī)回訪”、“四季調(diào)養(yǎng)”、“情志調(diào)節(jié)與心理咨詢”、“中醫(yī)食療套餐”、“中醫(yī)生殖保健”、“中醫(yī)保健茶”等特色服務項目。爭取通過2-3年的努力使我院成為國家、省、市級中醫(yī)“治未病”示范中心（站），力爭在兒童、婦女、老年人、慢性病等人群開展中醫(yī)預防保健服務，形成中心（站）、中醫(yī)康復與回訪中心（站）。在此基礎上再經(jīng)3年的普及推廣，與社區(qū)及兄弟醫(yī)院聯(lián)合，將我院的中醫(yī)“治未病”健康工程在市內(nèi)推廣，形成特色明顯、效果顯著、管理規(guī)范、機制健全、服務全面連續(xù)、群眾歡迎滿意的中醫(yī)“治未病”健康工程體系。三、試點工作的組織領導醫(yī)院成立中

33、醫(yī)“治未病”健康工程領導小組，由院長劉玉來任組長，徐勇書記任副組長，各位副院長任組員，負責組織與協(xié)調(diào)中醫(yī)治未病工作。成立技術(shù)咨詢與指導小組，由劉真副院長任組長，各臨床科室主任任組員，負責加強對技術(shù)規(guī)范、人才培養(yǎng)、服務模式與考核評估方面的研究與指導。四、服務平臺建設中醫(yī)“治未病”工作開展策劃由“治未病”領導小組與技術(shù)咨詢指導小組策劃，醫(yī)務科牽頭，護理部、客服部、外聯(lián)部、宣傳科、臨床特色專業(yè)科室共同完成。在實施之初，由于專業(yè)、資源、病源、經(jīng)濟效益等因素的制約，先由相關(guān)臨床科室逐步開展“治未病”工作，使得“治未病”工作能夠開展起來。針對發(fā)展起來的項目要加大培訓力度，對擬發(fā)展項目依人、因勢、依財力進行

34、人員培訓與設備配置。日后在條件成熟時將院內(nèi)的康復、針灸、按摩、體檢、心理咨詢專業(yè)等組合，形成中醫(yī)“治未病”的特色科室。五、服務提供在院內(nèi)建立中醫(yī)“治未病”特色科室或中心?！爸挝床　碧厣剖一蛑行脑谥委煵扇∫远鄬W科合作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，集中管理的模式。將心理咨詢、飲食療法、針灸、按摩、運動療法、中醫(yī)藥特色治療方法用于未病先防、已病防變、瘥后防復的健康預防之中。同時努力挖掘具有中醫(yī)藥特色的防病治病方法。在預防治療手段上采取一病多防、多病一治的手段，發(fā)揮中醫(yī)藥特色。擴展客服部功能，聯(lián)合外聯(lián)部、宣傳科，加強社區(qū)合作與宣傳。六、工作重點探索中醫(yī)“治未病”在中醫(yī)院內(nèi)的科室建設模式，制定管理制度，在工作摸索出相應

35、中醫(yī)“治未病”的預防保健工作制度，形成作業(yè)指導書。探索中醫(yī)“治未病”在院內(nèi)開設特色專科的管理與運作模式?！爸挝床　钡墓ぷ鏖_展中要借鑒我院前理療科衰落教訓。做為一個以治療為主的科室在運行中脫離臨床科室的支撐，導致病源不足、設備引進惡性循環(huán)、科室經(jīng)濟效益下滑等情況，最終使得理療科難以支撐科室停診，造成現(xiàn)在許多理療設備、人員、病源分散于各個科室，形成大家都做理療、都有一定的病源，但專業(yè)都不專、診療難以規(guī)范、設備簡單、病源量小且分散、治療范圍局限、設備功能閑置，難以形成規(guī)模與上檔次，進行品牌科室建設困難。因此在開展“治未病”工作中既要防止盲目擴大規(guī)模，也要防止過于分散，難以形成規(guī)模。七、實施步驟第一階

36、段：學習調(diào)研，成立組織。（2008年4月-2008年8月）組織相關(guān)管理、技術(shù)人員進行專項學習，對中醫(yī)“治未病”文化進行系統(tǒng)的學習與分析，結(jié)合我院的實際情況，梳理開展工作思路。成立領導小組與技術(shù)指導小組，組織相關(guān)人員至先進地區(qū)考察，進行相關(guān)工作調(diào)查摸底，召開專題座談會，制訂專項工作實施方案。第二階段：開展試點，總結(jié)經(jīng)驗。（2008年9月至2009年5月）積極籌措資金、整合醫(yī)院現(xiàn)有的資源。先在條件成熟，基礎較好的科室、特色專病、專科開展試點工作。進一步申報國家、省、市試點單位項目。在工作中不斷探索，及時總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進。第三階段：推廣普及，建成網(wǎng)絡。（2009年6月-）在試點工作取得成功經(jīng)驗的基

37、礎上，首先與衛(wèi)生技術(shù)支持社區(qū)合作，進行推廣普及，而后在全市各級衛(wèi)生機構(gòu)合作或聯(lián)合開展工作。力爭基本建成特色明顯、效果顯著、管理規(guī)范、體制完善、群眾滿意的中醫(yī)“治未病”健康工程體系。八、保障措施（一）領導掛帥，廣泛宣傳，提高認識院領導親自掛帥，率領領導小組與技術(shù)咨詢小組開展工作。首先是在院內(nèi)職工進行宣教，提高認識，統(tǒng)一思想，全院上下合力開展工作。而后在院內(nèi)向患者與患者家屬開展宣傳教育，普及相關(guān)知識與觀念，同時向社會、向群眾宣傳中醫(yī)預防保健、康復知識，傳播中醫(yī)藥文化。通過院內(nèi)健康大課堂、醫(yī)患溝通會（座談會）、各種患者之友、名老中醫(yī)運用中醫(yī)方法指導自身養(yǎng)生保健取得身強體健、延年益壽的典型示范現(xiàn)身說法，增強群眾的健