瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉在小兒眼科手術中的應用

1、.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊方法:選擇擇期行眼科手術患兒40例,年齡27歲,體重1024kg,ASA級,隨機分為組

2、(瑞芬太尼組,n=20)和組(芬太尼組,n=20).術前30min肌注阿托品0.01.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊瑞

3、芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉在小兒眼科手術中的應用啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉在小兒眼科手術中

4、的應用鄭州大學第一附屬醫(yī)院麻醉科 鄭州 450052冉菊紅 馬民玉 目的：觀察瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉用于小兒眼科手術中的麻醉效果及安全性。 方法：選擇擇期行眼科手術患兒40例，年齡27歲，體重1024kg，ASA級，隨機分為組（瑞芬太尼組，n=20）和組（芬太尼組,n=20）。術前30min肌注阿托品0.010.02mg/kg。組以丙泊酚2.0mg/kg，瑞芬太尼1.0g/kg，阿曲庫銨0.6mg/kg靜注，氣管插管后行機控呼吸,維持以丙泊酚58mg/kg/min，瑞芬太尼0.20.25g/kg/min持續(xù)靜脈輸注，間斷靜注阿曲庫銨維持肌肉松弛。組麻醉誘導以咪唑安定0.1mg/kg，丙泊酚

5、1mg/kg，芬太尼3.0g/kg，阿曲庫銨0.6mg/kg靜注，維持以芬太尼1g/kg間斷靜注,丙泊酚58mg/kg/min持續(xù)輸注，間斷靜注阿曲庫銨維持肌肉松弛。觀察并記錄麻醉誘導前、插管前、插管后即刻、手術開始時、術中30min及拔管時收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)的變化，術后呼吸恢復時間，清醒拔管時間，蘇醒期躁動及惡心嘔吐等不良反應。采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，組內比較用方差分析；計數資料用例（n）表示，采用2檢驗進行統(tǒng)計學處理；P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 結果：插管后即刻及拔管時組SBP、DBP、HR均升高，與誘導前比較差異有統(tǒng)

6、計學意義（p<0.05）；插管后即刻及拔管時組SBP、DBPHR均升高，與組比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。組患兒術畢呼吸恢復時間為（2.8±1.5）min，組患兒術畢呼吸恢復時間為（5.4±1.6）min，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）；組患兒清醒拔管時間為（5.1±2.3）min，組患兒清醒拔管時間為（9.3±3.7）min, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。兩組患兒蘇醒期躁動及惡心嘔吐發(fā)生率均較低，組蘇醒期躁動1例，惡心嘔吐2例；組蘇醒期躁動2例，惡心嘔吐2例，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結論：瑞芬太

7、尼復合丙泊酚靜脈麻醉用于小兒眼科手術，術中血液動力學較平穩(wěn)，術后蘇醒迅速，蘇醒質量良好，是一種安全可行的靜脈麻醉方法。:啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

8、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉在小兒眼科手術中的應用啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊方法:選擇擇期行眼科手術患兒40例,年齡27歲,體重1024kg,ASA級,隨機分為組(瑞芬太尼組,n=20)和組(芬太尼組,n=20).術前30min肌注阿托品0.01.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊