杏林NIS系統(tǒng)使用

1、xinglin-tech 杏林NIS系統(tǒng)手冊(cè)-系統(tǒng)維護(hù)手冊(cè)日期：2021-12-15 張濤 修訂歷史日期版本作者修訂描述2021-12-15張濤Preliminary review目錄1.引言31.1.目標(biāo)和范圍31.2.使用人群32.維護(hù)內(nèi)容及操作步驟32.1.NIS系統(tǒng)根本信息32.2.院感系統(tǒng)登陸42.3.重啟tomcat效勞52.4.重啟oracle數(shù)據(jù)庫(kù)的效勞72.5.指定病人運(yùn)行82.6.手動(dòng)運(yùn)行92.7.創(chuàng)立用戶112.8.創(chuàng)立臨床醫(yī)生用戶172.9.修改臨床醫(yī)生工作站的功能192.10.更新注冊(cè)碼242.11.同步科室262.12.設(shè)置科室屬性為病區(qū)、ICU或新生兒病房282.

2、13.科室分類302.14.解釋菌名短語(yǔ)332.15.病原體分類382.16.添加或編輯抗菌藥物的分類及級(jí)別412.17.識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)432.18.識(shí)別抗菌藥物藥品名短語(yǔ)442.19.新增或修改手術(shù)分類462.20.設(shè)置手術(shù)切口512.21.新增或修改易感因素552.22.新增或修改感染部位602.23.新增或修改治療方式的醫(yī)囑672.24.查看系統(tǒng)日志712.25.查看數(shù)據(jù)庫(kù)連接情況722.26.查看NIS系統(tǒng)自動(dòng)運(yùn)行情況752.27.遠(yuǎn)程桌面連接到效勞器771. 引言1.1. 目標(biāo)和范圍在NIS系統(tǒng)的使用過(guò)程中，在杏林工程師離場(chǎng)后，醫(yī)院的系統(tǒng)維護(hù)人員無(wú)法對(duì)NIS系統(tǒng)進(jìn)行日常的維護(hù)

3、。需要杏林工程師現(xiàn)場(chǎng)或遠(yuǎn)程解決，導(dǎo)致不能及時(shí)解決NIS系統(tǒng)使用工程中常見(jiàn)問(wèn)題。該文檔描述了NIS系統(tǒng)維護(hù)的內(nèi)容，涵蓋NIS系統(tǒng)使用過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題的解決方案及詳細(xì)的操作步驟。通過(guò)該文檔，NIS系統(tǒng)維護(hù)人員可以按照操作步驟解決NIS系統(tǒng)常見(jiàn)問(wèn)題。1.2. 使用人群本文檔的使用人群有以下幾類：l 部署工程師l 醫(yī)院系統(tǒng)維護(hù)人員2. 維護(hù)內(nèi)容及操作步驟2.1. NIS系統(tǒng)根本信息效勞器環(huán)境工程名稱工程值操作系統(tǒng)硬盤環(huán)境效勞器內(nèi)存IP地址*.*.*.*效勞器登錄名效勞器登錄密碼NIS系統(tǒng)安裝路徑工程名稱工程值感控系統(tǒng)路徑D:runtimetomcat-6.0.29webapps感控系統(tǒng)日志路徑D:run

4、timetomcat-6.0.29logs取文件stdout_2021*.log數(shù)據(jù)庫(kù)類型oracle數(shù)據(jù)庫(kù)版本11g 64位數(shù)據(jù)用戶名nis5DBA權(quán)限數(shù)據(jù)庫(kù)密碼nis5admin數(shù)據(jù)庫(kù)安裝路徑D:runtimeoracleNIS系統(tǒng)訪問(wèn)地址及用戶工程名稱工程值NIS系統(tǒng)訪問(wèn)地址 :/ *.*.*.*/nisNIS系統(tǒng)管理員用戶名AdministratorNIS系統(tǒng)管理員密碼Administratorlocal臨床醫(yī)生感染上報(bào)地址 :/ *.*.*.*/nis/dw臨床醫(yī)生用戶名醫(yī)生工號(hào)密碼1234562.2. 院感系統(tǒng)登陸2.2.1 院感專職人員登陸瀏覽器：google chrome、fi

5、refox、遨游3.x、360極速等WebKit內(nèi)核瀏覽器登陸地址： :/*.*.*.*/nis *.*.*.*為NIS系統(tǒng)效勞器IP地址登陸界面：用戶名/密碼：administrator/administratorlocal 或 其他已創(chuàng)立 用戶名及密碼2.2.2 臨床醫(yī)生登陸方式 方式一：瀏覽器直接登陸瀏覽器：無(wú)限制登陸地址： :/*.*.*.*/nis/dw登陸界面：醫(yī)生工作站用戶名/密碼：醫(yī)生工號(hào)/123456 或 其他已創(chuàng)立 醫(yī)生工作站用戶名/密碼方式二：醫(yī)生工作站單點(diǎn)登錄每家醫(yī)院的登陸形式不一致略2.3. 重啟tomcat效勞2.3.1 作用重啟tomcat效勞，1可以解決NIS系

6、統(tǒng)因長(zhǎng)期運(yùn)行引起的JVM內(nèi)存溢出問(wèn)題。問(wèn)題表現(xiàn)特征：系統(tǒng)每日預(yù)警病例數(shù)比正常情況少；2系統(tǒng)運(yùn)行緩慢； 此外，修改NIS系統(tǒng)文件后，必須重新啟動(dòng)tomcat效勞，以更新系統(tǒng)配置。解決方案：（1） 設(shè)置定期自動(dòng)重啟效勞器；（2） 定期自動(dòng)重啟tomcat的方案任務(wù)；（3） 查找內(nèi)存耗損的原因，改善系統(tǒng)的內(nèi)存垃圾收集機(jī)制。（4） 設(shè)置JVM的警戒線，當(dāng)JVM內(nèi)存消耗超過(guò)警戒線后，自動(dòng)清空內(nèi)存或自動(dòng)重啟效勞或自動(dòng)重啟效勞器。2.3.2 步驟1登陸效勞器可以遠(yuǎn)程桌面連接、radmin等軟件可以參照2.27 遠(yuǎn)程桌面連接到效勞器。2翻開(kāi)效勞管理器 方法一：雙擊桌面上的快捷圖標(biāo)； 方法二：開(kāi)始-運(yùn)行-輸入：

7、services.msc即可；3重啟tomcat效勞在效勞列表中查找“Apache Tomcat醫(yī)院感染或“Apache Tomcat nis項(xiàng)，選中該效勞，右鍵菜單中選中重新啟動(dòng)；重新啟動(dòng)后，狀態(tài)顯示為已啟動(dòng)2.3.3 驗(yàn)證操作成功在瀏覽器中錄入NIS系統(tǒng)訪問(wèn)地址 :/*.*.*.*/nis，如出現(xiàn)登陸界面，那么tomcat重新啟動(dòng)成功。2.4. 重啟oracle數(shù)據(jù)庫(kù)的效勞2.4.1 作用重啟oracle效勞，可以解決數(shù)據(jù)庫(kù)連接失敗、沒(méi)有啟動(dòng)等問(wèn)題；解決方案：（1） 設(shè)置定期自動(dòng)重啟效勞器；（2） 定期自動(dòng)重啟tomcat的方案任務(wù)；（3） 增加效勞器連接的任務(wù)，當(dāng)數(shù)據(jù)庫(kù)連接失敗后，重啟o

8、racle效勞。2.4.2 步驟1登陸效勞器可以遠(yuǎn)程桌面連接、radmin等軟件可以參照2.27 遠(yuǎn)程桌面連接到效勞器。2翻開(kāi)效勞管理器 方法一：雙擊桌面上的快捷圖標(biāo)； 方法二：開(kāi)始-運(yùn)行-輸入：services.msc即可；3重啟oracle效勞在效勞列表中查找“OracleOraDb11g_home1TNSListener和“OracleServiceORCL兩個(gè)效勞項(xiàng)；右鍵，在菜單中選擇重新啟動(dòng)。重新啟動(dòng)后，狀態(tài)顯示為已啟動(dòng)2.4.3 驗(yàn)證操作成功在瀏覽器中錄入NIS系統(tǒng)訪問(wèn)地址 :/*.*.*.*/nis，如出現(xiàn)登陸界面，那么tomcat重新啟動(dòng)成功。2.5. 指定病人運(yùn)行2.5.1

9、作用指定病人運(yùn)行：重新抓取某一患者或某些患者的所有數(shù)據(jù)。2.5.2 步驟1選擇“監(jiān)測(cè)配置2選擇“指定病人運(yùn)行3設(shè)置需要抓取的住院病人ID及運(yùn)行腳本住院病人ID：可以輸入多個(gè)住院病人的ID，每行一個(gè)住院病人ID，可以輸入多行；運(yùn)行腳本：ctx.getApp().getGrabber().grab( ctx,"","" );4點(diǎn)擊“確定，開(kāi)始抓取住院病人的數(shù)據(jù)；5待指定病人運(yùn)行到100%時(shí)，數(shù)據(jù)抓取完成。說(shuō)明：指定病人運(yùn)行 時(shí)間的長(zhǎng)短，取決于設(shè)置的住院病人ID的數(shù)量、數(shù)據(jù)源接口效率、效勞器的性能等因素。2.6. 手動(dòng)運(yùn)行2.6.1 作用手動(dòng)運(yùn)行：重新抓取某一

10、時(shí)間段不超過(guò)一個(gè)月內(nèi)所有的住院患者的數(shù)據(jù)。2.6.2 步驟1選擇“監(jiān)測(cè)配置2選擇“指定病人運(yùn)行3設(shè)置需要抓取數(shù)據(jù)的時(shí)間段；運(yùn)行腳本：ctx.getApp().getGrabber().grab( ctx, "2021-11-01","2021-12-01" );說(shuō)明：運(yùn)行腳本中必須有兩個(gè)時(shí)間，且時(shí)間格式必須采用：YYYY-MM-DD格式；開(kāi)始時(shí)間必須小于結(jié)束時(shí)間，且兩時(shí)間不能相差超過(guò)30天。4點(diǎn)擊“確定，開(kāi)始手動(dòng)運(yùn)行抓取患者的數(shù)據(jù)；5待手動(dòng)運(yùn)行到100%時(shí)，數(shù)據(jù)抓取完畢。說(shuō)明：手動(dòng)運(yùn)行 時(shí)間的長(zhǎng)短，取決于設(shè)置的時(shí)間段的長(zhǎng)短、住院患者數(shù)量、數(shù)據(jù)源接口效率、

11、效勞器的性能等因素；開(kāi)始一段時(shí)間運(yùn)行的進(jìn)度為0%屬于正常，2.7. 創(chuàng)立用戶2.7.1 作用創(chuàng)立用戶：創(chuàng)立登陸醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)的用戶名和密碼，并為新用戶設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限。登錄NIS系統(tǒng)后，鼠標(biāo)放在系統(tǒng)管理員處，如圖：2.7.2 步驟以為信息科的張三老師創(chuàng)立賬號(hào)為例：1選擇“用戶管理；2添加新用戶；填寫張三的用戶信息：登錄名、密碼、姓名、性別、激活3設(shè)置用戶直接權(quán)限設(shè)置用戶的直接權(quán)限：用戶權(quán)限分為使用權(quán)限和管理權(quán)限，授予表示用戶擁有該權(quán)限使用或管理相應(yīng)功能。也可批量設(shè)置用戶的使用權(quán)限或管理權(quán)限4創(chuàng)立用戶組創(chuàng)立新的用戶組，并命名為信息科5用戶分組將用戶張三添加到用戶組信息科已經(jīng)將用戶張三添加到用

12、戶組信息科6用戶組權(quán)限設(shè)置設(shè)置用戶組的程序/資源權(quán)限：設(shè)置用戶組的子模塊權(quán)限：說(shuō)明：如果既給用戶設(shè)置用戶直接權(quán)限，又給用戶所在的用戶組設(shè)置用戶組權(quán)限，系統(tǒng)會(huì)以用戶組權(quán)限為準(zhǔn)。2.8. 創(chuàng)立臨床醫(yī)生用戶2.8.1 作用創(chuàng)立臨床醫(yī)生用戶：創(chuàng)立登陸醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)的臨床交互平臺(tái)用戶名和密碼，并為新用戶設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限。臨床醫(yī)生可以進(jìn)行感染病例的上報(bào)、與院感專職人員的溝通、醫(yī)院感染學(xué)習(xí)等。臨床醫(yī)生用戶的創(chuàng)立有兩種方式：1使用醫(yī)生登陸HIS或EMR系統(tǒng)的工號(hào)及全局密碼；2創(chuàng)立本地賬號(hào)及密碼。其中，方式一可以直接在HIS或EMR醫(yī)生職工權(quán)限表中找到醫(yī)生與科室的對(duì)應(yīng)關(guān)系，方式二需要單獨(dú)設(shè)置醫(yī)生的登錄名、密

13、碼及可以瀏覽的科室。在NIS系統(tǒng)部署階段，杏林的實(shí)施工程師已經(jīng)完成方式一的配置?，F(xiàn)在主要說(shuō)明本地賬號(hào)的創(chuàng)立于管理。創(chuàng)立本地賬號(hào)可以解決的問(wèn)題有：1某一臨床科室的醫(yī)生沒(méi)有權(quán)限瀏覽本科室的病例；2某一臨床科室的醫(yī)生有多個(gè)科室的權(quán)限，但該醫(yī)生在院感系統(tǒng)醫(yī)生工作站中缺少其中的某些科室的權(quán)限。2.8.2 步驟以臨床醫(yī)生李四工號(hào)：021345，負(fù)責(zé)科室：血液科A區(qū)、血液科B區(qū)、造血A區(qū)、心血管監(jiān)護(hù)室 共4個(gè)病區(qū)創(chuàng)立院感系統(tǒng)臨床交互平臺(tái)賬號(hào)為例：1選擇“交互配置；2選擇醫(yī)生工作站本地賬號(hào)管理3添加新賬號(hào)：以臨床醫(yī)生李四工號(hào)：021345，負(fù)責(zé)科室：血液科A區(qū)、血液科B區(qū)、造血A區(qū)、心血管監(jiān)護(hù)室 共4個(gè)病區(qū)創(chuàng)

14、立院感系統(tǒng)臨床交互平臺(tái)賬號(hào)為例：添加完成。說(shuō)明：本地賬號(hào)的優(yōu)先級(jí)高于全局賬號(hào)，即如果一個(gè)賬號(hào)既在全局配置中有，又在本地賬號(hào)中，那么系統(tǒng)會(huì)以本地賬號(hào)中該賬號(hào)的權(quán)限為準(zhǔn)。2.9. 修改臨床醫(yī)生工作站的功能2.9.1 作用NIS系統(tǒng)中臨床醫(yī)生工作站的可以設(shè)置的選項(xiàng)一些選項(xiàng)，可以解決以下問(wèn)題：（1） 感染信息編輯表單、主動(dòng)上報(bào)表單中的顯示字段、必填字段；（2） 用不同的顏色字體區(qū)分在院患者列表中不同類別需上報(bào)、已完成上報(bào)、無(wú)須上報(bào)的患者；（3） 感染診斷顯示的類別：是否顯示院外的、是否顯示院感科已經(jīng)排除的等；（4） 顯示哪些按鈕，確認(rèn)、排除、編輯、全部確認(rèn)、主動(dòng)上報(bào)；（5） 是否讓臨床醫(yī)生強(qiáng)制選擇感染

15、部位中插管相關(guān)的編輯選項(xiàng)；（6） 臨床醫(yī)生在排除感染診斷信息前是否必須說(shuō)明排除的理由；（7） 臨床醫(yī)生在確認(rèn)或排除前，是否必須需要在院感人員處理完成后才能操作；（8） 臨床醫(yī)生在排除或確認(rèn)后，是否自動(dòng)設(shè)置為排除或確認(rèn)；（9） 臨床醫(yī)生主動(dòng)上報(bào)后，是否自動(dòng)設(shè)置為院內(nèi)感染等等2.9.2 選項(xiàng)設(shè)置臨床醫(yī)生工作站的功能可以在 交互配置 >> 高級(jí)選項(xiàng) 位置配置8.2.1 信息顯示設(shè)置在院患者列表顯示風(fēng)格感染診斷信息顯示選項(xiàng)不顯示感染診斷設(shè)置8.2.2 功能按鈕設(shè)置8.2.3 編輯及交流相關(guān)設(shè)置8.2.4 幫助信息設(shè)置8.2.5 前置條件設(shè)置臨床醫(yī)生在排出前臨床醫(yī)生在排出時(shí)臨床醫(yī)生在確認(rèn)時(shí)8

16、.2.6 后置操作設(shè)置臨床醫(yī)生在排除后臨床醫(yī)生在確認(rèn)后臨床醫(yī)生在主動(dòng)上報(bào)后8.2.7 感染信息標(biāo)記表單雙擊“感染信息編輯表單中的字段，可以配置字段的屬性，包括是否可編輯、是否必填。8.2.8 主動(dòng)上報(bào)表單雙擊“主動(dòng)上報(bào)表單中的字段，可以配置字段的屬性，包括是否可編輯、是否必填。2.10. 更新注冊(cè)碼2.10.1 作用許可證：杏林NIS系統(tǒng)的一種平安管理機(jī)制。每一客戶的產(chǎn)品只有唯一的許可ID，與NIS系統(tǒng)所在效勞器的操作系統(tǒng)有關(guān)。注冊(cè)碼：許可證的通行證，注冊(cè)碼可以激活系統(tǒng)，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，當(dāng)注冊(cè)碼過(guò)期后，NIS系統(tǒng)無(wú)法登陸。更新注冊(cè)碼：可以解決因注冊(cè)碼到期無(wú)法使用的問(wèn)題。2.10.2 步驟1登

17、陸NIS系統(tǒng)，選擇“關(guān)于2選擇“許可證3選擇“輸入新注冊(cè)碼4輸入新注冊(cè)碼說(shuō)明：1注冊(cè)碼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：在NIS系統(tǒng)驗(yàn)收前，注冊(cè)碼為短期的，通常為0到90天不等；待驗(yàn)收款項(xiàng)完成后，注冊(cè)碼為長(zhǎng)期的。2短期注冊(cè)碼到期前，杏林會(huì)將新的注冊(cè)碼以郵件的形式發(fā)送給醫(yī)院。3注冊(cè)碼比較復(fù)雜，需要將杏林公司發(fā)送的新的注冊(cè)碼直接拷貝到輸入新注冊(cè)碼位置。手工錄入非常容易出錯(cuò)。2.11. 同步科室2.11.1 作用保持NIS系統(tǒng)中的科室與醫(yī)院HIS系統(tǒng)或EMR系統(tǒng)中的科室代碼及科室名稱一致，解決NIS系統(tǒng)中科室名稱出現(xiàn)“NULL的現(xiàn)象。解決方案：增加同步科室的任務(wù)工程：同步自檢科室代碼，當(dāng)加載數(shù)據(jù)中含有未知的科室代碼時(shí)，N

18、IS系統(tǒng)自動(dòng)同步科室，保持NIS系統(tǒng)的科室代碼與HIS一致。2.11.2 步驟1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 醫(yī)院科室 >> 科室2同步科室2.12. 設(shè)置科室屬性為病區(qū)、ICU或新生兒病房2.12.1 作用在NIS系統(tǒng)中，科室的屬性分為：病區(qū)、ICU、新生兒病房；“病區(qū)是NIS系統(tǒng)的科室單位，所有的病人分布在屬性標(biāo)記為“病區(qū)的科室中，且NIS系統(tǒng)中所有設(shè)計(jì)科室的統(tǒng)計(jì)報(bào)表都只顯示標(biāo)記為“病區(qū)屬性的科室；“ICU屬性的科室會(huì)顯示在目標(biāo)監(jiān)測(cè) >> ICU監(jiān)測(cè)日志等功能模塊中；“新生兒病房屬性的科室會(huì)單獨(dú)顯示在目標(biāo)監(jiān)測(cè) >> ICU監(jiān)測(cè)日志、新生兒病房等功能模

19、塊中。2.12.2 步驟1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 醫(yī)院科室 >> 科室2選擇需要設(shè)置屬性的科室如：設(shè)置 腫瘤內(nèi)科E區(qū)為ICU科室目標(biāo)監(jiān)測(cè) >> ICU監(jiān)測(cè)日志 中新增科室“腫瘤內(nèi)科E區(qū)2.13. 科室分類2.13.1 作用對(duì)科室進(jìn)行分類，NIS系統(tǒng)中統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表可以按照科室的分類分層級(jí)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。如：2.13.2 步驟1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 醫(yī)院科室 >> 科室分類2設(shè)置科室層級(jí)如：在“外科目錄下新增“骨科的分類： 需注意“根分類與“選中分類的子分類的區(qū)別：3科室分類4分類完成5結(jié)果驗(yàn)證2.14. 解釋菌名短語(yǔ)2.14.1 作用在待處理

20、中有未解釋的菌名短語(yǔ)工程，該工程中顯示NIS系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別的菌名短語(yǔ)未解釋的菌名短語(yǔ)出自檢驗(yàn)科的培養(yǎng)/藥敏報(bào)告單。對(duì)于未解釋的菌名短語(yǔ)，NIS系統(tǒng)無(wú)法判斷該短語(yǔ)是否為有菌，從而無(wú)法對(duì)該報(bào)告結(jié)果進(jìn)行預(yù)警，導(dǎo)致檢驗(yàn)科報(bào)告了菌檢出但NIS系統(tǒng)沒(méi)有預(yù)警該菌的現(xiàn)象。NIS系統(tǒng)維護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)對(duì)未解釋的菌名短語(yǔ)進(jìn)行解釋，使NIS系統(tǒng)及時(shí)識(shí)別菌名短語(yǔ)，自動(dòng)生成預(yù)警，防止檢驗(yàn)科報(bào)告細(xì)菌但是系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別的現(xiàn)象。解釋菌名短語(yǔ)有兩種方法，操作步驟詳見(jiàn) 2.14.2步驟。解決方案：創(chuàng)立菌名短語(yǔ)與菌名的映射表，當(dāng)NIS系統(tǒng)抓取到未識(shí)別的菌名短語(yǔ)時(shí)，自動(dòng)與菌名短語(yǔ)與菌名映射表進(jìn)行匹配，系統(tǒng)自動(dòng)判斷。對(duì)于仍然無(wú)法識(shí)別的菌名短

21、語(yǔ)，再由系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行解釋。2.14.2 步驟方法一：（1） 選擇 待處理 >> 未解釋的菌名短語(yǔ)（2） 解釋菌名短語(yǔ)如果菌名短語(yǔ)代表無(wú)菌，直接點(diǎn)擊“表示無(wú)菌完成菌名短語(yǔ)的解釋；如果菌名短語(yǔ)代表有菌，點(diǎn)擊“表示有菌，選擇菌名短語(yǔ)對(duì)應(yīng)的“病原體名稱，點(diǎn)擊“確定完成短語(yǔ)短語(yǔ)的解釋；方法二：1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 病原體 >> 菌2選擇“未解釋的菌名短語(yǔ)在監(jiān)測(cè)配置 >> 病原體 >> 菌 右側(cè)“短語(yǔ)雙擊條目進(jìn)行編輯的顯示位置選擇“未解釋，即可得到全部的未解釋菌名短語(yǔ)3解釋菌名短語(yǔ)如果“短語(yǔ)欄的菌名短語(yǔ)表示無(wú)菌，那么雙擊“短語(yǔ)，是否有菌選項(xiàng)

22、不打勾，點(diǎn)擊確認(rèn)，完成菌名的解釋。如果“短語(yǔ)欄的菌名短語(yǔ)表示有菌，那么雙擊“短語(yǔ)，是否有菌選項(xiàng)打勾，并編輯菌名，點(diǎn)擊“確認(rèn)，完成菌名短語(yǔ)的解釋。2.15. 病原體分類2.15.1 作用NIS系統(tǒng)支持對(duì)病原體的多級(jí)分類，如：根據(jù)細(xì)菌的革蘭氏染色法鑒別細(xì)菌，可以將細(xì)菌分為革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌，而革蘭氏陽(yáng)性菌又可以分為：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等，革蘭氏陰性菌又可以分為：腸桿菌、非發(fā)酵菌、.弧菌與氣單胞菌等。例如：金黃色葡萄球菌屬于革蘭氏陽(yáng)性菌分類下的葡萄球菌屬。對(duì)病原體進(jìn)行分類后，系統(tǒng)在統(tǒng)計(jì)菌的報(bào)表時(shí)，可以按照設(shè)置好的菌類別，進(jìn)行分類匯總，方便院感工作人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總菌檢出情況。解決方案：創(chuàng)

23、立菌名的分類庫(kù)，NIS 系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)醫(yī)院的菌名進(jìn)行分類。同時(shí)，保存分類的修改功能，醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改。2.15.2 步驟以“金黃色葡萄球菌屬于革蘭氏陽(yáng)性菌分類下的葡萄球菌屬為例，演示步驟。1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 病原體 >> 菌的分類2設(shè)置菌的類別例如：在革蘭氏陽(yáng)性菌分類下，增加子目錄“葡萄球菌點(diǎn)擊“新增，在新增選項(xiàng)卡中，位置選擇“選擇分類的子分類，輸入新的類別“葡萄球菌，點(diǎn)擊“確定完成“葡萄球菌的添加。3設(shè)置分類選擇要分類的細(xì)菌名稱，點(diǎn)擊“設(shè)置分類，選擇“分類，點(diǎn)擊確認(rèn)，完成菌的分類。4病原體分類后的效果統(tǒng)計(jì)報(bào)表中按照菌的分類進(jìn)行匯總2.16. 添加或編輯抗菌

24、藥物的分類及級(jí)別2.16.1 作用NIS系統(tǒng)中抗菌藥物使用升級(jí)預(yù)警中包含抗菌藥物使用級(jí)別的升級(jí)，如由使用限制類級(jí)抗菌藥物更換為特殊類抗菌藥物；多重耐藥菌的判斷基于抗菌藥物的分類。如果抗菌藥物的分類或級(jí)別設(shè)置錯(cuò)誤，就會(huì)導(dǎo)致預(yù)警信息錯(cuò)誤或細(xì)菌耐藥性判斷錯(cuò)誤。此外，醫(yī)院的抗菌藥物一般會(huì)保持在50種以內(nèi)，而且會(huì)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況作調(diào)整?？咕幬锏募?jí)別或分類也會(huì)發(fā)生變動(dòng)。因此，定期對(duì)NIS系統(tǒng)中抗菌藥物的分類及級(jí)別進(jìn)行設(shè)置，能夠有效防止預(yù)警信息錯(cuò)誤或細(xì)菌耐藥性判斷錯(cuò)誤的情況。2.16.2 步驟1選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 藥物 >> 抗菌藥物2添加抗菌藥物點(diǎn)擊“新增，編輯在新增對(duì)話框，

25、“通用名“分類“級(jí)別為必填項(xiàng)，點(diǎn)擊“確認(rèn)，完成抗菌藥物通用名的添加。3編輯抗菌藥物點(diǎn)擊“編輯，在“編輯對(duì)話框中修改“通用名“分類“級(jí)別等為必填項(xiàng)，點(diǎn)擊“確認(rèn)，完成抗菌藥物通用名的修改。2.17. 識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)2.17.1 作用識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)的作用類似于識(shí)別未解釋的菌名短語(yǔ)，主要是把NIS系統(tǒng)未識(shí)別的抗菌藥物通用名短語(yǔ)成抗菌藥物的通用名?？咕幬锿ㄓ妹淖R(shí)別在NIS系統(tǒng)部署的工程中會(huì)由工程師進(jìn)行識(shí)別，但是不排除在后續(xù)的使用過(guò)程中，國(guó)家或醫(yī)院新增抗菌藥物的通用名。對(duì)于后續(xù)增加的抗菌藥物通用名，需要系統(tǒng)維護(hù)人員識(shí)別。2.17.2 步驟1進(jìn)入未識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)界面方法一：選擇

26、監(jiān)測(cè)配置 >> 藥物 >> 抗菌藥物方法二：待處理 >> 未解釋抗菌藥物通用名短語(yǔ)2識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)選擇要識(shí)別的抗菌藥物通用名短語(yǔ)，雙擊，在彈出的“短語(yǔ)對(duì)話框中選擇需要解釋的通用名短語(yǔ)。以萬(wàn)古霉素為例，選擇未解釋的抗菌藥物通用名短語(yǔ)“萬(wàn)古霉素，雙擊“萬(wàn)古霉素，在彈出的“短語(yǔ)對(duì)話框中選擇“萬(wàn)古霉素輸入“萬(wàn)，系統(tǒng)自動(dòng)匹配以“萬(wàn)開(kāi)頭的所有抗菌藥物通用名，點(diǎn)擊“確定完成識(shí)別。說(shuō)明：如果“短語(yǔ)對(duì)話框中的“抗菌藥物的下拉列表中沒(méi)有需要選擇的抗菌藥物通用名，那么需要先按照“16. 添加或編輯抗菌藥物的分類及級(jí)別 的操作步驟進(jìn)行添加抗菌藥物通用名，再完成抗菌藥物的通用

27、名短語(yǔ)的識(shí)別工作。2.18. 識(shí)別抗菌藥物藥品名短語(yǔ)2.18.1 作用識(shí)別抗菌藥物通用名短語(yǔ)的作用類似于識(shí)別未解釋的菌名短語(yǔ)，主要是把NIS系統(tǒng)未識(shí)別的抗菌藥物藥品名短語(yǔ)成抗菌藥物的通用名?？咕幬锼幤访醋R(shí)別將，系統(tǒng)將顯示未識(shí)別的抗菌藥物藥品名，無(wú)法識(shí)別抗菌藥物的分類及等級(jí)，不利于抗菌藥物的準(zhǔn)確檢測(cè)。抗菌藥物藥品名的識(shí)別在NIS系統(tǒng)部署的工程中會(huì)由工程師指導(dǎo)院感專職人員進(jìn)行識(shí)別，但在后續(xù)的使用過(guò)程中，醫(yī)院會(huì)根據(jù)國(guó)家要求或?qū)嶋H情況一般醫(yī)院的實(shí)際抗菌藥品種類數(shù)不超過(guò)50種，變更醫(yī)院的抗菌藥物的種類及數(shù)量。對(duì)于新增加的抗菌藥物，NIS系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別該抗菌藥物的通用名及其類別、等級(jí)，故需要系統(tǒng)維護(hù)人員

28、識(shí)別。解決方案：創(chuàng)立抗菌藥物商品名與通用名的映射表，當(dāng)NIS系統(tǒng)抓取到未識(shí)別的抗菌藥物通用名時(shí)，自動(dòng)與抗菌藥物商品名與通用名的映射表進(jìn)行匹配，系統(tǒng)自動(dòng)判斷。對(duì)于仍然無(wú)法識(shí)別的抗菌藥物商品名短語(yǔ)，再由系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行解釋。2.18.2 步驟1進(jìn)入未識(shí)別抗菌藥物藥品名短語(yǔ)界面方法一：選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 藥物 >> 抗菌藥品方法二：待處理 >> 未解釋抗菌藥物藥品名短語(yǔ)2識(shí)別未識(shí)別的抗菌藥物藥品名短語(yǔ)選擇需要識(shí)別的抗菌藥物藥品名短語(yǔ)，雙擊，在彈出的“短語(yǔ)對(duì)話框中選擇需要解釋藥品名短語(yǔ)。以“注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4：1)(哈藥總廠免皮試為例，選擇未解釋的抗菌藥

29、物藥品名短語(yǔ)“注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4：1)(哈藥總廠免皮試，雙擊“注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4：1)(哈藥總廠免皮試，在彈出的“短語(yǔ)對(duì)話框中選擇“劑型為注射劑，在“通用名選項(xiàng)的下拉列表中選擇“哌拉西林舒巴坦輸入“哌拉，系統(tǒng)自動(dòng)匹配以“哌拉開(kāi)頭的所有抗菌藥物通用名，點(diǎn)擊“確定完成識(shí)別。說(shuō)明：如果“短語(yǔ)對(duì)話框中的“通用名的下拉列表中沒(méi)有需要選擇的抗菌藥物通用名，那么需要先按照16. 添加或編輯抗菌藥物的分類及級(jí)別 的操作步驟進(jìn)行添加抗菌藥物通用名，再完成抗菌藥物的通用名短語(yǔ)的識(shí)別工作。2.19. 新增或修改手術(shù)分類2.19.1 作用同一手術(shù)名不同臨床醫(yī)生填寫的手術(shù)名稱不一致，導(dǎo)致同一手術(shù)名稱

30、在NIS系統(tǒng)中有多個(gè)不同的名稱。NIS系統(tǒng)中手術(shù)分類主要可以將同一手術(shù)不同名稱劃分為一類。此外，每家醫(yī)院的手術(shù)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)可能針對(duì)于某幾類手術(shù)開(kāi)展，可以將手術(shù)進(jìn)行分類，在手術(shù)監(jiān)測(cè)時(shí)，只需要選擇其中的某類或某幾類手術(shù)即可。解決方案：創(chuàng)立手術(shù)名稱與手術(shù)類別的默認(rèn)映射模式。當(dāng)NIS系統(tǒng)抓取到未分類的手術(shù)名稱后，自動(dòng)與默認(rèn)的手術(shù)名稱與手術(shù)類別的映射模式進(jìn)行匹配，系統(tǒng)自動(dòng)分類。對(duì)于仍然無(wú)法分類的手術(shù)名稱，再由系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行解釋。2.19.2 步驟1進(jìn)入 手術(shù)分類 界面選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 手術(shù) >> 分類2添加新的手術(shù)類別點(diǎn)擊 分類界面的“新建，在“新建對(duì)話框中輸入新的手術(shù)類別，

31、如“剖宮產(chǎn)手術(shù)，點(diǎn)擊“確定，完成手術(shù)類別的添加。3設(shè)置模糊匹配的關(guān)鍵字模糊匹配指：只要符合模糊匹配的條件的所有手術(shù)名稱。如：以“剖宮產(chǎn)手術(shù)為例，其模糊匹配關(guān)鍵字可以設(shè)置為“*剖宮*，其代表的含義是只要手術(shù)名稱中出現(xiàn)“剖宮兩個(gè)連續(xù)的字符的手術(shù)，系統(tǒng)識(shí)別為“剖宮產(chǎn)手術(shù)。說(shuō)明：1匹配模式：匹配以下任一模式可認(rèn)定為設(shè)定手術(shù)(匹配后還要進(jìn)行例處判斷)；可使用通配符*和?,*表示任意數(shù)量的字符，?表示單個(gè)字符；一行一個(gè)模式,可以任意多行。2例外模式：符合匹配模式的字符串的例外判定；可使用通配符*和?,*表示任意數(shù)量的字符，?表示單個(gè)字符；一行一個(gè)模式,可以任意多行。此外，系統(tǒng)自動(dòng)將符合匹配模式和例外模式的

32、手術(shù)名稱顯示在“用于直接匹配的短語(yǔ)(優(yōu)先適用)位置。如：“甲狀腺手術(shù)的“用于直接匹配的短語(yǔ)(優(yōu)先適用)顯示如下：4刪除手術(shù)分類選擇要?jiǎng)h除的手術(shù)分類名稱，點(diǎn)擊“刪除按鈕，完成手術(shù)分類的刪除。2.19.3 效果1手術(shù)日?qǐng)?bào)可按照手術(shù)類別導(dǎo)航在目標(biāo)監(jiān)測(cè) >> 手術(shù)監(jiān)測(cè) >> 手術(shù)日?qǐng)?bào) 中按照不同的導(dǎo)航模式，系統(tǒng)可以按照類別或切口等級(jí)，顯示出每天的手術(shù)情況。 2可按手術(shù)分類進(jìn)行手術(shù)搜索3按照手術(shù)分類進(jìn)行手術(shù)統(tǒng)計(jì)2.20. 設(shè)置手術(shù)切口2.20.1 作用如果手術(shù)的數(shù)據(jù)源系統(tǒng)中無(wú)法提供手術(shù)的切口等級(jí)，NIS無(wú)法獲取原始數(shù)據(jù)，那么無(wú)法按照手術(shù)切口等級(jí)進(jìn)行分類，也無(wú)法準(zhǔn)確計(jì)算出手術(shù)的NN

33、IS分級(jí)。在手術(shù)的數(shù)據(jù)原始記錄中手術(shù)切口缺失、或時(shí)效性差的情況下，NIS系統(tǒng)可以完成手術(shù)切口登記的自動(dòng)填充功能。手術(shù)切口的自動(dòng)填充功能可以根據(jù)NIS系統(tǒng)中記錄的手術(shù)切口與手術(shù)名稱的對(duì)應(yīng)關(guān)系，自動(dòng)填充NIS系統(tǒng)能夠識(shí)別的、無(wú)手術(shù)切口的手術(shù)記錄的切口等級(jí)。因此，只要維護(hù)好手術(shù)名稱與手術(shù)切口的對(duì)應(yīng)關(guān)系，NIS系統(tǒng)能夠完成手術(shù)切口等級(jí)的設(shè)置。說(shuō)明：開(kāi)啟手術(shù)切口自動(dòng)填充功能后，如果手術(shù)名稱與手術(shù)切口等級(jí)的對(duì)應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤，NIS系統(tǒng)將按照錯(cuò)誤的對(duì)應(yīng)關(guān)系自動(dòng)填充手術(shù)切口等級(jí)。2.20.2 步驟1進(jìn)入 切口等級(jí) 界面選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 手術(shù) >> 切口等級(jí)2添加手術(shù)切口等級(jí)點(diǎn)擊 切口等

34、級(jí) 界面的“添加按鈕，在“添加對(duì)話框中選擇“切口等級(jí)及“短語(yǔ)即手術(shù)名稱，點(diǎn)擊“確定，完成手術(shù)切口與手術(shù)名稱的對(duì)應(yīng)關(guān)系的添加。如：添加手術(shù)切口等級(jí)：“膽囊切除術(shù)屬于“類切口；說(shuō)明：通過(guò)搜索手術(shù)名稱，驗(yàn)證是否成功添加手術(shù)切口等級(jí)。如手術(shù)“膽囊切除術(shù)，驗(yàn)證“膽囊切除術(shù)對(duì)應(yīng)的手術(shù)切口等級(jí)為“類切口，添加手術(shù)切口等級(jí)成功。3修改手術(shù)切口等級(jí)方法一：通過(guò)“添加功能，添加手術(shù)切口等級(jí)，覆蓋原有的手術(shù)切口與手術(shù)名稱的對(duì)應(yīng)關(guān)系需保持手術(shù)名稱的一致方法二：將所有的手術(shù)名稱與手術(shù)切口的對(duì)應(yīng)關(guān)系導(dǎo)出成“切口等級(jí).xls表，在“切口等級(jí).xls中找到對(duì)應(yīng)的手術(shù)名稱的切口等級(jí)，并修改切口等級(jí)，保存后將“切口等級(jí).xls“

35、導(dǎo)入，覆蓋原有的手術(shù)切口與手術(shù)名稱的對(duì)應(yīng)關(guān)系導(dǎo)入的“切口等級(jí).xls各字段數(shù)值必須與導(dǎo)出的“切口等級(jí).xls格式一致。4刪除手術(shù)切口等級(jí)選擇要?jiǎng)h除的手術(shù)切口等級(jí)記錄，點(diǎn)擊“刪除按鈕，完成手術(shù)切口等級(jí)的刪除。5手術(shù)切口自動(dòng)填充功能的開(kāi)啟選擇 監(jiān)測(cè)配置>> 自動(dòng)監(jiān)測(cè)程序 >> 高級(jí)選項(xiàng) >> 同步與自檢 位置，選擇同步與自檢的任務(wù)“18.同步手術(shù)，如果需要開(kāi)啟手術(shù)切口等級(jí)的自動(dòng)填出功能 ，那么在“自動(dòng)填充切口等級(jí)映射的設(shè)置工程處打勾“，點(diǎn)擊“提交修改，完成手術(shù)切口自動(dòng)填充功能的開(kāi)啟。2.21. 新增或修改易感因素2.21.1 作用在臨床醫(yī)生進(jìn)行感染上報(bào)或院感專職

36、人員進(jìn)行確診疑似感染病例時(shí)，都需要進(jìn)行選擇患者的易感因素，而易感因素的選項(xiàng)選項(xiàng)可能存在不夠豐富或順序顯示不方便的問(wèn)題，可以通過(guò)新增或修改易感因素功能完成。2.21.2 步驟1進(jìn)入 易感因素 界面選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 選項(xiàng)設(shè)置在左側(cè)的選項(xiàng)列表中，選擇“易感因素選項(xiàng)，在右側(cè)顯示所有的易感因素選項(xiàng)。2添加易感因素點(diǎn)擊 易感因素 界面的“新增按鈕，在“新增選項(xiàng)對(duì)話框中“位置選項(xiàng)中選擇“根選項(xiàng)，在“標(biāo)簽選項(xiàng)中輸入需要新增的易感因素名稱，點(diǎn)擊“確定，完易感因素的添加。以添加易感因素“糖尿病為例：說(shuō)明：“批量新增類似于“新增，區(qū)別在于可以一次性添加多個(gè)易感因素。3編輯易感因素選擇 易感因素 界面

37、中需要編輯的易感因素名稱，點(diǎn)擊“編輯按鈕，在“編輯對(duì)話框中，重新編輯“標(biāo)簽的內(nèi)容，點(diǎn)擊“確定，完易感因素的編輯。以修改易感因素“年齡超過(guò)65歲修改成“年齡超過(guò)60歲為例： 4刪除易感因素選擇 易感因素 界面中需要?jiǎng)h除的易感因素名稱，點(diǎn)擊“刪除按鈕，在“刪除對(duì)話框中，點(diǎn)擊“確定，完易感因素的刪除。以刪除易感因素“胸腔翻開(kāi)為例：5移動(dòng)易感因素選擇 易感因素 界面中需要移動(dòng)的易感因素名稱，點(diǎn)擊“位置下移或“位置上移按鈕，可以對(duì)選擇的易感因素名稱進(jìn)行向上或向下移動(dòng)，完成完易感因素的排序。以將易感因素“其他移動(dòng)到最下面為例：2.22. 新增或修改感染部位2.22.1 作用在臨床醫(yī)生進(jìn)行感染上報(bào)或院感專職

38、人員進(jìn)行確診疑似感染病例時(shí)，感染部位作為患者感染的診斷結(jié)果，是必須填寫的。感染部位如果編輯錯(cuò)誤，將導(dǎo)致NIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的感染部位分布的統(tǒng)計(jì)報(bào)表中感染部位存在錯(cuò)誤，顯示錯(cuò)誤的感染部位。提供準(zhǔn)確的感染部位列表，可以使得臨床醫(yī)生和院感專職人員確診感染感染病例時(shí)快速準(zhǔn)確的選擇感染部位。2.22.2 步驟1進(jìn)入 感染部位 界面選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 選項(xiàng)設(shè)置在左側(cè)的選項(xiàng)列表中，選擇“感染部位選項(xiàng)，在右側(cè)顯示所有的感染部位的選項(xiàng)。2添加感染部位以在“腹部和消化系統(tǒng)中添加“感染性腹瀉的感染部位為例點(diǎn)擊 感染部位 界面中選中“腹部和消化系統(tǒng)，點(diǎn)擊“新增按鈕，在“新增選項(xiàng)對(duì)話框中“位置選項(xiàng)中選擇“選中選

39、項(xiàng)的子選項(xiàng)，在“標(biāo)簽選項(xiàng)中輸入需要新增的感染部位名稱“感染性腹瀉，點(diǎn)擊“確定，感染部位的添加。 說(shuō)明：1“批量新增類似于“新增，區(qū)別在于可以一次性添加多個(gè)感染部位；2“新增選項(xiàng)中“位置工程的值分為“選中選項(xiàng)的子選項(xiàng)和“跟選項(xiàng)，需要注意區(qū)分。3編輯感染部位選擇 感染部位 界面中需要編輯的感染部位名稱，點(diǎn)擊“編輯按鈕，在“編輯對(duì)話框中，重新編輯“標(biāo)簽的內(nèi)容，點(diǎn)擊“確定，完成感染部位的編輯。以修改感染部位“血管相關(guān)修改成“導(dǎo)管相關(guān)為例： 4刪除感染部位選擇 感染部位 界面中需要?jiǎng)h除的感染部位名稱，點(diǎn)擊“刪除按鈕，在“刪除對(duì)話框中，點(diǎn)擊“確定，完成感染部位的刪除。以刪除感染部位“肺部感染為例：5移動(dòng)感

40、染部位選擇 感染部位 界面中需要移動(dòng)的感染部位名稱，點(diǎn)擊“位置下移或“位置上移按鈕，可以對(duì)選擇的感染部位名稱進(jìn)行向上或向下移動(dòng)，完成感染部位的排序。以將感染部位“感染性腹瀉移動(dòng)到“腹部和消化系統(tǒng)下面第一位置為例：2.23. 新增或修改治療方式的醫(yī)囑2.23.1 作用NIS系統(tǒng)中根據(jù)臨床醫(yī)生開(kāi)設(shè)的治療方式呼吸機(jī)、中心靜脈插管、導(dǎo)尿管等醫(yī)囑正文識(shí)別患者的插管使用情況，包括插管類型、醫(yī)囑名稱、插管的開(kāi)始時(shí)間結(jié)束時(shí)間。當(dāng)醫(yī)院新增醫(yī)囑工程或臨床醫(yī)生填寫醫(yī)囑不標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，將導(dǎo)致NIS系統(tǒng)檢測(cè)的患者插管使用情況不準(zhǔn)確，ICU監(jiān)測(cè)日志中統(tǒng)計(jì)的插管使用人數(shù)與實(shí)際情況存在出入。因此，如果出現(xiàn)新增治療方式的醫(yī)囑工程時(shí)，

41、NIS系統(tǒng)維護(hù)人員需要對(duì)NIS系統(tǒng)中的治療方式醫(yī)囑進(jìn)行維護(hù)。治療方式醫(yī)囑的維護(hù)工作需在NIS系統(tǒng)中監(jiān)測(cè)配置 >> 映射表 >> 醫(yī)囑治療方式正文 位置新增或修改。2.23.2 步驟1進(jìn)入 醫(yī)囑治療方式正文 界面選擇 監(jiān)測(cè)配置 >> 映射表，在左側(cè)的選項(xiàng)列表中，選擇“醫(yī)囑治療方式正文選項(xiàng)，在右側(cè)顯示所有的醫(yī)囑治療方式正文的所有內(nèi)容。2查看醫(yī)囑-治療方式正文映射優(yōu)先適用：NIS系統(tǒng)中現(xiàn)有的醫(yī)囑名稱與治療方式類別的映射關(guān)系，NIS系統(tǒng)抓取治療方式的數(shù)據(jù)時(shí)，直接將醫(yī)囑名稱映射成為對(duì)應(yīng)的治療方式類別。其中，字段“鍵表示醫(yī)囑名稱，字段“值表示治療方式的類別。模式在映射沒(méi)

42、有命中時(shí)適用：在NIS系統(tǒng)抓取治療方式的醫(yī)囑數(shù)據(jù)時(shí)，如果存在治療方式的醫(yī)囑不在“映射優(yōu)先適用的映射關(guān)系中，系統(tǒng)將按照模式中設(shè)置的模式進(jìn)行匹配，匹配成功后將醫(yī)囑與治療方式類別的映射關(guān)系添加到“映射優(yōu)先適用中。具有相同值的鍵：選擇“映射優(yōu)先適用中的某一映射關(guān)系，具有相同值的鍵位置顯示與選擇映射的值相同的所有的鍵，即同一治療方式類別的所有醫(yī)囑名稱3添加醫(yī)囑治療方式類別的映射關(guān)系點(diǎn)擊“映射優(yōu)先適用的“添加按鈕，在彈出的“添加對(duì)話框中，編輯“鍵與“值的內(nèi)容，點(diǎn)擊“確定，完成添加醫(yī)囑名稱與治療方式類別的映射關(guān)系。以添加醫(yī)囑名稱“留置尿管與治療方式類別“泌尿道插管的映射關(guān)系。3編輯醫(yī)囑治療方式類別的映射關(guān)系

43、選擇“映射優(yōu)先適用中需要編輯的映射關(guān)系記錄，點(diǎn)擊“編輯按鈕，在彈出的“編輯對(duì)話框中，編輯“鍵與“值的內(nèi)容，點(diǎn)擊“確定，完成修改醫(yī)囑名稱與治療方式類別的映射關(guān)系。以修改醫(yī)囑名稱“留置尿管與治療方式類別“泌尿道插管的映射關(guān)系將醫(yī)囑名稱“留置導(dǎo)管改為“留置導(dǎo)尿管為例。4刪除醫(yī)囑治療方式類別的映射關(guān)系選擇“映射優(yōu)先適用中需要?jiǎng)h除的映射關(guān)系記錄，點(diǎn)擊“刪除按鈕，在彈出的“刪除對(duì)話框中，點(diǎn)擊“確定，完成醫(yī)囑名稱與治療方式類別的映射關(guān)系的刪除。以刪除醫(yī)囑名稱“留置導(dǎo)尿管與治療方式類別“泌尿道插管的映射關(guān)系為例。2.24. 查看系統(tǒng)日志2.24.1 作用系統(tǒng)日志記錄NIS系統(tǒng)運(yùn)行情況，通過(guò)瀏覽系統(tǒng)日志，可以快

44、速診斷NIS系統(tǒng)的運(yùn)行情況。當(dāng)NIS系統(tǒng)運(yùn)行異常時(shí)，可以查看系統(tǒng)日志，準(zhǔn)確定位到系統(tǒng)運(yùn)行異常的原因，從而快速解決NIS系統(tǒng)運(yùn)行不正常的問(wèn)題。在杏林工程師不在醫(yī)院時(shí)，如果醫(yī)院的NIS系統(tǒng)不能正常運(yùn)行，NIS系統(tǒng)維護(hù)人員可以先將日志發(fā)生給杏林工程師，以便杏林工程師快速做出判斷，盡快解決NIS系統(tǒng)問(wèn)題。2.24.2 步驟1進(jìn)入 系統(tǒng)日志 界面選擇 控制面板 >> 系統(tǒng)日志2選擇系統(tǒng)日志文件一般情況下，NIS系統(tǒng)運(yùn)行情況的日志記錄在日志文件stdout_yyyymmdd.log中。當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題后，可以下載修改時(shí)間最近的stdout_yyyymmdd.log，發(fā)送給杏林工程師。如以下列圖，可以選擇修改時(shí)間為2021-12-24 16:06的系統(tǒng)日志文件stdout_2