十三五護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃2016—2020年

1、寧洱縣人民醫(yī)院“十三五”護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃20162020年）護(hù)理部將“十三五”護(hù)理發(fā)展規(guī)劃分為兩大部分，第一大部分是護(hù)理部發(fā)展規(guī)劃，第二部分是臨床科室發(fā)展規(guī)劃。護(hù)理部發(fā)展規(guī)劃如下：一、指導(dǎo)思想護(hù)理部堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在全院全面鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)（房）。工作重點(diǎn)：鞏固我院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的成果和迎接下一輪二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審，以加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，全面提升護(hù)理服務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度，加強(qiáng)制度建設(shè)與科學(xué)管理，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，以更好地滿(mǎn)足人民群眾的健康需求，護(hù)理部特制定5年規(guī)劃如下：二、發(fā)展目標(biāo)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)

2、制度建設(shè)與護(hù)理管理，使我院護(hù)理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。（一）護(hù)理人力資源現(xiàn)狀我院屬二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，于2013年6月通過(guò)了二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審，編制床位數(shù)280張，實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)300張，監(jiān)護(hù)床位數(shù)5張（ICU重癥監(jiān)護(hù)病房），醫(yī)院在編人員總數(shù)222人，其中衛(wèi)生技術(shù)人數(shù)191人，注冊(cè)護(hù)士163人（正式在編護(hù)士81人，合同護(hù)士82人）?，F(xiàn)我院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比為1:0.54,臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士比例95%（二）促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展1 .依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率100%,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)士條例規(guī)定，促進(jìn)護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，護(hù)士注冊(cè)有效率達(dá)到100%O2 .合理配置

3、護(hù)士。至2017年底保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)（房）床護(hù)比達(dá)到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定1:0.6,并讓各臨床科室，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人員年齡、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)、床護(hù)比達(dá)到等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。3 .強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)與培訓(xùn)。完善專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)制度，到2020年手術(shù)室、急診科、血透室、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）等專(zhuān)科護(hù)士參加省、市級(jí)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)率達(dá)50%o4 .加強(qiáng)護(hù)士崗位管理。完善績(jī)效考核制度，按院辦績(jī)效分配規(guī)定，實(shí)現(xiàn)聘用護(hù)士同工同酬。5 .進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者滿(mǎn)意度調(diào)查達(dá)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求95%。6 .加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全程、全方位無(wú)縫隙的親情化的護(hù)理服務(wù)。7 .擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)

4、領(lǐng)域，實(shí)行對(duì)由院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。三、重點(diǎn)任務(wù)1 .依法執(zhí)業(yè)。杜絕無(wú)證上崗，無(wú)未變更注冊(cè)護(hù)士及實(shí)習(xí)生單獨(dú)上崗。2 .根據(jù)護(hù)理工作崗位性質(zhì)、工作任務(wù)、工作量、工作效率等要素，科學(xué)合理地配置護(hù)士，保障臨床護(hù)理質(zhì)量。3 .建立調(diào)整人力資源儲(chǔ)備庫(kù)，應(yīng)對(duì)各種緊急情況。4 .強(qiáng)化在職人員繼續(xù)教育，重點(diǎn)加強(qiáng)崗前教育，低年資護(hù)士的培養(yǎng)，有計(jì)劃選派護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外由進(jìn)修培訓(xùn)，支持豉勵(lì)護(hù)理人員參加在職學(xué)歷教育。5 .進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，加大監(jiān)督檢查力度，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量。6 .認(rèn)真按時(shí)完成患者滿(mǎn)意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高患者滿(mǎn)意度

5、。7 .完善醫(yī)院支持保障系統(tǒng)，協(xié)調(diào)各部門(mén)支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。四、科學(xué)管理，提高護(hù)理管理水平1 .及時(shí)修訂完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。2 .健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量。3 .提高對(duì)生院患者電話(huà)回訪率，促進(jìn)健康指導(dǎo)。4 .把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)，嘗試開(kāi)展社區(qū)健康教育講座，若醫(yī)院開(kāi)設(shè)家庭病房，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做到家庭病床去。五、強(qiáng)化護(hù)理“三基”培訓(xùn)，保證護(hù)理安全1 .護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每年制定“三基”培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施方案。2 .按計(jì)劃開(kāi)展“三基”培訓(xùn)活動(dòng)，護(hù)理部每年進(jìn)行“三基”理論考試12次，技能操作考試47項(xiàng)。其中心肺復(fù)蘇人

6、人參加，“三基”考試作為護(hù)理部制定末尾淘汰制的依據(jù)之一。3 .護(hù)理安全是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的前提，護(hù)理部加強(qiáng)全院護(hù)士的安全護(hù)理意識(shí)和法律知識(shí)教育。4 .護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行護(hù)理安全行政查房，嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)管理，及時(shí)上報(bào)和處理護(hù)理不良事件，并作好不良事件成因分析、討論，提由整改措施，及時(shí)修訂工作制度，流程和應(yīng)急預(yù)案，完成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及持續(xù)改進(jìn)。臨床科室發(fā)展規(guī)劃如下：一、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。合理調(diào)配護(hù)理人力資源，現(xiàn)階段床護(hù)比為1:0.29,爭(zhēng)取床護(hù)比達(dá)到1:0.4。2 .加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)與質(zhì)控護(hù)士配合做好科內(nèi)的質(zhì)控，提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到護(hù)理部下達(dá)指標(biāo)。3 .注重護(hù)理安全。抓

7、好護(hù)理安全管理，認(rèn)真做好護(hù)理不良事件案例分析、整改。4 .人才培養(yǎng)。提高護(hù)理人員學(xué)歷與職稱(chēng)，到2020年?duì)幦”究茖W(xué)歷達(dá)60%,大專(zhuān)學(xué)歷達(dá)94%,副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師8人，培養(yǎng)骨干護(hù)士，爭(zhēng)取三名專(zhuān)科護(hù)士。二、外二科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理?，F(xiàn)階段床護(hù)比為1:0.28,力爭(zhēng)5年內(nèi)床護(hù)比達(dá)到衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)。2 .加強(qiáng)質(zhì)量管理。抓好護(hù)士“三基”及專(zhuān)科技能培訓(xùn)。3 .提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。深化親情服務(wù)，扎實(shí)做好患者基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)滿(mǎn)意度。4 .大力加強(qiáng)對(duì)生院患者的由院指導(dǎo)及隨訪工作，使骨折患者、手術(shù)放置內(nèi)固定物患者由院后得到隨訪和有效指導(dǎo)。三、外一科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .建

8、立科學(xué)合理的用人機(jī)制。爭(zhēng)取至2020年大專(zhuān)學(xué)歷達(dá)到70%,本科學(xué)歷達(dá)到30%,科室人員學(xué)歷、職稱(chēng)、年齡結(jié)構(gòu)合理化。2 .護(hù)理人才培養(yǎng)。爭(zhēng)取12名本科畢業(yè)生充實(shí)本科護(hù)理隊(duì)伍。3 .加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)。培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士23名。4 .注重護(hù)理安全，全面提升護(hù)理安全質(zhì)量。5 .進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，”以病人為中心”，為患者提供人性化服務(wù)。6 .加強(qiáng)科研建設(shè)，積極開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目。四、兒科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .兒科現(xiàn)階段僅有兒科專(zhuān)科護(hù)士1人，缺乏專(zhuān)科護(hù)理特色，借醫(yī)院建筑新內(nèi)兒科大樓的契機(jī)，完善兒科專(zhuān)科建設(shè)，完善硬件設(shè)施。2 .與院方配合建立小兒推拿室。建立兒童保健門(mén)診，開(kāi)展兒童保健工作，引進(jìn)聽(tīng)力篩查儀

9、及視力篩查儀等。3 .建立兒科重癥室（PICU）。完善住院病區(qū)。4 .加強(qiáng)兒科專(zhuān)科護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí)。每年至少派1名護(hù)士進(jìn)修兒科專(zhuān)科護(hù)理。5 .抓好護(hù)理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。五、康復(fù)科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。提高康復(fù)護(hù)理技術(shù)水平。2 .本科室護(hù)理人員職稱(chēng)偏低，急需引進(jìn)（2017年內(nèi)）護(hù)師和主管護(hù)師12人。3 .培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理人才。每年送12名護(hù)理人員進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科護(hù)理，在未來(lái)5年內(nèi)，形成康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的專(zhuān)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)。4 .抓好護(hù)理質(zhì)量管理。形成PDCA循環(huán)的質(zhì)控方法。六、急診科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .強(qiáng)化護(hù)士三基訓(xùn)練及專(zhuān)科技能訓(xùn)練。護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、除顫儀、電動(dòng)

10、洗胃、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)。2 .熟練掌握傷口包扎、止血等院前急救。3 .嚴(yán)格管理急救物品，保證急救物品完好率達(dá)100%o4 .加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，積極配合120急救工作。七、門(mén)診部護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為重心。做好導(dǎo)診、分診、桂號(hào)工作。2 .注重創(chuàng)造社會(huì)效益。門(mén)診為窗口科室，社會(huì)效益大于經(jīng)濟(jì)效益，提升服務(wù)禮儀，用愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心爭(zhēng)取病人的信任和放心，提高服務(wù)能力和水平，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益打基礎(chǔ)。3 .提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。建立便民措施，為自理能力差的患者提供方便服務(wù)。4 .加強(qiáng)門(mén)診部臨床一線服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。派送護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高預(yù)檢分診質(zhì)量。八、重癥醫(yī)學(xué)

11、科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .加強(qiáng)人力資源管理?，F(xiàn)階段床護(hù)比為1:1.83,未達(dá)到等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求（床護(hù)比為1:2.53）。力爭(zhēng)5年內(nèi)達(dá)到評(píng)審要求。2 .加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)，每年培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士12名。3 .重點(diǎn)任務(wù)。在未來(lái)5年內(nèi)開(kāi)展23項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。4 .提高護(hù)理管理水平。護(hù)理“三基”培訓(xùn)，護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理安全管理，力爭(zhēng)護(hù)理管理達(dá)到等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。九、婦產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .擴(kuò)展業(yè)務(wù)。在發(fā)展產(chǎn)科的基礎(chǔ)上，努力發(fā)展婦科微創(chuàng)技術(shù)，樹(shù)立微創(chuàng)品牌。2 .2016年7月開(kāi)始，每月開(kāi)展孕媽媽課堂公益，內(nèi)容分為四部分，懷孕篇，生產(chǎn)篇，產(chǎn)后篇，新生兒護(hù)理篇。3 .持續(xù)降低剖宮產(chǎn)率。使剖宮產(chǎn)率保持在30%以?xún)?nèi)

12、。4 .在科內(nèi)開(kāi)展陰道B超，培養(yǎng)B超人才，提高科室診斷率。5 .加強(qiáng)人才培養(yǎng)，在17年一18年兩年間派護(hù)理骨干到省、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科、婦科專(zhuān)科護(hù)理，5年內(nèi)培養(yǎng)12名專(zhuān)科護(hù)理人才。十、心內(nèi)科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .總體目標(biāo)：5年內(nèi)完成三項(xiàng)工作，人才建設(shè)、質(zhì)量建設(shè)、文化建設(shè)。2 .人才建設(shè)：本科學(xué)歷達(dá)到20%,大專(zhuān)學(xué)歷達(dá)到80%,職稱(chēng)結(jié)構(gòu)合理，5年內(nèi)士級(jí)護(hù)士全部取得初職。3 .專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展。5年內(nèi)突破專(zhuān)科護(hù)士零現(xiàn)象，5年內(nèi)選派35歲以下護(hù)士完成心內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。4 .質(zhì)量建設(shè)：科室質(zhì)控小組進(jìn)行優(yōu)化，質(zhì)控與科室效益分配桂鉤，5年內(nèi)科室護(hù)士人人會(huì)運(yùn)用圖表進(jìn)行質(zhì)控分析。5 .文化建設(shè)：建設(shè)溫馨病房，提供

13、溫馨服務(wù)，為住院患者提供便民措施，方便心臟病患者和老年患者，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。十一、感染科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .提高社會(huì)效益是本科的重點(diǎn)。擴(kuò)充病房，承擔(dān)全縣艾滋病、各種傳染病、急性傳染病暴發(fā)等防治工作。2 .加強(qiáng)傳染病預(yù)防、保健、宣傳、治療。增強(qiáng)人們的健康意識(shí)，防止各種傳染病暴發(fā)流行。3 .有計(jì)劃進(jìn)行人才培養(yǎng)，5年內(nèi)派2-3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。4 .提升高級(jí)職稱(chēng)比例，5年內(nèi)增加12名主管護(hù)師，1名副主任護(hù)師，13名護(hù)師。5 .計(jì)劃擴(kuò)充病床14張，為病人解決住院難問(wèn)題。十二、呼吸消化內(nèi)科護(hù)理發(fā)展規(guī)劃要點(diǎn)1 .加強(qiáng)人力資源管理?，F(xiàn)階段護(hù)理人員缺編12人，不能滿(mǎn)足本科護(hù)理需求，在2017

14、年內(nèi)增加護(hù)理人員12人,在未來(lái)5年中增加副高職稱(chēng)3人，中級(jí)職稱(chēng)2人。2 .推行彈性排班。根據(jù)護(hù)理人員年齡、職稱(chēng)、病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行有效、合理排班。3 .加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)行對(duì)生院患者的回訪和延伸護(hù)理服務(wù)。4 .強(qiáng)化護(hù)理“三基”培訓(xùn)。保障護(hù)理安全，嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)管理，及時(shí)上報(bào)和處理護(hù)理不良事件。十三、手術(shù)室護(hù)理規(guī)劃要點(diǎn)1.管理規(guī)范化。不斷完善管理制度，實(shí)行制度化管理，實(shí)現(xiàn)人、物、藥品管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。2,做好人才培養(yǎng)。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，5年內(nèi)派兩人到上級(jí)醫(yī)院參加手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)，派1人進(jìn)修腔鏡手術(shù)與內(nèi)鏡手術(shù)護(hù)理配合。3.積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。4.打造重點(diǎn)專(zhuān)科特色。按我院重點(diǎn)專(zhuān)科實(shí)施方案管理科室，發(fā)揮重點(diǎn)專(zhuān)科領(lǐng)頭羊的作用。5,積極配合護(hù)理部在手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵運(yùn)用在手術(shù)護(hù)理工作中。十四、供應(yīng)室護(hù)理規(guī)劃要點(diǎn)1