四川省預(yù)防接種規(guī)范化管理活動(dòng)實(shí)施方案

1、甘孜州預(yù)防接種規(guī)范化管理活甘孜州預(yù)防接種規(guī)范化管理活動(dòng)實(shí)施方案解讀動(dòng)實(shí)施方案解讀甘孜州疾病預(yù)防控制中心甘孜州疾病預(yù)防控制中心段勇軍段勇軍2015.12甘孜州預(yù)防接種規(guī)范化管理活動(dòng)實(shí)施方案解讀甘孜州預(yù)防接種規(guī)范化管理活動(dòng)實(shí)施方案解讀 背景 目標(biāo) 內(nèi)容 活動(dòng) 指標(biāo) 要求 附件一、背景 大環(huán)境 衛(wèi)生計(jì)生行政部門的要求 管理出效益 當(dāng)前管理方面存在一些問題一、背景 大環(huán)境大環(huán)境 依憲治國(guó)依憲治國(guó) 依法行政依法行政 依規(guī)實(shí)施依規(guī)實(shí)施一、背景 衛(wèi)生計(jì)生行政部門的要求衛(wèi)生計(jì)生行政部門的要求 2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出要加強(qiáng)免疫規(guī)劃的精細(xì)化管理； 2015年在全國(guó)免規(guī)工作會(huì)上再次強(qiáng)調(diào) 近期國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件 國(guó)

2、家疾控中心下發(fā)實(shí)施方案 2015年省衛(wèi)生計(jì)生委提出今年是“精細(xì)化管理年” 省疾控中心列入2015年免規(guī)工作計(jì)劃一、背 景 管理出效益管理出效益 當(dāng)前管理方面存在一些問題當(dāng)前管理方面存在一些問題二、目 標(biāo) 進(jìn)一步健全預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)預(yù)防接種工作規(guī)范化建設(shè)，保障預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全，鞏固提高國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率，全面提升我國(guó)預(yù)防接種工作水平。三、工 作 內(nèi) 容（一）規(guī)范預(yù)防接種單位設(shè)置和資質(zhì)管理（一）規(guī)范預(yù)防接種單位設(shè)置和資質(zhì)管理 1.合理規(guī)劃預(yù)防接種單位設(shè)置和人員配置。 根據(jù)“統(tǒng)一規(guī)劃、合理設(shè)置、屬地管理、方便群眾”的原則，縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)人口密度、服務(wù)半徑、人口密度、服務(wù)半徑

3、、地理?xiàng)l件和醫(yī)療衛(wèi)生資源配置地理?xiàng)l件和醫(yī)療衛(wèi)生資源配置等情況，協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門，合理規(guī)劃和設(shè)置預(yù)防接種單位、配置預(yù)防接種工作人員。按照管理權(quán)限，及時(shí)對(duì)到期預(yù)防接種單位進(jìn)行審核和抽查復(fù)審。三、工 作 內(nèi) 容2.優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)模式。 城鎮(zhèn)地區(qū)和交通便利的農(nóng)村地區(qū)城鎮(zhèn)地區(qū)和交通便利的農(nóng)村地區(qū)應(yīng)設(shè)置預(yù)防接種門診，實(shí)施定點(diǎn)接種定點(diǎn)接種； 交通不便的農(nóng)村地區(qū)交通不便的農(nóng)村地區(qū)設(shè)置村級(jí)接種點(diǎn)村級(jí)接種點(diǎn)，或采用鄉(xiāng)村一體化預(yù)防接種服務(wù)模式由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種人員定期入村提供接種服務(wù)； 交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)、牧區(qū)交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)、牧區(qū)，可采取定點(diǎn)與入戶巡回定點(diǎn)與入戶巡回相結(jié)合的方式提供接種服務(wù)，入戶巡回接種

4、要定期在群眾方便的時(shí)間實(shí)施； 新建城區(qū)、居民小區(qū)、開發(fā)區(qū)和服務(wù)人口特別擁擠的社區(qū)應(yīng)及時(shí)增設(shè)預(yù)防接種單位。三、工 作 內(nèi) 容3.合理安排預(yù)防接種服務(wù)周期周期。 城鎮(zhèn)地區(qū)預(yù)防接種門診應(yīng)盡量采取日接種日接種服務(wù)方式； 農(nóng)村地區(qū)預(yù)防接種門診可采取日、周接種日、周接種方式。 提倡承擔(dān)預(yù)防接種服務(wù)的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月提供每月提供1次以上次以上預(yù)防接種服務(wù)，實(shí)施入戶接種的地區(qū)每月至少提供每月至少提供1次次預(yù)防接種服務(wù)。 鼓勵(lì)預(yù)防接種門診在周末提供接種服務(wù),農(nóng)村地區(qū)結(jié)合“趕集日”提供預(yù)防接種服務(wù)，為接種對(duì)象提供更加便利的服務(wù)。三、工 作 內(nèi) 容4.加強(qiáng)預(yù)防接種單位和人員單位和人員資質(zhì)管理，定期開展預(yù)

5、防接種人員培訓(xùn)。 承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。合格后方可上崗。 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)指定的預(yù)防接種單位和預(yù)防接種人員的資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定，提供技術(shù)指導(dǎo)，做好預(yù)防接種人員培訓(xùn)。三、工 作 內(nèi) 容（二）加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理（二）加強(qiáng)適齡兒童預(yù)防接種管理 明確預(yù)防接種單位和人員的任務(wù)和責(zé)任區(qū)域，開展漏種兒童主動(dòng)搜索，并做好補(bǔ)種和記錄工作。 定期開展漏種兒童主動(dòng)搜索，要

6、重點(diǎn)搜索流動(dòng)人口集聚地、留守和返鄉(xiāng)兒童集聚地、兒童福利院、免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病高發(fā)地區(qū)等難點(diǎn)區(qū)域,及時(shí)將轄區(qū)新生兒和未建卡適齡兒童納入預(yù)防接種管理，做好補(bǔ)種和記錄工作。 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)每月收集轄區(qū)醫(yī)院產(chǎn)科新生兒出生信息收集轄區(qū)醫(yī)院產(chǎn)科新生兒出生信息，及時(shí)將新生兒納入預(yù)防接種管理。鼓勵(lì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將新生兒出生信息納入預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理。三、工 作 內(nèi) 容2. 利用多部門溝通和協(xié)作機(jī)制，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)適齡兒童底數(shù) 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位利用與公安、教育、計(jì)公安、教育、計(jì)生、婦幼等多部門建立的溝通和協(xié)作機(jī)制，生、婦幼等多部門建立的溝通和協(xié)作機(jī)制，

7、比對(duì)比對(duì)多渠道獲得的轄區(qū)適齡兒童信息，掌握轄區(qū)適齡兒童出生、流入和流出等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)未納入預(yù)防接種管理的兒童，摸清轄區(qū)適齡兒童底數(shù)。 預(yù)防接種單位每次開展預(yù)防接種前每次開展預(yù)防接種前，采取多種方式通知兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人，告知兒童需接種疫苗的相關(guān)信息，督促其按時(shí)帶兒童前來接種。三、工 作 內(nèi) 容3強(qiáng)化預(yù)防接種卡（簿，含電子檔案，下同）管理，做好預(yù)防接種通知和后續(xù)追蹤工作。預(yù)防接種單位要及時(shí)對(duì)遷入、外來和漏卡兒童建卡和補(bǔ)卡，至少每半年每半年對(duì)轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行一次全面整理和核查；對(duì)于重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系一年以上的兒童，要核實(shí)、注明后剔卡剔卡，由預(yù)防接種單位妥善保管。在完成接種后，預(yù)防

8、接種人員應(yīng)及時(shí)在預(yù)防接種卡上填寫疫苗填寫疫苗名稱、接種日期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息，不名稱、接種日期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息，不得有缺項(xiàng)。得有缺項(xiàng)。實(shí)施預(yù)防接種信息化管理的地區(qū)，應(yīng)保持兒童預(yù)防接種信息電子檔案、預(yù)防接種卡和預(yù)防接種證的信息一致信息一致。預(yù)防接種單位保存的轄區(qū)兒童預(yù)防接種卡應(yīng)在兒童滿7歲后，繼續(xù)保存15年。三、工 作 內(nèi) 容4. 加強(qiáng)預(yù)防接種證管理。兒童預(yù)防接種證由省統(tǒng)一印制下發(fā)。各市州自行印制的接種證自行印制的接種證應(yīng)與省級(jí)制定的格式一致，不得宣傳非疫苗類產(chǎn)品，不得刊登商業(yè)廣告。預(yù)防接種單位應(yīng)按規(guī)定及時(shí)為適齡兒童發(fā)放預(yù)防接種證。對(duì)遺失預(yù)防接種證者及時(shí)補(bǔ)發(fā)

9、。實(shí)施接種的工作人員在接種完成后及時(shí)填寫，接種記錄中的疫疫苗名稱、接種日期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息應(yīng)苗名稱、接種日期、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)生簽字等必要信息應(yīng)書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確，不得有缺項(xiàng)。書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確，不得有缺項(xiàng)。預(yù)防接種單位應(yīng)在預(yù)防接種證上加蓋公章。鼓勵(lì)實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理地區(qū)使用打印方式記錄預(yù)防接種證信息。三、工 作 內(nèi) 容（三）規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為（三）規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為 開展預(yù)防接種宣傳，規(guī)范宣傳行為。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種單位宣傳教育活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門，利用多種媒體、多種渠道和多種形式，制作或發(fā)放健康

10、教育材料，廣泛宣傳預(yù)防接種知識(shí)和政策，做好4月25日“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”和預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)等宣傳。 預(yù)防接種宣傳應(yīng)以預(yù)防控制疾病為目的，宣傳內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、科學(xué)，具有針對(duì)性，不得涉及具體的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)，不得夸大宣傳、類比或者詆毀其它疫苗的作用和安全性。預(yù)防接種單位不允許張貼、播放或變相協(xié)助疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品廣告宣傳。三、工 作 內(nèi) 容2. 規(guī)范預(yù)防接種告知行為 預(yù)防接種時(shí)要對(duì)兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人充分告知充分告知，做到知情同意。 接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注

11、意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況。 對(duì)于因有接種禁忌而不能接種的受種者，應(yīng)提出醫(yī)學(xué)建議。 提供第二類疫苗接種第二類疫苗接種服務(wù)時(shí)，除以上告知內(nèi)容外，還應(yīng)告知費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式等信息。 同時(shí)，還應(yīng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘分鐘。 預(yù)防接種人員不得誘導(dǎo)以第二類疫苗代替第一類疫苗，嚴(yán)禁將治療性生物制品作為疫苗向群眾推介使用。三、工 作 內(nèi) 容3. 規(guī)范預(yù)防接種單位公示。 預(yù)防接種單位應(yīng)按照省統(tǒng)一制作的模板省統(tǒng)一制作的模板，在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫

12、苗的品種、免疫程序、接種方法、疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)作用、禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等，第二類疫苗除公示以上內(nèi)容外，還應(yīng)公示接種服務(wù)的疫苗價(jià)格。 預(yù)防接種單位應(yīng)設(shè)置預(yù)防接種宣傳欄宣傳欄，公示預(yù)防接種工作流程、接種服務(wù)咨詢電話和相關(guān)宣傳資料，公示的內(nèi)容有變化時(shí)應(yīng)及時(shí)更新。 各地應(yīng)以縣或市為單位，采取多種形式向社會(huì)公布轄區(qū)接種單位詳細(xì)地址、服務(wù)區(qū)域范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系電話等信息，方便群眾并接受社會(huì)監(jiān)督。三、工 作 內(nèi) 容（四）做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作（四）做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作優(yōu)化入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作流程

13、。 各地應(yīng)按照省教育廳和原省衛(wèi)生廳下發(fā)的四川省入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證實(shí)施方案和省疾病預(yù)防控制中心轉(zhuǎn)發(fā)的入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證指導(dǎo)意見（試行）要求，確實(shí)做好兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證的查驗(yàn)工作。 優(yōu)化預(yù)防接種證查驗(yàn)工作流程，將查驗(yàn)關(guān)口前移。 負(fù)責(zé)入托、入學(xué)適齡兒童預(yù)防接種服務(wù)的預(yù)防接種單位預(yù)防接種單位，應(yīng)在兒童入托、入學(xué)報(bào)名前審核兒童的預(yù)防接種信息，為入托、入學(xué)兒童出具預(yù)防接種情況審核結(jié)果，為托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校預(yù)防接種證查驗(yàn)工作提供技術(shù)支持。 鼓勵(lì)有條件的地區(qū)，利用信息化手段開展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況審核。三、工 作 內(nèi) 容2提前做好漏證、漏種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位

14、應(yīng)提前安排好入托、入學(xué)兒童補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。 在審核入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況后，對(duì)需要補(bǔ)辦預(yù)防接種證補(bǔ)辦預(yù)防接種證的兒童，預(yù)防接種單位應(yīng)根據(jù)其預(yù)防接種記錄為兒童補(bǔ)辦預(yù)防接種證。 對(duì)需補(bǔ)種疫苗補(bǔ)種疫苗的兒童，預(yù)防接種單位應(yīng)根據(jù)兒童漏種疫苗和劑次，及時(shí)為漏種兒童提供補(bǔ)種服務(wù)并記錄相關(guān)信息。三、工 作 內(nèi) 容3、做好預(yù)防接種證查驗(yàn)的登記和信息統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。 預(yù)防接種單位應(yīng)做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況審核后的登記報(bào)告和漏證、漏種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種登記工作。 預(yù)防接種單位和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)要求，逐級(jí)匯總報(bào)告入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)情況統(tǒng)計(jì)資料。三、工 作 內(nèi) 容（五）規(guī)范疫苗和冷鏈管理（

15、五）規(guī)范疫苗和冷鏈管理 進(jìn)一步健全疫苗管理制度，做好疫苗計(jì)劃、運(yùn)輸、疫苗計(jì)劃、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用管理儲(chǔ)存和使用管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位要進(jìn)一步健全制度，做好疫苗計(jì)劃、儲(chǔ)運(yùn)和使用管理。 疫苗出入庫(kù)時(shí)出入庫(kù)時(shí)應(yīng)完整記錄（購(gòu)銷、分發(fā)）日期、疫苗品種、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)、有效期、（購(gòu)銷、分發(fā)）單位、生產(chǎn)廠商、批簽發(fā)合格證明編號(hào)或者合格證明等內(nèi)容，保存至超過疫苗有效期2年備查。 要做到日清月結(jié)、賬物相符，充分利用信息系統(tǒng)規(guī)范疫苗管理。三、工 作 內(nèi) 容2.健全和落實(shí)冷鏈管理制度，做好冷鏈溫度監(jiān)測(cè)工作。 做好疫苗運(yùn)輸記錄， 記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量、批號(hào)及有效期、啟運(yùn)和

16、到達(dá)時(shí)間、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)的疫苗儲(chǔ)存溫度和環(huán)境溫度、運(yùn)輸過程中的溫度變化、運(yùn)輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。 記錄數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確。冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲(chǔ)存冷藏設(shè)施設(shè)備溫度超出疫苗儲(chǔ)存要求時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)措施。要求時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)措施。 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織對(duì)轄區(qū)冷鏈裝備和運(yùn)轉(zhuǎn)狀況開展評(píng)估開展評(píng)估，對(duì)冷鏈設(shè)備數(shù)量不足、容量不夠、設(shè)備老化的地區(qū)應(yīng)予以補(bǔ)充更新。三、工 作 內(nèi) 容（六）規(guī)范監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置工作（六）規(guī)范監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置工作 加強(qiáng)接種率監(jiān)測(cè)。 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)疫苗接種率監(jiān)測(cè)工作。強(qiáng)化報(bào)告接種率的及時(shí)性、完整性、及時(shí)性、完整性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性真實(shí)性和準(zhǔn)確性。結(jié)合當(dāng)

17、地實(shí)際，采取簡(jiǎn)便、易行、有效的方法，組織開展接種率和免疫效果評(píng)估，了解影響接種率和免疫效果的因素，并進(jìn)行干預(yù)干預(yù)，努力提高疫苗接種和接種質(zhì)量。三、工 作 內(nèi) 容2. 完善技術(shù)方案,規(guī)范疾病監(jiān)測(cè)與疫情處置。 各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際，在國(guó)家和省出臺(tái)的相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案基礎(chǔ)上，制定或進(jìn)一步完善本地完善本地相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案。相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案。加強(qiáng)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院內(nèi)感染控制相關(guān)人員的監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)培訓(xùn)，提高監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)能力。重點(diǎn)要做好急性弛緩性麻痹（AFP）病例和麻疹等疾病的疫情報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置工作。三、工 作 內(nèi) 容3. 做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的監(jiān)測(cè)和處置工作。 接種單位應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化AE

18、FI的報(bào)告，報(bào)告率至少應(yīng)達(dá)到1/萬劑次以上。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按照全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案的要求，做好AEFI的監(jiān)測(cè)工作，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家監(jiān)測(cè)方案的要求。進(jìn)一步健全各級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，加強(qiáng)對(duì)調(diào)查診斷專家組專家的培訓(xùn)，規(guī)范開展預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷和處置，保證預(yù)防接種工作的順利進(jìn)行。三、工 作 內(nèi) 容4. 做好監(jiān)測(cè)工作常規(guī)督導(dǎo)和考核評(píng)估工作。 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)轄區(qū)監(jiān)測(cè)工作落實(shí)情況開展常規(guī)督導(dǎo)，重點(diǎn)督導(dǎo)重點(diǎn)督導(dǎo)轄區(qū)接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種情況、病例報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性以及標(biāo)本采集情況等。逐級(jí)開展監(jiān)測(cè)工作考核評(píng)估考核評(píng)估

19、，將各項(xiàng)監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查的完整性、數(shù)據(jù)錄入及時(shí)性及病例分類準(zhǔn)確性、實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)工作質(zhì)量,以及暴發(fā)疫情調(diào)查處置工作等納入免疫規(guī)劃評(píng)估。四、活動(dòng)安排（一）省級(jí)活動(dòng)（一）省級(jí)活動(dòng)1.制定方案。四川省疾控中心制定下發(fā)“四川省預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案”。2.開展培訓(xùn)。2015年12月，開展省級(jí)培訓(xùn)并指導(dǎo)各地培訓(xùn)工作。3.自查活動(dòng)。2015年12月，完成對(duì)全省疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位自查活動(dòng)。2016年1月10日前，匯總轄區(qū)自查匯總情況（附件2）報(bào)中國(guó)疾控中心。四、活動(dòng)安排4.整改落實(shí)整改落實(shí) 各地在開展自查活動(dòng)基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照本方案和預(yù)防接種工作要求整改落實(shí)。具體活動(dòng)安排如下：1）規(guī)范入托入學(xué)

20、查驗(yàn)工作 轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家疾控中心印發(fā)的入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)指導(dǎo)方案（試行），并開展相應(yīng)的接種證查驗(yàn)工作。四、活動(dòng)安排2）開展健康教育和宣傳 按國(guó)家要求在 “4.25”、和“7.28”的開展現(xiàn)場(chǎng)宣傳工作。規(guī)范接種單位宣傳，宣傳內(nèi)容應(yīng)當(dāng)客觀、科學(xué)，具有針對(duì)性，不得涉及具體的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)，不得夸大宣傳、類比或者詆毀其它疫苗的作用和安全性。 預(yù)防接種單位不允許張貼、播放或變相協(xié)助疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品廣告宣傳。 2015年開始在全省范圍內(nèi)開展“預(yù)防接種家長(zhǎng)課堂”健康教育活動(dòng)，組織開展以市州為單位的“預(yù)防接種家長(zhǎng)課堂”的演講比賽演講比賽。四、活動(dòng)安排3）規(guī)范免疫規(guī)劃工作 組織專家編寫

21、四川省免疫規(guī)劃精細(xì)化管理手冊(cè)，手冊(cè)分為省市縣疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩個(gè)版本，內(nèi)容包括疫苗與注射器管理、冷鏈設(shè)備管理、預(yù)防接種服務(wù)管理、AEFI監(jiān)測(cè)管理、疫苗針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)管理、資料管理、督導(dǎo)考核與評(píng)價(jià)以及健康教育培訓(xùn)和例會(huì)。 2015年10月前完成并下發(fā)，2016年完成對(duì)下級(jí)的培訓(xùn)工作。四、活動(dòng)安排4）開展預(yù)防接種單位的審核和抽查工作 在各縣區(qū)、市州對(duì)預(yù)防接種單位進(jìn)行審核的基礎(chǔ)上，2015年省級(jí)繼續(xù)對(duì)市州頒發(fā)的AAA級(jí)預(yù)防接種門診開展抽查復(fù)審工作。 2016年6月底前完成四川省預(yù)防接種單位管理辦法（試行）的修訂工作。5）繼續(xù)開展免疫規(guī)劃示范區(qū)評(píng)審工作 2015年6月前完成免疫規(guī)劃

22、示范區(qū)評(píng)審方案的修訂。 2015年底前完成相關(guān)示范縣的評(píng)審。四、活動(dòng)安排6）開展督導(dǎo) 2015年9-11月，由省衛(wèi)計(jì)委組織開展全省免疫規(guī)劃督導(dǎo)。了解各地實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題，確保國(guó)家免疫規(guī)劃工作目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成。5.技術(shù)指導(dǎo)。 2015年12月2016年6月，對(duì)各地預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)開展技術(shù)指導(dǎo)。四、活動(dòng)安排6.考核評(píng)估考核評(píng)估。按照國(guó)家要求，開展現(xiàn)場(chǎng)考核評(píng)估。7.報(bào)告撰寫。收集、分析資料，每季度通報(bào)專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施進(jìn)展，2016年年7月月撰寫總結(jié)報(bào)告。四、活動(dòng)安排（二）各市州活動(dòng)（二）各市州活動(dòng) 各市州應(yīng)以本方案工作內(nèi)容為主線，結(jié)合各地實(shí)際，合理安排各

23、項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)度，有條件的地方可適當(dāng)增加工作內(nèi)容。1.制定方案。各市（州）制定預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案，報(bào)市州衛(wèi)生計(jì)生委、四川省疾控中心。四、活動(dòng)安排2.開展培訓(xùn)。2015年12月，逐級(jí)開展預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn)。3.自查活動(dòng)。2015年12月，完成轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位自查活動(dòng)，并記錄自查結(jié)果（附件1）。2015年12月30日前，各市（州）匯總轄區(qū)自查匯總情況（附件2）報(bào)四川省疾控中心。4.整改落實(shí)。各地在開展自查活動(dòng)基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照本方案和預(yù)防接種工作要求整改落實(shí)。四、活動(dòng)安排5.工作進(jìn)展報(bào)告。 在2015年12月30日前提交自查和活動(dòng)進(jìn)展報(bào)告； 2016年3月30日前提交包括

24、“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作”、“規(guī)范預(yù)防接種告知和宣傳行為”、“規(guī)范疫苗和冷鏈管理”三項(xiàng)活動(dòng)整改結(jié)果和進(jìn)展報(bào)告； 2016年6月30日前提交專項(xiàng)活動(dòng)全部項(xiàng)目的總結(jié)報(bào)告。 各市州每季度報(bào)告專項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)展報(bào)告內(nèi)容和提綱見附件2、3。五、工作指標(biāo)（一）以縣為單位，從事預(yù)防接種工作的機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定率、預(yù)防接種人員資質(zhì)和培訓(xùn)考核合格率均達(dá)到100%。（二）每半年整理和核查轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種卡的預(yù)防接種單位的比例達(dá)到100%。（三）轄區(qū)兒童預(yù)防接種卡在兒童滿7歲后繼續(xù)保存15年的預(yù)防接種單位的比例達(dá)到100%。（四）轄區(qū)適齡兒童預(yù)防接種證信息填寫正確、必要信息無缺項(xiàng)的預(yù)防接種單位的比例達(dá)到100%。

25、五、工作指標(biāo)（五）公示相關(guān)資料并符合規(guī)范要求的預(yù)防接種單位比例達(dá)到100%。（六）小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)開展預(yù)防接種證查驗(yàn)覆蓋率達(dá)到100%。（七）小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)對(duì)適齡兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)率95%。五、工作指標(biāo)（八）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位疫苗有完整出入庫(kù)記錄的比例達(dá)到100%，疫苗帳物相符率達(dá)到100%。（九）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位冷鏈設(shè)備建檔率和溫度監(jiān)測(cè)記錄完整率均達(dá)到100%。（十）以省為單位，急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家方案要求的比例均達(dá)到100%。六、工作要求（一）制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案（一）制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案 各省要根據(jù)免疫規(guī)劃工作開展情況，以國(guó)家

26、法律法規(guī)和政策為依據(jù)，結(jié)合本省的規(guī)章制度，制訂切實(shí)可行的活動(dòng)實(shí)施方案。實(shí)施方案要合理安排活動(dòng)時(shí)間和進(jìn)度，力求可操作性，確保實(shí)施效果，持續(xù)促進(jìn)免疫規(guī)劃工作的發(fā)展。（二）開展專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn)工作（二）開展專項(xiàng)活動(dòng)培訓(xùn)工作 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要逐級(jí)開展培訓(xùn)，尤其要加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種單位規(guī)范化管理和人員培訓(xùn)，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。六、工作要求（三）全面開展自查和督查（三）全面開展自查和督查 各地要對(duì)專項(xiàng)活動(dòng)的具體內(nèi)容進(jìn)行全面自查和督導(dǎo)檢查，及時(shí)評(píng)估工作進(jìn)展情況。通過自查、督查，將專項(xiàng)活動(dòng)開展與日常工作緊密結(jié)合，使各項(xiàng)規(guī)范管理要求和措施落到實(shí)處。對(duì)自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問題，要認(rèn)真整改，使規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)產(chǎn)生實(shí)際效果

27、。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位要做好自查、整改落實(shí)工作記錄，做到工作有跡可查。六、工作要求（四）開展多種形式的宣傳活動(dòng)（四）開展多種形式的宣傳活動(dòng) 各地要利用多種形式，做好預(yù)防接種法規(guī)、政策的宣傳，和本次預(yù)防接種規(guī)范化管理專項(xiàng)活動(dòng)的宣傳。結(jié)合專項(xiàng)活動(dòng)工作內(nèi)容和4月25日“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”主題，開展系列宣傳活動(dòng)，普及預(yù)防接種知識(shí)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。六、工作要求（五）把握時(shí)間進(jìn)度，有序有力開展各項(xiàng)活動(dòng)（五）把握時(shí)間進(jìn)度，有序有力開展各項(xiàng)活動(dòng) 這次專項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容多，涉及預(yù)防接種工作多個(gè)主要方面；時(shí)間緊，各地要精心組織，動(dòng)員和利用各方面資源，有序有力地按時(shí)間進(jìn)度完成各項(xiàng)活動(dòng)。（六）做好專項(xiàng)活動(dòng)

28、總結(jié)表彰工作（六）做好專項(xiàng)活動(dòng)總結(jié)表彰工作 各地要按要求做好活動(dòng)進(jìn)度報(bào)告和評(píng)估總結(jié)工作；及時(shí)總結(jié)活動(dòng)開展取得的經(jīng)驗(yàn)、效果，對(duì)有特點(diǎn)、有成效的做法要積極總結(jié)推廣；開展檢查評(píng)比，協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)專項(xiàng)活動(dòng)中的優(yōu)秀單位與個(gè)人進(jìn)行表彰。序號(hào)自查/被查單位名稱單位類別是否取得預(yù)防接種單位資質(zhì)預(yù)防接種單位情況預(yù)防接種單位人員數(shù)量預(yù)防接種人員資質(zhì)情況接種服務(wù)周期適齡兒童管理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)護(hù)士數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)其他合計(jì)其 中 培 訓(xùn)考 核 合 格人數(shù)服務(wù)周期是否周末接種是否每半年整理/核查預(yù)防接種卡是否按要求保存預(yù)防接種卡12345678910附件1 預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)情況自查/督導(dǎo)檢查記錄表表

29、1.1 從事預(yù)防接種的機(jī)構(gòu)及其人員和適齡兒童管理情況記錄表自查/督導(dǎo)檢查單位： 省 市 縣 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日注：a.單位類別：1 婦幼保健機(jī)構(gòu) 2 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3 疾控機(jī)構(gòu) 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 社區(qū)服務(wù)站 7 村衛(wèi)生室 8 其他b.接種服務(wù)周期：1日接種 2周接種 3旬接種 4月接種 5其他；周末接種：每周末提供半天以上接種服務(wù)。c.按要求保存預(yù)防接種卡的單位：轄區(qū)兒童滿7歲后預(yù)防接種卡保存15年的接種單位。d.預(yù)防接種人員合計(jì)數(shù)應(yīng)預(yù)防接種單位人員數(shù)。e.回答是否的項(xiàng)目：若是，打；若否，打。序號(hào)自查/被查單位名稱接種單位類別a預(yù)防接種證是否有廣告內(nèi)容b(是，

30、；否，)填寫預(yù)防接種證信息是否規(guī)范c(是，；否，)宣傳是否規(guī)范d(是，；否，)預(yù)防接種公示是否完整、規(guī)范e(是，；否，)12345678910 表1.2 預(yù)防接種單位預(yù)防接種告知和公示情況記錄表 自查/督導(dǎo)檢查單位： 省 市 縣 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日注：a.單位類別：1 婦幼保健機(jī)構(gòu) 2 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3 疾控機(jī)構(gòu) 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 社區(qū)服務(wù)站 7 村衛(wèi)生室 8 其他 b.核查預(yù)防接種單位2015年10月1日后新建/補(bǔ)發(fā)的預(yù)防接種證是否有廣告內(nèi)容。c.每接種單位隨機(jī)抽取轄區(qū)10名適齡兒童（0-6歲）預(yù)防接種證核查，要求疫苗名稱、接種日期、接種部位、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)

31、和醫(yī)生簽名等必要信息無缺項(xiàng)，文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確，以上任一條件不符判定該單位未能規(guī)范填寫預(yù)防接種證信息。d.核查接種單位，若該單位宣傳中涉及了具體疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)、夸大宣傳了疫苗作用和安全性；或者播放、張貼或變相協(xié)助了疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批發(fā)企業(yè)產(chǎn)品的廣告宣傳，該單位判定為預(yù)防接種宣傳不規(guī)范單位。e.對(duì)照方案和規(guī)范要求，核查預(yù)防接種單位預(yù)防接種公示是否完整和規(guī)范。表1.3 入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作情況記錄表(托幼機(jī)構(gòu)查驗(yàn)結(jié)果)自查/督導(dǎo)檢查單位： 省 市 縣 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日序號(hào)自查/被查單位名稱接種單位類別1入托時(shí)間2轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)數(shù)查驗(yàn)機(jī)構(gòu)數(shù)入托兒童數(shù)查驗(yàn)兒童數(shù)漏種兒童數(shù)漏種劑次數(shù)補(bǔ)種

32、劑次數(shù)漏證兒童數(shù)補(bǔ)證兒童數(shù)123456789101112小計(jì)注：a.單位類別：1 婦幼保健機(jī)構(gòu) 2 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3 疾控機(jī)構(gòu) 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 社區(qū)服務(wù)站 7 村衛(wèi)生室 8 其他b.入托時(shí)間：1 2014年秋 2 2015年春 3 2015年秋 4 2016年春c.鄉(xiāng)級(jí)單位填報(bào)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)接種證查驗(yàn)開展情況表1.4 入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作情況記錄表（小學(xué)查驗(yàn)結(jié)果）自查/督導(dǎo)檢查單位： 省 市 縣 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日序號(hào)自查/被查單位名稱接種單位類別1入學(xué)時(shí)間2轄區(qū)小學(xué)數(shù)查驗(yàn)小學(xué)數(shù)入學(xué)兒童數(shù)查驗(yàn)兒童數(shù)漏種兒童數(shù)漏種劑次數(shù)補(bǔ)種劑次數(shù)漏證兒童數(shù)補(bǔ)證兒童數(shù)123

33、456789101112小計(jì)注：1.單位類別：1 婦幼保健機(jī)構(gòu) 2 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3 疾控機(jī)構(gòu) 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 社區(qū)服務(wù)站 7 村衛(wèi)生室 8 其他。2.入學(xué)時(shí)間：1 2014年秋 2 2015年春 3 2015年秋 4 2016年春3.鄉(xiāng)級(jí)單位填報(bào)轄區(qū)小學(xué)接種證查驗(yàn)開展情況表1.5 疫苗和冷鏈管理情況記錄表（接種單位和疾控機(jī)構(gòu)通用）自查/督導(dǎo)檢查單位： 省 市 縣 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日序號(hào)自查/被查單位名稱單位級(jí)別1接種單位分類2疫苗管理冷鏈管理是否制定和報(bào)計(jì)劃3疫苗出入庫(kù)記錄是否完整4疫苗出入庫(kù)記錄是否保存2年帳苗是否相符5是否將治療性生物制品作疫苗使用6冷

34、鏈設(shè)備數(shù)7冷鏈設(shè)備建檔數(shù)冷鏈設(shè)備錄入信息系統(tǒng)數(shù)是否規(guī)范開展溫度監(jiān)測(cè)8是否開展自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)912345678910注：1.自查、被查單位為疾控機(jī)構(gòu)時(shí)填寫“單位級(jí)別”：分為省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)2.接種單位類別：1 婦幼保健機(jī)構(gòu) 2 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 3 疾控機(jī)構(gòu) 4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 社區(qū)服務(wù)站 7 村衛(wèi)生室 8 其他。3.核查2015年第一類疫苗計(jì)劃。4.查看疫苗出入庫(kù)登記。5.疫苗賬苗相符：自查所有庫(kù)存疫苗；檢查2種以上疫苗。查庫(kù)存記錄，并與實(shí)物比對(duì)，存在不符的視為賬物不符。6.將治療性生物制品作為疫苗使用：核查目前疫苗出入庫(kù)記錄、存放疫苗的冷鏈設(shè)備和預(yù)防接種客戶端，其中仍存

35、放蘭菌凈等細(xì)菌溶解物的、2015年6月1日以后仍出入庫(kù)的或者查詢預(yù)防接種客戶端顯示使用記錄的接種單位視為將治療性生物制品作為疫苗使用的單位。7.冷藏包和冰排等建檔僅需填數(shù)量的冷鏈設(shè)備，冷鏈設(shè)備數(shù)均填1。8.規(guī)范開展溫度檢測(cè)的機(jī)構(gòu)：所有儲(chǔ)存疫苗的冷鏈設(shè)備每天至少查看2次（上、下午各1次）并填寫溫度記錄。9.是否開展自動(dòng)溫度檢查：填寫冷庫(kù)和冰箱設(shè)備是否開展自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)：若是，打；若否，打。預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)自查/督導(dǎo)檢查匯總表表2.1 行政區(qū)劃、疾控機(jī)構(gòu)和接種單位數(shù)附件2級(jí) 別行政區(qū)劃數(shù)疾控機(jī)構(gòu)數(shù)接種單位數(shù)市 級(jí)縣 級(jí)鄉(xiāng) 級(jí) 村 級(jí) 注: 均為最新掌握數(shù)據(jù)。表2.2 2010年以來省級(jí)發(fā)布的相關(guān)文件（省級(jí)填報(bào)）序號(hào)文件名稱簽發(fā)機(jī)構(gòu)發(fā)布時(shí)間備注12345678910注: 1.2010年以來，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和疾控中心發(fā)布的、與本次預(yù)防接種規(guī)范管理專項(xiàng)活動(dòng)工作內(nèi)容相關(guān)的文件，并提供電子版。2.文件可據(jù)情況增減表2.3 從事預(yù)防接種的單位、人員和適齡兒童預(yù)防接種管理情況自查/督導(dǎo)檢查單位： 省