市政道路排水管道報驗資料表格全套

1、 溝槽開挖報驗申請表工程名稱： 青島海上嘉年華漁人碼頭項目 致： 信達監(jiān)理 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 雨水管道溝槽開挖（Y2-1)-(Y2-21） (Y55-Y57) 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 溝槽(基坑)土方開挖檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表（ 3張）工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 水準(zhǔn)測量成果表 承包單位（章） 項目經(jīng)理 李立峰 日 期 審查意見 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 溝槽(基坑)土方開挖檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：J1-YS102001 工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目 分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽（基坑）土方開挖

2、施工單位中建三局集團 專業(yè)工長魏代龍項目經(jīng)理李立峰分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長魏代龍工程數(shù)量驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)交方班組魏代龍接方班組徐大金檢查日期2015年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動、受水浸泡或受凍全數(shù) 見施工記錄合 格2地基承載力滿足設(shè)計要求全數(shù)檢驗報告編號：3壓實度、厚度檢查壓實度、厚度滿足設(shè)計要求全數(shù)檢驗報告編號：一般項目1槽底高程

3、（mm）土方20兩井之間3檢驗批一般項目計數(shù)表151386石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定兩井之間6檢驗批一般項目計數(shù)表302790 3溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間6檢驗批一般項目計數(shù)表平 均 合 格 率 (%)%施工單位檢查評定結(jié)論 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字） 年 月 日監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。2、檢驗批一般項目計數(shù)檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數(shù)

4、檢驗記錄表”（G1-1-2），然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁。G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS102001-1工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱土方工程分項工程名 稱溝槽開挖土方驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量米項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)

5、合格點數(shù)合格率 %一般項目槽底高程20151386平均合格率（%）%記錄人： 齊田佳 年 月 日G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS102001-2工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱土方工程分項工程名 稱溝槽開挖土方驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量米項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點

6、數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目槽底中線每側(cè)寬度175302790 平均合格率（%）%記錄人： 齊田佳 年 月 日 檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS102001-3工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱土方工程分項工程名 稱溝槽開挖土方驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量米項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組 魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789

7、應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目溝槽邊坡75454088平均合格率（%）%記錄人： 年 月 日工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目單位工程名稱雨水管道工程施工單位中建三局集團 分包單位項目經(jīng)理李立峰技術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)施工工長魏代龍分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖土方驗收部位（Y2-1）-（Y2-21） （Y55-Y57）溝槽主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號GB50268-2008放樣記錄圖示及說明說明：1、 本次放樣使用全站儀，依據(jù)已知K和HD6坐標(biāo)。在溝槽底，放出檢查井中心位置設(shè)計坐標(biāo)值。 2、放樣內(nèi)容為：Y2-1、Y2-2、Y2-3、Y2-4、Y2-5、Y2-6

8、、Y2-7、Y2-8、 Y2-9、Y2-10、Y2-11、Y2-12、Y2-13、Y2-14、Y2-15、Y2-16、Y2-16-1、Y2-16-2、Y2-17、Y2-18、Y2-19、Y2-20、Y2-21、Y55、Y56、Y57 3、放樣數(shù)量為：26個坐標(biāo)點。長度 329.33米。復(fù)核記錄及意見簽證：復(fù)核人：施工單位檢查意見測量員簽名：年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名：年 月 日水準(zhǔn)測量成果表工程名稱： 單位工程：雨水管道工程工序名稱溝槽開挖土方樁號部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）圖紙依據(jù)(Y2-1)-(Y-21)、(Y55-Y57)觀測日期依據(jù)點及高程6.8m(

9、+1m)原始資料載于工作手冊儀器自動安平水準(zhǔn)儀天氣測點實測高程設(shè)計高程自檢誤差測點實測高程設(shè)計高程自檢誤差 Y2-1Y2-14Y2-2Y2-15Y2-3Y2-16Y2-4Y2-16-1Y2-5Y2-16-2Y2-63.480Y2-17Y2-7Y2-18Y2-8Y2-19Y2-9Y2-20Y2-10Y2-21Y2-11Y55Y2-12Y56Y2-13Y57施測說明實測高程為： 溝槽底高程觀測者：資料整理：校 對齊田佳齊田佳 徐大金施工單位檢查評定結(jié)果符合設(shè)計、規(guī)范要求項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日管道基礎(chǔ)報驗申請表工程名稱：青島海上嘉年華漁人碼頭項目 編

10、號：J1-YS201001致： 信達監(jiān)理 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 雨水管道基礎(chǔ)（Y2-1）-（Y2-21）、（Y55-Y57) 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 檢驗批主控、一般項目計數(shù)檢驗記錄表（ 張）工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄（ 張） 水準(zhǔn)測量成果表（ 張） 承包單位（章） 項目經(jīng)理 李立峰 日 期 審查意見 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 開槽施工管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：J1-YS202001工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目分部工程名稱管道主體工程分項工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位中建三局集團 專業(yè)工長魏代龍項目經(jīng)理李

11、立峰分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長魏代龍工程數(shù)量驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人 張文領(lǐng)交方班組魏代龍接方班組徐大金檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）保證項目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè)計要求檢查地基處理強度或（復(fù)合）承載力檢驗報告 檢驗報告編號：2混凝土強度標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護及同條件養(yǎng)護應(yīng)符合設(shè)計要求每工作班每100m3各1組檢驗報告編號： 3砂石基礎(chǔ)壓實度符合設(shè)計要求或規(guī)范規(guī)定檢驗報告編號：一般項

12、目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求每個驗收批每10m測1點，且不少于3點檢驗批一般項目計數(shù)表高程壓力管道30無壓管道0，-15檢驗批一般項目計數(shù)表厚度不小于設(shè)計要求檢驗批一般項目計數(shù)表2混凝土基礎(chǔ)、管座平基中線每側(cè)寬度+10，0每個驗收批檢檢檢驗批一般項目計數(shù)表高程0，-15檢驗批一般項目計數(shù)表厚度不小于設(shè)計要求檢驗批一般項目計數(shù)表管座肩寬+10，-5檢驗批一般項目計數(shù)表肩高20檢驗批一般項目計數(shù)表3土(砂及砂礫)基礎(chǔ)高程壓力管道30每個驗收批每10m測1點，且不少于3點無壓管道0，-15平基厚度不小于設(shè)計要求土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計要求平 均 合 格 率 (%)%施工單位檢查評定結(jié)論 符合

13、設(shè)計規(guī)范要求 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：（簽字） 年 月 日 G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS202001-1工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中甲三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱管道主體工程分項工程名 稱管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量米項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、

14、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目中線每側(cè)寬度70平均合格率（%）記錄人： 齊田佳 年 月 日G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS202001-2工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱管道主體工程分項工程名 稱管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量米項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要

15、求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目高 程0，-15平均合格率（%）%記錄人：齊田佳 年 月 日 檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS202001-3工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱管道主體工程分項工程名 稱管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗收部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）工程數(shù)量項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗

16、依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目厚 度20mm平均合格率（%）記錄人：齊田佳 年 月 日工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 城鎮(zhèn)道路質(zhì)檢182 工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目單位工程名稱雨水管道工程施工單位中建三局集團 分包單位項目經(jīng)理李立峰技術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)施工工長魏代龍分部工程名稱（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57） 管道主體工程分項工程名稱管道基礎(chǔ)（碎石墊層）驗收部位管道基礎(chǔ)主要工程數(shù)量驗收規(guī)范及圖號GB50268-2008放樣記錄圖示及說明說明：1 本次放樣使用全站儀，依據(jù)已知K和HD6坐標(biāo)為控制點。在溝槽底的碎石基礎(chǔ)上

17、，放出檢查井中心位置設(shè)計坐標(biāo)值。2 放樣內(nèi)容為：Y2-1、Y2-2、Y2-3、Y2-4、Y2-5、Y2-6、Y2-7、Y2-8、 Y2-9、Y2-10、Y2-11、Y2-12、Y2-13、Y2-14、Y2-15、Y2-16、Y2-16-1、Y2-16-2、Y2-17、Y2-18、Y2-19、Y2-20、Y2-21、Y55、Y56、Y573 放樣數(shù)量為：26個坐標(biāo)點。長度329.33米。復(fù)核記錄及意見簽證：復(fù)核人：施工單位檢查意見測量員簽名：年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名：年 月 日水準(zhǔn)測量成果表工程名稱： 青島海上嘉年華漁人碼頭項目 單位工程：雨水管道工程工序名稱管道基礎(chǔ)（碎石墊層）

18、樁號部位（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）墊層圖紙依據(jù)（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）觀測日期依據(jù)點及高程6.8m(+1m)原始資料載于工作手冊儀器自動安平水準(zhǔn)儀天氣測點實測高程設(shè)計高程自檢誤差測點實測高程設(shè)計高程自檢誤差 Y2-1Y2-17Y2-2Y2-18 Y2-3Y2-19Y2-4Y2-20Y2-5Y2-21Y2-6Y55Y2-7Y56Y2-8Y57Y2-9Y2-10Y2-11Y2-12Y2-13 Y2-14 Y2-15 Y2-16Y2-16-1Y2-16-2 施測說明實測高程為：墊層頂高程觀測者：齊田佳資料整理：齊田佳校 對：徐大金 符合設(shè)計、規(guī)范要求項目專業(yè)

19、質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日 管道接口連接報驗申請表工程名稱：青島海上嘉年華漁人碼頭項目 編號：J1-YS301001致：信達監(jiān)理 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 雨水管道接口連接（Y2-1）-(Y2-21、（Y55-Y57)工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： PE雙壁波紋管道接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表（ 張） 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 審查意見 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 鋼筋混凝土類管接口連接檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：J1-YS302001工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目分部工程名稱分

20、項工程名稱PE雙壁波紋管類接口連接施工單位中建三局集團 專業(yè)工長魏代龍項目經(jīng)理李立峰分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長魏代龍工程數(shù)量驗收部位（Y2-1）-（Y2-21） （Y55-Y57）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)交方班組魏代龍接方班組徐大金檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符合本規(guī)范有關(guān)規(guī)定進場批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：2柔性接口橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象，承口、插口無破損、開裂；雙道

21、橡膠圈的單口水壓試驗合格逐個觀察、檢查單口水壓記錄3剛性接口接口砼強度符合設(shè)計要求，不得有開裂、空鼓、脫落現(xiàn)象查砂漿及混凝土試塊抗壓強度試驗報告見實驗報告單一般項目1柔性接口縱向間隙柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定逐個檢查，檢查施工記錄2相鄰接口錯口（mm）Di700自檢兩井之間3Di70010003兩井之間3檢驗批一般項目計數(shù)表Di10005兩井之間34曲線安裝曲線段每個接口檢驗批一般項目計數(shù)表5接口填縫管道接口填縫應(yīng)符合設(shè)計要求,密實、光潔、平整；檢查材料質(zhì)量，檢查施工配合比記錄見實驗報告單平 均 合 格 率 (%) %施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)

22、 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)： （簽字） 年 月 日注：1、本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。2、檢驗批一般項目計數(shù)檢驗數(shù)據(jù)較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表”（G1-1-2），然后將計數(shù)檢驗結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁。G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS302001-1工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團 單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱

23、管道主體工程分項工程名 稱管道接口連接驗收部位（Y2-1）-（Y2-21） （Y55-Y57）工程數(shù)量項目經(jīng)理 李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人趙學(xué)鋒質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組接方班組檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目相鄰接口錯口3mm平均合格率（%）記錄人：齊田佳 年 月 日G1-1-2檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表GB 50268-2008 編號： J1-YS302001-2工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目施工單位中建三局集團有限公式單位工程名 稱雨水管道工程分部工程名 稱管道主體

24、工程分項工程名 稱管道接口連接驗收部位（Y2-1）-（Y2-21） （Y55-Y57）工程數(shù)量項目經(jīng)理李立峰技 術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)制表人齊田佳施 工負(fù)責(zé)人魏代龍質(zhì) 量檢驗員馬騰交方班組魏代龍接方班組徐大金檢驗日期檢 查 項 目質(zhì)量要求、檢驗依據(jù)或允許偏差（mm）實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率 %一般項目曲線安裝縱向間隙715mm平均合格率（%）記錄人： 齊田佳 年 月 日管道鋪設(shè)報驗申請表工程名稱：青島海上嘉年華漁人碼頭項目 編號：J1-YS401001致： 信達監(jiān)理 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 雨水管道鋪設(shè)（Y2-1）-（Y2-21）、(Y55-Y57) 工作，現(xiàn)報

25、上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 鋼筋混凝土管道鋪設(shè)檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 檢驗批一般項目計數(shù)檢驗記錄表（ 張）工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 水準(zhǔn)測量成果表（ 張） 承包單位（章） 項目經(jīng)理 李立峰 日 期 審查意見 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 鋼筋混凝土類管道鋪設(shè)檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號： J1-YS402001-1工程名稱青島海上嘉年華漁人碼頭項目分部工程名稱分項工程名稱PE波紋管類管道鋪設(shè)施工單位 中建三局集團 專業(yè)工長魏代龍項目經(jīng)理李立峰分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長魏代龍工程數(shù)量驗收部位（Y2-1）-（Y2-21） （Y55-Y57）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人張文領(lǐng)交方班組

26、魏代龍接方班組徐大金檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢杳施工記錄、測量記錄2管道外觀剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況觀察，查技術(shù)資料3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直觀察，杳測量記錄一般項目1水平軸線（mm）無壓管道15每管節(jié)1檢驗批一般項目計數(shù)表有壓管道302管底高程（mm）Di1000無壓管道10每管節(jié)1檢驗批一般項目計數(shù)表有壓管道30Di1000無壓管道