心理診斷學相關資料

1、1 / 20心理診斷學上海市徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心單懷海第一部分 心理診斷學主要內(nèi)容：心理診斷概述心理診斷過程心理障礙的檢查心理問題與心理障礙心理測量方法心理障礙的分類與診斷系統(tǒng)、 心理診斷的概述一） 心理診斷在心理咨詢中的重要性由于種種原因，例如心理咨詢師的不同背景，目前已經(jīng)畢業(yè)的心理咨詢師缺 乏心理障礙的檢查技術，心理健康知識普遍缺乏，大多數(shù)對心理問題或者心理疾 患不能識別。2 / 20例如有些題牽涉到幻覺和妄想，答案不是幻覺和妄想，而心理咨詢師并不理 解考題。幻覺和妄想是人類比較復雜的心理現(xiàn)象，也是重要的病理心理學專業(yè)詞 匯，需要仔細觀察才能作出心理診斷。二） 心理診斷學的基本概念病理心理學

2、異常心理學目前沒有合適的心理診斷學作為心理咨詢師教材，推薦下列教材：醫(yī)學心理學臨床心理學心理咨詢師考試復習題解集中國科學技術出版社出版醫(yī)學心理學學習綱要與習題集全國醫(yī)學院校規(guī)劃教材的配套教材，人民 衛(wèi)生出版社出版。關于心理診斷，最早出版的心理診斷一書的作者是羅夏。三）為什么要學心理診斷？心理咨詢師對下列現(xiàn)象會作出心理診斷嗎神經(jīng)病與精神病有什么區(qū)別？心理問題心理障礙心理疾病與精神疾病四）心理診斷概述與方法1 1、 心理咨詢應該運用心理診斷方法。2 2、 心理診斷有自己的理論體系，是以心理學理論為指導的。3 3、 心理診斷以個體為目標探求其心理特征4 4、 心理診斷中可以運用觀察法和會談法5 5、

3、 錯誤的觀點：心理診斷的對象是精神病人心理診斷沒有科學性6 6、 現(xiàn)象學診斷3 / 20心理測量結果是心理診斷的參考依據(jù)心理診斷是心理咨詢師的基本技術7 7、 心理診斷方法觀察法會談法個案法實驗法二、 心理診斷過程（一）心理診斷的主要任務收集求助者的基本背景資料，認清求助者存在的主要問題，建立起良好的關系，制定一個治療的計劃與目標，（二）收集資料1 1、 這是一個準備階段，也是一個重要的開端。詳細收集求助者與心理問題有關的資料，認清存在的主要問題是什么。一般 說來，收集的資料越多，越有利于心理診斷過程。2 2、 收集資料包括三個維度：1 1） 一是時間維度，即注意求助者過去、現(xiàn)在、將來的有關信

4、息。對于求治 者過去經(jīng)歷的了解，可以得知其目前的概況。對于求助者現(xiàn)時狀況的了解， 又有助于獲得其對自己和自身問題理解的有關 信息；而對求助者對未來的看法和打算的了解，則可以更進一步認清其對自己、 對他人、對周圍世界的看法，以及他所面對的使之產(chǎn)生煩惱與困惑的現(xiàn)有問題。 三者綜合，有助于了解求助者是一個什么樣的人和為何前來求助。2 2） 二是思維與情緒的維度：即注意求助者對于自身、他人及有關事件的看法，注意由此而發(fā)生的情緒反 應。對思維與情緒的認識有助于了解思維與情緒之間的交互作用，以及理智與思 維不協(xié)調(diào)甚至對立的情況。4 / 203 3） 三是思維與行為維度：即注意求助者對現(xiàn)實的理解與看法，注意

5、怎樣處世待人，怎樣處理自身所遭 遇的各種事情，注意其出現(xiàn)心理沖突時，采取什么防范應急措施，以及他對自身 處理這些事物的看法。這有助于了解求助者是怎樣一個人，有助于了解其思維與 行為之間的關系，并可預測其今后在某事上的反應。3 3、 收集資料的角度：1 1）求助者存在的主要問題，就是求助者最關心、最覺困擾和需要及時改善的 問題。2 2）尋求心理咨詢的大多數(shù)求助者都是帶著自身的問題而來的，往往非常敏 感，也就更易受到傷害。有時需要經(jīng)過好幾次會談，才能真正了解困擾他的問題。3 3）因為求助者往往羞于開門見山地訴說他的主要問題，加之有時求助者也不 一定真正知道自己的主要問題是什么，而需要在不斷的會談中

6、漸漸了解其問題的核 心。4 4、 心理咨詢師收集資料的要求1 1）對求助者所談內(nèi)容，應該表示真誠關注、友好的面部表情；2 2）應該理解求助者的思維、情感活動，并有共感；3 3）心理咨詢師應該表現(xiàn)良好的職業(yè)形象和敏銳的洞察力。4 4）注意傾聽技術，一般不應隨意打斷求助者的傾訴并切忌在還沒有結束收集 資料階段就妄下診斷，以免造成誤診。三、心理診斷（一）進行初步診斷1 1、對求助者的心理問題和原因進行分析和確認；2 2、是否計劃給予心理咨詢和治療，并非所有的求助者都適宜做心理咨詢和治 療，因此需要慎重決定咨詢和治療的適合癥。3 3、如果求助者的心理狀態(tài)不愿意接受心理咨詢和治療會影響咨詢過程和治療 效

7、果。（二）心理診斷的主要任務對求助者問題的確認和分析診斷的過程， 是一個由此及彼、 由表及里的過程。 強調(diào)對深層次問題的洞察，心理咨詢師不要為表面現(xiàn)象所迷惑，應該具有透過現(xiàn) 象看本質的能力，能夠把問題具體化，應注意心理狀態(tài)的特殊性。1 1、心理診斷需要建立良好的關系 為什么要建立心理咨詢師與求助者之間的關系？ 心理5 / 20咨詢過程是否成功， 主要依賴于心理咨詢師與求助者之間能否建立起互 相依賴、和合作的關系，在這種良好的關系基礎上，心理咨詢才能取得成功。因 此，在心理咨詢過程中，心理咨詢師與求助者良好關系的建立是非常重要的。2 2、著名心理治療專家羅杰斯(RogersRogers,CR)曾

8、經(jīng)說，許多用心良苦的心 理咨詢和治療之所以未能成功，是因為在這些咨詢和醫(yī)治過程中，從未能建立起一 種令人滿意的醫(yī)療關系。3 3、帕特森(PattersonPatterson , C-C- H)H)也認為：“心理咨詢或心理治療是一種人際關 系的體現(xiàn)。 ”而這種親密的關系，從第一次見面時就應開始培育。心理咨詢和治療 師應該真正地去體會求治者的處境，使其初次與陌生人見面，就無所顧忌地申述自 己內(nèi)心的煩惱、的私人隱事。(三) 求助者態(tài)度對心理診斷的影響1 1、求助者愿與心理咨詢和治療師接近、交談，傾訴自己的心理問題。2 2、具有希望改善自己的心理問題的態(tài)度，從而對心理咨詢和治療產(chǎn)生興趣。3 3、建立良好的醫(yī)療關系的是為了幫助求助者以更合適的方式思考與行事。4 4、通過這種關系的建立，求助者可以嘗試去改變自己，達到矯治的目的。(四) 面談檢查的目的1 1、獲取必要信息以便確立診斷；2 2