《委托擔(dān)保申請(qǐng)書》word版

1、.委托擔(dān)保申請(qǐng)表委托擔(dān)保申請(qǐng)書申請(qǐng)人單位： 法 人 代 表： 申 請(qǐng) 日 期： 企業(yè)應(yīng)提交資料清單:申請(qǐng)單位蓋章 資 料 名 目共計(jì) 份 原件 份數(shù)； 復(fù)印件 份數(shù)1委托擔(dān)保申請(qǐng)書原件 2企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照正副本復(fù)印件 3企業(yè)注冊(cè)登記核準(zhǔn)單原件 4法人代碼證復(fù)印件 5特殊行業(yè)經(jīng)營(yíng)容許證復(fù)印件 6稅務(wù)登記證正副本復(fù)印件 7公司介紹原件 8企業(yè)章程復(fù)印件 9注冊(cè)資本驗(yàn)資報(bào)告復(fù)印件 10納稅憑證復(fù)印件 11貸款卡復(fù)印件及查詢記錄 原件 12上月銀行對(duì)賬單復(fù)印件 13最近三年審計(jì)報(bào)告復(fù)印件 14近期財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件及主要科目明細(xì) 15法人代表證明書原件及身份證復(fù)印件 16法人代表受權(quán)委托書原件 17法人代表及

2、主要指導(dǎo)人簡(jiǎn)歷原件 18董事會(huì)成員名單及簽名式樣復(fù)印件 19董事會(huì)決議 20大額資產(chǎn)及資產(chǎn)權(quán)屬證明復(fù)印件 21主要投資工程的可行性研究報(bào)告及有關(guān)批件 22提供個(gè)人無限責(zé)任反擔(dān)保的，應(yīng)提供個(gè)人財(cái)產(chǎn)清單 23信譽(yù)反擔(dān)保的，反擔(dān)保人應(yīng)提供本清單中所列相關(guān)資料 24抵押反擔(dān)保的，應(yīng)提供抵押物權(quán)證明及財(cái)產(chǎn)評(píng)估報(bào)告 25質(zhì)押反擔(dān)保的，應(yīng)提供質(zhì)物權(quán)屬證明及質(zhì)物評(píng)估報(bào)告 26 *27銀行征息資料 *28企業(yè)資質(zhì)證明復(fù)印件 *29 投標(biāo)書/ 施工合同 *30 *31 *32 *33 *34 帶*號(hào)的為申報(bào)工程投標(biāo)或工程履約方面擔(dān)保需提交的；帶*號(hào)的為申報(bào)財(cái)產(chǎn)保全擔(dān)保需提交的。 日期： 年 月 日一、企業(yè)根本情況

3、企業(yè)名稱 注冊(cè)地址 法人代表 聯(lián)絡(luò) 聯(lián)絡(luò)人 聯(lián)絡(luò) E-mail 成立時(shí)間 資信等級(jí) 評(píng)估單位 員工人數(shù) 人， 其中大專 人， 本科 人。 經(jīng)營(yíng)范圍 主導(dǎo)產(chǎn)品 注冊(cè)資本 萬(wàn)元 實(shí)收資本 萬(wàn)元 其中現(xiàn)金到位 萬(wàn)元注冊(cè)登記號(hào) 貸款卡卡號(hào) 法人代碼證號(hào) 法人代表身份證號(hào) 所有制類型 行業(yè)類型 總資產(chǎn) 萬(wàn)元 流動(dòng)負(fù)債 萬(wàn)元 負(fù)債總額 萬(wàn)元流動(dòng)資產(chǎn) 萬(wàn)元 凈資產(chǎn) 萬(wàn)元 流動(dòng)比率 資產(chǎn)負(fù)債率 前年銷售額 萬(wàn)元 利潤(rùn)總額 萬(wàn)元去年銷售額 萬(wàn)元 利潤(rùn)總額 萬(wàn)元今年方案銷售額 萬(wàn)元 利潤(rùn)總額 萬(wàn)元今年已完成銷售額 萬(wàn)元 利潤(rùn)總額 萬(wàn)元股權(quán)構(gòu)造股東名稱 地址 股權(quán)比例 出資金額 出資方式 身份證號(hào) 開戶情況根本賬戶

4、開戶行 賬號(hào) 主要結(jié)算賬戶開戶行1 賬號(hào) 主要結(jié)算賬戶開戶行2 賬號(hào) 其他結(jié)算賬戶開戶行 賬號(hào) 二、申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況本次申請(qǐng)貸款擔(dān)保金額 萬(wàn)元 本次申請(qǐng)貸款擔(dān)保期限 個(gè)月 本次申請(qǐng)貸款銀行 本次申請(qǐng)貸款用處及經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè) 還款來源 三、工程/產(chǎn)品根本情況技術(shù)程度 消費(fèi)情況 市場(chǎng)情況 消費(fèi)、銷售方案 申請(qǐng)人蓋章： 貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)受理登記表客戶名稱 貸款金額 萬(wàn)元貸款銀行 貸款期限 月貸款用處 還款來源 抵押物 受理時(shí)間： 受理人：XXX投資擔(dān)保 貸款擔(dān)保業(yè)務(wù)評(píng)審表客戶名稱 貸款金額 萬(wàn)元貸款銀行 貸款期限 月客戶根本信息 貸款用處 還款來源 抵押物 審查意見工程調(diào)查人 工程負(fù)責(zé)人 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人 法律

5、事務(wù)負(fù)責(zé)人 總經(jīng)理 董事會(huì) 委托擔(dān)保申請(qǐng)書申請(qǐng)人單位： 法 人 代 表： 申 請(qǐng) 日 期： 企業(yè)應(yīng)提交資料清單:申請(qǐng)單位蓋章 資 料 名 目共計(jì) 份 原件 份數(shù)； 復(fù)印件 份數(shù)1委托擔(dān)保申請(qǐng)書原件 2企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照正副本復(fù)印件 3企業(yè)注冊(cè)登記核準(zhǔn)單原件 4法人代碼證復(fù)印件 5特殊行業(yè)經(jīng)營(yíng)容許證復(fù)印件 6稅務(wù)登記證正副本復(fù)印件 7公司介紹原件 8企業(yè)章程復(fù)印件 9注冊(cè)資本驗(yàn)資報(bào)告復(fù)印件 10納稅憑證復(fù)印件 11貸款卡復(fù)印件及查詢記錄 原件 12上月銀行對(duì)賬單復(fù)印件 13最近三年審計(jì)報(bào)告復(fù)印件 14近期財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件及主要科目明細(xì) 15法人代表證明書原件及身份證復(fù)印件 16法人代表受權(quán)委托書原件 17法人代表及主要指導(dǎo)人簡(jiǎn)歷原件 18董事會(huì)成員名單及簽名式樣復(fù)印件 19董事會(huì)決議 20大額資產(chǎn)及資產(chǎn)權(quán)屬證明復(fù)印件 21主要投資工程的可行性研究報(bào)告及有關(guān)批件 22提供個(gè)人無限責(zé)任反擔(dān)保的，應(yīng)提供個(gè)人財(cái)產(chǎn)清單 23信譽(yù)反擔(dān)保的，反擔(dān)保人應(yīng)提供本清單中所列相關(guān)資料 24抵押反擔(dān)保的，應(yīng)提供抵押物權(quán)證明及財(cái)產(chǎn)評(píng)估報(bào)告 25質(zhì)押反擔(dān)保的，應(yīng)提供質(zhì)物權(quán)屬證明及質(zhì)物評(píng)估報(bào)告 26 *27銀行征息資料 *2