中藥房各項(xiàng)管理制度

1、中藥房各項(xiàng)管理制度中藥房管理制度一、中藥房工作制度1、 有處方權(quán)的醫(yī)生應(yīng)將簽名模樣分別留中藥房，藥劑人員 憑醫(yī)生處方調(diào)配，急診處方優(yōu)先調(diào)配。2、 藥劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，負(fù)責(zé)門診、住院處方的 調(diào)配。調(diào)劑人員應(yīng)由中（西）藥士或經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的具有一定藥 物知識(shí)的人員擔(dān)任。3、 調(diào)配前要認(rèn)真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥 名、用量、劑量、服法、配制禁忌，以及是否計(jì)價(jià)交款 （記 帳）無誤后，方能調(diào)配，如有疑問，必須找處方醫(yī)生問明，并及 時(shí)更正，簽名后再予配方，凡處方內(nèi)缺味藥品，應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)生更 改后才可調(diào)配，調(diào)配人員不得擅自改動(dòng)或代用。凡超過劑量，違 反配制禁忌的處方，調(diào)劑室有權(quán)拒配。4、 調(diào)

2、劑人員必須按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)去調(diào)配。配方時(shí)要 按方稱量。一方多劑藥，分包要等量。不得估量抓藥，更不能以 手代秤。除定量制成品以及只、條、個(gè)、為單位者外，一律用戢 稱取，每劑藥品誤差不得超過5%o周歲以下小兒用藥和毒、劇 藥品必須逐味、逐劑稱量。5、 調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、果實(shí)種子類藥品，均需打 （杵）碎配發(fā)；“先煎”、“后下”、“焊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應(yīng)按醫(yī)囑另包，并在小包上注明煎服方法。6、 凡醫(yī)生注明急重病的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。7、 藥房應(yīng)根據(jù)工作量配備復(fù)核員。復(fù)核人員應(yīng)認(rèn)真復(fù)核， 查對(duì)配方有無漏配、 錯(cuò)配， 確無錯(cuò)漏簽名包裝。 發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí) 行“三查”、 “七對(duì)

3、”的核對(duì)制度（查處方內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍 禁忌。對(duì)姓名、性別、年齡、用量.用法、劑數(shù)、瓶簽）。藥 房領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入藥房，抽查復(fù)核劑質(zhì)量。8、 毒性中藥，按有關(guān)麻、毒、劇藥管理?xiàng)l例管理。貴重藥 品要有專人負(fù)責(zé)，專柜保管，專冊(cè)登記，逐方銷存，并定期檢查 銷存情況。9、 藥品應(yīng)分類存放，藥斗和藥瓶應(yīng)貼品名標(biāo)簽，藥品更位, 標(biāo)簽隨即更改。新增藥品及短缺品種，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)科室。10、 補(bǔ)充藥品時(shí)，原有藥品應(yīng)置放在新補(bǔ)充藥品上面，以避 免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量。11、 藥房的衡量器具，應(yīng)經(jīng)常保持清潔，固定位置存放，定 期檢查靈敏度。12、 當(dāng)班人員不得與病人發(fā)生爭(zhēng)吵，如有爭(zhēng)議，應(yīng)及時(shí)向科 室負(fù)責(zé)人反映。

4、工作時(shí)應(yīng)安靜，室內(nèi)禁止吸煙、閑談，一切閑雜 人員均不得進(jìn)入調(diào)劑室，嚴(yán)禁陪班，以保證安全。13、 室內(nèi)用品排列有序，整齊劃一。保持室內(nèi)整潔，每周六 進(jìn)行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電，做好防火、防盜安全工作。堅(jiān)持 值班和交接班制度。14、遵守勞動(dòng)紀(jì)律、講究儀表、著裝整潔大方。態(tài)度和藹,使用文明用語。中藥庫管理制度一、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購置計(jì)劃，經(jīng)科主任審查, 報(bào)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。二、采購時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行采購計(jì)劃。對(duì)質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉?fàn)€、 變質(zhì)、失效、假藥等，嚴(yán)禁采購、入庫。三、購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始 單據(jù)填寫入庫單，會(huì)同保管人員，共同對(duì)藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn) 收，合格無誤，方可

5、入庫存。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以 示負(fù)責(zé)。采購人員憑驗(yàn)收簽字后的發(fā)票，辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。四、應(yīng)定期對(duì)庫存藥品進(jìn)行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、 通風(fēng)及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化等。 藥材倉庫應(yīng)定期熏倉。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類定位存放，標(biāo)簽醒目。 庫房應(yīng)保持整潔。每季進(jìn)行一次清庫查點(diǎn)，合理報(bào)損，做到帳物 相符。五、毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應(yīng)專人專柜 加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù)，及時(shí)清點(diǎn)，做到帳物相符。六、領(lǐng)藥時(shí)應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫 單，并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領(lǐng)藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù)

6、，不 得憑處方記帳。七、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領(lǐng)出，按要求加 工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對(duì)數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。八、藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，藥品實(shí)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金 額管理。認(rèn)真執(zhí)行藥價(jià)政策。中藥飲片購進(jìn)管理制度一、 所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品；二、 所購中藥飲片應(yīng)有包裝，包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn) 企業(yè)、生產(chǎn)日期，實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn) 文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)；三、購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印 章的進(jìn)口藥材批件及進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書復(fù)印件；四、 該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。中藥飲片驗(yàn)收管理制度一、驗(yàn)收員應(yīng)

7、按照法定標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對(duì)購進(jìn)的 中藥飲片進(jìn)行逐批驗(yàn)收；二、驗(yàn)收時(shí)應(yīng)同時(shí)對(duì)中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證 明或文件進(jìn)行逐一檢查；三、 驗(yàn)收應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行抽樣檢查；四、 驗(yàn)收應(yīng)按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到 貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié) 論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容;實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)記載 藥品的批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)；五、驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二 年；六、對(duì)特殊管理的中藥飲片，應(yīng)實(shí)行雙人驗(yàn)收制度。中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度一、嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范, 并做到計(jì)量準(zhǔn)確，配方使用的中藥飲片

8、，必須是經(jīng)過加工炮制的 中藥品種；二、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售，經(jīng)處方審核人員 審核后方可調(diào)配和銷售，調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋 章，處方留存二年備查；三、中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售, 對(duì)處方所列藥品不得擅自更改；四、對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必 要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售；五、嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、 三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序；六、按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于2%,分貼誤差 不大于5%。處方配完后，應(yīng)先自行核對(duì)，無誤后簽字交處方復(fù) 核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客

9、；七、應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、分煎、癢化、兌服等特殊用法 單包注明，并向顧客交待清楚，并主動(dòng)耐心介紹服用方法；八、配方營業(yè)員不得自帶配方，對(duì)鑒別不清、有疑問的處方 不配，并向顧客講清楚情況；九、 配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。十、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，按規(guī)定價(jià)格計(jì)價(jià)，嚴(yán)禁串規(guī)、串級(jí),開具合法的銷售發(fā)票，發(fā)票項(xiàng)目填寫全面，字跡清晰。中藥飲片儲(chǔ)存與陳列管理制度一、應(yīng)按照中藥飲片儲(chǔ)存條件的要求專庫、分類儲(chǔ)存，按溫 濕度要求儲(chǔ)存于相應(yīng)庫中，易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放；二、中藥飲片應(yīng)按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護(hù), 根據(jù)實(shí)際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等 措施；三、中藥飲片應(yīng)定

10、期采取養(yǎng)護(hù)措施，按季度對(duì)飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年59月份，每月要將全部飲片檢查一 遍;四、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核，不得錯(cuò)斗、串斗，并 做好記錄；五、中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過篩，定期清理格斗，飲 片前應(yīng)寫正名、正字，防止混藥；六、飲片上柜應(yīng)執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出，易變先出的裝斗 原則；七、每天應(yīng)校對(duì)所有衡，工作完畢整理營業(yè)場(chǎng)所，保持柜內(nèi) 外清潔，無雜物；八、中藥飲片代客加工的場(chǎng)所、工具、人員應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生 條件；九、不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理，嚴(yán)禁不合 格藥品上柜銷售；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)立即報(bào)告質(zhì)量管理部門，并 采取有效措施。中藥調(diào)劑室基本操作規(guī)程一、 審查處方是否

11、書寫完全，劑型、藥名、規(guī)格（注腳）、 用法、用量是否正確，醫(yī)囑是否明了，有無配伍禁忌；醫(yī)師是否 簽名，一項(xiàng)不符應(yīng)退給醫(yī)師糾正。二、計(jì)價(jià)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，不得估價(jià)或自派價(jià)，按規(guī) 格等級(jí)計(jì)價(jià)，不得超級(jí)計(jì)價(jià)；缺藥應(yīng)用“ 打記。三、收方調(diào)配前，應(yīng)查對(duì)收費(fèi)票據(jù)是否齊全，金額是否相符。四、調(diào)配前應(yīng)先審方后調(diào)配，在調(diào)配時(shí)要按序準(zhǔn)確稱量，不 得估??；臨時(shí)炮制藥品，要保質(zhì)保量，有注腳 （醫(yī)囑）的藥 品按醫(yī)師要求調(diào)配，不得違背醫(yī)囑。配完自查一遍，簽上全名。五、復(fù)核人員要對(duì)藥名與配藥是否相符；對(duì)規(guī)格、劑量、與 配發(fā)數(shù)量是否相符；對(duì)藥袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人 姓名、性別等是否與醫(yī)囑一致。復(fù)核后簽全名。六

12、、發(fā)藥時(shí)要喊出病人姓名，防止交叉發(fā)錯(cuò)藥品，當(dāng)面向病 人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的注意事項(xiàng)。中藥煎藥室工作制度一、煎藥室在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)住院或門診病人的中藥煎 藥工作。二、煎藥室有一名中藥師（士）負(fù)責(zé)煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工 作。三、煎藥人員領(lǐng)取中藥劑時(shí)，應(yīng)核對(duì)病人姓名、科別、地址、 床號(hào)、日期、劑數(shù)，無誤后在領(lǐng)藥冊(cè)上簽收。四、煎藥要嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后根 據(jù)藥劑性能選擇火候、時(shí)間，進(jìn)行煎煮，藥汁量要符合要求。藥 渣保存24小時(shí)備查。五、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、焊化等特殊用藥的 煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質(zhì)量。六、煎藥卡從領(lǐng)藥時(shí)起，必須緊隨藥袋、浸泡器、煎煮容器 和盛藥容器轉(zhuǎn)移，每個(gè)工序都有操