2018年醫(yī)務(wù)科年工作計(jì)劃1(word文檔良心出品)

1、2018年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2018年醫(yī)務(wù)科將深入貫徹黨的十九大精神， 為建設(shè)健康泰和， 美麗 泰醫(yī)而努力工作，進(jìn)一步抓好質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效工作，提 高診療服務(wù)能力，加大改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作診療，優(yōu)化 醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源，利用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)破解群眾看病難的問(wèn)題，現(xiàn)將2018年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃制定如下:一、建設(shè)健康泰和 改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)（一）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理1、鞏固二甲評(píng)審成果，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理辦法 ，建立醫(yī)療質(zhì)量 管理長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)管理，將各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療 質(zhì)量管理固化下來(lái)，使標(biāo)準(zhǔn)化管理日?；?。2018年重點(diǎn)監(jiān)控：各項(xiàng)醫(yī)療 記錄、不良事件管理、圍手術(shù)期管理、門(mén)診病歷

2、管理等，定期對(duì)各項(xiàng)質(zhì) 量指標(biāo)進(jìn)行檢查、反饋，每月進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并作出相關(guān)處理措施， 建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)1次，并有記錄，定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科定期檢查反饋。2、 加速完善醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療 （MDT） 工作。 建立多學(xué)科協(xié)作 診療 （MDT）工作群，整合醫(yī)院資源，利用我院多平臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診優(yōu)勢(shì)， 實(shí)現(xiàn)線上線下多方位全面協(xié)作診療，打造最前沿的多學(xué)科診療（MDT）， 破解群眾看病難問(wèn)題。 進(jìn)行MDT診療時(shí)當(dāng)事科室必須做到；事前有充 足的準(zhǔn)備如提前預(yù)約、 提供詳實(shí)的病歷資料、提出專(zhuān)業(yè)的討論； 事后 有反饋， 對(duì)患者診療后的治療情況及時(shí)在MDT群反饋；會(huì)診后各專(zhuān)家

3、 與經(jīng)管醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系，時(shí)時(shí)跟蹤。醫(yī)務(wù)科對(duì)診療做到時(shí)時(shí)監(jiān)管，以確保 病人得到及時(shí)有效的最佳治療。3、進(jìn)一步做好科室大查房管理， 要求每個(gè)科室每星期舉行一次全科 人員參加的大查房，針對(duì)診療全過(guò)程進(jìn)行提問(wèn)講解，并有記錄。醫(yī)務(wù)科 每月定期檢查。旨在通過(guò)查房進(jìn)一步提高低年資醫(yī)師及輪科實(shí)習(xí)醫(yī)生的 臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力，同時(shí)提高臨床醫(yī)師的教學(xué)水平和臨床工 作能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的目的。4、及時(shí)統(tǒng)計(jì)各種醫(yī)療數(shù)據(jù)并上報(bào)，每月10日前將收集、整理的相 關(guān)數(shù)據(jù)下發(fā)臨床科室；根據(jù)泰醫(yī)201563號(hào)文，定期監(jiān)督檢查臨床科 室數(shù)據(jù)指標(biāo)、醫(yī)療制度與流程執(zhí)行、醫(yī)療質(zhì)量等方面內(nèi)容。并制定相應(yīng) 的整改措施和對(duì)策，定期通報(bào)檢查

4、結(jié)果。5、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管如急診科、ICU等，定期檢查，并將每次檢 查內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室 質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。6、加強(qiáng)院前急救管理。制定院前急救管理辦法、院前急救工作流程、120病人交接流程等。加強(qiáng)出診人員培訓(xùn)，每周對(duì)當(dāng)班人員定期查 崗，不定期督查120出診記錄，出診藥品有效期、搶救器材完好率等。（二）提高診療服務(wù)能力，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)1、做好分級(jí)診療及上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)工作 。2018年將進(jìn)一步做好糖尿病、 高血壓等慢性病種的分級(jí)診療工作，依托系統(tǒng)做好多病種臨床路徑管理，確實(shí)解決群眾負(fù)擔(dān)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，讓群眾感受到診療服務(wù)的 好。2、上下聯(lián)動(dòng)組建

5、醫(yī)聯(lián)體。2017年我院肝病專(zhuān)科、血液科、心血管 內(nèi)科、 重癥醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)已與省三級(jí)醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體。2018年醫(yī)務(wù)科將進(jìn) 一步促進(jìn)各專(zhuān)業(yè)醫(yī)聯(lián)體的建立，利用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源不斷的提升我院綜 合診療服務(wù)能力，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。3、改善服務(wù)態(tài)度，提高綜合服務(wù)能力。尊重患者權(quán)利，充分告知醫(yī) 療風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范填寫(xiě)好各種知情同意單，鼓勵(lì)病人參與醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科 每季度督查患者知情同意告知落實(shí)情況并將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋通報(bào)。二、加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練，提高診療技能 。1、制定人才培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)”的原則想方 設(shè)法提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)， 擬計(jì)劃外派27名初、 中、高級(jí)醫(yī)師到上 級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)

6、習(xí)。邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家對(duì)我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手 術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)開(kāi)展 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。2、加強(qiáng)新進(jìn)人員的崗前培訓(xùn)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括病歷書(shū)寫(xiě)、三基技能、抗生素使用、法律法規(guī)、醫(yī)患交流等，通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行。要求上崗前必須病歷書(shū)寫(xiě)考試、處方考試、抗菌藥物使用考試、基本技 能考核過(guò)關(guān)。3、加強(qiáng)輪科醫(yī)生管理。建立計(jì)劃有序的輪科醫(yī)生一年半的輪科培訓(xùn) 學(xué)習(xí)工作，加強(qiáng)輪科醫(yī)生臨床及急救培訓(xùn)工作， 培養(yǎng)輪科醫(yī)生“敬佑生命、 救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的精神4、定期對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的基 礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)。

7、5、鼓勵(lì)醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范， 加強(qiáng)考核 內(nèi)容。6、要求各科年初有學(xué)習(xí)計(jì)劃，科室每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次， 醫(yī)務(wù)科不定 期抽查各科室學(xué)習(xí)情況，并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。三、做好醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí) 到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療 防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制， 嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)科室的 質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī) 療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。1、依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)

8、入及技術(shù)準(zhǔn)入。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手， 對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大 影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議， 通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處 理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。4、熱情接待投訴人員，認(rèn)真辦理各種形式的投訴并進(jìn)行登記，及時(shí)處理。做到每一投訴有登記，有調(diào)查、有分析、有反饋。四、其他工作1、做好病案管理工作。嚴(yán)格采用疾病分類(lèi)ICD-10與手術(shù)操作分類(lèi)ICD-9-CM-3對(duì)出院病案分類(lèi)編碼； 嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 ， 借閱復(fù)印病歷，把好病歷復(fù)印復(fù)制關(guān)；做好出院病歷回收管理，催促各科室及時(shí)上交出院病歷，爭(zhēng)取各科100%出院病歷回收W9天。2、做好電子圖書(shū)的推廣、應(yīng)用工作。2018年是我院應(yīng)用醫(yī)學(xué)數(shù)字 圖書(shū)的第二年，泰醫(yī)醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書(shū)在醫(yī)學(xué)教育中的作用日益突顯。2018年醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)做好數(shù)字圖書(shū)應(yīng)用的宣傳推廣工作。讓我院醫(yī)務(wù)人員充 分利用數(shù)字圖