各類施工風險類別事故應急處置措施

1、各類施工風險類別事故應急處置措施序號風險類別風險等級發(fā)生區(qū)域應急措施1高處墜落級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場基坑作業(yè)區(qū)域、橋梁工程作業(yè)區(qū)域、腳手架作業(yè)區(qū)域、模板作業(yè)區(qū)域等區(qū)域。（1） 發(fā)現(xiàn)者進行事故初步判斷，依據(jù)事故情況，立即采取應急處置措施進行自救或?qū)嵤┚茸o。（2） 在緊急搶救的同時，現(xiàn)場人員應立即報告現(xiàn)場負責人，由現(xiàn)場負責人根據(jù)事故的大小、發(fā)展態(tài)勢進行應急救援處置，采取措施切斷或隔離危險源，請求應急救援，做好事故上報工作。（3） 當事故超出現(xiàn)場應急處置能力，及時向應急救援機構請求支援。（4） 當發(fā)生人員輕傷時，現(xiàn)場人員應采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷的緊急救護措施，并將受傷人員

2、脫離危險區(qū)域，撥打120醫(yī)療急救電話。（5） 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（6） 如果受害者處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應立即進行口對口人工呼吸，同時進行胸外心臟按壓，一般以口對口吹氣為最佳，昏迷者應平臥，面部轉向一側，維持呼吸道通暢，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。（7） 如受害者心跳已停止，應先進行胸外心臟按壓。（8） 發(fā)現(xiàn)傷者骨折，不要盲目搬運傷者，應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位、刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。（9） 若穿透傷及內(nèi)傷，及時去除傷員身上的用具和口袋中的硬物，對脫出的腹腔臟器進行保護，嚴禁拔除穿透

3、物。（10） 以上救護過程在120醫(yī)療急救人員到達現(xiàn)場后結束，工作人員應配合120醫(yī)療急救人員進行救治。2起重傷害級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場基坑作業(yè)區(qū)域、橋梁工程作業(yè)區(qū)域、腳手架作業(yè)區(qū)域、模板作業(yè)區(qū)域等區(qū)域。（1） 發(fā)現(xiàn)者進行事故初步判斷，依據(jù)事故情況，立即采取應急處置措施進行自救或?qū)嵤┚茸o。（2） 在緊急搶救的同時，現(xiàn)場人員應立即報告現(xiàn)場負責人，由現(xiàn)場負責人根據(jù)事故的大小、發(fā)展態(tài)勢進行應急救援處置，停止起重設備設施的運行，請求應急救援，做好事故上報工作。（3） 當事故超出現(xiàn)場應急處置能力，及時向應急救援機構請求支援。（4） 當出現(xiàn)人員墜落的情況，在采取安全措施的情況下，及時將人員移

4、到安全區(qū)域并進行搶救。（5） 當出現(xiàn)碰撞擠壓、吊具或吊物傷人時，采取必要的抬升、切割、頂開設備將碰撞擠壓傷者的吊具、吊物等移開實施救援。（6） 當出現(xiàn)漏電、觸電時，應立即切斷總電源，用絕緣物將帶電體從傷員身邊移開，再對人員進行搶救。（7） 如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。（8） 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者，應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。（9） 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（10） 動用最快的交通工具或等待120救護車，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院

5、搶救，運送途中應盡量減少顛簸。3機械傷害級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場基坑作業(yè)區(qū)域、橋梁工程作業(yè)區(qū)域、腳手架作業(yè)區(qū)域、模板作業(yè)區(qū)域等區(qū)域。（1） 發(fā)現(xiàn)者進行事故初步判斷，依據(jù)事故情況，立即采取應急處置措施進行自救或?qū)嵤┚茸o。（2） 在緊急搶救的同時，現(xiàn)場人員應立即報告現(xiàn)場負責人，由現(xiàn)場負責人根據(jù)事故的大小、發(fā)展態(tài)勢進行應急救援處置，采取措施切斷或隔離危險源，請求應急救援，做好事故上報工作。（3） 當事故超出現(xiàn)場應急處置能力，及時向應急救援機構請求支援。（4） 當發(fā)現(xiàn)有人受傷后，應立即切斷事故設備設施和關聯(lián)設備設施的電源，向前后工序崗位進行通知、呼救。（5） 根據(jù)傷者情況采取安全措施轉移傷

6、員到安全區(qū)域，并對傷者進行救護（如止血、止痛、消毒、固定等措施），防止傷情惡化。（6） 如有斷肢等情況，及時用干凈物件收集裝好，不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液，在120救護到來后應將斷肢隨傷員一起運送。（7） 如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。（8） 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者，應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。（9） 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。（10）動用最快的交通工具或等待120救護車，及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛

7、簸。4物體打擊級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場基坑作業(yè)區(qū)域、橋梁工程作業(yè)區(qū)域、腳手架作業(yè)區(qū)域、模板作業(yè)區(qū)域等區(qū)域。（1） 發(fā)現(xiàn)者進行事故初步判斷，依據(jù)事故情況，立即采取應急處置措施進行自救或?qū)嵤┚茸o。（2） 在緊急搶救的同時，現(xiàn)場人員應立即報告現(xiàn)場負責人，由現(xiàn)場負責人根據(jù)事故的大小、發(fā)展態(tài)勢進行應急救援處置，采取措施切斷或隔離危險源，請求應急救援，做好事故上報工作。（3） 當事故超出現(xiàn)場應急處置能力，及時向應急救援機構請求支援。（4） 發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場人員應當觀察是否還存在墜落物和飛出物，及時清理，并采取隔絕、劃分危險區(qū)域等措施，防止救援過程中再次發(fā)生傷害。（5） 傷者受到物體打擊

8、，在安全的情況下盡可能不要移動傷者，盡量當場施救；搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。（6） 若傷者被外物擠壓應及時搬移外物，并視現(xiàn)場情況決定是否搬移傷者。（7） 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者，應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。（8） 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。5觸電級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場。（1）發(fā)現(xiàn)者進行事故初步判斷，依據(jù)事故情況，立即采取應急處置措施進行自救或?qū)嵤┚茸o。（2） 及時斷開電源，立即報告現(xiàn)場負責人，事態(tài)嚴重的，應及時進行事故上報、并向應急救援機構請求支

9、援。（3） 低壓觸電事故脫離電源方法：立即拉掉開關、拔出插頭等，切斷電源；如電源開關距離太遠，用有絕緣柄的鉗子或用絕緣體斷開電源線，或者用木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷流經(jīng)人體的電流；當電線搭落在觸電者身上，可用干燥的木板、木棍等絕緣物作為工具，拉開觸電者及挑開電線使觸電者脫離電源。（4） 高壓觸電事故脫離電源方法：立即通知有關部門停電；戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋用相應電壓等級的絕緣工具拉開開關；拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地，迫使保護裝置運作，斷開電源。（5） 自救方法：如果一旦觸電，附近又無人救援，觸電者可在發(fā)現(xiàn)觸電時用另一只手抓住電線絕緣處，把電線拉出，擺脫觸電狀態(tài)；如果觸電時電

10、線或電器固定在墻上，可用腳猛蹬墻壁，同時身體向后倒，借助身體重量甩開電源。6火災級（風險評估報告內(nèi)風險等級）發(fā)生于辦公區(qū)、油料儲存區(qū)、宿舍、食堂、加油加氣站等。（1） 迅速將燒傷人員脫離火源，立即采取冷療措施。（2） 迅速使傷員脫離火災現(xiàn)場，置于通風良好的地方，清除扣鼻分泌物和碳粒，保持呼吸道暢通。（3） 衣服著火，應迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰，可以水澆或用衣被等物滅火。（4） 電燒傷時，首先用用木棍等絕緣物或橡皮手套切斷電源，立即進行急救，維持病人的呼吸和循環(huán)。（5） 在進行現(xiàn)場應急處理的同時聯(lián)系120急救電話。（6） 對燒傷嚴重者應禁止大量飲水，以防休克。（7） 呼吸、心跳情況

11、制定：火災傷員如意識喪失，應在10秒內(nèi)用看、聽、試的方法制定傷員呼吸心跳情況，看一看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼吸聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕視一測喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結果，即無呼吸，又無頸動脈搏動，可判定呼吸停止。（8） 火災傷員呼吸心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施，進行就地搶救。通暢氣道；口對口人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）（9） 搶救過程中的再判定按壓吹氣1分鐘后，應用看、聽、試方法在57秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定；若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而在進行2次口對

12、口人工呼吸。按著每次5秒吸氣一次。如脈搏和呼吸均恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救；在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次制定時間不得超過57秒，在醫(yī)務人員接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。7爆炸級（風險評估報告內(nèi)風險等級）貯存和使用氧氣、乙炔、可燃性油料庫房或加油加氣站。（1） 現(xiàn)場急救原則：受傷人員迅速脫離致傷源，就近急救和分類轉入專科醫(yī)院。（2） 對于不同的致傷源應采用不同的方法?；鹧鏌齻阂路?應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加頭面部及呼吸道損傷；熱液燙傷：應立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚

13、發(fā)生粘連，不得強行脫燙傷人員的衣服，以免擴大損傷燙傷表皮。（3） 冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷，而卻可以降低組織代謝,是局部血管收縮、滲出減少,減輕創(chuàng)面水腫程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下溫度越低越好，?？梢杂?5左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，時間盡量不少于30分鐘。（4） 合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷比如壓力容器爆炸，燒傷后高處墜落在燒傷的同時并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均應按急救原則作相應的緊急處理。（5） 燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物,以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮,也不

14、要撕去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷。同時應初步估計燒傷面積和深度。（6） 燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動,應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用，防止掩蓋病情變化。（7） 氣道吸入性損傷的治療應于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不餓能等待診斷明確后在進行。伴有面、頸部燒傷的患者，在救治時要防止在損傷。（8） 當發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關系統(tǒng)和設備隔離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域，同時匯報上級領導。（9） 在進行現(xiàn)場應急處置的同時撥打120急救電話。（10） 對燙傷嚴重者應禁止大量飲水，防止休克?？诳蕠乐貢r可飲鹽水，減少皮膚

15、滲出，有利于預防休克。8坍塌級（風險評估報告內(nèi)風險等級）施工現(xiàn)場基坑、腳手架、模板施工（1） 出現(xiàn)塌方征兆時：當施工人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應立即通知該區(qū)域施工人員迅速撤離可能塌方區(qū)域，同時報告現(xiàn)場負責人?，F(xiàn)場負責人接到報告后立即到達現(xiàn)場查看情況，并通知現(xiàn)場處置小組。施工現(xiàn)場工程部、安全管理部接到報告后立即趕赴現(xiàn)場，對危險區(qū)域進行查看，由現(xiàn)場處置小組制定應急處置措施并負責執(zhí)行，帶危險因素消除后方可繼續(xù)施工。（2） 發(fā)生塌方事故后，現(xiàn)場人員應大聲呼叫，通知該區(qū)域施工人員，立即疏散，并立即通知現(xiàn)場負責人。（3） 現(xiàn)場負責人接到報告后立即趕赴現(xiàn)場，詢問現(xiàn)場人員有無人員被埋，對現(xiàn)場

16、施工人員進行清點，并將情況報告現(xiàn)場處置小組。然后組織人員保護現(xiàn)場，做好警戒，禁止無關人員進入該區(qū)域，以免造成二次傷害。若沒有人員被埋：待現(xiàn)場處置小組趕赴現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行詳細檢查，并根據(jù)現(xiàn)場情況組織人員、機械進行處理，對周邊區(qū)域存在塌方隱患進行處理。若有人緣被埋：現(xiàn)場負責人應立即詢問現(xiàn)場人員，了解被埋人員數(shù)量、大體位置。組織現(xiàn)場人員進行搶救工作。通知立即通知現(xiàn)場處置小組，并撥打120、119救援電話求援?，F(xiàn)場處置小組到現(xiàn)場后，應組織現(xiàn)場人員進行詢問、調(diào)查，掌握被埋具體人數(shù)、大體位置，然后查看現(xiàn)場，根據(jù)塌方情況和現(xiàn)場搶救情況，繼續(xù)組織人員、機械對被埋人員進行搶救，準備好車輛運送傷員。（4） 搶救

17、前要詳細檢查塌方區(qū)域，對有可能塌方的隱患先處理后再進行搶險工作，強襲那過程中要密切關注現(xiàn)場情況，特別時高處土石方情況，防止造成二次事故。（5） 被埋人員搶救出土后：及時送醫(yī)院進行檢查，救治；對呼吸、心跳停止的傷員予以心肺復蘇直至與120救援人員交接；應急救援對負責清楚傷員傷口，鼻口泥塊、凝血塊、嘔吐物等，將昏迷傷員舌頭拉出，以防窒息；對骨折、外傷流血的傷者，簡易包扎、止血或簡易固定后送醫(yī)院救治。9中毒窒息級（風險評估報告內(nèi)風險等級）有限空間作業(yè)、有毒有害氣體泄漏、加油加氣站。（1） 將窒息人員脫離危險地點。（2） 對于有毒化學藥品中毒地點發(fā)生人員室息的事故,救援人員應攜帶隔離式呼吸器到達事故現(xiàn)

18、場，正確戴好呼吸器后，進入現(xiàn)場進行施救。（3） 對于密閉空間內(nèi)由于缺氧導致人員窒息的事故，施救人員應先強制向空間內(nèi)部通風換氣后方可進入進行施救。（4） 對于電纜溝、排污井、排水井等地下溝道內(nèi)可能產(chǎn)生有毒氣體的地點，救援人員在施救前應先進行有毒氣體檢測(方法通過有毒氣體檢測儀、小動物試驗、礦燈等),確認安全或者現(xiàn)場有防毒面具則應正確戴好防毒面具后進入進行施救。（5） 施救人員做好自身防護措施后,將室息人員救離受害地點至地面以上或通風良好的地點，然后等待醫(yī)務人員或在醫(yī)務人員沒有到場的情況進行緊急救助。（6） 呼吸、心跳情況的判定:密閉空間中毒窒息傷員如意識喪失，應在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況?？匆豢磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。聽一聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試一試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(左或右)喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。（7） 密閉