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1、.問答 (本大題共4小題,共17分。答復(fù)以下問題,有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式、算式及計(jì)算步驟)1.(4分) 簡(jiǎn)述中暑的急救原那么?!敬鸢浮看穑?1)立即脫離高溫環(huán)境。(2)物理和藥物降溫??捎美渌?、電扇、空調(diào)等多種方式降溫。藥物可用激素或冬眠療法。(3)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、葡萄糖等。(4)保持呼吸道通暢,給氧。(5)對(duì)癥治療。(6)處理腦水腫、急性腎衰竭、急性呼吸衰竭等并發(fā)癥。2.(5分) 簡(jiǎn)述有機(jī)磷中毒的機(jī)制和臨床表現(xiàn)?!敬鸢浮看穑?1)中毒機(jī)制:有機(jī)磷與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合成磷?;憠A酯酶,競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失正常水解乙酰膽堿的功能,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿大量積聚,作用于有關(guān)器官的膽
2、堿受體,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)各種中毒病癥。(2)臨床表現(xiàn):主要是膽堿能危象的表現(xiàn)。M-樣病癥:惡心、嘔吐、流涎、出汗,尿失禁,瞳孔縮小,球結(jié)膜水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺水腫、呼吸困難、發(fā)紺,雙肺布滿濕啰音,咳血性泡沫痰等。N-樣病癥:早期出現(xiàn)面部及四肢、胸部的肌束震顫,晚期可出現(xiàn)肌痙攣或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可有血壓增高或降低,可出現(xiàn)心率加快和心律失常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥:早期多表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力,進(jìn)而出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、高熱、昏迷及陣發(fā)性抽搐,可出現(xiàn)腦水腫及中樞性呼吸抑制。3.(4分) 試述有機(jī)磷中毒的治療要點(diǎn)?!敬鸢浮看穑?1)切斷毒源。反復(fù)洗胃,清洗頭發(fā)、皮膚、黏膜,胃腸減壓
3、,導(dǎo)瀉。(2)抗膽堿治療。應(yīng)用原那么是早期、足量、個(gè)體化應(yīng)用抗膽堿藥物,盡可能快速"阿托品化',并維持"阿托品化"。注意不要過量使用阿托品以防阿托品中毒。(3)重活化劑的應(yīng)用。使用原那么是早期使用,重復(fù)使用,與抗膽堿藥物同用同停。不能過早停用重活化劑。(4)對(duì)癥、支持治療。4.(4分) 毒蛇咬傷的急救原那么有哪些"【答案】答:(1)迅速去除、破壞局部蛇毒,阻斷毒素吸收。(2)盡快使用特效的抗蛇毒血清來(lái)中和蛇毒,并促使毒素的排出。(3)爭(zhēng)分奪秒搶救威脅生命的毒效應(yīng)危象,維持根本生命功能。(4)做好重要臟器功能的預(yù)測(cè)和監(jiān)測(cè),防治可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。得分
4、評(píng)卷人復(fù)查人 二、填空 (本大題共1小題,共2分。在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號(hào)或圖形)5.(2分) 中毒的處理原那么是_、_、_、_?!敬鸢浮繙p少毒物吸收促進(jìn)毒物排泄抗毒劑治療對(duì)癥治療得分評(píng)卷人復(fù)查人 三、單5選1 (本大題共18小題,共18分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最正確的一項(xiàng))6.(1分) 有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述,以下哪項(xiàng)正確A. 閃電擊傷因伏特電壓極高,死亡率亦較高B. 閃電擊傷原理類似直流電C. 電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原那
5、么一樣D. 高伏特閃電休克常造成冠狀動(dòng)脈痙攣產(chǎn)生心室顫抖而死亡E. 閃電擊傷多見肌肉壞死A. 閃電擊傷因伏特電壓極高,死亡率亦較高B. 閃電擊傷原理類似直流電C. 電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原那么一樣D. 高伏特閃電休克常造成冠狀動(dòng)脈痙攣產(chǎn)生心室顫抖而死亡E. 閃電擊傷多見肌肉壞死【答案】B7.(1分) 一電焊工因眼睛劇烈疼痛求診,疑心光照角膜炎,以下哪項(xiàng)表達(dá)不正確A. 當(dāng)電焊工未戴護(hù)目鏡工作累積12h會(huì)立即發(fā)作B. 檢查可見視力下降、結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀病灶C. 常須口服止痛藥治療D. 給予擴(kuò)瞳眼藥水、抗生素藥膏治療E. 雙眼嚴(yán)重病灶時(shí)予以雙眼包扎,可以改善疼痛A. 當(dāng)電焊工未戴護(hù)目鏡工作累積
6、12h會(huì)立即發(fā)作B. 檢查可見視力下降、結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀病灶C. 常須口服止痛藥治療D. 給予擴(kuò)瞳眼藥水、抗生素藥膏治療E. 雙眼嚴(yán)重病灶時(shí)予以雙眼包扎,可以改善疼痛【答案】A8.(1分) 以下有關(guān)中暑的表達(dá)哪項(xiàng)不正確A. 橫紋肌溶解癥較常見于典型的中暑B. 典型表征為中心體溫超過40,無(wú)汗癥及意識(shí)改變C. 早期確實(shí)認(rèn)及快速的冷卻療法,??蓻Q定患者的預(yù)后D. 死亡率與最高體溫持續(xù)的時(shí)間有關(guān)E. 中暑主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及肝A. 橫紋肌溶解癥較常見于典型的中暑B. 典型表征為中心體溫超過40,無(wú)汗癥及意識(shí)改變C. 早期確實(shí)認(rèn)及快速的冷卻療法,??蓻Q定患者的預(yù)后D. 死亡率與最高體溫
7、持續(xù)的時(shí)間有關(guān)E. 中暑主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及肝【答案】A9.(1分) 有關(guān)低體溫的表達(dá),以下何者錯(cuò)誤A. 體溫低于30為重度低體溫,此時(shí)病人身體會(huì)持續(xù)顫抖B. 可給予熱濕氧氣C. 假設(shè)電擊無(wú)效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊D. 放置中心導(dǎo)管會(huì)引發(fā)心室顫抖E. 低溫時(shí)藥物代謝減慢,故須延長(zhǎng)用藥間隔A. 體溫低于30為重度低體溫,此時(shí)病人身體會(huì)持續(xù)顫抖B. 可給予熱濕氧氣C. 假設(shè)電擊無(wú)效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊D. 放置中心導(dǎo)管會(huì)引發(fā)心室顫抖E. 低溫時(shí)藥物代謝減慢,故須延長(zhǎng)用藥間隔【答案】A10.(1分) 以下有關(guān)電擊的表達(dá)何者是正確的A. 閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫抖B. 電擊
8、時(shí),當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30C. 電擊后有關(guān)輸液療法,應(yīng)使用燒傷的公式來(lái)治療D. 被交流電電擊而虛脫時(shí),應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)E. 直流電對(duì)人體損傷大于交流電A. 閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫抖B. 電擊時(shí),當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30C. 電擊后有關(guān)輸液療法,應(yīng)使用燒傷的公式來(lái)治療D. 被交流電電擊而虛脫時(shí),應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)E. 直流電對(duì)人體損傷大于交流電【答案】D11.(1分) 有關(guān)急性一氧化碳中毒描述正確的有A. 一般導(dǎo)致低X性缺氧B. 患者中毒后有短暫昏迷,入院前已經(jīng)清醒,入院后觀察1d無(wú)明顯不適,那么可院 外觀察,不需特殊治療C. 不能吸入高濃度氧,
9、以免導(dǎo)致氧中毒D. 入院查碳化血紅蛋白正常那么可排除一氧化碳中毒E. 早期行高壓氧治療是有意義的A. 一般導(dǎo)致低X性缺氧B. 患者中毒后有短暫昏迷,入院前已經(jīng)清醒,入院后觀察1d無(wú)明顯不適,那么可院 外觀察,不需特殊治療C. 不能吸入高濃度氧,以免導(dǎo)致氧中毒D. 入院查碳化血紅蛋白正常那么可排除一氧化碳中毒E. 早期行高壓氧治療是有意義的【答案】E12.(1分) 關(guān)于一氧化碳中毒,以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A. 易引起腦細(xì)胞缺氧B. 動(dòng)靜脈血氧含量差明顯增高C. 口唇、黏膜呈櫻桃紅色D. 局部出現(xiàn)遲發(fā)性腦病E. 一般動(dòng)脈氧下降不明顯A. 易引起腦細(xì)胞缺氧B. 動(dòng)靜脈血氧含量差明顯增高C. 口唇、黏膜
10、呈櫻桃紅色D. 局部出現(xiàn)遲發(fā)性腦病E. 一般動(dòng)脈氧下降不明顯【答案】B13.(1分) 中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人,第一個(gè)24h內(nèi)每1體外表積,千克體重補(bǔ)液量(額外喪失)應(yīng)為A. 1.0mlB. 1.5mlC. 1.8mlD. 2.0mlE. 2.5mlA. 1.0mlB. 1.5mlC. 1.8mlD. 2.0mlE. 2.5ml【答案】B14.(1分) 中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)可分為以下類型,哪項(xiàng)除外A. 熱射病B. 熱適應(yīng)C. 熱衰竭D. 熱痙攣E. 典型熱射病A. 熱射病B. 熱適應(yīng)C. 熱衰竭D. 熱痙攣E. 典型熱射病【答案】B15.(1分) 關(guān)于三環(huán)抗憂郁藥中毒,以下哪項(xiàng)描
11、述不正確A. 以毒扁豆堿治療抗膽堿作用要小心致命性的并發(fā)癥B. 心電圖的變化通常在服用1224h才出現(xiàn),病人須留觀至少1dC. QRS波群大于100ms或電軸右偏大于120°時(shí)需要NaHCO3治療D. 苯妥英鈉對(duì)三環(huán)抗憂郁藥中毒引起的癲癇無(wú)效E. 鈣離子阻斷藥不可使用在三環(huán)抗憂郁藥中毒引起的心律失常A. 以毒扁豆堿治療抗膽堿作用要小心致命性的并發(fā)癥B. 心電圖的變化通常在服用1224h才出現(xiàn),病人須留觀至少1dC. QRS波群大于100ms或電軸右偏大于120°時(shí)需要NaHCO3治療D. 苯妥英鈉對(duì)三環(huán)抗憂郁藥中毒引起的癲癇無(wú)效E. 鈣離子阻斷藥不可使用在三環(huán)抗憂郁藥中毒引
12、起的心律失?!敬鸢浮緽16.(1分) 肉毒桿菌毒素中毒的特色不包括A. 無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象B. 對(duì)稱性由頭至足逐步麻痹C. 意識(shí)改變D. 呼吸衰竭E. 瞳孔對(duì)光反響消失A. 無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象B. 對(duì)稱性由頭至足逐步麻痹C. 意識(shí)改變D. 呼吸衰竭E. 瞳孔對(duì)光反響消失【答案】C17.(1分) 關(guān)于一氧化碳中毒的病人,以下表達(dá)何者錯(cuò)誤A. 碳氧血紅蛋白是決定高壓氧治療的最重要考慮因素B. 心電圖檢查是必要的C. 胎兒易受傷害是因?yàn)樘貉t蛋白與一氧化碳結(jié)合力高D. 短暫?jiǎn)适б庾R(shí)的病人承受高壓氧治療是為了預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)并發(fā)癥E. 腦電圖檢查是必要的A. 碳氧血紅蛋白是決定高壓氧治療的最重要考慮因素B. 心電圖檢
13、查是必要的C. 胎兒易受傷害是因?yàn)樘貉t蛋白與一氧化碳結(jié)合力高D. 短暫?jiǎn)适б庾R(shí)的病人承受高壓氧治療是為了預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)并發(fā)癥E. 腦電圖檢查是必要的【答案】A18.(1分) 以下哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)A. 瞳孔縮小B. 流涎、多汗C. 口干、皮膚枯燥D. 肌肉顫抖、抽搐E. 惡心、嘔吐A. 瞳孔縮小B. 流涎、多汗C. 口干、皮膚枯燥D. 肌肉顫抖、抽搐E. 惡心、嘔吐【答案】C19.(1分) 有機(jī)磷中毒煙堿樣病癥是A. 肌纖維顫抖B. 流涎、多汗C. 惡心、嘔吐D. 肺水腫E. 瞳孔縮小A. 肌纖維顫抖B. 流涎、多汗C. 惡心、嘔吐D. 肺水腫E. 瞳孔縮小【答案】A20.(1
14、分) 關(guān)于中毒錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 敵百蟲中毒禁用堿性液體洗胃B. 乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥C. 口服強(qiáng)酸中毒后制止催吐,但應(yīng)用堿性液體立即洗胃D. 甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒E. 百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化A. 敵百蟲中毒禁用堿性液體洗胃B. 乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥C. 口服強(qiáng)酸中毒后制止催吐,但應(yīng)用堿性液體立即洗胃D. 甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒E. 百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化【答案】C21.(1分) 毒物吸收可以通過以下哪種途徑A. 血源性B. 呼吸道C. 消化道D. 皮膚和黏膜E. 以上都是A. 血源性B. 呼吸道C
15、. 消化道D. 皮膚和黏膜E. 以上都是【答案】E22.(1分) 毒物中毒救治的原那么中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 立即中止機(jī)體與毒物的接觸B. 加速毒物的排泄C. 盡早使用特異性解毒藥D. 毒物不明時(shí)先診斷后搶救E. 對(duì)可疑中毒者應(yīng)嚴(yán)密觀察A. 立即中止機(jī)體與毒物的接觸B. 加速毒物的排泄C. 盡早使用特異性解毒藥D. 毒物不明時(shí)先診斷后搶救E. 對(duì)可疑中毒者應(yīng)嚴(yán)密觀察【答案】D23.(1分) 以下哪種情況一般禁忌洗胃A. 地西泮中毒B. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C. 濃硫酸中毒D. 乙醇中毒E. 苯巴比妥中毒A. 地西泮中毒B. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C. 濃硫酸中毒D. 乙醇中毒E. 苯巴比妥中毒【答案】C得分評(píng)卷
16、人復(fù)查人 四、5選多 (本大題共1小題,共1分。每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多項(xiàng)選擇或少選均不得分)24.(1分) 明顯缺氧但未見發(fā)紺,可能的原因有A. 合并CO2貯留B. 重度貧血C. 合并呼吸性酸中毒D. CO中毒E. 氰化物中毒A. 合并CO2貯留B. 重度貧血C. 合并呼吸性酸中毒D. CO中毒E. 氰化物中毒【答案】BDE一、單5選1 (本大題共37小題,共37分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最正確的一項(xiàng))1.(1分) 洋地黃中毒主要導(dǎo)致:A. 呼吸抑制B. 發(fā)紺C. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D. 心律失常E. 胃腸道病癥A
17、. 呼吸抑制B. 發(fā)紺C. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D. 心律失常E. 胃腸道病癥【答案】D2.(1分) 磺胺中毒引起:A. 呼吸抑制B. 溶血性貧血C. 昏迷D. 瞳孔改變E. 堵塞腎小管引起急性腎衰A. 呼吸抑制B. 溶血性貧血C. 昏迷D. 瞳孔改變E. 堵塞腎小管引起急性腎衰【答案】E3.(1分) 氯霉素中毒引起:A. 出血B. 急性腎功能衰竭C. 呼吸減慢D. 嚴(yán)重心律失常E. 再生障礙性貧血A. 出血B. 急性腎功能衰竭C. 呼吸減慢D. 嚴(yán)重心律失常E. 再生障礙性貧血【答案】E4.(1分) 一氧化碳中毒主要導(dǎo)致:A. 消化系統(tǒng)損害B. 呼吸系統(tǒng)損害C. 神經(jīng)系統(tǒng)損害D. 血液系統(tǒng)損害E.
18、循環(huán)系統(tǒng)損害A. 消化系統(tǒng)損害B. 呼吸系統(tǒng)損害C. 神經(jīng)系統(tǒng)損害D. 血液系統(tǒng)損害E. 循環(huán)系統(tǒng)損害【答案】C5.(1分) 以下何種中毒應(yīng)防止洗胃:A. 有機(jī)磷中毒B. 鼠藥中毒C. 汽油、媒油中毒D. 安定中毒E. 亞硝酸鹽中毒A. 有機(jī)磷中毒B. 鼠藥中毒C. 汽油、媒油中毒D. 安定中毒E. 亞硝酸鹽中毒【答案】C6.(1分) 下述哪一種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃:A. 甲安磷B. 樂果C. 敵百蟲D. 除草磷E. 稻瘟凈A. 甲安磷B. 樂果C. 敵百蟲D. 除草磷E. 稻瘟凈【答案】C7.(1分) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最理想的治療是:A. 應(yīng)用阿托品B. 應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑C.
19、導(dǎo)瀉D. 利尿E. 膽堿酯酶腹活劑、阿托品合用A. 應(yīng)用阿托品B. 應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑C. 導(dǎo)瀉D. 利尿E. 膽堿酯酶腹活劑、阿托品合用【答案】E8.(1分) 一氧化碳中毒最易受累的器官:A. 心臟B. 肺C. 腎臟D. 脾臟E. 肝臟A. 心臟B. 肺C. 腎臟D. 脾臟E. 肝臟【答案】A9.(1分) 關(guān)于急性CO中毒的發(fā)病機(jī)制是:A. 抑制膽堿脂酶B. 形成大量碳氧血紅蛋白C. 形成大量高鐵血紅蛋白D. 抑制細(xì)胞色素氧化酶E. 阻礙三磷酸腺苷的形成A. 抑制膽堿脂酶B. 形成大量碳氧血紅蛋白C. 形成大量高鐵血紅蛋白D. 抑制細(xì)胞色素氧化酶E. 阻礙三磷酸腺苷的形成【答案】B10.(1
20、分) 診斷CO中毒最有意義的輔助檢查是:A. 高鐵血紅蛋白濃度測(cè)定B. 血氧飽和度測(cè)定C. 血液碳氧血紅蛋白濃度測(cè)定D. 腦電圖檢查E. 頭部CT檢查A. 高鐵血紅蛋白濃度測(cè)定B. 血氧飽和度測(cè)定C. 血液碳氧血紅蛋白濃度測(cè)定D. 腦電圖檢查E. 頭部CT檢查【答案】C11.(1分) 鉛吸收入血液分布于軟組織,重新分布后主要貯存于:A. 心B. 肝C. 骨骼D. 腎E. 大腦A. 心B. 肝C. 骨骼D. 腎E. 大腦【答案】C12.(1分) 鉛主要經(jīng)以下哪種器官排出:A. 呼吸道B. 腎臟C. 肝臟D. 糞便E. 唾液A. 呼吸道B. 腎臟C. 肝臟D. 糞便E. 唾液【答案】B13.(1分
21、) 有關(guān)鉛中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查以下哪項(xiàng)不正確:A. 血鉛升高是近期鉛吸收指標(biāo)B. 血鉛正常值上限為2.4mol/LC. 鉛中毒時(shí)尿鉛排泄恒定D. 尿中糞卟啉可升高E. 尿鉛排量與尿量有關(guān)A. 血鉛升高是近期鉛吸收指標(biāo)B. 血鉛正常值上限為2.4mol/LC. 鉛中毒時(shí)尿鉛排泄恒定D. 尿中糞卟啉可升高E. 尿鉛排量與尿量有關(guān)【答案】C14.(1分) 鉛中毒腹絞痛最有效的治療方法是:A. 血液透析B. 腹膜透析C. 吲哚美辛消炎痛D. 阿托品E. 驅(qū)鉛療法A. 血液透析B. 腹膜透析C. 吲哚美辛消炎痛D. 阿托品E. 驅(qū)鉛療法【答案】E15.(1分) 鉛中毒經(jīng)驅(qū)鉛治療以下哪項(xiàng)恢復(fù)較慢:A. 腹絞痛
22、B. 貧血C. 重癥鉛中毒腦病D. 輕癥周圍神經(jīng)炎E. 消化道病癥A. 腹絞痛B. 貧血C. 重癥鉛中毒腦病D. 輕癥周圍神經(jīng)炎E. 消化道病癥【答案】C16.(1分) 長(zhǎng)效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:A. 地西泮安定B. 阿普唑侖C. 苯巴比妥魯米那D. 氯丙嗪E. 三唑侖A. 地西泮安定B. 阿普唑侖C. 苯巴比妥魯米那D. 氯丙嗪E. 三唑侖【答案】A17.(1分) 短效巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥:A. 硫噴妥鈉B. 戊巴比妥C. 苯巴比妥魯米那D. 巴比妥E. 水合氯醛A. 硫噴妥鈉B. 戊巴比妥C. 苯巴比妥魯米那D. 巴比妥E. 水合氯醛【答案】A18.(1分) 奮乃靜屬于:A. 苯二氮卓類鎮(zhèn)靜
23、催眠藥B. 長(zhǎng)效巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥C. 非巴比妥類非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥D. 短效巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥E. 吩噻類鎮(zhèn)靜催眠藥A. 苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥B. 長(zhǎng)效巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥C. 非巴比妥類非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥D. 短效巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥E. 吩噻類鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】E19.(1分) 屬于長(zhǎng)效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:A. 阿普唑侖B. 三唑侖C. 奧沙西泮D. 替馬西泮E. 利眠寧A. 阿普唑侖B. 三唑侖C. 奧沙西泮D. 替馬西泮E. 利眠寧【答案】E20.(1分) 屬于長(zhǎng)效類巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥:A. 巴比妥B. 硫噴妥鈉C. 戊巴比妥D. 司可巴比妥E. 異戊巴比妥A. 巴比妥B. 硫
24、噴妥鈉C. 戊巴比妥D. 司可巴比妥E. 異戊巴比妥【答案】A21.(1分) 屬于非巴比妥非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:A. 水合氯醛B. 奮乃靜C. 地西泮安定D. 苯巴比妥魯米那E. 三唑侖A. 水合氯醛B. 奮乃靜C. 地西泮安定D. 苯巴比妥魯米那E. 三唑侖【答案】A22.(1分) 苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥的特殊拮抗劑:A. 納絡(luò)酮B. 氟馬西尼C. 利他林D. 苯丙胺E. 東莨菪堿A. 納絡(luò)酮B. 氟馬西尼C. 利他林D. 苯丙胺E. 東莨菪堿【答案】B23.(1分) 乙醇主要由以下哪個(gè)器官代謝或排出:A. 腎臟B. 肺C. 肝D. 大便E. 皮膚A. 腎臟B. 肺C. 肝D. 大便E. 皮
25、膚【答案】C24.(1分) 毒蛇在我國(guó)有50余種,其中以哪種咬傷導(dǎo)致中毒最為常見:A. 眼鏡蛇B. 竹葉青C. 蝮蛇D. 海蛇E. 銀環(huán)蛇A. 眼鏡蛇B. 竹葉青C. 蝮蛇D. 海蛇E. 銀環(huán)蛇【答案】C25.(1分) 毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A. 根據(jù)臨床表現(xiàn)可判斷是哪一種蛇咬傷B. 神經(jīng)毒損害可導(dǎo)致呼吸衰竭C. 大量溶血可引起急性腎衰D. 引起凝血障礙導(dǎo)致嚴(yán)重出血E. 小分子蛇毒可迅速進(jìn)入血液循環(huán),很快發(fā)病A. 根據(jù)臨床表現(xiàn)可判斷是哪一種蛇咬傷B. 神經(jīng)毒損害可導(dǎo)致呼吸衰竭C. 大量溶血可引起急性腎衰D. 引起凝血障礙導(dǎo)致嚴(yán)重出血E. 小分子蛇毒可迅速進(jìn)入血液循環(huán),很快發(fā)病【答案】
26、A26.(1分) 毒蛇咬傷中毒最有效的治療是:A. 單價(jià)特異抗蛇毒血清B. 多價(jià)抗蛇毒血清C. 糖皮質(zhì)激素D. 抗組胺藥E. 抗生素A. 單價(jià)特異抗蛇毒血清B. 多價(jià)抗蛇毒血清C. 糖皮質(zhì)激素D. 抗組胺藥E. 抗生素【答案】A27.(1分) 毒蛇咬傷中毒局部處理下述哪些錯(cuò)誤:A. 繃帶繃扎阻斷淋巴回流B. 使用止血帶阻斷肢體血液C. 1:5000高錳酸鉀溶液清洗傷口D. 沿牙痕“一字形切開清洗E. 胰蛋白酶局部環(huán)封A. 繃帶繃扎阻斷淋巴回流B. 使用止血帶阻斷肢體血液C. 1:5000高錳酸鉀溶液清洗傷口D. 沿牙痕“一字形切開清洗E. 胰蛋白酶局部環(huán)封【答案】B28.(1分) 女性,25歲
27、?;杷诼愤叡痪焖偷结t(yī)院急診。體檢:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機(jī)磷中毒,以下何項(xiàng)對(duì)診斷最有意義:A. 瞳孔縮小B. 大小便失禁C. 大汗D. 嘔吐物有大蒜味E. 全血膽堿酯酶活力降低A. 瞳孔縮小B. 大小便失禁C. 大汗D. 嘔吐物有大蒜味E. 全血膽堿酯酶活力降低【答案】E29.(1分) 一建筑工地因野蠻施工使媒氣管破裂,煤氣外溢,致使多名工人附近居民中毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是:A. 鼻導(dǎo)管吸氧B. 20甘露醇快速靜脈滴入C. 亞冬眠治療D. 血液透析E. 以上都不是A. 鼻導(dǎo)管吸氧B. 20甘露醇快速靜脈滴入C. 亞冬眠治療D. 血液透析E. 以上都不
28、是【答案】E30.(1分) 男性,36歲。被毒蛇咬傷后10min內(nèi)送到衛(wèi)生院,此時(shí)立即的處理措施是:A. 傷口上方結(jié)扎、清創(chuàng)傷口、負(fù)壓吸出毒液B. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C. 注射破傷風(fēng)抗毒素D. 給予呼吸興奮劑,防止呼吸麻痹E. 抗凝治療,防止彌散性血管內(nèi)凝血A. 傷口上方結(jié)扎、清創(chuàng)傷口、負(fù)壓吸出毒液B. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C. 注射破傷風(fēng)抗毒素D. 給予呼吸興奮劑,防止呼吸麻痹E. 抗凝治療,防止彌散性血管內(nèi)凝血【答案】A31.(1分) 男性,農(nóng)民,52歲。在山上勞動(dòng)時(shí)被眼鏡蛇咬傷,其典型病癥是:A. 傷口紅腫,劇烈疼痛伴組織壞死B. 眼瞼下垂,眼球固定、呼吸停頓等骨骼肌麻痹病癥C. 心律紊亂
29、、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)D. 少尿、無(wú)尿、水腫等急性功能衰竭表現(xiàn)E. 鼻出血,傷口滲出,便血等止凝血障礙表現(xiàn)A. 傷口紅腫,劇烈疼痛伴組織壞死B. 眼瞼下垂,眼球固定、呼吸停頓等骨骼肌麻痹病癥C. 心律紊亂、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)D. 少尿、無(wú)尿、水腫等急性功能衰竭表現(xiàn)E. 鼻出血,傷口滲出,便血等止凝血障礙表現(xiàn)【答案】B32.(1分) 男性,42歲。某印刷廠排字工人,近半年來(lái)常感頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退就診。化驗(yàn):RBC2.8×1012/L,Hb72g/L,成熟紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大,骨髓涂片紅系增生活潑,占0.40(40),亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素(),幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵陽(yáng)性
30、率0.80(80),點(diǎn)彩紅細(xì)胞多見?;颊咦羁赡艿脑\斷是:A. 缺鐵性貧血B. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血C. 鉛中毒引起貧血D. 神經(jīng)官能癥、慢性炎癥性貧血E. 珠蛋白生成障礙性貧血地中海貧血A. 缺鐵性貧血B. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血C. 鉛中毒引起貧血D. 神經(jīng)官能癥、慢性炎癥性貧血E. 珠蛋白生成障礙性貧血地中海貧血【答案】C33.(1分) 關(guān)于急性中毒以下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的"A. 皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒B. 呼吸或嘔吐物有蒜臭味僅見于有機(jī)磷中毒C. 氰化物中毒呼氣有苦杏仁味D. 亞硝酸鹽中毒一定有發(fā)紺出現(xiàn)E. 鉛中毒時(shí)口中可有金屬味A. 皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒B. 呼吸
31、或嘔吐物有蒜臭味僅見于有機(jī)磷中毒C. 氰化物中毒呼氣有苦杏仁味D. 亞硝酸鹽中毒一定有發(fā)紺出現(xiàn)E. 鉛中毒時(shí)口中可有金屬味【答案】B34.(1分) 女性,38歲。因服毒物中毒后立即被送入急診。在向家屬詢問服何種毒物后,以下哪種情況不宜洗胃"A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 亞硝酸鹽中毒C. 濃氨水中毒D. 安眠藥中毒E. 磷化氫中毒A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 亞硝酸鹽中毒C. 濃氨水中毒D. 安眠藥中毒E. 磷化氫中毒【答案】C35.(1分) 女性,28歲。原有精神分裂癥病史,因疑心有人謀害她,服敵敵畏1小瓶,家人發(fā)現(xiàn)她神智不清,遂被送往醫(yī)院,醫(yī)生進(jìn)展體檢時(shí)以下哪項(xiàng)體征不應(yīng)該出現(xiàn)"A
32、. 流涎、多汗等腺體分泌亢進(jìn)表現(xiàn)B. 瞳孔縮小、肺部濕啰音C. 面部肌肉抽動(dòng)D. 心率加速,每分鐘100次E. 心律失常A. 流涎、多汗等腺體分泌亢進(jìn)表現(xiàn)B. 瞳孔縮小、肺部濕啰音C. 面部肌肉抽動(dòng)D. 心率加速,每分鐘100次E. 心律失?!敬鸢浮緿36.(1分) 女性,54歲。因與他人爭(zhēng)吵服用有機(jī)磷農(nóng)藥數(shù)口,1小時(shí)后送到鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予靜脈注射阿托品治療,16小時(shí)后病情無(wú)好轉(zhuǎn)送來(lái)我院急診。體檢:淺昏迷狀態(tài),體溫40,時(shí)有煩躁抽搐,瞳孔6mm,皮膚枯燥,心率160次/min,膀胱充盈。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的"A. 停頓阿托品應(yīng)用,給予毛果蕓香堿B. 減少阿托品劑量繼續(xù)使用C. 給予解磷定
33、D. 給予地西泮安定E. 導(dǎo)尿A. 停頓阿托品應(yīng)用,給予毛果蕓香堿B. 減少阿托品劑量繼續(xù)使用C. 給予解磷定D. 給予地西泮安定E. 導(dǎo)尿【答案】B37.(1分) 男性,農(nóng)民,30歲。在田間勞動(dòng)時(shí)被毒蛇咬傷,以下哪些病癥不是蛇毒直接作用的結(jié)果"A. 呼吸麻痹B. 急性腎功能衰竭C. 急性彌漫性血管內(nèi)凝血D. 急性肝功能衰竭E. 急性心力衰竭A. 呼吸麻痹B. 急性腎功能衰竭C. 急性彌漫性血管內(nèi)凝血D. 急性肝功能衰竭E. 急性心力衰竭【答案】D得分評(píng)卷人復(fù)查人 二、組5選1 (本大題共61小題,共61分。每組試
34、題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)A. 螯和劑B. 解磷定C. 阿托品D. 亞甲藍(lán)E. 乙酰胺A. 螯和劑B. 解磷定C. 阿托品D. 亞甲藍(lán)E. 乙酰胺38.(01) (1分) 恢復(fù)膽堿酯酶活性【答案】B39.(02) (1分) 治療重金屬鹽中毒【答案】A40.(03) (1分) 阻斷毒蕈堿受體,抑制毒蕈堿樣病癥【答案】C41.(04) (1分) 治療亞硝酸鹽中毒,使高鐵血紅蛋白復(fù)原【答案】DA. 發(fā)紺B. 瞳孔縮小C. 視神經(jīng)炎D. 瞳孔擴(kuò)大E. 黃疸A. 發(fā)紺B. 瞳孔縮小C. 視神經(jīng)炎D. 瞳孔擴(kuò)大E. 黃疸42.(01) (1分) 有機(jī)磷中毒【答案】B43.(02
35、) (1分) 甲醇中毒【答案】C44.(03) (1分) 亞硝酸鹽中毒【答案】A45.(04) (1分) 四氯化碳中毒【答案】EA. 呼吸抑制B. 心律失常C. 昏迷D. 發(fā)紺E. 溶血性貧血A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 昏迷D. 發(fā)紺E. 溶血性貧血46.(01) (1分) 砷化氫中毒【答案】E47.(02) (1分) 洋地黃中毒【答案】B48.(03) (1分) 奎尼丁中毒【答案】A49.(04) (1分) 一氧化碳中毒【答案】C50.(05) (1分) 嗎啡中毒【答案】AA. 供氧 B. 速尿 C. 補(bǔ)充維生素C D. 血液灌流 E. 血液透析可促進(jìn)多種毒物的排除A. 供氧 B. 速
36、尿 C. 補(bǔ)充維生素C D. 血液灌流 E. 血液透析可促進(jìn)多種毒物的排除51.(01) (1分) 加速一氧化碳自體內(nèi)排出【答案】A52.(02) (1分) 對(duì)非脂溶性小分子物質(zhì)去除效能好【答案】E53.(03) (1分) 能去除脂溶性及與蛋白質(zhì)結(jié)合的物質(zhì)【答案】DA. 二巰丙磺鈉B. 亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法C. 阿托品D. 亞甲藍(lán)E. 納洛酮A. 二巰丙磺鈉B. 亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法C. 阿托品D. 亞甲藍(lán)E. 納洛酮54.(01) (1分) 重金屬鹽中毒解毒藥【答案】A55.(02) (1分) 阿片類麻醉藥解毒藥【答案】E56.(03) (1分) 高鐵血紅蛋白血癥解毒藥【答案】D57.(
37、04) (1分) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒藥【答案】C58.(05) (1分) 用于氰化物中毒的治療【答案】BA. 對(duì)昆蟲及人畜均可有劇毒B. 對(duì)昆蟲殺滅力大但對(duì)人畜毒性較小C. 對(duì)有機(jī)磷、有機(jī)氮等抗藥的蟲類有效D. 應(yīng)用維生素C解毒E. 應(yīng)用乙酰胺解毒A. 對(duì)昆蟲及人畜均可有劇毒B. 對(duì)昆蟲殺滅力大但對(duì)人畜毒性較小C. 對(duì)有機(jī)磷、有機(jī)氮等抗藥的蟲類有效D. 應(yīng)用維生素C解毒E. 應(yīng)用乙酰胺解毒59.(01) (1分) 有機(jī)磷農(nóng)藥【答案】A60.(02) (1分) 氨基甲酸酯類農(nóng)藥【答案】B61.(03) (1分) 氨基甲酸酯類農(nóng)藥【答案】B62.(04) (1分) 殺蟲脒【答案】C63.(05)
38、(1分) 氟乙酰胺【答案】E64.(06) (1分) 敵鼠【答案】DA. 輕度CO中毒B. 中度CO中毒C. 重度CO中毒D. 血液中COHb含量5E. CO中毒經(jīng)“假愈期后出現(xiàn)精神意識(shí)障礙等A. 輕度CO中毒B. 中度CO中毒C. 重度CO中毒D. 血液中COHb含量5E. CO中毒經(jīng)“假愈期后出現(xiàn)精神意識(shí)障礙等65.(01) (1分) 意識(shí)障礙【答案】A66.(02) (1分) 淺昏迷【答案】B67.(03) (1分) 深昏迷【答案】C68.(04) (1分) 呼吸衰竭、肺水腫【答案】C69.(05) (1分) 急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病【答案】E70.(06) (1分) 頭痛、頭暈、譫妄【
39、答案】AA. 螯合劑驅(qū)鉛療法B. 螯合劑聯(lián)合治療C. 鎮(zhèn)靜劑D. 維生素B1E. 糖皮質(zhì)激素A. 螯合劑驅(qū)鉛療法B. 螯合劑聯(lián)合治療C. 鎮(zhèn)靜劑D. 維生素B1E. 糖皮質(zhì)激素71.(01) (1分) 鉛中毒腹絞痛最有效的治療方法【答案】A72.(02) (1分) 迅速改善鉛中毒病癥【答案】A73.(03) (1分) 治療鉛中毒周圍神經(jīng)炎的最有效方法【答案】A74.(04) (1分) 嚴(yán)重的急性鉛中毒腦病除驅(qū)鉛治療還可用【答案】E75.(05) (1分) 急性鉛中毒腦病驅(qū)鉛【答案】B76.(06) (1分) 鉛中毒所致神經(jīng)衰弱綜合征對(duì)癥處理可用【答案】CA. 利眠寧B. 氯丙嗪C. 三唑侖D.
40、 阿普唑侖E. 苯巴比妥魯米那A. 利眠寧B. 氯丙嗪C. 三唑侖D. 阿普唑侖E. 苯巴比妥魯米那77.(01) (1分) 長(zhǎng)效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:【答案】A78.(02) (1分) 中效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:【答案】D79.(03) (1分) 短效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥:【答案】C80.(04) (1分) 吩噻嗪類抗精神藥:【答案】B81.(05) (1分) 巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥:【答案】EA. 東莨菪堿B. 納絡(luò)酮C. 活性炭口服D. 氟馬西尼E. 血液透析A. 東莨菪堿B. 納絡(luò)酮C. 活性炭口服D. 氟馬西尼E. 血液透析82.(01) (1分) 對(duì)苯二氧卓類無(wú)效【答案】E83.(02
41、) (1分) 能吸附各類鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】C84.(03) (1分) 苯二氮卓類的解毒藥【答案】D85.(04) (1分) 治療氯丙嗪中毒所致震顫麻痹綜合征【答案】A86.(05) (1分) 促進(jìn)鎮(zhèn)靜催眠類藥物中毒者意識(shí)恢復(fù)【答案】B87.(06) (1分) 能有效去除血液中巴比妥和吩噻嗪類鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】EA. 應(yīng)用納絡(luò)酮B. 維生素B1C. 血液透析或腹膜透析D. 嗎啡E. 地西泮A. 應(yīng)用納絡(luò)酮B. 維生素B1C. 血液透析或腹膜透析D. 嗎啡E. 地西泮88.(01) (1分) 治療酒精中毒引起的Wernicke腦病【答案】B89.(02) (1分) 縮短急性酒精中毒患者昏迷時(shí)間【答
42、案】A90.(03) (1分) 促進(jìn)體丙乙醇排出,用于嚴(yán)重急性酒精中毒【答案】C91.(04) (1分) 用于急性酒精中毒煩躁不安,過度興奮的對(duì)癥處理【答案】EA. 瞳孔擴(kuò)大,譫妄幻覺B. 瞳孔縮小,出汗流涎C. 深昏迷,口唇呈櫻桃紅色D. 深昏迷,瞳孔時(shí)大時(shí)小E. 昏迷伴肌纖維顫抖A. 瞳孔擴(kuò)大,譫妄幻覺B. 瞳孔縮小,出汗流涎C. 深昏迷,口唇呈櫻桃紅色D. 深昏迷,瞳孔時(shí)大時(shí)小E. 昏迷伴肌纖維顫抖92.(01) (1分) 阿托品中毒【答案】A93.(02) (1分) 一氧化碳中毒【答案】CA. 尿中糞卟啉增加B. 血中高鐵血紅蛋白量增加C. 血中碳氧血紅蛋白增加D. 細(xì)胞色素氧化酶活性
43、降低E. 骨髓涂片環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多A. 尿中糞卟啉增加B. 血中高鐵血紅蛋白量增加C. 血中碳氧血紅蛋白增加D. 細(xì)胞色素氧化酶活性降低E. 骨髓涂片環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多94.(01) (1分) 亞硝酸鹽中毒【答案】B95.(02) (1分) 氰化物中毒【答案】DA. 橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿過度積蓄,使橫紋肌過度興奮B. 與血紅蛋白結(jié)全形成碳氧血紅蛋白,引起組織缺氧C. 抑制血紅蛋白合成酶影響血紅蛋白合成,產(chǎn)生低色素性貧血D. 阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,使橫紋肌麻痹E. 與運(yùn)動(dòng)終板的乙酰膽堿受體結(jié)合,使橫紋肌麻痹A. 橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿過度積蓄,使橫紋肌過度興奮B. 與
44、血紅蛋白結(jié)全形成碳氧血紅蛋白,引起組織缺氧C. 抑制血紅蛋白合成酶影響血紅蛋白合成,產(chǎn)生低色素性貧血D. 阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,使橫紋肌麻痹E. 與運(yùn)動(dòng)終板的乙酰膽堿受體結(jié)合,使橫紋肌麻痹96.(01) (1分) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】A97.(02) (1分) 眼鏡蛇咬傷中毒【答案】E98.(03) (1分) 響尾蛇咬傷中毒【答案】D得分評(píng)卷人復(fù)查人 三、組4選1 (本大題共25小題,共25分。每組試題共用比擬選擇項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)被選,但每題僅一個(gè)正確)A. 瞳孔擴(kuò)大B. 瞳孔縮小C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A
45、. 瞳孔擴(kuò)大B. 瞳孔縮小C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)99.(01) (1分) 阿托品中毒【答案】A100.(02) (1分) 有機(jī)磷中毒【答案】B101.(03) (1分) 氨基甲酸酯類殺蟲藥【答案】BA. 急性腎衰B. 溶血性貧血C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A. 急性腎衰B. 溶血性貧血C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)102.(01) (1分) 氨基糖苷類抗生素【答案】A103.(02) (1分) 砷化氫中毒【答案】C104.(03) (1分) 魚膽中毒【答案】AA. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒C. 兩者均
46、有D. 兩者均無(wú)105.(01) (1分) 應(yīng)用阿托品治療【答案】C106.(02) (1分) 應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑和阿托品治療【答案】A107.(03) (1分) 禁用膽堿酯酶復(fù)活劑【答案】B108.(04) (1分) 出現(xiàn)肺水腫,呼吸衰竭【答案】C109.(05) (1分) 惡心、嘔吐、流涎、多汗【答案】CA. 糖皮質(zhì)激素B. 驅(qū)鉛療法C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A. 糖皮質(zhì)激素B. 驅(qū)鉛療法C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)110.(01) (1分) 鋁中毒腹絞痛【答案】B111.(02) (1分) 鉛中毒周圍神經(jīng)炎【答案】B112.(03) (1分) 鉛中毒消化道病癥【答案】B113.(04)
47、 (1分) 嚴(yán)重急性鉛中毒腦病【答案】C114.(05) (1分) 鉛中毒貧血【答案】BA. 毒蛇咬傷B. 非毒蛇咬傷C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A. 毒蛇咬傷B. 非毒蛇咬傷C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)115.(01) (1分) 牙痕為2個(gè)針大牙痕【答案】A116.(02) (1分) 牙痕為4行鋸齒狀淺小牙痕【答案】B117.(03) (1分) 咬傷局部水腫、滲血、壞死【答案】A118.(04) (1分) 全身中毒病癥【答案】AA. 眼鏡蛇科毒蛇B. 蝰蛇科毒蛇C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)A. 眼鏡蛇科毒蛇B. 蝰蛇科毒蛇C. 兩者均有D. 兩者均無(wú)119.(01) (1分) 神經(jīng)毒【答案】
48、C120.(02) (1分) 心臟毒【答案】C121.(03) (1分) 凝血障礙毒【答案】C122.(04) (1分) 蛇毒分子小,發(fā)病快【答案】A123.(05) (1分) 蛇毒分子大,發(fā)病緩慢【答案】B得分評(píng)卷人復(fù)查人 四、5選多 (本大題共16小題,共16分。每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多項(xiàng)選擇或少選均不得分)124.(1分) 急性中毒時(shí)以下哪些情況洗胃時(shí)應(yīng)慎重:A. 強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B. 伴驚厥C. 昏迷D. 食道靜脈曲XE. 患者不合作A. 強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B. 伴驚厥C. 昏迷D. 食道靜脈曲XE. 患者不合作【答
49、案】ABCDE125.(1分) 急性中毒洗胃液的配制根據(jù)毒物質(zhì)不同可選用:A. 保護(hù)劑B. 溶劑C. 解毒劑D. 中和劑E. 吸附劑A. 保護(hù)劑B. 溶劑C. 解毒劑D. 中和劑E. 吸附劑【答案】ABCDE126.(1分) 以下哪些不是有機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床表現(xiàn):A. 呼出氣有大蒜味B. 意識(shí)障礙C. 瞳孔擴(kuò)大D. 腺分泌減少E. 肌纖維顫抖A. 呼出氣有大蒜味B. 意識(shí)障礙C. 瞳孔擴(kuò)大D. 腺分泌減少E. 肌纖維顫抖【答案】CD127.(1分) 膽堿酯酶復(fù)活劑的不良反響包括:A. 眩暈、視力模糊、復(fù)視B. 抑制膽堿酯酶活力C. 心律失常D. 癲癇樣發(fā)作E. 暫時(shí)性呼吸抑制A. 眩暈、視力
50、模糊、復(fù)視B. 抑制膽堿酯酶活力C. 心律失常D. 癲癇樣發(fā)作E. 暫時(shí)性呼吸抑制【答案】ABCDE128.(1分) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起死亡的主要原因是:A. 肺水腫B. 急性腎衰C. 呼吸肌麻痹D. 急性中毒性肝炎E. 呼吸中樞衰竭A. 肺水腫B. 急性腎衰C. 呼吸肌麻痹D. 急性中毒性肝炎E. 呼吸中樞衰竭【答案】ACE129.(1分) 殺蟲脒中毒:A. 膽堿酯酶活力明顯抑制B. 可出現(xiàn)意識(shí)障礙、發(fā)紺、出血性膀胱炎C. 應(yīng)用阿托品治療D. 血中高鐵血紅蛋白增高E. 有機(jī)氮類高效廣譜殺蟲劑A. 膽堿酯酶活力明顯抑制B. 可出現(xiàn)意識(shí)障礙、發(fā)紺、出血性膀胱炎C. 應(yīng)用阿托品治療D. 血中高鐵血
51、紅蛋白增高E. 有機(jī)氮類高效廣譜殺蟲劑【答案】BDE130.(1分) 一氧化碳的理化特征:A. 無(wú)色B. 無(wú)味C. 無(wú)臭D. 與血紅蛋白親和力大于氧E. 與細(xì)胞色素氧化酶的親和力大于氧A. 無(wú)色B. 無(wú)味C. 無(wú)臭D. 與血紅蛋白親和力大于氧E. 與細(xì)胞色素氧化酶的親和力大于氧【答案】ABCD131.(1分) 一氧化碳中毒可出現(xiàn):A. 脫髓鞘病變B. 腦電圖可見彌漫性低波幅慢波C. 血液COHb濃度5D. 腦血栓形成E. 頭部CT可示病理性密度減低A. 脫髓鞘病變B. 腦電圖可見彌漫性低波幅慢波C. 血液COHb濃度5D. 腦血栓形成E. 頭部CT可示病理性密度減低【答案】ABDE132.(1
52、分) 輕度一氧化炭中毒可出現(xiàn):A. 頭痛頭暈B. 意識(shí)模糊C. 抽搐D. 深昏迷E. 呼吸衰竭A. 頭痛頭暈B. 意識(shí)模糊C. 抽搐D. 深昏迷E. 呼吸衰竭【答案】ABC133.(1分) 一氧化碳中毒患者防治腦水腫可選用:A. 甘露醇B. 地塞米松C. 三磷酸腺苷D. 地西泮E. 人工冬眠療法A. 甘露醇B. 地塞米松C. 三磷酸腺苷D. 地西泮E. 人工冬眠療法【答案】ABCDE134.(1分) 以下哪些符合一氧化碳中毒:A. 可導(dǎo)致心肌梗死B. 意識(shí)障礙恢復(fù)后不會(huì)再出現(xiàn)精神障礙C. 均有后遺癥D. COHb濃度測(cè)定應(yīng)用臨床價(jià)值不大E. 糾正缺氧最有效的措施是高壓氧艙治療A. 可導(dǎo)致心肌梗
53、死B. 意識(shí)障礙恢復(fù)后不會(huì)再出現(xiàn)精神障礙C. 均有后遺癥D. COHb濃度測(cè)定應(yīng)用臨床價(jià)值不大E. 糾正缺氧最有效的措施是高壓氧艙治療【答案】AE135.(1分) 以下臨床表現(xiàn)哪些符合鉛中毒:A. 鉛中毒腹絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間短B. 腹絞痛以上腹痛為主C. 可見鉛線D. 可伴神經(jīng)衰弱綜合征E. 患者不出現(xiàn)貧血A. 鉛中毒腹絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間短B. 腹絞痛以上腹痛為主C. 可見鉛線D. 可伴神經(jīng)衰弱綜合征E. 患者不出現(xiàn)貧血【答案】CD136.(1分) 鉛中毒時(shí)以下哪些正確:A. 患者接觸史可隱晦不清B. 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞對(duì)診斷有特異性C. 患者不一定均有職業(yè)接觸史D. 腹絞痛最有效的治療是應(yīng)用阿托品E. 臨床表現(xiàn)與鉛的劑量無(wú)關(guān)A. 患者接觸史可隱晦不清B. 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞對(duì)診斷有特異性C. 患者不一定均有職業(yè)接觸史D. 腹絞痛最有效的治療是應(yīng)用阿托品E. 臨床表現(xiàn)與鉛的
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