試題三(醫(yī)療核心制度)

1、鄂州市中心醫(yī)院醫(yī)療知識競賽試題一一核心制度單選題1、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師2、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房？（）A、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師3、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（） 小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。A、3小時B、6小時C、12小時D 24小時4、 對新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。A、1小時B、2小時C、6小時D 12小時5、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會診。A、科內(nèi)會診B、科間會診C、全院會診D院外會診&

2、;關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的？（）A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對C、護(hù)理記錄單要及時記錄D來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明。7、 一般處方不得超過（7）天用藥量；急診處方不得超過（3）天用藥量。A、1天B、3天C、5天D 7天8、一次用血、備血量超過（）時，輸血申請單需要科主任和輸血科主任簽字, 并報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。A、1000B、2000C、3000D 50009、 關(guān)于分級護(hù)理的描述，下列哪項是正確的？（）A. 特級護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，一般每 15-30巡視病人一次。B. 一級護(hù)理：制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行

3、各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填 寫危重患者護(hù)理記錄。C. 二級護(hù)理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人。D. 三級護(hù)理：給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需求。10、二級護(hù)理要求每（）小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D 8小時11、住院醫(yī)師應(yīng)在病人出院前（）小時內(nèi)完成出院小結(jié)。A、6小時B、12小時C、24小時D 48小時12、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A、讓患者到它院診治。B|、移交給接班醫(yī)師。| C、等上班后再繼續(xù)診治。13、 下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢

4、查，認(rèn)真進(jìn)行診治， 做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需 做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報 告上級醫(yī)生。14、 入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B|、組織會診討論。| C、上報院領(lǐng)導(dǎo)處理15、 高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：（）A、1次 B 、2次 C 、3次 D 、4次16、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（）A、首診負(fù)責(zé)制B 、三級醫(yī)生查房制C |、醫(yī)院感染管理制度17、 急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？（）A|、10分鐘 B 、1

5、5分鐘 C 、20分鐘 D 、30分鐘18、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）A |、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù) D、四類手術(shù)19、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6小時 B 、12小時 C |、24小時D 、三天20、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1天、6小時 B、3天、12小時C、1周、1天 D 、5天、1天21、 對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次A、1天 B 、2天 C 、3天 D 、4天22、會診時錯誤的做法是：（）A. 需要多科急會診時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科，以便醫(yī)務(wù)科及時組織會診B. 值班醫(yī)師

6、提出急會診時，應(yīng)在申請單上注明“急”字C. 申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作。D. 會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療23、醫(yī)師值班、交接班正確的是：（）A. 接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班。B. 值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護(hù)士去向。C. 值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)D. 醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班。24、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項是正確的：（）A.首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo)。B .因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科。C. 經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護(hù)士可不予處理病人。D. 因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他

7、院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。25、關(guān)于“三級查房”，正確的是：（）A .副主任以上醫(yī)師每周查房1次。B .主治醫(yī)師每天查房兩次C主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告。D .主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑 .。26、 關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的：（）A. 必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論。B. 參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議。C. 討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案.D討論由副主任以上醫(yī)師記錄27、關(guān)于病案管理哪項錯誤：（）A .病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按 10國際分類法編碼。B 病員出院時，

8、經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、 科主任審核、修改、簽名后送交病案室C .住院病歷保管至少不少于35年。多選題1、備藥前要檢查哪些內(nèi)容？（）A、藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕；B、密封鋁蓋有無松動；C、輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。D過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。2、關(guān)于輸血，下列哪些做法正確：（）A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，可以直接輸注下一袋血。C、取回的庫血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。D庫血輸入前必須要有兩名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)核對。3、到

9、血庫取血時，應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的哪些信息？（） A、姓名、性別、床號C、血液有效期D血液制品的外觀 4、服藥、注射、輸液時，以下哪些查對正確？（）A 三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。B、七對：對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)。D擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。5、特級護(hù)理內(nèi)容：（）、安排專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體證變化。I、制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者 護(hù)理記錄。C備好急救所需藥品和用物D做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。6?？谱o(hù)理會診（）A高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備

10、會診資質(zhì)B、護(hù)理會診由?？谱o(hù)士或護(hù)士長主持， 相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加, 認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。C、進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的 人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。D討論時由護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹并解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題, 參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。7、對抽血交叉配血查對的描述，以下哪項正確？（）A配血前，護(hù)士要了解病人及其家屬有無獻(xiàn)血史，如有，向其做好免除用血互 助金的相關(guān)程序的宣教，指引其辦理有關(guān)手續(xù)B、認(rèn)真核對交叉配血申請單，病人血型驗單，病人床號 姓名.性別.年齡.病區(qū) 號住院號C、抽血

11、時對驗單與病人身份有疑問時，應(yīng)與病人重新核對。,一人抽血，一人抽血時要有兩名護(hù)士（一名護(hù)士值班時要由值班醫(yī)生協(xié)助）核對，核對無誤后執(zhí)行。1、借閱病例可以拆散。（X ）2、進(jìn)修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生可以借閱病案。（X ）3、申請病歷復(fù)印的申請人為保險機(jī)構(gòu)的，應(yīng)該提供保險合同復(fù)印件，承辦人員 的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料， 當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦法定證明材料4、首次病程記錄是急診手術(shù)必備的醫(yī)療文書5、對有疑問的醫(yī)囑，可先執(zhí)行在查清修改6術(shù)前病例討論制度要求一般手術(shù)可以不進(jìn)行相應(yīng)討論7、服藥注射輸液的三查制度指備藥前查、備藥中查、用藥后查8、輸血前經(jīng)一人核對無誤就可輸血，并在交

12、叉配血單上簽全名9、對臨床、科研、教學(xué)、物價、醫(yī)療糾紛、質(zhì)量檢查等應(yīng)按具體事宜報醫(yī)務(wù)科患者死亡的，應(yīng)(V(V(X)(X。)(X )(X)審批后，方可進(jìn)行，但所查閱的病歷不能出病案室。（X10、為保證會診質(zhì)量，受邀科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)安排本科室醫(yī)師及以上職稱的醫(yī) 師會診。（V ）簡答題：1. 醫(yī)療會診包括哪幾種？急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。2. 鄂州市中心醫(yī)院核心價值觀？ 崇德、尚學(xué)、敬業(yè)、求新。3. 鄂州市中心醫(yī)院院訓(xùn)？ 精醫(yī)敬業(yè)、惠愛懷仁、恪守誠信、勤勉協(xié)和。4、各類處方的保存時間。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為 1 年；醫(yī)療用毒性藥品、第二類 精神藥品處方保存

13、期限為 2 年；麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為 3 年。處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。5. 什么是病歷？ 病歷是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等 醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定 的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。問答題：1. 請寫出至少八條醫(yī)療核心制度。 首診負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，會診制度，手術(shù)分級管理 制度，死亡病例討論制度，危重患者搶救制度，分級護(hù)理制度，交接班制度，插 隊制度。2. 日程病程記錄的內(nèi)容包括？病程記錄包括病情變化、 檢查所見、 鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意 見、治療過程和效果。 凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。 病人入院 后，必須于 24 小時內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。3. 簡述急會診的流程。需其他科室診治的危重病人， 由所在科室醫(yī)務(wù)人員電話通知相關(guān)科室急會診， 應(yīng) 邀科室在 10 分鐘內(nèi)前往，會診時，主管醫(yī)師介紹病情，提供必要的臨床資料并 協(xié)助會診工作的展開，受邀醫(yī)師會診后書寫好會診記錄。4. 三級醫(yī)師查房制度中每級醫(yī)師的查房次數(shù)？ 科主任、（副）主任醫(yī)