病人入院與出院流程

1、病人入院與出院流程急診科護(hù)士職責(zé)v1、在急診室護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。v2、做好病員的檢診工作，按病情決定優(yōu)先就診，有困難時(shí)請(qǐng)求醫(yī)師決定。v3、急癥病員來診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)師未到以前，遇有特殊危急病員，可行必要的急救處置，隨即向醫(yī)師報(bào)告。v4、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需用品、器材、敷料，在急救過程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。v5、經(jīng)常巡視觀察室病員。了解病員病情、思想和飲食情況，及時(shí)完成治療及護(hù)理工作，嚴(yán)密觀察與記錄病員的情況變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。v6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對(duì)和交接班工作；努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生

2、。v7、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料。v8、護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。急診預(yù)檢分診制度v1.預(yù)檢分診工作是一項(xiàng)重要細(xì)致的工作，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士擔(dān)任，護(hù)士須在5分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行處置，判斷病情危重程度并確定相應(yīng)首診科室，安排患者掛號(hào)或進(jìn)入搶救室，及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)師盡快接診。v2.預(yù)檢護(hù)士應(yīng)熟悉急診范圍，按預(yù)檢分診程序（一問、二看、三檢查、四分診、五請(qǐng)示、六登記）作好預(yù)檢分診工作。對(duì)患有或疑患呼吸道、腸道等傳染病的患者，均應(yīng)到相應(yīng)門診就診，同時(shí)對(duì)預(yù)檢處采取必要的消毒措施。經(jīng)排除傳染病后再進(jìn)行二次分診。v3.必要時(shí)，掛號(hào)、交款、取藥等均可由醫(yī)護(hù)人員或陪伴者代辦。（危重患者應(yīng)先通知醫(yī)

3、師搶救，后補(bǔ)辦手續(xù)）。v4.執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，各有關(guān)科室接到分診護(hù)士通知后應(yīng)及時(shí)接診，不得以任何借口推諉病人。v5.遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班，同時(shí)通知相關(guān)部門協(xié)同搶救。遇涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報(bào)告。v6.對(duì)無急診值班的?？埔杏嘘P(guān)?？漆t(yī)生參加會(huì)診。v7.對(duì)不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。v8.分診有困難時(shí)，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士共同會(huì)診解決，以提高分診質(zhì)量，分診符合率應(yīng)在90以上。亦可請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助分診v。9.做好各項(xiàng)病人信息登記工作，如病人姓名、性

4、別、年齡、工作單位、接診時(shí)間、初步診斷、去向等。無陪護(hù)的病人應(yīng)及時(shí)與家人或單位取得聯(lián)系。v預(yù)檢分診概念：是根據(jù)患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬?？?，進(jìn)行初步診斷、安排救治的過程?！叭裏o三無”急診病人的接診與處理程序急診病人的接診與處理程序v三無三無”病人即為在就診時(shí)無姓名病人即為在就診時(shí)無姓名(不知姓名不知姓名)、無家屬、無治療經(jīng)費(fèi)的病人。、無家屬、無治療經(jīng)費(fèi)的病人。v此類病人多為急危重癥病人此類病人多為急危重癥病人,需采取及時(shí)有效的急救措施需采取及時(shí)有效的急救措施,若處理不當(dāng)若處理不當(dāng),就有可能直接導(dǎo)致病人死亡就有可能直接導(dǎo)致病人死亡,會(huì)給病人、家屬、醫(yī)院帶來一系列的嚴(yán)重后果

5、會(huì)給病人、家屬、醫(yī)院帶來一系列的嚴(yán)重后果,如醫(yī)療糾如醫(yī)療糾紛、法律糾紛、經(jīng)濟(jì)糾紛等紛、法律糾紛、經(jīng)濟(jì)糾紛等,而且會(huì)直接影響醫(yī)院和急診科正常的醫(yī)療工作而且會(huì)直接影響醫(yī)院和急診科正常的醫(yī)療工作,進(jìn)而還可影響醫(yī)院的聲譽(yù)及社會(huì)效益。進(jìn)而還可影響醫(yī)院的聲譽(yù)及社會(huì)效益。v1、積極做好接診工作、積極做好接診工作v“三無三無”病人就診時(shí)病人就診時(shí),急診科接診護(hù)士應(yīng)仔細(xì)詢問并記錄送診人員病人的基本情況急診科接診護(hù)士應(yīng)仔細(xì)詢問并記錄送診人員病人的基本情況,包括發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)情況、當(dāng)時(shí)的病情、甚至病人的體位等包括發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)情況、當(dāng)時(shí)的病情、甚至病人的體位等,以便為診斷和治療以便為診斷和治療提供最確切的依據(jù)。同時(shí)詳細(xì)記錄送診

6、者的姓名、工作單位、家庭住址、聯(lián)系電話等提供最確切的依據(jù)。同時(shí)詳細(xì)記錄送診者的姓名、工作單位、家庭住址、聯(lián)系電話等,以便及時(shí)尋找和查證病人的身源。如情況允許以便及時(shí)尋找和查證病人的身源。如情況允許,可留下可留下1人隨時(shí)了解人隨時(shí)了解情況。實(shí)踐證明情況。實(shí)踐證明,這樣做對(duì)事后有關(guān)問題的妥善處理、避免糾紛的發(fā)生有著極其重要的意義。接診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)采取相關(guān)的診療措施并及時(shí)完成相關(guān)的這樣做對(duì)事后有關(guān)問題的妥善處理、避免糾紛的發(fā)生有著極其重要的意義。接診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)采取相關(guān)的診療措施并及時(shí)完成相關(guān)的醫(yī)療文書書寫。醫(yī)療文書書寫。v2、采取及時(shí)有效的搶救措施、保障病人的生命安全、采取及時(shí)有效的搶救措施、

7、保障病人的生命安全v“三無三無”病人大多病情危重病人大多病情危重,喪失語言表達(dá)能力喪失語言表達(dá)能力,且無知情的陪護(hù)人員且無知情的陪護(hù)人員,因此因此,醫(yī)護(hù)人員更要提高自己的責(zé)任心醫(yī)護(hù)人員更要提高自己的責(zé)任心,嚴(yán)密觀察病人病情嚴(yán)密觀察病人病情,特別要高度重視病人的意識(shí)特別要高度重視病人的意識(shí)狀態(tài)和各生命體征的變化。狀態(tài)和各生命體征的變化。v3、仔細(xì)收集線索、尋找病人家屬、仔細(xì)收集線索、尋找病人家屬v首先首先,對(duì)經(jīng)積極搶救后清醒的病人應(yīng)詳細(xì)詢問病情、姓名、家庭住址、工作單位、聯(lián)系方法等。其次是對(duì)仍然昏迷的病人要注意清點(diǎn)其隨身物品對(duì)經(jīng)積極搶救后清醒的病人應(yīng)詳細(xì)詢問病情、姓名、家庭住址、工作單位、聯(lián)系方

8、法等。其次是對(duì)仍然昏迷的病人要注意清點(diǎn)其隨身物品,如證件、如證件、電話簿等電話簿等,清點(diǎn)病人隨身物品時(shí)必須有清點(diǎn)病人隨身物品時(shí)必須有2人在場(chǎng)人在場(chǎng),要詳細(xì)填寫物品登記簿并簽字交接班。一旦找到相關(guān)線索要詳細(xì)填寫物品登記簿并簽字交接班。一旦找到相關(guān)線索,立即報(bào)告醫(yī)院總值班和辦公室立即報(bào)告醫(yī)院總值班和辦公室,由總值班負(fù)或辦公由總值班負(fù)或辦公室責(zé)聯(lián)系病人家屬。室責(zé)聯(lián)系病人家屬。v4、積極協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的關(guān)系、開辟綠色通道、積極協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的關(guān)系、開辟綠色通道v危重危重“三無三無”病人到診后病人到診后,值班護(hù)士要及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)值班護(hù)士要及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),并上報(bào)醫(yī)院總值班及分管院長(zhǎng)。醫(yī)院總

9、值班及分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織搶救、協(xié)調(diào)各臨床科室之并上報(bào)醫(yī)院總值班及分管院長(zhǎng)。醫(yī)院總值班及分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織搶救、協(xié)調(diào)各臨床科室之間的急救工作。間的急救工作。v5、加強(qiáng)與社會(huì)有關(guān)部門的聯(lián)系、妥善安置病人醫(yī)院總值班與辦公室應(yīng)積極與當(dāng)?shù)毓膊块T、當(dāng)?shù)卣裾块T、上級(jí)衛(wèi)生行政部門聯(lián)系，采取相關(guān)措施，、加強(qiáng)與社會(huì)有關(guān)部門的聯(lián)系、妥善安置病人醫(yī)院總值班與辦公室應(yīng)積極與當(dāng)?shù)毓膊块T、當(dāng)?shù)卣裾块T、上級(jí)衛(wèi)生行政部門聯(lián)系，采取相關(guān)措施，妥善安置病人，并做好相關(guān)記錄。妥善安置病人，并做好相關(guān)記錄。門診病人接診流程圖病人入院與出病人入院與出院流程院流程病區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)病區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)v1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)

10、行工作。v2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。v3、做好基礎(chǔ)護(hù)理和精神護(hù)理工作，熟練掌握護(hù)理常規(guī)及搶救程序，認(rèn)真做好危重病人的搶救工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。v4、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理v5、參加護(hù)理教學(xué)的科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生和護(hù)理員、保潔員的工作。v6、定期組織病人學(xué)習(xí)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見，改進(jìn)護(hù)理工作，在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳工作。v7、辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工

11、作。v8、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好病房管理，消毒隔離、物資、藥品、材料申領(lǐng)和保管等工作。v10、密切注意住院病人預(yù)交款使用情況，做好預(yù)交款催交工作。病人入院護(hù)理工作意義護(hù)理工作意義患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進(jìn)入患者角患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進(jìn)入患者角色色幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒鼓勵(lì)患者保持良好的情緒，積極配合治療鼓勵(lì)患者保持良好的情緒，積極配合治療建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度病人入院流程病人入院流程接診前準(zhǔn)備接診時(shí)流程入院宣教接診前準(zhǔn)備根據(jù)通知，通知值班或管床醫(yī)師，確認(rèn)床位

12、1 1通知責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備床位2 2責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人病情做好準(zhǔn)備工作3 3一般病人：暫空床一般病人：暫空床危重病人：暫空床；心電監(jiān)護(hù)；吸引裝置及用物、危重病人：暫空床；心電監(jiān)護(hù)；吸引裝置及用物、吸氧裝置及用物、一次性尿墊等吸氧裝置及用物、一次性尿墊等 接診時(shí)流程接待病人辦公班（主班）護(hù)士站立熱情迎接病人（你好，這里是 病區(qū)，我是辦公班護(hù)士小唐，請(qǐng)您把門診病歷及住院證交給我好嗎？）確認(rèn)病人身份信息，協(xié)助病人測(cè)量身高（請(qǐng)您過來，請(qǐng)站在體重計(jì)上稱一下體重。） 在病情允許的情況下進(jìn)行，如果是老幼，主動(dòng)攙扶立即護(hù)送至床邊，安置舒適體位，協(xié)助擺放好物品，并通知責(zé)任護(hù)士（李老師，您好。這是您要住的房間，您的床位

13、是床）接診時(shí)流程 通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生 通知衛(wèi)生員送開水到病人床邊，必要時(shí)提供尿壺、便盆等通知衛(wèi)生員送開水到病人床邊，必要時(shí)提供尿壺、便盆等 10分鐘內(nèi)，責(zé)任護(hù)士到床邊做自我介紹分鐘內(nèi)，責(zé)任護(hù)士到床邊做自我介紹 按住院病人首次護(hù)理評(píng)估單完成入院評(píng)估按住院病人首次護(hù)理評(píng)估單完成入院評(píng)估 建立病人信息建立病人信息 包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識(shí)、藥物過敏卡、安全標(biāo)識(shí)等，并做包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識(shí)、藥物過敏卡、安全標(biāo)識(shí)等，并做好相關(guān)指導(dǎo)好相關(guān)指導(dǎo) 及時(shí)佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知及時(shí)佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知接診時(shí)流程鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需求，做好心理護(hù)理鼓勵(lì)病人表達(dá)自己

14、的心理需求，做好心理護(hù)理根據(jù)評(píng)估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育根據(jù)評(píng)估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育完成病人完成病人“三短六潔三短六潔”等清潔護(hù)理等清潔護(hù)理協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服與醫(yī)生溝通確定護(hù)理級(jí)別與醫(yī)生溝通確定護(hù)理級(jí)別正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)關(guān)心病人第一口飯，必要時(shí)通知食堂訂餐關(guān)心病人第一口飯，必要時(shí)通知食堂訂餐做好相關(guān)書面、口頭、床邊交接班做好相關(guān)書面、口頭、床邊交接班入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知 責(zé)任護(hù)士：責(zé)任護(hù)士：人員環(huán)境介紹人員環(huán)境介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主診醫(yī)生科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主診醫(yī)生病區(qū)安全通道、護(hù)士站、醫(yī)生辦、診療室（換藥室

15、）病區(qū)安全通道、護(hù)士站、醫(yī)生辦、診療室（換藥室）病室衛(wèi)生間、儲(chǔ)物柜、淋浴間、配餐室病室衛(wèi)生間、儲(chǔ)物柜、淋浴間、配餐室同室病友同室病友入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知安全指導(dǎo)安全指導(dǎo)床頭呼叫器的使用方法床頭呼叫器的使用方法床護(hù)欄的使用方法床護(hù)欄的使用方法特殊顏色腕帶的意義特殊顏色腕帶的意義各種警示花牌的意義各種警示花牌的意義入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知 生活指導(dǎo)生活指導(dǎo)空調(diào)、熱水開放時(shí)間空調(diào)、熱水開放時(shí)間食堂和訂餐制度食堂和訂餐制度入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知 告知檢查項(xiàng)目配合要點(diǎn)告知檢查項(xiàng)目配合要點(diǎn)大小便常規(guī)的留取方法大小便常規(guī)的留取方法化驗(yàn)室標(biāo)本采集配合方法化驗(yàn)室標(biāo)本采集配合方

16、法醫(yī)技檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)醫(yī)技檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知 告知規(guī)章制度告知規(guī)章制度探視陪護(hù)制度探視陪護(hù)制度作息時(shí)間作息時(shí)間入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知告知優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)告知優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理員服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)護(hù)理員服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)等級(jí)護(hù)理內(nèi)容等級(jí)護(hù)理內(nèi)容限時(shí)服務(wù)限時(shí)服務(wù)親情服務(wù)親情服務(wù)患者入院流程圖病人出院護(hù)理工作意義家屬順利辦理出院手續(xù)患者和家屬掌握出院小結(jié)的內(nèi)容，掌握恢復(fù)健康、保持健康的知識(shí)增進(jìn)護(hù)患滿意度病人出院流程出院前準(zhǔn)備出院時(shí)出院后出院前準(zhǔn)備辦公班：檢查醫(yī)囑單，必要時(shí)退藥；執(zhí)行出院帶藥根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核備出院帶藥，并標(biāo)注姓名、用量、方法審核住院費(fèi)用，嚴(yán)格按要求計(jì)費(fèi)通知

17、責(zé)任護(hù)士整理和（或）質(zhì)控出院病歷，并在體溫單上紅筆標(biāo)注出院時(shí)間做好出院登記：黑板和（或）出院登記本撤銷相關(guān)信息：一覽表、黑板責(zé)任護(hù)士：查看醫(yī)囑執(zhí)行單，有無待執(zhí)行的治療、護(hù)理等出院時(shí)通知病人出院時(shí)間，向病人介紹出院程序，必要時(shí)協(xié)助病人辦理出院手續(xù)通知病人出院時(shí)間，向病人介紹出院程序，必要時(shí)協(xié)助病人辦理出院手續(xù)（小張，由于您的積極配合，您康復(fù)的很快，計(jì)劃在明天就可以出院了，（小張，由于您的積極配合，您康復(fù)的很快，計(jì)劃在明天就可以出院了，請(qǐng)您在時(shí)間，帶上出院小結(jié)、小項(xiàng)清單、住院繳費(fèi)單到出院處辦理出請(qǐng)您在時(shí)間，帶上出院小結(jié)、小項(xiàng)清單、住院繳費(fèi)單到出院處辦理出院手續(xù)。）院手續(xù)。）鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需

18、求，做好心理護(hù)理鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的心理需求，做好心理護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)病人出院帶藥：病人姓名、住院號(hào)、藥名、用量、用根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)病人出院帶藥：病人姓名、住院號(hào)、藥名、用量、用法法結(jié)賬后，護(hù)士將出院小結(jié)、出院帶藥、門診病歷交給病人并雙方確認(rèn)結(jié)賬后，護(hù)士將出院小結(jié)、出院帶藥、門診病歷交給病人并雙方確認(rèn)健康教育健康教育 出院后注意事項(xiàng)（活動(dòng)、飲食、功能鍛煉等出院后注意事項(xiàng)（活動(dòng)、飲食、功能鍛煉等) 出院帶藥指導(dǎo)出院帶藥指導(dǎo) 復(fù)診地點(diǎn)、時(shí)間復(fù)診地點(diǎn)、時(shí)間出院時(shí)征求病人住院期間的意見和建議征求病人住院期間的意見和建議（感謝您對(duì)我們工作的支持，請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見）（感謝您對(duì)我們工作的支持，請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F

19、意見）確認(rèn)病人聯(lián)系電話確認(rèn)病人聯(lián)系電話提醒病人別遺忘物品，必要時(shí)協(xié)助病人整理提醒病人別遺忘物品，必要時(shí)協(xié)助病人整理發(fā)放科室出院患者健康宣教單發(fā)放科室出院患者健康宣教單（請(qǐng)將您的物品收拾齊全，不要遺漏，宣教單上有我們的聯(lián)系方法，請(qǐng)出（請(qǐng)將您的物品收拾齊全，不要遺漏，宣教單上有我們的聯(lián)系方法，請(qǐng)出院后有事及時(shí)與我們聯(lián)系。）院后有事及時(shí)與我們聯(lián)系。）根據(jù)病人情況，及時(shí)提供輪椅、平車等，必要時(shí)幫助聯(lián)系交通工具根據(jù)病人情況，及時(shí)提供輪椅、平車等，必要時(shí)幫助聯(lián)系交通工具送病人出院送病人出院（護(hù)士面帶微笑，送病人至電梯口，揮手道別，右手舉起，不超過頭頂左（護(hù)士面帶微笑，送病人至電梯口，揮手道別，右手舉起，不

20、超過頭頂左右擺動(dòng)，右擺動(dòng)，“回去好好休息，請(qǐng)多保重回去好好休息，請(qǐng)多保重”。）。）出院后終末處置：撤除床單元用物、床頭卡通知保潔員打掃床單元消毒機(jī)消毒30-60分鐘鋪備用床 特殊感染（包括傳染病人）按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒：污染被服雙層黃色垃圾袋扎緊并標(biāo)記感染類別；床單元用500含氯消毒液擦拭消毒，余同一般病人終末處置要求 做好口頭、書面交班患者安全管理制度（一）患者身份識(shí)別制度v1.為保證醫(yī)療安全，來院就診的每位患者必須如實(shí)填寫門診病歷和住院病歷首頁上的身份信息。v2.門、急診患者的身份識(shí)別：門、急診護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)需核對(duì)患者姓名、年齡、性別、病歷號(hào)等基本信息。v（1）入院患者到達(dá)病

21、區(qū)時(shí)，接診護(hù)士應(yīng)核對(duì)科室、患者姓名、住院號(hào)、性別、年齡、診斷、報(bào)銷類別等信息是否與患者就診卡、住院證上的信息相符。v（2）建立和執(zhí)行住院患者手腕帶標(biāo)識(shí)管理制度。v（3）所有住院患者必須佩戴手腕帶作為身份識(shí)別標(biāo)志及診療操作前查對(duì)依據(jù)。腕帶上標(biāo)注醫(yī)院名稱、科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)。佩戴手腕帶時(shí)填入的識(shí)別信息必須經(jīng)兩人核對(duì)，若損壞更新，同樣須經(jīng)兩人核對(duì)?；颊甙踩芾碇贫葀（4）佩戴手腕帶前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者信息。要求患者陳述自己的姓名；對(duì)無法溝通的患者，應(yīng)請(qǐng)?jiān)趫?chǎng)的家屬證實(shí)患者的身份。v（5）在對(duì)患者實(shí)施任何檢查、診療操作前或轉(zhuǎn)運(yùn)患者前應(yīng)核對(duì)手腕帶信息，并讓患者自己陳述姓名，確認(rèn)患者身份。v（6）若手術(shù)中需取下手腕帶，術(shù)后應(yīng)與患者病歷一同帶出手術(shù)室，巡回護(hù)士應(yīng)與接患者護(hù)士交接清楚，確認(rèn)患者身份后立即重新配戴?；颊甙踩芾碇贫葀4.轉(zhuǎn)接和交接班時(shí)認(rèn)真識(shí)別患者身份，對(duì)病區(qū)內(nèi)患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科或?qū)Ξa(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、急診、無名、兒童、意識(shí)不清、語言交流障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物等重點(diǎn)患者，均要識(shí)別和核對(duì)患者身份，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，由轉(zhuǎn)診醫(yī)師和護(hù)士同接診醫(yī)師和護(hù)士與患者（家屬）或受委托人核對(duì)。v5.操作前和輔助檢查前識(shí)別：醫(yī)務(wù)人員在操作前要按照規(guī)章制度對(duì)患