河南中醫(yī)學院中醫(yī)兒科學考試題

1、中西醫(yī)兒科學試題（供2007級中醫(yī)骨傷專業(yè)使用）學號： 姓名： 座號： 系別： 年級： 專業(yè)： 題號一二三四五六七總計得分 總分合計人： 復核人： 得分評卷人一、試題類型：單項選擇題（類型說明：在下列每小題五個備選答案中選出一個正確答案，并將其字母標號填入題干的括號內(nèi)。每小題1分，共30分）1.以下不屬于水痘的臨床特征是 （ ）A.發(fā)熱 B.瘙癢性皮疹 C.分批出疹 D.可并見斑丘疹、皰疹、結(jié)痂 E.皮疹離心性分2.麻疹恢復期，皮膚可見 （ ）A.無色素斑痕，有糠麩樣細微脫屑 B.無色素斑痕，可見脫皮 C.有色素斑痕，可見脫皮D.有色素斑痕，可見糠麩樣細微脫屑 E.有色素斑痕，無脫屑3.傳染性

2、單核細胞增多癥不具備的特征是 （ ）A.發(fā)熱 B.咽峽炎 C.肝脾淋巴結(jié)腫大 D.外周血中淋巴細胞顯著增多，并出現(xiàn)異形淋巴細胞 E.尿中發(fā)現(xiàn)巨細胞病毒包涵體4.流行性乙型腦炎急性期的病變臟腑為 （ ）A.肺胃心肝 B.心肺肝 C.肺脾肝腎 D.心脾肝腎 E.肺胃脾肝5.論述小兒麻、痘、斑、疹的第一部專著是 （ ）A.<小兒斑疹備急方論>> B.<<小兒藥證直訣>> C.<<幼幼新書>> D.<<小兒痘疹方論>> E.<<博集稀痘方論>>6.按公式計算,3歲小兒的身長應為 （ ）A.

3、70 B.80 C.84 D.91 E.967.新生兒每分鐘脈搏次數(shù)約為 （ ）A.140-120 B.130-110 C.120-100 D.100-80 E.90-708.小兒重舌，多屬 （ ）A.心氣不足 B.熱盛傷津 C.心經(jīng)有熱 D.心脾火熾 E.氣血兩虛9.舌紅無苔，在下述那種情況下為正常 （ ）A.新生兒舌象 B.乳嬰兒舌象 C.幼兒舌象 D.啼哭后舌象 E.進食后舌象10.治療陽水的常用方劑包括 （ ）A.防己黃芪湯 B.實脾飲 C.五皮飲 D.真武湯 E.腎氣丸11.患兒，2歲。生后至今不能行走與站立，頭項歪斜。其病變臟腑主要在 （ ）A.心肝 B.肺脾 C.心肺 D.心腎

4、E.脾腎12.小兒斷奶的適當年齡是 （ ）A.1012個月 B.810個月 C.1214個月 D.68個月 E.1416個月13.喂養(yǎng)嬰兒時先哺母乳，將乳房吸空，然后再補充一定量的乳品或帶乳品，直至嬰兒吃飽，這種喂養(yǎng)方法稱為 （ ）A.母乳喂養(yǎng) B.混合喂養(yǎng)的補授法 C.混合喂養(yǎng)的代授法 D.人工喂養(yǎng)的補授法 E.人工喂養(yǎng)的代授法14.生長發(fā)育的第二次高峰出現(xiàn)于 （ ）A.嬰兒期 B.幼兒期 C.學齡前期 D.學齡期 E.青春期15.小兒肺炎喘嗽X線檢查的典型表現(xiàn)是 （ ）A.肺紋理增粗 B.肺紋理紊亂 C.斑片狀陰影 D.透亮度降低 E.透亮度增強16.患兒，9歲。發(fā)熱半日，證見發(fā)熱，惡風，

5、少汗，頭痛，鼻塞流涕，咽紅腫痛，微咳，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療首選方 （ ）A.桑菊飲 B.麻杏石甘湯 C.銀翹散 D.新加香薷飲 E.普濟消毒飲17.患兒，5歲。證見發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，氣急鼻煽，呼吸困難，喉間痰鳴，面赤口渴，大便干燥，小便黃少，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其證候是 ( )A.風寒閉肺 B.風熱閉肺 C.痰熱閉肺 D.毒熱閉肺 E.陰虛肺熱18.小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎(chǔ)是 （ ）A.生化乏源 B.血虛不榮 C.肌膚失養(yǎng) D.陰虛火旺 E.脾胃失調(diào)19.患兒，2歲。昨晚吃奶油蛋糕2塊夜間陣陣哭鬧，嘔吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭鬧減輕，不思進食，舌苔垢膩。其治法是 （

6、）A.消食化滯 B.清腸化濕 C.祛風散寒 D.健脾益氣 E.溫補脾腎20.患兒，10個月。單純以奶糕喂養(yǎng)，食欲不振，時有泄瀉，近5月發(fā)現(xiàn)面色蒼白，唇甲色淡，精神萎靡，毛發(fā)稀黃，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。查血：HGB 55gL。其證候為 （ ）A.脾胃虛弱 B.脾腎陽虛 C.肝腎陰虛 D.心脾兩虛 E.氣血虧虛21.西醫(yī)治療皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，常用阿司匹林，一般應用至發(fā)病后 （ ）A.12周 B.23周 C.34周 D.45周 E.68周22.辨別維生素D缺乏性佝僂病的輕重主要根據(jù) （ ）A.癥狀 B.骨骼改變 C.血鈣 D.血磷 E.血堿性磷酸酶23.患兒，9歲。紫癜時發(fā)時隱，腰背酸軟，

7、五心煩熱，盜汗，頭暈耳鳴，尿血，便血，舌紅，苔少，脈細數(shù)。其證候是 （ ）A.肝腎陰虛 B.氣滯血瘀 C.風熱傷絡(luò) D.血熱妄行 E.氣不攝血24.患兒，10歲。持續(xù)高熱2周，口唇潮紅，草莓舌，發(fā)熱4天后出現(xiàn)皮疹，周圍血象白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高，淋巴細胞減少，血小板增多，心電圖示ST段、T波異常，使用多種抗生素治療無效。其診斷是 （ ）A.傳染性單核細胞增多癥 B.病毒性心肌炎 C.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征 D.上呼吸道感染 E.猩紅熱25.小兒急性腎小球腎炎風水相搏浮腫與濕熱內(nèi)侵浮腫區(qū)別的關(guān)鍵是 （ ）A.病因不同浮腫按之凹陷恢復快慢不同 B.水腫輕重程度不同 C.水腫先后順序不同D.水腫兼

8、證表現(xiàn)不同 E.風水浮腫見感受風邪表證26.患兒，8歲。全身高度浮腫，下肢腫甚，按之深陷難起，面色晄白，神倦乏力，脘腹悶脹，大便溏，小便少，舌淡胖，苔白，脈沉細。其治法是 （ ）A.健脾益氣，利水消腫 B.溫腎健脾，化氣行水 C.滋陰補腎，清熱利濕 D.化濕泄?jié)?利氣行水 E.補益脾肺,宣肺利水27.以下哪項不屬于驚風四證？ （ ）A.痰 B.熱 C.滯 D.風 E.驚28.急驚風氣營兩燔證和濕熱疫毒證的鑒別診斷，以下檢查中最重要的是 （ ）A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.大便常規(guī) D.血生化檢查 E.血培養(yǎng)29.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 （ ）A.水合氯醛 B.苯巴比妥鈉 C.地西泮 D.甘

9、露醇 E.苯妥英鈉30.患兒，9歲。罹患心肌炎2周，寒熱起伏，胸悶憋氣，肌肉酸痛，脘痞腹瀉，惡心欲吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其病機是 （ ）A.風熱犯心 B.濕熱侵心 C.熱實結(jié)胸 D.心脈痹阻 E.痰火擾心得分評卷人二、試題類型：多項選擇題（類型說明：在每小題列出的五個選項中有二至五個選項是符合題目要求的，請選出正確選項并將其字母標號填入題干的括號內(nèi)。每小題 2分，共20分）31.風疹的特征是 （ ）A.輕度發(fā)熱，伴有咳嗽 B.皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹 C.目赤畏光 D.舌系帶潰瘍E.耳后及枕部臖核腫大32.痄腮熱毒壅盛，易生變證者有 （ ）A.邪毒閉肺 B.邪陷心肝 C.邪毒攻喉 D.毒竄睪

10、腹 E.心陽虛衰33.新生兒病理性黃疸的特點是 （ ）A.腹脹 B.黃疸出現(xiàn)早（生后24小時以內(nèi)） C.程度重（總膽紅素超過205.2mol/L）D.消退遲（超過23周）或黃疸退而復發(fā)E.發(fā)展快（血清總膽紅素每天增加超過85.5mol/L）34.泄瀉辨證方法中,最常用的是 （ ）A.表,里 B.寒,熱 C.虛,實 D.陰,陽 E.痰,濕35.小兒脾虛泄瀉,其虛一般在于 （ ）A.氣 B.血 C.陰 D.陽 E.精36.厭食的病因有 （ ）A.過食肥甘 B.長期偏食 C.資食零食 D.濫服補品 E.遭受打罵37.以下營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療調(diào)護措施中,正確的是 （ ）A.給予鐵劑治療 B.同時服用

11、維生素C C.增加奶制品、蛋類及谷物的攝入D.忌茶、咖啡 E.增加肝、瘦肉、魚類及豆類的攝入38.維生素D缺乏性佝僂病好發(fā)于 （ ）A.北方 B.南方 C.農(nóng)村 D.城市 E.山區(qū)39.小兒急性腎小球腎炎的常見變證有 （ ）A.心陽虛衰 B.邪陷心肝 C.邪毒內(nèi)閉 D.水毒內(nèi)閉 E.水凌心肺40.癲癇發(fā)作的臨床特點有 （ ）A.急性起病 B.反復發(fā)作 C.自行緩解 D.發(fā)病前常有先兆癥狀 E.腦電圖異常得分評卷人三、試題類型：是非題（類型說明：認為正確的打“”錯誤的涂“×”。每小題0.5分，共5分）41.扁鵲編著了我國現(xiàn)存最早的兒科專著顱囟經(jīng)。 （ ）42.小兒收縮壓的計算公式為：收

12、縮壓（mmHg）=80+2×月齡。 （ ）43.用鮮馬齒莧、仙人掌搗爛調(diào)敷于腮部治療流行性腮腺炎的方法稱為涂敷法。（ ）44.小兒感冒常見的兼夾證有夾熱、夾滯、夾驚。 （ ）45.乳蛾辨證重在辨表里虛實。 （ ）46.咳嗽的基本治則是止咳。 （ ）47.反復呼吸道感染常見于6個月6歲的小兒，13歲的小兒最為多見。 （ ）48.鵝口瘡和口瘡的病因、病位及中西醫(yī)治療方法基本相同。 （ ）49.積滯的治療法則就是消積導滯，祛邪務盡，邪去正自復。 （ ）50.注意力缺陷多動癥的病機關(guān)鍵是臟腑功能不足，陰陽平衡失調(diào)。 （ ）得分評卷人四、試題類型：填空題（類型說明：每空0.5分，共6分）51.

13、小兒的生理特點是 ， ； ， 。52.小兒望診中的分部望診包括 ， ， ， 。53.哮喘的治療原則是哮證已發(fā) ，未發(fā) 。54.小兒尿頻常見于西醫(yī)的 和 兩種病證。得分評卷人五、試題類型：名詞解釋題（類型說明：每題2分，共8分）55.三有余，四不足56.五色診57.哮喘58.特發(fā)性血小板減少性紫癜得分評卷人六、試題類型：問答題（類型說明：共21分）59.猩紅熱的臨床特征和特殊體征有哪些？（4分）60.病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)有那些？（4分）61.過敏性紫癜的皮疹特點有哪些？（3分）62.單純性腎病的診斷要點是什么？（4分）63.腎病綜合征的標證“濕熱證”的證候特征、治法、代表方分別是什么？（6

14、分）得分評卷人七、試題類型：病案分析題（類型說明：10分）64.李某，女，5個月，咳嗽3天，加重伴喘息1天?，F(xiàn)癥見：咳嗽，喘息，納差，腹脹，眠差，尿少，大便正常。查體：T36.9，R68次/分，P190次/分，神志清，煩躁哭鬧，呼吸急促、困難，面色蒼白，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及大量喘鳴音，心率190次/分，心音低鈍，各瓣膜聽震區(qū)未聞及病理性雜音，腹脹，右肋下3.5cm可觸及肝臟，質(zhì)地中等，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈細數(shù)，指紋青紫，可達命關(guān)。輔助檢查：胸片：兩肺紋理增粗，可見沿肺紋理分部的散在點狀陰影。血常規(guī)：WBC8.8×109/L,N50.4%，L45.6%，HGB90g/L,

15、PLT150×109/L.請根據(jù)以上臨床資料分析該患兒的中西醫(yī)診斷及治療原則。診斷：中醫(yī)：病名（1分） 證型（1分） 西醫(yī)：（1分）診斷思路：西醫(yī)診斷依據(jù)（4分）中醫(yī)治則（1分）：西醫(yī)治則（2分）：標準答案及評分標準（按試題順序排列）一、單項選擇題15EDEAA 610DADAC 1115EABEC 1620CCBAB 2125EBACD 2630BCCCB二、多項選擇題31.ABE 32.BD 33.BCDE 34.BCD 35.AD 36.ABCDE 37.ABDE 38.AD 39.BDE 40.ABCDE三、是非題4145××× 4650

16、5;××四、填空題51.臟腑嬌嫩，形氣未充；生機蓬勃，發(fā)育迅速 52.審苗竅，辨斑疹，察二便，察指紋53.攻邪為主，扶正為要 54.泌尿道感染，白天尿頻綜合征五、名詞解釋題55.陽常有余，陰常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，腎常不足。56.五色主病又稱五色診，即按面色紅、青、黃、白、黑五種不同顏色的偏向表現(xiàn)來診察疾病。57.哮喘是小兒時期常見的反復發(fā)作的哮鳴氣喘性肺系疾病。哮指聲響言，喘指氣息言，哮必兼喘，故通稱哮喘。臨床以發(fā)作時喘促氣急，喉間痰吼哮鳴，呼氣延長，嚴重者不能平臥，呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，唇口青紫為特征。58.特發(fā)性血小板減少性紫癜是與免疫

17、有關(guān)的出血性疾病，臨床特點為皮膚、黏膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆?，出血時間延長、血塊收縮不良，束臂試驗陽性。六、問答題59.草梅舌，環(huán)口蒼白圈，線狀疹（帕氏線）60.心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。心臟擴大。X線、超聲心動圖檢查具有表現(xiàn)之一。心電圖改變：I、avF、V，導聯(lián)中2個或2個以上ST-T改變持續(xù)4天以上，及其他嚴重心律失常。CK一MB升高，心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽性。61.分批出現(xiàn)對稱分布、大小不等、高出皮面、壓之不退色的斑丘疹樣紫癜，以雙下肢伸側(cè)及臀部為多。62.（1）大量蛋白尿（尿蛋白定性多在以上，24h尿蛋白定量50mg/kg）；（2）低蛋

18、白血癥（血漿白蛋白：兒童30g/L，嬰兒25g/L）；（3）高脂血癥（血漿膽固醇：兒童5.72mmol/L，嬰兒5.2mmol/L）；（4）不同程度的水腫。其中以大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。63.證候：皮膚膿皰瘡、癤腫、瘡瘍、丹毒等；或口粘口苦，口干不欲飲，腕悶納差；或小便頻數(shù)不爽、量少，有灼熱或刺痛感，色黃赤混濁，小腹墜脹不適；或有腰痛，惡寒發(fā)熱，口苦便秘；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：上焦?jié)駸幔鍩峤舛驹餄?；中焦?jié)駸幔鍩峄瘽崂麧?；下焦?jié)駸?，清熱利水滲濕。代表方：上焦?jié)駸?，五味消毒飲加減；中焦?jié)駸幔事断镜ぜ訙p；下焦?jié)駸?，八正散加減。七、病案分析題診斷：中醫(yī)：病名（1分）肺炎喘嗽 證型（1分）：心陽虛衰證 西醫(yī)：（1分）毛細支氣管炎（肺炎）合并