口腔頜面外科學(xué)試題和標(biāo)答

1、口腔頜面外科學(xué)試題（A 卷）（考試時(shí)間：90 分鐘）一、名詞解釋（每小題3 分，共 15 分）1、三叉神經(jīng)痛2、舍格倫綜合征3、涎瘺4 、 Le Fort 型骨折5、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直二、填空題（每空1 分，共 20 分）1、色素痣可分為、和混合痔三種。2、 臨床上常用的化學(xué)抗癌藥物有、和抗生素類、激素類、 植物類及雜類。3、惡性腫瘤臨床上可以表現(xiàn)為三種類型：、外生型及。4、窒息可分為、。5、 包扎的作用是為了， 并且可以暫時(shí)固定骨折段，防止其移位，還有的作用。6、壓迫止血可分為、和填塞止血。7、下頜骨骨折好發(fā)的部位分為、頦正中區(qū)、下頜角骨折。8、腭裂是由于、聯(lián)合障礙所導(dǎo)致的。9、舌癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移的

2、原因主要為、。10、惡性淋巴瘤按組織學(xué)分為與兩類。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1 分，共 20 分）1、混合瘤好發(fā)的部位（）A、頜下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺2 病人張口困難，X 線攝片示間隙消失，髁狀突和關(guān)節(jié)凹融合成致密團(tuán)塊，可能是（）A、關(guān)節(jié)盤穿孔破裂B、破傷風(fēng)關(guān)節(jié)緊閉C、骨性頜間瘢痕攣縮D、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直E、顳下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直3、嬰兒唇裂手術(shù)后的飲食方法為（）A、小湯匙喂食流質(zhì)B、吸允母乳C、普通奶瓶喂流質(zhì)D、半流質(zhì)E、術(shù)后 24小時(shí)禁食4 腭裂手術(shù)兩側(cè)松弛切口內(nèi)填塞的碘仿砂條抽出時(shí)間為（）A、 2 天 B、 34 天 C、 46 天 D、 712 天 E、 15

3、天以后5、涎腺混合瘤手術(shù)切除應(yīng)注意（）A、包膜外腫瘤摘除，面神經(jīng)解剖B、應(yīng)切除腫瘤及全腮腺，保留面神經(jīng)C、淺葉腫瘤應(yīng)切除淺葉、深葉，保留面神經(jīng)D、淺葉腫瘤應(yīng)切除淺葉、深葉，保留面神經(jīng)6、在我國(guó)最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是（）A、牙齦癌B、上頜竇癌C、腭癌D、舌癌E、頰癌7、腮腺最常見(jiàn)的“臨界瘤”是（）A、 圓柱瘤B、混合瘤C、腺淋巴瘤D、腺瘤E、神經(jīng)纖維瘤8、關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時(shí)的彈響雜音是（）A、開(kāi)口初閉口末的清脆單聲雜音B、多聲破碎雜音C、一般無(wú)彈響雜音D、開(kāi)口末閉口初的清脆單聲雜音E、連續(xù)摩擦音9、在下頜骨骨折中，影響骨塊移位的主要原因是（）A、咀嚼肌的牽引B、骨折線的走形方向C、牙弓上有無(wú)

4、牙齒D、暴力作用的方向感E、骨折的部位10、有體位試驗(yàn)陽(yáng)性的疾病是（）A、囊性淋巴管瘤B、海綿狀血管瘤C、腮裂囊腫D、結(jié)核性冷膿腫E、大涎腺囊腫11、易復(fù)發(fā)、惡變的頜骨囊腫是（）A、根端囊腫B、始基囊腫C、角化囊腫D、含牙囊腫E、外滲性囊腫12、單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病人，若在兒童時(shí)期發(fā)病，臨床上可出現(xiàn)（）A、健側(cè)面部豐滿B、患側(cè)面部狹長(zhǎng)C、頦點(diǎn)偏向健側(cè)D、頦點(diǎn)偏向健側(cè)E、前牙反頜13、翼外肌功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)為（）A、響而不痛B、痛而不響C、又痛又響D、連續(xù)摩擦音E、絞索現(xiàn)象14、腭裂手術(shù)時(shí)在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是A、減少疼痛B、減少出血，便于剝離C、減少腫脹D

5、、防止血管損傷E、以上都不對(duì)15、舌根的淋巴管匯入（）A、頜下淋巴結(jié)B、頦下淋巴結(jié)C、頸淺淋巴結(jié)D、頸深上淋巴結(jié)E、腮腺淋巴結(jié)16、周圍型面癱與中樞型面癱鑒別的主要依據(jù)是（）A、貝爾征B、患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜C、不能鼓腮、吹氣D、前額皺紋消失、不能蹙眉，E、下瞼不能閉合。17、關(guān)于腭裂修復(fù)手術(shù)年齡，目前認(rèn)為（）為較為適合的時(shí)間A、新生兒期B、 2 歲左右 C、56 歲 D、9 一 11 歲 E、青春期以后18、下頜骨骨折臨床愈合至少需要（）A、2 周 B 、 4 周 C 、6 周 D、8周E、10周以上19 以下哪種是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物（）A、 卡馬西平B、苯妥英鈉C、地塞米松D、

6、山莨菪堿E、氯硝西泮20、以下那些不是顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（）A、張口受限B、顴面部塌陷C、局部壓痛D 、咬合紊亂E、復(fù)視四、判斷改錯(cuò)題（每小題2 分，共 10 分）1、 Le Fort 型骨折又稱錐形骨折或上頜骨中位骨折。（）2、吸入性窒息的緊急處理是立即行氣管切開(kāi)術(shù)。（）3、度腭裂是指裂隙僅限于腭垂或軟腭。（）4、惡性黑色素瘤可以作組織活檢。（）5、神經(jīng)鞘瘤只能沿神經(jīng)軸向上、下移動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5 分，共 15 分）1、交界痣受刺激后可出現(xiàn)惡性變，其主要癥狀表現(xiàn)為什么？2、關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的鑒別診斷3、唇裂修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)是什么？六、論述題（每小題10 分，共 20 分）1、簡(jiǎn)述

7、口腔惡性腫瘤的手術(shù)的 無(wú)瘤 操作?2、 簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的病因、臨床表現(xiàn)和治療口腔頜面外科學(xué)（ A 卷）試題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每小題3 分，共 15 分）1、三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)一種原因不明，反復(fù)突然發(fā)作的陣發(fā)性、劇痛性，并無(wú)其他感覺(jué)障礙及器質(zhì)性改變的疾病。2、舍格倫綜合征：是一種自身免疫性疾病，特點(diǎn)是眼干、口干，常伴發(fā)結(jié)締組織疾病。3、涎瘺：唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部皮膚表面。4、 Le Fort 型骨折：骨折線經(jīng)梨狀孔下方、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。5、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因器質(zhì)性病變導(dǎo)致長(zhǎng)期開(kāi)口困難或完全不能開(kāi)口。二、填空題（每空1

8、分，共 20 分）1、皮內(nèi)痣、交界痣2、細(xì)胞毒類、抗代謝類3、潰瘍型、浸潤(rùn)型4、阻塞性、吸入性5、壓迫止血，保護(hù)并縮小創(chuàng)口6、指壓止血、包扎止血7、下頜頦孔區(qū)、髁狀突頸部8、前腭突、側(cè)腭突9、血循環(huán)和淋巴管豐富，機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁10、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤三、單項(xiàng)選擇題（每小題1 分，共20 分）15、CCAEB610、DBBAB 1115、CAABD1620、CBBAE四、判斷改錯(cuò)題（每小題2 分，共10 分）1、2、3、4、 ，不能5、 ，左、右五、簡(jiǎn)答題（每小題5 分，共 15 分）1、局部微癢或灼痛（1 分 ），表面破潰、出血（1 分 ）；迅速增大，色素加深（1 分 ）；周圍出現(xiàn)衛(wèi)星

9、點(diǎn)，放射黑線，黑色素環(huán)（1 分 ）；區(qū)域淋巴結(jié)腫大（1 分 ）。2、鑒別點(diǎn)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直關(guān)節(jié)外強(qiáng)直病史炎癥、損傷燒傷、放療（1分）頜間瘢痕無(wú)有（1 分 ）面下部發(fā)育嚴(yán)重畸形畸形較輕（1分）頜關(guān)系嚴(yán)重錯(cuò)亂輕度錯(cuò)亂（1分）線表現(xiàn)間隙消失關(guān)節(jié)部正常（1分）3、全麻未醒前，頭側(cè)臥（1 分 ）；保持創(chuàng)口清潔干燥，生理鹽水等清潔（1 分 ）給予抗生素，預(yù)防感染（1 分 ）術(shù)后5 7 天拆線，防止摔倒（2 分 ）。六、論述題（每小題10 分，共 20 分）1、切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行（1 分 ）；避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)（1 分 ）；避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會(huì)（1 分 ）；創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械（1 分 ）； 用

10、大量低滲鹽水沖洗創(chuàng)口，并可用化療藥物沖洗濕敷，或術(shù)區(qū)的區(qū)域性靜脈或動(dòng)脈灌注化療藥物。（1 分 ）2、病因（1 分 ）：外傷、突然大張口、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)口過(guò)度等。臨床表現(xiàn)（3 分 ）：開(kāi)頜，不能閉合，唾液外流，語(yǔ)言不清，咀嚼和吞咽困難；下頜前伸，兩頰扁平；耳屏前有凹陷， 線片可見(jiàn)髁突脫位位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。治療 （1 分 ）：復(fù)位；限制下頜運(yùn)動(dòng)；口腔頜面外科學(xué)試題（B 卷）（考試時(shí)間：90 分鐘）一、名詞解釋（每小題3 分，共 15 分）1、顳下頜關(guān)節(jié)脫位2、 Le Fort 型骨折3、涎石病4、面神經(jīng)麻痹5、貝爾征二、填空題（每空1 分，共 20 分）1、 口腔頜面部惡性腫瘤的TNM分期中，T代表，

11、 N代表， M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2、根據(jù)涎瘺發(fā)生的部位可分為、。3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有以下三個(gè)主要癥狀：、和彈響和雜音。4、三叉神經(jīng)痛的疼痛常被描述為、或撕裂樣痛。5、單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)常用的術(shù)式有和。6、色素痣可分為、和混合痔三種。7、窒息可分為、。8、舌癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移的原因主要為、。9、壓迫止血可分為、和填塞止血。10、唇裂是由于、聯(lián)合障礙所導(dǎo)致的。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1 分，共 20 分）1、以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、女性多見(jiàn)，與內(nèi)分泌有關(guān)B、可以破壞牙槽骨壁C、病變涉及的牙齒需拔除D、病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E、切除后不易復(fù)發(fā)2、下列情況哪一種臨床表現(xiàn)是皮脂腺囊腫所特有

12、的（）A、常見(jiàn)于面部B、發(fā)生緩慢C、囊壁與皮膚粘連，中央可有一色素點(diǎn)D、質(zhì)地軟，無(wú)壓痛E、邊界清楚，可活動(dòng)3、 40 歲女性，發(fā)現(xiàn)右頸上部腫物5 年，增長(zhǎng)不明顯。近3 天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見(jiàn)腫物位于胸鎖乳突肌上1/3 前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無(wú)搏動(dòng)，體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是（）A、靜脈畸形B、神經(jīng)鞘瘤C、囊性水瘤D、鰓裂囊腫E、甲狀舌管囊腫4、頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，保守治療無(wú)效，頜下能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石，應(yīng)采?。篈、結(jié)石摘除B、頜下腺摘除C、全身抗生素應(yīng)用D、拔除鄰近齲壞及松動(dòng)牙E、物理療法5、腺樣囊性癌常沿（）途徑擴(kuò)散A、沿神經(jīng)擴(kuò)散B、沿淋巴

13、結(jié)擴(kuò)散C、沿血循擴(kuò)散D、沿骨管擴(kuò)散E、沿筋膜擴(kuò)散6、關(guān)于一側(cè)急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位，臨床表現(xiàn)描述正確的是A、耳屏前。顴弓下不能觸及髁突B、下頜中線偏向患側(cè)C、下頜中線偏向健側(cè)D、下頜中線不偏E、雙側(cè)后牙早接觸7、單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)的較適合的年齡在（）A、 1-2 月 B、 3-6 個(gè)月C、 1-2 歲D、 3-6 歲 E、 6-8 歲8、下列哪個(gè)部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞（）A、頦部正中骨折B、一側(cè)頦孔區(qū)骨折C、雙側(cè)頦孔區(qū)骨折D、下頜角骨折E、髁狀突骨折9、某患者，男，9 歲，舌體外傷出考試大收集整理現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是（）A、細(xì)針細(xì)線縫合B、縫合不宜過(guò)深C、保持舌體長(zhǎng)度D、保持舌體寬度E

14、、保持舌體厚度10、某患者，女性，18 歲，因車禍頜考試大收集整理面外傷6 小時(shí)急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1 指，咬合關(guān)系正常，應(yīng)考慮診斷為（D ）A、右側(cè)下頜骨體部骨折B、右側(cè)下頜髁狀突頸部骨折C、右側(cè)上頜骨骨折D、右側(cè)顴骨顴弓骨折E、右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折11、為預(yù)防胚突發(fā)育和融合障礙，妊娠早期孕婦應(yīng)采取的措施不包括（）A、孕吐和偏食者應(yīng)補(bǔ)充維生素等B、要積極并合理地鍛煉身體C、保持愉快平和的心情，避免精神緊張D、防止病毒感染，避免接觸放射線和微波，戒煙戒酒E、患病后禁用可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物12、周圍型面癱與中樞型面癱鑒別的主要依據(jù)是（）A、貝爾征B、

15、患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜，C、不能鼓腮、吹氣，D、前額皺紋消失、不能蹙眉，E、下瞼不能閉合。13、關(guān)于腭裂修復(fù)手術(shù)年齡，目前認(rèn)為（）為較為適合的時(shí)間A、新生兒期，B、2歲左右，C、5 6 歲，D、 9 一 11 歲，E、青春期以后14、下頜骨骨折臨床愈合至少需要（）A、 2 周 B 、 4 周 C 、 6 周 D、 8周 E、 10周以上15、以下哪種是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物（）B、 卡 馬西平 B 、苯妥英鈉C、地塞米松D、山莨菪堿E、氯硝西泮16、以下那些不是顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（）A、張口受限B、顴面部塌陷C、局部壓痛D 、咬合紊亂E、復(fù)視17、三叉神經(jīng)第三支疼痛時(shí)，可在（）進(jìn)行診斷性

16、封閉A、眶上孔及其周圍B、眶下孔C、腭大孔D、頦孔E、圓孔18、由以下哪種原因造成的窒息不屬于阻塞性窒息（）A、異物阻塞咽喉部B、異物吸入氣管C、組織移位堵塞呼吸道D、組織腫脹堵塞呼吸道E、舌根后墜19、以下哪點(diǎn)不是引起急性化膿性腮腺炎的病因（）A、血源性感染如膿毒血癥B、嚴(yán)重代謝紊亂引起的逆行性感染C、腮腺區(qū)損傷D、腔內(nèi)腫瘤繼發(fā)感染E、腮腺鄰近組織急性炎癥擴(kuò)散20、面神經(jīng)主要包含什么纖維（）A、運(yùn)動(dòng)纖維B、感覺(jué)纖維C、節(jié)后交感纖維D、味覺(jué)和分泌纖維E、付交感纖維四、判斷改錯(cuò)題（每小題2 分，共 10 分）1、氣管切開(kāi)術(shù)是在3 5 氣管環(huán)正中挑開(kāi)氣管。（）2、顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位時(shí)方向是向下

17、、后。（）3、 Le Fort 型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。（）4、中樞型面癱僅表現(xiàn)為病變側(cè)整半側(cè)面部表情肌麻痹。（）5、度唇裂是指裂隙超過(guò)紅唇，但未裂至鼻底。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5 分，共 15 分）1、 上頜竇癌侵襲各壁時(shí)不同臨床表現(xiàn)是什么？2、唇裂修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)是什么？3、舌部損傷時(shí)治療的注意要點(diǎn)是什么？六、論述題（每小題10 分，共 20 分）1、口腔頜面部損傷的特點(diǎn)？2、涎石病好發(fā)頜下腺可能與哪些因素有關(guān)？口腔頜面外科學(xué)（ B 卷）試題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每小題3 分，共 15 分）1、顳下頜關(guān)節(jié)脫位：指髁突（1 分）脫出（1 分）關(guān)節(jié)之外而不能自行復(fù)位（1

18、 分） 。2、 Le Fort 型骨折：骨折線經(jīng)鼻額縫（1 分）向兩側(cè)越過(guò)鼻梁、眶部（1 分） ，經(jīng)顴額縫（1分）向后達(dá)翼突縫。3、涎石?。涸谙袤w（1 分）或?qū)Ч軆?nèi)（1 分）發(fā)生鈣化性團(tuán)塊（1 分）而引起的一系列病變。4、以面部表情肌（1 分）運(yùn)動(dòng)障礙（1 分）為主的一種疾?。? 分） ，又稱面癱。5、貝爾征：周圍型面癱（1 分）患者用力閉目（1 分）時(shí)，患側(cè)眼瞼不能閉合，眼球轉(zhuǎn)向上方（ 1 分）而露出角膜下方鞏膜，此現(xiàn)象稱為“貝爾征”。二、填空題（每空1 分，共 20 分）1、原發(fā)腫瘤，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2、腺體瘺，導(dǎo)管瘺3、下頜運(yùn)動(dòng)異常，疼痛4、刀割樣，電擊樣5、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法，三角瓣法6、皮內(nèi)痣、交界痣7、阻塞性、吸入性8、血循環(huán)和淋巴管豐富，機(jī)械