醫(yī)療核心制度試題匯編_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)療核心制度試題;一、判斷題(每題1分);1、首診護士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉來的;2、主治醫(yī)師應檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑,避免醫(yī)療差錯事;查申請單、特殊藥品處方();3、住院醫(yī)師應及時修改實習(輪轉)醫(yī)師書寫的病歷;4、過敏史明確者,直接填寫過敏藥物或過敏原名稱,;5、住院醫(yī)師查房每天不少于2次;6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關紙本病歷的;()醫(yī)療核心制度試題一、判斷題(每題1分)1、首診護士因未得到醫(yī)師同意,拒絕接受他科轉來的危重病員。 ( × )2、主治醫(yī)師應檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑,避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方( )3、住院醫(yī)師應及時修改

2、實習(輪轉)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,審簽實習醫(yī)師的處方和各種申請單。( )4、過敏史明確者,直接填寫過敏藥物或過敏原名稱,如果病人認定無過敏史,則寫“未提供過敏史” ( )5、住院醫(yī)師查房每天不少于2次。 ( )6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關紙本病歷的要求,病歷應及時打印并手工簽名。 ( )( )8、病案室管理員應督促有關醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。 ( )9、醫(yī)務人員、質控人員借閱病歷應經醫(yī)務處批準。 ( )10、疑難、危重病例討論的目的在于:盡早明確診斷,制定最佳治療方案,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。( )11、甲乙類、新開展的及特殊病例手術(部分丙類)均應術前討論。 (

3、 )12、死亡病例討論應在病人死亡后兩周內進行討論。 ( × )13、參加死亡討論的人員應對診療意見、死亡原因、搶救措施進行詳盡分析,總結經驗,吸取教訓。( )14、危重病人搶救工作應由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。 ( )15、參加搶救的醫(yī)務人員應嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,及時填寫病危通知單,一式三份,分別交病人家屬、醫(yī)務處和存檔。 ( )16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員,在積極救治的同時應向有關部門報告。( )17、會診醫(yī)師接到會診通知單后,應簽收并注明時間,并于36小時內前往會診。如有困難不

4、能解決,應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。 ( × )18、急會診時會診醫(yī)師必須在10分鐘內到達申請科室,會診如不及時,延誤診治將承擔責任 ( ) 7、上級醫(yī)師應及時對病歷進行檢查、修改、講解、考核并簽名,確保病歷質量。19、值班醫(yī)(技)師必須堅守工作崗位。因手術、急會診等工作需要離開時,應向值班護士交代去向保證聯(lián)系( )20、術中切除病灶器官時,應再次核實,確認無誤后方可實施切除手術。特殊器官切除、截肢等須執(zhí)行知情同意制度。 ( )21、術中留取的標本應及時粘貼標簽,標簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科( )22、( )23、檢驗結果應經過指定人員審核后發(fā)報告,急診單人值班時,應對結

5、果認真審核,必要時再次核實后發(fā)報告( )( )25手術護士按手術安排表準時到病區(qū)接病人,查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷( )26、27、 每小時巡回患者,觀察患者病情變化是特級護理的要點之一。 ( × ) 二級手術由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。( ) 藥學人員發(fā)毒、麻、精藥品時,應查對:處方顏色是否正確,處方內容是否齊別、床號、住院號等應與病歷一致。標簽還應注明標本名稱、部位、數量、送檢時間等。 全,處方劑量是否超限,處方與病歷是否相符,處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權。 24、輸液靜脈穿刺前應再次核對床號、姓名、藥名,查藥品的質量及排氣情況。 及手術名稱、部位、術前

6、準備及用藥情況,查對無誤后接回病人。28、 在臨床試用新技術發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴重不良后果的、技術支撐條件發(fā)生變化或消失的,應暫停使用。 ( )29、 代理人必須熟悉被代理人的工作職責及工作內容,切實履行被代理人離院期間的相應工作,代理期造成的失職、瀆職由代理人負責。 ( )30、( )二、 單選題(每題1分)1、關于首診負責制,哪項是正確的 ( A )A首診醫(yī)師診治困難,請上級醫(yī)師指導 B因存在他科疾病,在未請求會診的情況下轉入他科C經會診明確為他科疾病,首診護士不予處理病人 D因家屬強烈要求將病人轉送他院,未派醫(yī)護人員護送 接獲“危急值”報告者,應立即匯報主管(或當班)醫(yī)師并

7、做好記錄。2、關于“三級查房”,正確的是 ( C )A副主任以上醫(yī)師每周查房1次 B主治醫(yī)師每天查房兩次 C主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關于病歷書寫哪項是錯誤的 ( D )A藥名不能用符號或縮寫,一種藥名不能中英文混寫B(tài)患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫,但接診醫(yī)師應予以核實、完善C醫(yī)務人員應簽全名,隨機3人不能辨認即認為不合格(潦草)簽名 D冒用或臨摹代替他人簽名4、關于電子病歷哪種說法錯誤 ( D )A電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范 B目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷C不得

8、將病情記錄病歷內容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按河北省病歷書寫規(guī)范執(zhí)行5、關于病歷質量控制錯誤的是 ( D )A上級醫(yī)師要履行職責,及時對病歷進行督查、修改、考核 B護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫,粘貼檢查報告等C醫(yī)務處、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改6、關于病案管理哪項錯誤 ( D )A病案室負責病案的裝訂成冊,做好登記,按ICD-10國際分類法編碼B病員住院時門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院記錄交病人保管C病員出院時,經治醫(yī)師、責任護士應對病歷進行完善,經上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室

9、D住院病歷保管至少不少于35年 E涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結后單列保管7、關于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的 ( D )A必要時請相關科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領導參加或全院討論B參加討論的人員應對該病例充分發(fā)表意見和建議C討論最后由主持人進行歸納總結,并明確下一步治療方案 D討論由副主任以上醫(yī)師記錄8、不是“術前討論制度”的內容是 ( D )A術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論B是防止疏漏,預防差錯發(fā)生,保證手術質量的重要措施之一C除手術及麻醉相關人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領導參加D討論時由經治醫(yī)師脫稿

10、簡明介紹病史及診療經過9、關于死亡病例討論正確的是 ( D )A病人死亡后兩周內完成死亡討論 B討論由護士長主持,醫(yī)療組全體人員參加C討論時應重點總結經驗,無需提及不足D必要時由醫(yī)務處門組織,科室相關人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責任護士參加10、危重病人搶救時正確的做法是 ( D )A立即報告上級醫(yī)師,待其到場后積極搶救 B沒有主治以上醫(yī)師時,由護士長主持搶救C搶救急會診時,被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時,值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室 D遇重大搶救、突發(fā)事件應按相關預案組織搶救并及時報告11、關于會診說法錯誤的是 ( D )A會診醫(yī)師接通知單后應簽收并注明時間,應

11、24小時內完成會診B會診時申請醫(yī)師應全程陪同,介紹病情,聽取會診意見C會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復雜時,應請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快提出處理意見D急會診時,會診醫(yī)師必須在15分鐘內到達申請科室會診E多科或全院會診時,申請科室應提前1-2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務處12、關于會診不正確的是 ( D )A會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B急會診、搶救會診等特殊情況下,可不受級別對等限制C會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在會診單上D緊急會診時也必須填寫會診申請單,電話直接通知邀請,被邀醫(yī)師可以拒絕13、會診時錯誤的做法是 ( E )A需要

12、多科急會診時,應及時報告醫(yī)務處,以便醫(yī)務處及時組織會診B值班醫(yī)師提出急會診時,應在申請單上注明“急”字C申請醫(yī)師須全程陪同,配合會診搶救工作D本院醫(yī)師外出會診必須經醫(yī)務處同意,辦理外出會診審批手續(xù),方可外出會診 E會診醫(yī)師遇到困難,未報告上級醫(yī)師,建議將病人轉院治療。14、醫(yī)師值班、交接班正確的是 ( D )A接班人員未及時到崗,交班人員到時間后可以下班 B值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去向C值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本,接班人員無須簽字確認D醫(yī)技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字后交班15、護理交接班時正確的是 ( C )A只要護理記錄上寫清楚了就可以交接班B交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問

13、題,由接班者負責C新入院患者手術患者和病情發(fā)生變化的患者均需書面交班,書寫交接班記錄D交班時還應報告危重病人、術后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及前三天的相關情況E新入院病人應報告入院的原因和過敏史,無其他內容F護士交班時完成本班工作,寫好護理記錄,用過的物品留給白班護士處理16、關于護理交接班內容錯誤的是 ( D )A截止交班時病房原有病人總數、現(xiàn)有病人數 B出院、轉出、死亡病人 C、手術病人的麻醉種類、手術名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。 D夜班護理提前到班做好夜班用物準備。17、臨床查對完全正確的是 ( C )A護士執(zhí)行醫(yī)囑時,一定要做到“十對” B醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時,

14、對病員的姓名、年齡加以核實C搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行者必須口頭復誦一遍,核對無誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關包裝等物品保留備查 D采集標本時應查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質量18、輸血時錯誤的做法是 ( D )A兩人在班時,交叉試驗由兩人互相核對,一人值班,自己復核 B除搶救病人輸血外,均應檢查患者的Rh(D)血型 C輸血前醫(yī)生、護士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科 D輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關信息無誤后通知護士輸血 E將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應逐項核對 F輸血時,需觀察5分鐘后方可離開,注意有無急性輸血反應19、手術查對中存在錯

15、誤的是 ( A )A手術醫(yī)師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查,麻醉師、手術護士簽名確認,醫(yī)師未簽名;B住院患者手術安全核查表歸病歷中保管;非住;C進入體腔或深部組織的手術,術前和縫合前必須清;D標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,;20、注射輸液時哪項錯誤(D);A查藥盒與藥物是否相符B查藥名、劑量、濃度、;21、哪一項不屬于藥學人員查對的內容(C);A發(fā)麻醉藥,查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權查,麻醉師、手術護士簽名確認,醫(yī)師未簽名B住院患者手術安全核查表歸病歷中保管;非住院患者手術安全核查表由手術室保存一年C進入體腔或深部組織的手術,術前和縫合前必須清

16、點所有輔料和器械數D標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應注明標本的名稱、部位、數量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤 ( D )A查藥盒與藥物是否相符 B查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符 C查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動 D注射毒、麻、精藥品時,保留包裝藥盒 E輸液穿刺前,要再次核對床號、姓名、藥名等21、哪一項不屬于藥學人員查對的內容 ( C )A發(fā)麻醉藥,查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權 B查是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌C使用毒、麻藥品時要反復核對并保留空安瓿 D有否重復給藥現(xiàn)象22、醫(yī)技檢查查對不正確的是 ( A )A住院醫(yī)師所作的

17、病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告 B檢驗結果經過指定的人員審核后發(fā)出報告C單人值班時,應對結果認真審核,必要時再次審核后發(fā)出報告 D標本的質量和數量均是查對的內容23、哪一種不屬于特級護理的對象 ( C )A病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者 B實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 D使用呼吸機輔助呼吸,需要嚴密監(jiān)護病情的患者24、不符合一級護理要求的是 ( B )A每小時巡視患者,觀察病情變化 B每2-3小時巡視患者,觀察病情變化C每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 D對患者提供適宜的照顧和康復健康指導25、臨床用血管理中,哪一項是錯誤的 ( F )A根據輸

18、血規(guī)范進行術前免疫等相關項目的檢驗 B簽署輸血治療志愿書,并存入病歷C備血超過2000毫升的,應經主任簽字后報醫(yī)務處批準 D發(fā)生輸血不良反應的,立即進行處理并報輸血不良反應回報單 E將血袋留存科室24小時以上 F為了方便,盡量輸全血26、關于手術審批權限錯誤的 是 ( C )A四級手術,科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 B三級手術,科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 C二級手術,科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 D一級手術,主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單 E開展重大新手術、探索性手術項目要上報國家有關部門批復27、下列做法不符合新技術準入制度的是 ( C )A申報資料中有

19、新技術開展實施方案和風險預案 B新技術試用期間應組織專家進行跟蹤評估,建立技術檔案C可能引起嚴重不良后果的新技術也應該應用,在應用中總結經驗D限制性新技術應在限定范圍內和具備一定條件時方可使用三、多項選擇題(每題1分)1、 關于“首診負責制”錯誤做法是( ABD )A接到首診科室通知后,要求將重病人直接送來本科 B非本科疾病,讓重病人自行去相關科室就診C首診醫(yī)師對危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班 D未經他科會診,將病人轉入他科2、不應當由主任醫(yī)師、科主任查房時做的是( D E)A審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計劃 B決定重大手術、檢查、治療方案C召集全科會診,進行教學查房 D重點了解

20、已出院三天的病人情況 E未對術后病例連續(xù)查房三天3、關于“疑難危重病例討論”說法錯誤的有( AB )A入院半月診斷不能明確,但患者精神狀態(tài)尚好,無需討論 B雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無明顯相關臨床表現(xiàn),可以不作討論 C病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例 D討論由主持人歸納總結,確定下一步治療方案 E討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔4、關于術前討論錯誤的有( CD )A對術前診斷、治療、檢查結果進行分析 B檢查術前準備工作C乙類以下手術可以不討論,由主治以上醫(yī)師確定手術方案 D術前討論可以在術前準備尚未完成時進行E術前討論是預防差錯、防止疏忽、保證手術質量的重要措施之一5、危重病人搶救

21、時不允許出現(xiàn)的做法有( ABCD )A相關科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救 B醫(yī)技科室因工作忙,拒絕相關床邊檢查C護士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救 D藥學人員因某種藥品在庫房取不到,要求醫(yī)師另開替代藥品E值班醫(yī)師先行到場,邊參加搶救,邊向上級醫(yī)師匯報 F及時填寫病危通知書,一式三份,并請家屬簽收6、關于會診哪幾項做法正確( ACDE )A會診醫(yī)師遇到疑難問題時,應立即報告上級醫(yī)師,請求協(xié)助會診 B會診醫(yī)師會診24小時后作出治療方案C本院難以解決的疑難病例可請外院專家會診 D經治醫(yī)師作詳細會診記錄,認真執(zhí)行會診確定的治療方案E急、危、重病人會診時,申請單上注明“急”字 F根據會診記錄單補記

22、會診申請單7、醫(yī)(技)師值班、交接班做法錯誤的是( ABCE )A值班醫(yī)師在下班時準點到達值班崗位 B接班醫(yī)師未及時到崗,交班醫(yī)師報告科主任后先行離開CA醫(yī)(技)師因臨時有事,未報告科主任私下與B醫(yī)(技)師換班 D檢驗、超聲、影像、功能科醫(yī)師遇到了疑難問題,立即請上級醫(yī)師協(xié)助診斷 E一線醫(yī)師遇到疑難病人,找不到二線醫(yī)師8、護理交班正確的做法有 ( ABD )A接班護士因當天術后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚,詢問交班護士B交班護士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內有散在的乳白色高出于粘膜表面的點片狀斑塊,提請醫(yī)師注意查看并處理C病區(qū)內少一臺微泵,交班護士特別交待“微泵去向不明” D交接班時,記錄要寫清楚,口頭要講清

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