手術(shù)室NI級(jí)考試試題

1、手術(shù)室N1級(jí)護(hù)士考試試題一、填空題：1、潔凈手術(shù)室可分為：（100級(jí) ）、（ 1000級(jí) ）、（ 10000級(jí) ）、（ 100000級(jí) ）。2、層流手術(shù)室的層流系統(tǒng)是由（空氣處理器）、（過(guò)濾器）、（加壓風(fēng)機(jī)）、（空氣加溫器）、（回風(fēng)口）及（送風(fēng)口）組成。3、手術(shù)室三條出入路線(xiàn)是（工作人員出入路線(xiàn)）、（病人出入路線(xiàn)）、（器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線(xiàn)）。4、手術(shù)室可分為（限制）區(qū)、（半限制）區(qū)、（非限制）區(qū)。5、按手術(shù)有菌或無(wú)菌的程度，手術(shù)間可劃分為（I類(lèi)）、（II類(lèi)）、（III類(lèi)）、（IV類(lèi)）、（V 類(lèi)）手術(shù)間。6、閉合性骨折切開(kāi)復(fù)位手術(shù)應(yīng)于（II類(lèi)）手術(shù)間進(jìn)行。7、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)于（I類(lèi)）手術(shù)間進(jìn)

2、行。8、醫(yī)療垃圾可分為（感染性廢物）、（損傷性廢物）、（病理性廢物）、（藥物性廢物）、（化學(xué)性廢物）。9、按醫(yī)療垃圾分類(lèi)方法，胎盤(pán)應(yīng)按（病理性廢物）處理，手術(shù)刀片、縫針按（損傷性廢物）處理。10、我科的匯日牌滅菌器是使用（過(guò)氧乙酸）進(jìn)行滅菌的，還有空氣霧化滅菌器是使用（戊二醛）進(jìn)行滅菌的。11、手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)每個(gè)月（1）次，醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面細(xì)菌培養(yǎng)每個(gè)月（1）次。12、使用低溫等離子過(guò)氧化氫滅菌器進(jìn)行滅菌，時(shí)間約為（45-75）分鐘。臺(tái)式快速蒸汽滅菌器，滅菌時(shí)間為（4-6分鐘）。13、高壓蒸汽滅菌的手術(shù)器械包，采用棉布包裝有效期為（1周），采用紙塑包裝有效期為（半年）。14、已鋪置未

3、用的無(wú)菌器械臺(tái)，保留時(shí)間為（4小時(shí)）。15、打開(kāi)的干式無(wú)菌持物鉗，有效時(shí)間為（4小時(shí)）。16、小劑量皮膚消毒液（如安爾碘）啟用后，有效時(shí)間為（1周），倒取的碘酊、碘伏有效時(shí)間為（1個(gè)月）。17、使用2%戊二醛浸泡滅菌器械時(shí)，應(yīng)浸泡（10小時(shí)）。18、被患者血液、排泄物等污染的醫(yī)療儀器表面，應(yīng)使用（含氯消毒劑）擦拭消毒。19、手術(shù)室內(nèi)空氣微生物監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，若面積30m ²時(shí)，可在一條對(duì)角線(xiàn)上取（3）個(gè)點(diǎn)，即在中心及兩端距墻（1m）各取1點(diǎn)；若面積30m²時(shí)，應(yīng)在中央及四角距墻（1m）處共?。?）點(diǎn)。布點(diǎn)高度應(yīng)垂直地面（100-150cm）。20、麻醉時(shí)出現(xiàn)低體溫患者使用熱水袋

4、時(shí)，灌水一般以（1/3-1/2）為宜，水溫為（40-50）。21、洗手護(hù)士職責(zé)：提前（ 15-20 ）分鐘洗手，穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套、然后整理無(wú)菌器械臺(tái)，檢查（手術(shù)器械 ）是否齊全，性能是否完好。與巡回護(hù)士共同核對(duì)清點(diǎn)器械、敷料，做到心中有數(shù)。22、潔凈手術(shù)間參觀人數(shù)一般不超過(guò)（ 3 ）人，參觀人員應(yīng)服從手術(shù)室工作人員的管理不得離手術(shù)臺(tái)、無(wú)菌臺(tái)過(guò)近，離無(wú)菌臺(tái)（大于30CM ），以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。23、氣性壞疽、破傷風(fēng)均為厭氧芽孢桿菌感染所致，屬特異性感染，手術(shù)后器械浸泡于裝有（ 0.2% ）健之素或05過(guò)氧乙酸或（ 2% ）戊二醛溶液的容器密閉（ 10 ）小時(shí)，浸泡器械的容器留在手術(shù)

5、間。24、使用單極電刀時(shí)，負(fù)極板應(yīng)粘貼于病人身體（肌肉豐富處），且接觸面積應(yīng)大于（70%）。25、輸血早期常見(jiàn)反應(yīng)為（發(fā)熱反應(yīng)）、（過(guò)敏反應(yīng)）、(溶血反應(yīng))、(大量輸血后反應(yīng)）。輸上庫(kù)存血(1000ml)以上時(shí)，須按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml.以補(bǔ)充鈣離子。26、一般輸血不需加溫。如輸血量較大，可加溫輸血的肢體以消除靜脈痙攣，或遵醫(yī)囑將血袋置于(35-38)水溫中，輕輕搖動(dòng)血袋，血液不得超過(guò)（33），水溫不得超過(guò)（38）27、做膽總管取石患者多有嚴(yán)重膽道感染，所以術(shù)后應(yīng)放置（T形）管作為膽道引流。28、不孕癥患者進(jìn)行雙側(cè)輸卵管通水時(shí)，應(yīng)使用（子宮造影通水管）插入宮腔進(jìn)行通水。29、前

6、列腺手術(shù)后，應(yīng)留置（三腔）導(dǎo)尿管，沒(méi)有尿道狹窄患者，一般選用（20）號(hào)導(dǎo)尿管，并有一定的壓迫止血作用。30、前列腺手術(shù)過(guò)程中，如使用單極電刀時(shí)，應(yīng)使用沖洗液為（電切液或甘露醇）；如使用等離子電切機(jī)時(shí)，應(yīng)使用沖洗液為（0.9%氯化鈉）。31、常用鋼瓶外部顏色區(qū)分及標(biāo)志：氧氣瓶（天藍(lán)色黑字）；氮?dú)馄浚ê谏S字）；二氧化碳瓶（鋁白黑字）。32、醫(yī)用縫針可分為（園針）、（園鈍針）、（角針）、（園體鉆石針）。根據(jù)形態(tài)分為（彎針）、（直針）；根據(jù)弧度又分為（1/4弧）、（3/8弧）、（1/2?。?、（5/8?。?、（直）。33、手術(shù)縫合皮膚時(shí)應(yīng)用縫針為（角針）；縫合組織時(shí)用（園針）；吻合肌腱時(shí)一般選用（普理靈

7、縫線(xiàn)），具體可根據(jù)肌腱粗細(xì)選擇縫針型號(hào)。34、醫(yī)用縫線(xiàn)種類(lèi)很多，大致分為（可吸收縫線(xiàn)）縫線(xiàn)和（非吸收性）縫線(xiàn)；根據(jù)材料可分為（單股纖維）縫線(xiàn)和（多股纖維）縫線(xiàn)；非吸收性縫線(xiàn)又可分為（醫(yī)用絲線(xiàn)）、（聚丙烯縫線(xiàn)）、（聚酯縫線(xiàn)）、（金屬線(xiàn)）。35、將標(biāo)本放置在合適的塑料袋內(nèi)或保本瓶?jī)?nèi)，塑料袋不能漏水，袋內(nèi)倒入（ 10%福爾馬林）固定，浸泡液大約為標(biāo)本的（5倍）。袋外貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明（科別）、（床號(hào)）、（姓名）、(住院號(hào))、(標(biāo)本名稱(chēng)及部位)、(留取標(biāo)本時(shí)間）36、綁扎止血帶之前，先將患肢抬高（3分鐘），上肢工作時(shí)間為（60min），最長(zhǎng)時(shí)間(不超過(guò)90min)；下肢工作時(shí)間為（90min），最長(zhǎng)

8、時(shí)間(不超過(guò)120min)。37、手術(shù)室室溫保持在（22-240C）之間，相對(duì)濕度宜為（50-60）%。38、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、 第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定進(jìn)行管理，做到（專(zhuān)人）、（ 專(zhuān)冊(cè)）、（專(zhuān)柜）、（專(zhuān)鎖）、（專(zhuān)處方 ）。 39、切口的分類(lèi)：（清潔切口）、(清潔污染切口)、(污染切口)、(感染切口）。40、植入物使用記錄應(yīng)可追溯到產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供應(yīng)商。以上資料一式兩份，一份留（病歷），另一份保存于(設(shè)備)科或藥械科。二、1、簡(jiǎn)述手術(shù)器械臺(tái)的管理要求。 答：手術(shù)器械臺(tái)的管理要求有：（1） 無(wú)菌包應(yīng)在手術(shù)體位安置后打開(kāi)。（2） 打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)，手與未消毒物品不能觸及包內(nèi)面，操作時(shí)不能跨越無(wú)菌區(qū)域。（3） 器械臺(tái)布單要求平整，四層各邊下緣平均下垂30cm以上。（4）手術(shù)器械臺(tái)緣平面以下應(yīng)視為有菌區(qū)，物品不可超過(guò)臺(tái)緣，帶無(wú)菌手套的雙手不得扶持無(wú)菌臺(tái)邊緣。凡垂落臺(tái)緣平面以下物品，必須重新更換。（5）術(shù)中接觸胃腸道的器械、用物不能直接放回器械臺(tái)面，應(yīng)放于臺(tái)面