鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師培訓(xùn)理論考試模擬試題與答案一

1、鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師培訓(xùn)理論考試模擬試題與答案一妊娠早期超聲檢查的目的不包括A. 確定宮內(nèi)妊娠B. 估計(jì)孕齡及胎數(shù)C. 排除異位妊娠D. 篩查胎兒畸形E. 排除盆腔腫塊【答案】 D【解析】妊娠早期超聲檢查的主要目的是確定宮內(nèi)妊娠， 估計(jì)孕齡及胎數(shù)， 排除 異位妊娠和滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，排除盆腔腫塊或子宮異常。2. 嬰幼兒健康管理中進(jìn)行 3 次血常規(guī)檢查的月齡分別為A.4 6、10、 22B.4 6、12、24C.68、15、 30D.68、18、 30E.810、18、 36答案】 D【解析】在嬰幼兒68、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。3. 在居民健康檔案中的生活方式欄中 , 不屬于體育鍛煉的

2、是A. 長跑B. 跳廣場舞C. 做家務(wù)D. 打太極拳E. 游泳【答案】 C【解析】生活方或欄中的“體育鍛煉”指主動(dòng)鍛煉，即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn) 行的活動(dòng)。 不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng)， 如為上班騎自行車、 做 強(qiáng)體力工作等。4. 全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在A. 全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死B. 全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C. 對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D. 對人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E. 如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走【答案】 D【解析】大致為（ 1）人生的各個(gè)階段都可覆蓋在全科醫(yī)療服務(wù)之中； （2）健康； 疾

3、?。豢祻?fù)的各個(gè)階段，全科醫(yī)療對其服務(wù)對象負(fù)有一、二、三級預(yù)防的不間斷 責(zé)任，包括從健康促進(jìn)、 危險(xiǎn)因素的監(jiān)控， 到疾病的早、中、晚各期的長期管理； （3）任何時(shí)間地點(diǎn)，無論何時(shí)何地，包括服務(wù)對象出差或旅游期間，甚至住院 或會(huì)診期間， 全科醫(yī)生對其都負(fù)有連續(xù)性責(zé)任， 要根據(jù)病人需要事先或隨時(shí)提供服務(wù)5. 妊娠期安全性分級屬于X級（禁忌）的藥物是A. 青霉素B. 利巴韋林C. 阿米卡星D. 阿莫西林E. 頭孢呋辛【答案】 B【解析】X級 動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常，或基于人類的經(jīng)驗(yàn)知其 對胎兒有危險(xiǎn)， 對母體或?qū)烧呔泻Γ?而且該藥物對孕婦的應(yīng)用危險(xiǎn)明顯大于 其益處。該藥禁用于已妊娠或?qū)?/p>

4、妊娠的婦女。降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托 伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；抗病毒藥利巴韋林；激素類藥物米非司酮、炔 諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索 前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均屬此類。6. 傳染病監(jiān)測內(nèi)容不包括A. 病原體型別B. 媒介昆蟲種類C. 動(dòng)物宿主分布D. 疫源地消毒E. 人口資料【答案】 D解析】要監(jiān)測傳染病在人、時(shí)、地方面的動(dòng)態(tài)分布，包括傳染病漏報(bào)調(diào)查和亞 臨床感染調(diào)查， 監(jiān)測人群對傳染病的易感性， 監(jiān)測病原體的型別、 毒力及耐藥情 況，評價(jià)防疫措施效果，傳染病流行預(yù)測，以及免疫規(guī)劃等方面都大量應(yīng)用。7. 屬于院內(nèi)感染的情形是A. 出院

5、后獲得的感染B. 門診患者在醫(yī)院獲得的感染C. 入院前已經(jīng)開始的感染D. 住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E. 入院時(shí)已處于感染的潛伏期【答案】 D【解析】醫(yī)院感染 ,是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。8. 給新生兒開具的處方上“基本 * ”分應(yīng)該填寫的是A. 日齡B. 周齡C. 月齡D. 年齡E. 根據(jù)需要靈活確定【答案】 A【解析】新生兒是出生 28天內(nèi)。9. 引起化學(xué)性食物中毒的常見物質(zhì)是A. 苦杏仁B. 亞硝酸鹽C. 有毒蘑菇D. 發(fā)芽馬鈴薯E. 魚膽【答案】 B【解析】常見的有有機(jī)磷、亞硝酸鹽、鼠藥、甲醇中毒等。10. 醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué) 倫理

6、基本原則是A. 有利原則B. 尊重原則C. 不傷害原則D. 公正原則E. 公益原則【答案】 B【解析】尊重原則強(qiáng)調(diào)在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中對患者的人格尊嚴(yán)、 隱私及其自主性等權(quán)利 予以尊重；隱私包括患者的姓名、年齡、身份證號(hào)碼、家庭情況、疾病狀況等信 息。11. 不屬于心理健康診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A. 智力正常B. 情緒良好C. 人際和諧D. 家庭美滿E. 人格完整【答案】 D【解析】心理健康的標(biāo)準(zhǔn)五項(xiàng)包含： 智力正常、 情緒良好、人際和諧、 適應(yīng)環(huán)境、 人格完整。12. 在偏僻鄉(xiāng)村中，有些村民患病后會(huì)根據(jù)祖輩傳下來的經(jīng)驗(yàn)去采集一些草藥服 用。從“醫(yī)學(xué)模式”的角度，這種醫(yī)療行為屬于A. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式B. 自然

7、哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C. 機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D. 生物醫(yī)學(xué)模式E. 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式【答案】 B【解析】公元前 3000 年前后開始出現(xiàn)。例如，我國中醫(yī)學(xué)就是在這一階段發(fā)展 起來的，中醫(yī)著作中有關(guān)“天人合一” “天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)，正是這一模式的反 映。在古希臘，醫(yī)學(xué)之父希波克拉底( Hippocrates) 指出：“治病先治人”“一是 語言，二是藥物”的治療觀，也是自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)13. 根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，老年人健康管理的服務(wù)對象是A. 55 歲及以上常住居民B. 60 歲及以上常住居民C. 65 歲及以上常住居民D. 70 歲及以上常住居民E. 75 歲及以上常住居民【答案】

8、C【解析】老年人健康管理服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民，包括居住半年 以上的戶籍及非戶籍居民。14. 中國公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能 （2015 版）列出的公眾應(yīng)該知曉和掌 握的基本健康知識(shí)與技能共有A. 55 條B. 66 條C. 88 條D. 99 條E. 100 條【答案】 B【解析】中國公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能 （2015 版）列出了我國居民應(yīng)該 知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能，共有 66 條。15. 正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5 C且無其他全身癥狀時(shí)的處置原則不包A. 醫(yī)院診治B. 加強(qiáng)觀察C. 適當(dāng)休息D. 多飲水E. 防止繼發(fā)其他感染【答案】 A【解析】受種者發(fā)熱

9、在w 375C時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼 發(fā)其他疾病。受種者發(fā)熱37.5 C或w 37.5 C并伴有其他全身癥狀.異?？摁[ 等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。16. 基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括A. 06歲兒童B. 孕產(chǎn)婦C. 2 型糖尿病患者D. 肺結(jié)核患者E. 腦卒中患者【答案】 E【解析】基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題， 以兒 童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、 嚴(yán)重精神障礙患者和肺結(jié)核患者為重點(diǎn)人群， 由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站）組織實(shí) 施，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。17. 鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓患者隨訪

10、，不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級機(jī)構(gòu)的情況是A. 收縮壓 190mmHgB. 舒張壓 105mmHgC. 視物模糊D. 惡心嘔吐E. 胸悶【答案】 B【解析】如出現(xiàn)收縮壓180mmH腳（或）舒張壓110mmHg意識(shí)改變、劇烈頭 痛或頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠 期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)， 須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。1 8.計(jì)算某鄉(xiāng)某年嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率時(shí)，必須采用的數(shù)據(jù)是A. 該鄉(xiāng) 15 歲以上精神障礙患者總?cè)藬?shù)B. 該鄉(xiāng)所有確診精神障礙患者總?cè)藬?shù)C .該鄉(xiāng)堅(jiān)持服藥的嚴(yán)重的精神障礙患者總?cè)藬?shù)D. 該鄉(xiāng)多年按照規(guī)范要求進(jìn)行

11、管理確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù)E. 該鄉(xiāng)當(dāng)年病情穩(wěn)定的確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù)【答案】 D解析】嚴(yán)審精艸傅礙患聘規(guī)范特理肆xlOO呼曲規(guī)范舅期世符胃班的確讀嚴(yán)迫擠神障礙慮亦數(shù) =糸有豊記裡劇的鋼診嚴(yán)朮牯神障礎(chǔ)恿著竝19. 健康的決定因素中屬于行為和生活方式因素A. 居住環(huán)境B. 教育水平C. 人際關(guān)系D. 生長發(fā)育E. 合理膳食【答案】E【解析】行為與生活方式因素是指由于人們自身的不良行為和生活方式給個(gè)人、群體乃至社會(huì)的健康帶來直接或間接的危害， 它對機(jī)體具有潛襲性、累積性 和廣泛影響性的特點(diǎn)。健康的四大基石是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理 平衡。20. 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中，屬于基本

12、醫(yī)療服務(wù)的是A. 慢性病長處方B. 常見病和多發(fā)病的診治C. 優(yōu)先預(yù)約就診D. 建立電子健康檔案E. 提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B【解析】家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服 務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、 合理用藥、 就醫(yī)路徑指導(dǎo) 和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)要涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公 共衛(wèi)生服務(wù)，包括：建立電子健康檔案、優(yōu)先預(yù)約就診、轉(zhuǎn)診綠色通道、慢性病 長處方、健康教育和健康促進(jìn)、預(yù)防接種、重點(diǎn)疾病健康管理，以及兒童、老年 人、孕產(chǎn)婦重點(diǎn)人群健康管理等服務(wù)。 約定的健康管理服務(wù)包括健康評估、 康復(fù) 指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、 家庭護(hù)理、

13、 遠(yuǎn)程健康監(jiān)測以及特定人群和特殊疾病健康管 理等服務(wù)，滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求。只有 B 基本醫(yī)療服務(wù)屬于，其余屬于其他公共服務(wù)21. 孕晚期在沒有并發(fā)癥的情況下，適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括A. 促進(jìn)血液循環(huán)B. 減輕體重C. 促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)D. 減少腹脹E. 減少便秘【答案】 B【解析】孕晚期健康管理適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)及肌肉運(yùn)動(dòng)， 減少因胃腸蠕 動(dòng)緩慢所致的腹脹、便秘等不適。如無并發(fā)癥，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)直到分娩，如散步。22. 土壤衛(wèi)生防護(hù)不正確的是A. 工業(yè)廢渣處理B. 污水出理C. 垃圾無害化處理D. 糞便無害化處理E. 大量使用化肥【答案】 E【解析】土壤衛(wèi)生防護(hù)：主要為工業(yè)廢渣、

14、污水處理，糞便和垃圾無害化處理， 合理施用農(nóng)藥化肥等。23. 在出生至 18 個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是A. 先天缺陷篩查B. 語言障礙防御C. 預(yù)防接種D. 母乳喂養(yǎng)E. 輔食添加【答案】 B【解析】出生至 18 個(gè)月重點(diǎn)教育：先天缺陷篩查，母乳喂養(yǎng)，輔食添加，預(yù)防 接種，智力開發(fā)等24. 切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是A. 通風(fēng)B. 消毒C. 滅蚊D. 戴口罩E. 應(yīng)急接種【答案】 B【解析】切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是消毒。25. 在農(nóng)村地區(qū)，開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是A. 鄉(xiāng)村醫(yī)生B. 專科醫(yī)生C. 疾控人員D. 患者家屬E. 村委會(huì)主任【答案】 A【解析】

15、在農(nóng)村地區(qū)，主要由村醫(yī)開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。26. 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個(gè)人調(diào)查，最適宜的流行病學(xué)方法是A. 設(shè)立對照組的描述性研究B. 設(shè)立對照組的分析性研究C. 倫理性研究D. 不設(shè)立對照組的描述性研究E. 不設(shè)立對照組的分析性研究【答案】 D描述性研【解析】在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中， 主要是應(yīng)用觀察性研究。 又根據(jù)是否設(shè)立對照 組而分為描述性研究（不設(shè)立對照組）與分析性研究（設(shè)立對照組） 究是流行病學(xué)調(diào)查的第一步， 也是分析流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)。 描述性研究最常用 的方法有個(gè)案調(diào)查、 病例報(bào)告、 現(xiàn)況調(diào)查與生態(tài)學(xué)研究等。 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 以開展個(gè)案調(diào)查為主。27. 急性結(jié)膜炎的最常

16、見體征是A. 結(jié)膜充血B. 乳頭增生C. 濾泡形成D. 結(jié)膜分泌物E. 耳前淋巴結(jié)腫大【答案】 D 【解析】結(jié)膜分泌物是各種急性結(jié)膜炎共有的體征。28. 不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是A. 病損面覆蓋黃色假膜B. 周邊有充血紅暈帶C. 病損黑色素沉著D. 中央凹陷E. 灼痛明顯【答案】 C【解析】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床特征：黃、紅、凹、痛（即病損面覆蓋黃色假膜，29. 表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見疾病是A. 肺結(jié)核B. 肺癌C. 支氣管擴(kuò)張癥D. 支氣管哮喘E. 慢性支氣管炎【答案】 C【解析】支氣管擴(kuò)張癥有長期咳嗽、 咳膿痰史， 由于支氣管表層肉芽組織創(chuàng)面的 小血管破裂可引

17、起咯血30. 全科醫(yī)療中以問題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的 SOAP式問題描述中，P是指A. 健康問題的處理計(jì)劃B. 對健康問題的評估C. 藥物治療方案D. 客觀資料E. 主管資料【答案】 A【解析】SOAP式問題描述：S,主觀資料；0,客觀資料；A,對健康問題的評估；P， 對問題的處理計(jì)劃。31. 服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是A. 氫氯噻嗪B. 美托洛爾C. 硝苯地平D. 卡托普利E. 可樂定【答案】 D【解析】ACEI類降壓藥常見的不良反應(yīng)是頑固性干咳。32. 女，36 歲，三天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹， 活動(dòng)受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn) (+) ，對明確診斷最有

18、價(jià)值的檢查是A. X 線片B. 血沉C. CTD. MRIE. 骨掃描【答案】 D【解析】病人浮髕試驗(yàn)陽性，提示為關(guān)節(jié)腔積液，所以最有助于檢查的是MRI。33. 女，42歲。心悸、氣短10余年，2天前突然咯血，量約150ML混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。查體：口唇稍發(fā)紺，心律 96次/ 分，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，肝脾肋下未觸及。心電圖示P液呈雙峰狀，最可能的診斷是A. 支氣管擴(kuò)張癥B. 阻塞性肺氣腫C. 肺結(jié)核D. 肺源性心臟病E. 風(fēng)濕性心臟病【答案】 E 【解析】根據(jù)病人有二尖瓣關(guān)閉不全，所以考慮為風(fēng)濕性心臟病。34. 女，54歲，精神分裂癥患者，精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3

19、mg/日。患者否認(rèn)自己有病，近一周自行減藥，只服用1mg/日，病情未出現(xiàn)波動(dòng)，隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是A增加隨訪頻次B 進(jìn)行心理治療C允許患者繼續(xù)1mg /日服藥D要求患者按照3mg/日服藥E轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)【答案】 D【解析】病人雖目前病情未出現(xiàn)波動(dòng)， 但是后期可能會(huì)受影響， 所以要求患者按 照3mg/日服藥。35. 女， 68歲。納入 2型糖尿病患者健康管理 3年。 3個(gè)月前查血壓 140/87mmH，g空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L。今日隨訪：血壓145/90mmHg, 空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L,未發(fā)現(xiàn)其

20、他并發(fā)癥。醫(yī)師對該患者進(jìn)行分類管理正確有的是A. 血糖控制不滿意，按期隨訪B. 血糖控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診 ,C. 血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪D. 血壓控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診E. 血壓控制不滿意。調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪【答案】 C【解析】對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值 7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者， 結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)， 必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、 更 換或增加不同類的降糖藥物， 2周內(nèi)隨訪。36. 某邊遠(yuǎn)山村，村民以老年人和孩子為主，文化水平低，手機(jī)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋不 好，多數(shù)家中沒有影碟機(jī)，在該村開展健康教育，宜采取的形式是A發(fā)放健康教育讀本B發(fā)放健康教育視頻

21、C發(fā)放健康教育折頁D通過微信公眾號(hào)推送信息E 舉辦咨詢和講座【答案】 E【解析】因?yàn)榫抢夏耆撕蛢和灾荒芘e辦咨詢和講座。37. 女， 14歲，咽痛伴發(fā)熱 2天，吞咽時(shí)加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見濃胎*物可用壓舌板去除，*治療藥物A青霉素B紅霉素C慶大霉素D克林霉素E萬古霉素【答案】 A【解析】治療急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎，首選的抗菌藥是青霉素。38. 女 35歲，因功能性便秘排便困難 2年，今日排便后廁紙上少量鮮血， 近年為 降體重節(jié)食，對該患者最合理的建議A間斷服用番瀉葉B 急診腸鏡檢查C持續(xù)口服中藥瀉劑D調(diào)整飲食和排便習(xí)慣E 定其檢查糞便常規(guī)及便血【答

22、案】 E【解析】患者此種情況時(shí)間長， 考慮定期檢查糞便常規(guī)及便血。 如進(jìn)行性加重需 要進(jìn)一步檢查。39. 女 28歲反復(fù)發(fā)作性眩暈一年， 耳鳴、聽力下降，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、 嘔吐、出汗。發(fā)作無明顯誘因，無其他性病及藥物中毒史。查體雙眼球水平性震顫（+）最可能的診斷是A. 迷路炎B. 梅尼埃病C. 腦血管病D. 前庭神經(jīng)元炎E. 良性陣發(fā)性位置性眩暈【答案】B【解析】周圍性眩暈（耳性眩暈）：內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變所引起的眩暈。梅尼埃病發(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽力減退及眼球震顫，復(fù)發(fā)性迷路炎多由于中耳炎并發(fā)藥物中毒漸進(jìn)性眩暈伴耳鳴、聽力減退，有口周及四肢發(fā)麻前庭神經(jīng)發(fā)熱或上呼吸道感染后突然出現(xiàn)眩

23、暈，伴惡心、嘔吐，一般元炎無耳鳴及聽力減退位置性眩頭部處在一定位置時(shí)出現(xiàn)眩暈和眼球震顫?？梢娪诿月泛椭袝灅胁∽儠瀯?dòng)病常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗中樞性眩暈（腦性眩暈）：前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等的 病變所引起的眩暈。顱內(nèi)血管性疾病、占位性病變、感染性疾病、脫髓鞘疾病及變性疾病等 其他原因的眩暈>>心血管疾病、血液病、中毒性、眼源性、頭部或頸椎損傷后、神經(jīng)癥40. 某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書 面同意，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，醫(yī)師說明事項(xiàng)不包括的是A. 病情B. 醫(yī)療措施C. 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)D. 醫(yī)療訴訟程序E. 替代醫(yī)療方

24、案【答案】 D【解析】醫(yī)療訴訟程序不屬于醫(yī)師說明事項(xiàng)。41. 某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者。并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單 位迅速展開調(diào)查。 并經(jīng)專家綜合評估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 該接報(bào)單位 是A. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府B. 衛(wèi)生行政主管部門C. 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)E. 應(yīng)急管理部門【答案】 B 【解析】縣以上衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測。42. 男童，6 歲，因發(fā)熱，咽喉腫痛伴噴，流涕，輕度頭暈半天到村衛(wèi)生室就診， 查體：T38.7 C,鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí)，該醫(yī)生符合倫理要求

25、的做法是A. 滿足家屬要求，改為靜脈輸液B. 拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C. 在患兒口服液藥物的同時(shí)給予靜脈輸液D. 堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E. 并具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】 D【解析】鄉(xiāng)村醫(yī)生的方案是正確的。 所以要堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不 建議其靜脈輸液的理由。43. 某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有職業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療 服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收 治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是A. 盡職盡責(zé)為患者服務(wù)B. 遵守技術(shù)操作規(guī)范C.

26、 遵守法律、法規(guī)D. 遵守職業(yè)道德E. 樹立敬業(yè)精神【答案】 C解析】 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行F列義務(wù)：遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；樹立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、尊重 患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；向 村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)， 對患者進(jìn)行健康教育。 治療精神病患者不屬于其職業(yè)范 圍。44. 女， 35歲，在 3 天欠的山體滑坡中失去了丈夫與孩子，痛不欲生。參與應(yīng)急 處理的心理治療師判斷該女性的情緒裝填屬于應(yīng)激反應(yīng)。 導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激 源所屬類型為A. 職業(yè)性應(yīng)激源B

27、. 心理性應(yīng)激源C. 文化性應(yīng)激源D. 社會(huì)性應(yīng)激源E. 生理性應(yīng)激源【答案】 D 【解析】根據(jù)題干信息，屬于社會(huì)性應(yīng)激原。45. 小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水，無論如何不敢下水。學(xué)校心理老 師建議給小強(qiáng)套上救生圈，讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù) 1、 2、 3，然后由老師抱 著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度，該方法屬于A. 沖擊療法B. 系統(tǒng)脫敏法C. 厭惡療法D. 放松訓(xùn)練E. 生物反饋【答案】 A【解析】沖擊療法又叫滿灌療法， 是暴露療法之一， 分現(xiàn)實(shí)沖擊療法和想象沖擊 療法，是讓被試者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)或想象的恐懼刺激之中， 而不采取任 何緩解恐懼行為，讓恐懼自行降低的方法。

28、其原理是消退性抑制（超限抑制） 。46. 男，58 歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開具處方藥后建議患者去上 級醫(yī)院進(jìn)一步診治。 可患者拒絕服藥， 對醫(yī)師的建議不以為然。 導(dǎo)致醫(yī)患交往障 礙的主要原因是A. 患者信息缺乏B. 醫(yī)師溝通方式有誤C. 患者記不住醫(yī)囑D. 醫(yī)師同情心不夠E. 患者依從性差【答案】 E【解析】患者的依從性差是醫(yī)患溝通中的最大障礙，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)查找原因， 提高患者的遵醫(yī)依從性。47. 某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級發(fā)生 9 例急性流行性腮腺炎，針對傳染源采取的最有效 控制措施是A. 全校進(jìn)行清潔和消毒B. 流行性腮腺炎病歷隔離治療C. 對密切接觸患者進(jìn)行健康教育D. 對一年級

29、的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E. 指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和和人衛(wèi)生【答案】 B【解析】最有效的措施是隔離治療已經(jīng)患病的患者。48. 女,26 歲。初治肺結(jié)核患者。對其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí) , 服藥方式正確的是A. 空腹頓服B. 早餐后頓服C. 3 餐前服用D. 3 餐后服用E. 早晚服用【答案】 A【解析】抗結(jié)核藥物宜采用空腹頓服的服藥方式， 一日的藥量要在同一時(shí)間一次 服用。應(yīng)放在陰涼干燥、孩子接觸不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。49. 男， 23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù) 1 個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患 者已自行停藥 1 天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥 狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生

30、應(yīng)采取的措施是A. 要求繼續(xù)服藥B. 立即轉(zhuǎn)診C. 對癥治療D. 建議多飲水E. 減量服藥觀察【答案】 B【解析】對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉(zhuǎn)診， 2 周內(nèi)隨 訪。50. 某鎮(zhèn)有常住居民 23070人，共 7730戶經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有 17 例、大 骨節(jié)病患者有 56 例、克山病患者有 2 例。以下說法正確的是A. 該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高B. 該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高C. 該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低D. 該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高E. 該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高【答案】 E 【解析】患病率也稱現(xiàn)患率，指某觀察期間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者所占的比例。 主要用于描述病程較長的慢性

31、病的發(fā)生和流行情況， 如冠心病、 糖尿病、 肺結(jié)核 等。51. 某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長轉(zhuǎn)診至上 級醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是A. 尚未換牙B. 外耳道有耵聹C. 牙齒有黑褐色斑塊D. 視力表檢查視力為 1.0E. 視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】 C【解析】出現(xiàn)下列情況之一，且無條件診治者應(yīng)轉(zhuǎn)診：（1）皮膚有皮疹、糜爛、出血點(diǎn)等，淋巴結(jié)腫大、壓痛。（2）頭圍過大或過小，前囟張力過高，頸部活動(dòng)受限或頸部包塊。（3）眼外觀異常，溢淚或溢膿，結(jié)膜充血，眼球震顫，嬰兒不注視、不追視。（4）耳、鼻有異常分泌物，齲齒。（5）聽力篩查未通過。（6）心臟雜音，心律不齊，肺部呼吸

32、音異常。（7）肝脾腫大，腹部觸及包塊。（8）脊柱側(cè)彎或后突，四肢不對稱、活動(dòng)度和肌張力異常，疑有發(fā)育性髖關(guān)節(jié) 發(fā)育不良。（9）外生殖器畸形，睪丸未降，陰囊水腫或包塊。 在健康檢查中，發(fā)現(xiàn)任何不能處理的情況均應(yīng)轉(zhuǎn)診。52. 某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行用水衛(wèi)生安全巡查時(shí)，發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的 水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是A. 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B. 衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)C. 食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)D. 衛(wèi)生行政主管部門E. 村委會(huì)【答案】 B【解析】發(fā)現(xiàn)問題隱患要向衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)報(bào)告。53. 男，36歲，近期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖 7.5mmol/L，經(jīng)縣醫(yī)院確診為2型糖尿病。衛(wèi)生院將其納入糖尿病患者健康管理， 隨訪評估中必查且簡單易行的項(xiàng)目是A. 眼底檢查B. 心電圖檢查C. 皮膚檢查D. 足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查E. 腹部超聲檢查【答案】 D【解析】查體欄中“足背動(dòng)脈搏動(dòng)” ，糖尿病患者必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。54. 女， 76歲。獨(dú)居，有糖尿病變 3年在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行老年人健康管理已 2年 今年健康體檢發(fā)現(xiàn)視力， 聽力下降明顯， 醫(yī)生為她做了老年人生活自理能力評估 評估的內(nèi)容不包括A. 進(jìn)餐B. 梳洗C. 穿衣D.