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1、標(biāo)準(zhǔn)文案病毒性肺炎試題一、單選題1重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素的主要目的是A控制肝炎發(fā)展B清除體內(nèi)病毒C預(yù)防產(chǎn)后出血D防止DICE 預(yù)防肝昏迷正確答案E2病毒性肝炎孕婦,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),在妊娠中、晚期預(yù)防產(chǎn)后出血的主要措施是A立即剖宮產(chǎn)B 引產(chǎn)終止妊娠C高蛋白飲食增加營(yíng)養(yǎng)D 用維生素K、CE用對(duì)竣基節(jié)胺正確答案D3病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A妊娠早期患肝炎致畸率增加B妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎C妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高癥D妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā) DICE妊娠期發(fā)生病毒性肝炎致圍生(產(chǎn))兒死亡率增加正確答案B4正常妊娠時(shí)肝功能的變化錯(cuò)誤的是A由于血液稀釋血清總蛋白降低
2、BALE口 AST多在正常范圍C AKP在妊娠7個(gè)月后可達(dá)非妊娠時(shí)的2倍D妊娠晚期血漿纖維蛋白原可增加 50 %E孕晚期血清總膽紅素值 171umol/l正確答案E5妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是A易合并妊高癥B易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICC易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)D易發(fā)生早產(chǎn),圍產(chǎn)死亡率增加E易發(fā)展成重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率增高正確答案E6下述何項(xiàng)不屬于乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑A糞一口傳播途徑B娩出時(shí)接觸母親產(chǎn)道分泌液或血液C母嬰垂直傳染D乳汁傳染E密切生活接觸傳染正確答案A7妊娠合并病毒性肝炎,分娩期的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A配血備血B產(chǎn)前注射維生素KC及時(shí)注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血
3、D注意防止發(fā)生產(chǎn)后DIC E以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜正確答案E8妊娠期合并肝炎對(duì)母兒的影響A發(fā)生于妊娠早期時(shí)刻加重早孕反應(yīng)B孕早期患病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率約增高2倍C孕晚期患急性乙型肝炎者,約 70喊生胎兒感染D母親HBsA四日性,由于母嬰傳播,新生兒大多為陽(yáng)性E產(chǎn)后出血率高正確答案:E9產(chǎn)婦,28歲,患慢性乙型肝炎,40周妊娠剖宮產(chǎn)1男嬰,家屬欲 確定此新生兒是否感染肝炎病毒,需行那種檢查確診A甲型肝炎抗體測(cè)驗(yàn)B血ALT測(cè)定C膽紅素測(cè)定D 乙型肝炎抗原抗體測(cè)定E 肝臟B超檢查正確答案:D10孕婦,32周妊娠,3周前使用未煮熟的毛蛆后出現(xiàn)惡心、嘔吐、 食欲不正、小便深黃色。140/80mmHg
4、子宮底高度 30cm,胎心144 次/分,懷疑孕婦患有病毒性肝炎,首選以上哪種化驗(yàn)。A甲型肝炎抗體測(cè)驗(yàn)B血ALT測(cè)定C膽紅素測(cè)定D乙型肝炎抗原抗體測(cè)定E肝臟B超檢查正確答案:A11女,28歲,初孕,孕36周,近三,四天感乏力,惡心,食欲差, 血壓16/11kpa,查SGPT% 256單位,應(yīng)予高度重視,其最重要原因 是由于A易發(fā)展為重度妊高癥B容易發(fā)展成重度病毒性肝炎C易發(fā)生重度膽汁淤積癥D可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝E妊娠肝最易致胎兒缺血缺氧正確答案:B12風(fēng)濕性心臟病,病情穩(wěn)定,心功能II級(jí)產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室,醫(yī)生在考慮對(duì)她的處置時(shí),下列何項(xiàng)應(yīng)不列入考慮之列A臨產(chǎn)及應(yīng)用抗生素,至少維持產(chǎn)后一周B可
5、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C若非病變需要,不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱可能時(shí),早作剖宮產(chǎn)E產(chǎn)后流血較多時(shí),盡量避免輸血正確答案:E13對(duì)HbsAg (+)母親的新生兒在出生后多少小時(shí)內(nèi)盡早注射HBIG及乙型肝炎疫苗A24小時(shí) B36 小時(shí) C48 小時(shí) D72 小時(shí) E 一周正確答案:A14重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因是A子宮收縮乏力B軟產(chǎn)道裂傷C 胎盤(pán)粘連D胎盤(pán)植入E凝血功能障礙正確答案:E15妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí),昏迷前期口服新霉素是為了A預(yù)防感染B減少游離氨及其他毒素的形成C消除腸道內(nèi)感染灶致病菌D控制重癥肝炎進(jìn)展E抑制需氧菌和厭氧菌正確答案:B二、多選題1以下哪些
6、情況考慮重型肝炎A消化道癥狀嚴(yán)重B血清總膽紅素171umol/l,或黃疸迅速加深C凝血功能障礙D肝臟縮小,肝功能明顯異常E肝性腦病或肝腎綜合征正確答案:ABCDE2以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎與妊娠期急性脂肪肝(ALEP)的鑒別A ALEP的肝炎標(biāo)志物一般為陰性B ALEP常出現(xiàn)上腹痛,而重型肝炎相對(duì)少見(jiàn)C ALEP患者的尿酸水平明顯升高,尿膽紅素陰性,而重型肝炎尿 膽紅素陽(yáng)性D肝臟B型超聲與MRI檢查有助于鑒別E有條件時(shí)可行肝穿刺組織學(xué)檢查正確答案:ABCDE3對(duì)甲型肝炎病毒描述正確的是A主要經(jīng)消化道傳播B感染后可獲得持久的免疫力C不造成慢性的攜帶狀態(tài)D母嬰傳播常見(jiàn)E主要經(jīng)血行傳播正確
7、答案:ABC4有關(guān)乙肝母嬰傳播正確的說(shuō)法是A HBV母嬰傳播途徑包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后傳播B新生兒產(chǎn)后感染主要與密切接觸母親的唾液和乳汁有關(guān)C產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙肝疫苗和 HBIG可以有效阻斷HBV5嬰傳播DHBsAg陽(yáng)性母親分娩的新生兒經(jīng)主、被動(dòng)聯(lián)合免疫后,可以接受母 乳喂養(yǎng)E有證據(jù)表明剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播幾率正確答案:ABCD5以下對(duì)丙型肝炎說(shuō)法正確的是A主要通過(guò)輸血、血制品、母嬰傳播等途徑傳播B重型肝炎多見(jiàn)C易發(fā)展為慢性肝炎D可能進(jìn)展為肝硬化、肝癌E單項(xiàng)HCWt體陽(yáng)性多為既往感染,不可作為抗病毒治療的依據(jù)正確答案:ACDE6對(duì)乙肝產(chǎn)時(shí)感染不正確的說(shuō)法是A產(chǎn)時(shí)感染是母嬰傳播的主要途徑
8、B其感染幾率與HBV DN給量無(wú)關(guān)C與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)D目前還沒(méi)有足夠證據(jù)證明剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)E不會(huì)經(jīng)產(chǎn)道傳播正確答案:BCE7對(duì)“乙肝兩對(duì)半”檢測(cè)指標(biāo)意義正確的是A HBsAg是HBV染的特異性標(biāo)志B HBsAb是保護(hù)性抗體,表示機(jī)體有免疫力C HBeAg陽(yáng)性通常被視為存在大量病毒的標(biāo)志,滴度高低反映傳染 性的強(qiáng)弱D HBeAb陽(yáng)性表示血清中病毒顆粒減少或消失,傳染性減弱E HBcAb分為IgM和IgG型,IgM型陽(yáng)性見(jiàn)于急性乙型病毒性肝炎及 慢性肝炎急性活動(dòng)期,IgG型陽(yáng)性見(jiàn)于急性乙型病毒性肝炎恢復(fù)期和 慢性HBV染8 丁型病毒性肝炎的敘述正確的是A可單獨(dú)存在B需依賴HBV勺存在而復(fù)制和表達(dá),伴隨 HB0I起肝炎C需同時(shí)檢測(cè)血清中HDWt體和乙肝兩對(duì)半D需依賴HAV勺存在而復(fù)制和表達(dá)E需依賴HCV勺存在而復(fù)制和表達(dá)正確答案:BC9妊娠合并病毒性肝炎,需與以下疾病相鑒別A妊娠期急性脂肪肝B HELL焉合征C妊娠劇吐D妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征E妊娠期糖尿病正確答案:ABCD10妊娠合并病毒性肝炎對(duì)胎兒及新生兒的影響A妊娠早期合并急性肝炎易發(fā)生流產(chǎn)B妊娠晚期合并肝炎易出現(xiàn)胎兒窘迫、早產(chǎn)、死胎C新生兒死亡率增高D對(duì)胎兒無(wú)影響E不能傳染給新生兒正確答案:ABC三、簡(jiǎn)答題4.怎樣對(duì)HBW日性母親所生新生兒進(jìn)行免疫阻斷?答:產(chǎn)后新生兒聯(lián)合使用乙型肝炎疫苗和HBIG可以有效阻斷 HBV
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