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文檔簡介
1、預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫及答案(包括全書六個章節(jié))第一部分 基本理論一、 填空題(每空一分,共20分)1整體健康具有 、 、 的特征。2影響健康的四大因素是 、 、 、 。3生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是 、 、 。4健康教育傳播的基本要素有 、 、 、 、 。5預(yù)防工作可分為 、 、 、 、 五個層次。二、名詞解釋 (每個2分,共10分)1醫(yī)學(xué)模式2預(yù)防醫(yī)學(xué)3secondary prevention4整體健康5健康促進(jìn)三、判斷題(每題1分,共13分)( )1新時期的衛(wèi)生方針特別提出“動員全社會參與”。 ( )2健康教育包含健康促進(jìn)。 ( )3疾病是一種生物學(xué)尺度,病患是一種行動尺度。 ( )4健康效應(yīng)譜第二個
2、譜級屬于生理效應(yīng)。 ( )5醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。 ( )6一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。( )7預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。( )8生物醫(yī)學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。( )9無病就是健康。( )10社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。( )11健康教育的傳播過程中有四個基本要素。( )12對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強(qiáng)一級預(yù)防。( )13整體健康觀強(qiáng)調(diào)人的多維屬性 。四、選擇題(1-10每題1分,11-16每題2分,共22分)1預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象( ) A個體 B病人 C健康人 D確定的群體 E個體和確定的群體 2預(yù)防醫(yī)學(xué)是( ) A獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科 B 醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科 C醫(yī)學(xué)
3、的一門應(yīng)用學(xué)科 D又綜合又獨(dú)立的學(xué)科E預(yù)防系列為主的學(xué)科 3生態(tài)健康模式是( ) A環(huán)境健康 B環(huán)境人群 C環(huán)境生物 D環(huán)境人群健康 E環(huán)境生物健康 4預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了( ) A個體醫(yī)學(xué)群體預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段 B個體群體生態(tài)大眾健康的階段C個體群體社區(qū)醫(yī)學(xué)階段D群體大衛(wèi)生社會醫(yī)學(xué)階段E個體群體社會醫(yī)學(xué)階段 5在疾病三級預(yù)防中,健康促進(jìn)的重點(diǎn)在( ) A第一級預(yù)防甚至更早階段 B第二級預(yù)防 C第三級預(yù)防 D第二和第三級預(yù)防 E第一和第二級預(yù)防 6以下哪一項不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)( )A具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益 B預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益C預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)為環(huán)境的特點(diǎn)D工作對象包
4、括個體和群體E研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合 7第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防( ) A傳染病 B急性病 C常見病 D慢性病 E血吸蟲病 8個體的免疫接種( ) A僅起到保護(hù)個體的作用 B僅起到保護(hù)家庭的作用C僅起到保護(hù)群體的作用 D既能保護(hù)個體也能保護(hù)群體E以上均不是 9以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是( ) A職業(yè)病 B心血管疾病 C病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病D腦卒中 E糖尿病 10健康促進(jìn)的核心策略是( ) A制定健康的公共政策 B創(chuàng)造支持性環(huán)境C強(qiáng)化社區(qū)行動 D發(fā)展個人技能 E調(diào)整社會消費(fèi) 11以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施( ) A預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù) B疾病的預(yù)防和控制C健康教育及健康促進(jìn)
5、D社區(qū)建設(shè) E婦幼保健和老年保健 12生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)( ) A承認(rèn)人的生物屬性 B承認(rèn)其社會屬性 C重視機(jī)體的生理活動D忽視心理活動在疾病中的作用 E致力于尋找疾病的生理病理變化13現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是( ) A強(qiáng)調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系 B從醫(yī)學(xué)整體出發(fā)C提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整 D提示醫(yī)療保健模式的需改革E預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹 14影響健康的主要因素為( )A物質(zhì)環(huán)境因素 B社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等C各種有害健康的行為 D衛(wèi)生服務(wù) E生物遺傳 15我國新時期工作方針是( ) A預(yù)防為主 B中西醫(yī)并重 C依靠科技與教育、動員全社會參與D大力發(fā)展城市醫(yī)院 E加強(qiáng)農(nóng)村工作 16公共
6、衛(wèi)生的使命包括( ) A預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播 B正確處理疑難病癥 C促進(jìn)和鼓勵健康行為 D保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性 E對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng),并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù) 五、簡答題(共35分)1試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。(9分)2健康教育的基本要素。(8分)3我國新時期的衛(wèi)生方針。(8分)4試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。 (10分) 參考答案一、填空題1多維性 連續(xù)性 健康描述的功能性2環(huán)境因素 生物因素 行為和生活方式 衛(wèi)生服務(wù)3病因 宿主 環(huán)境4傳播者 信息 傳播途徑 受傳播者 傳播效果5個人 家庭 社區(qū) 國家 國際二、 名詞解釋1是指在一定的社會歷史階段,人們對于生命過程、健康和疾病的
7、特點(diǎn)和本質(zhì)的認(rèn)識及概括,使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問題的基本思想和主要方法。2預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律,以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。3二級預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期及時采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的三早預(yù)防措施。4健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種軀體上、心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。是指通過各種社會保健措施,增強(qiáng)人們控制影響健康的因素,改善自身健康的能力的過程。三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.9. 10. 11. 12.四、選擇題1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.A 7. A
8、 8.A 9.C10.C 11.ABCD 12.ABCE 13.ACE 14.BCDE 15.ABCDE 16.ABCE五、 簡答題1一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防;一級預(yù)防效果不明顯的,可采用二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病,預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。對確定其他疾病在三級預(yù)防中應(yīng)以哪一級為重點(diǎn),一般可依據(jù)兩點(diǎn): 病因:病因明確且是人為所致的,只要主動地采取一級或二級預(yù)防措施,就可以較容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治,則采用二級和三級預(yù)防,特別是以二級預(yù)防為重點(diǎn);也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆,則只有采用三級預(yù)防方法。疾病的可逆性:對病程可逆
9、的疾病,如大多數(shù)常見疾病,以一級和二級預(yù)防為主;對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病,如矽肺,更要加強(qiáng)一級預(yù)防。2傳播者:傳播者的聲譽(yù)在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進(jìn)行選擇、取舍、加工制作,將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息,以提高傳播效果。信息:健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時,從傳播心理分析,受傳播者一般對危害性信息比對保健知識更感興趣。但是,一般在宣傳中對正反論證要合理安排。傳播途徑:傳播的途徑可分為個體傳播、團(tuán)體傳播和大眾傳播三大類。受傳播者: 擇或接受某一信息是受心理因素支配的,針對受傳播者中共同的心理因素,選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。傳播效果:傳播效果可分為以下四個層次:健
10、康信息知曉;健康信念認(rèn)同;健康態(tài)度轉(zhuǎn)變;健康行為采納。3以農(nóng)村重點(diǎn);預(yù)防為主;中西并重;依靠科技與進(jìn)步;動員全社會參與;為人民服務(wù);為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。4(1)工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程,但側(cè)重于疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)。(2)工作對象包括個體和群體病人和健康人,但側(cè)重于健康人群。 (3)研究重點(diǎn)為人群健康與環(huán)境的關(guān)系,注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。(4)衛(wèi)生部門起骨干作用,更需要全社會參與和多個部門協(xié)調(diào)工作。第二部分 環(huán)境與健康一、 填空題(每空一分,共23分)1大氣的自凈作用有-、-、-、-、-。2天然水資源可以分為-、-、-三大類。3影響氯化消毒效果的因素有-、-、-、-、-。4土壤
11、污染的主要來源有-、-、-。5目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題有-、-、-。 6環(huán)境污染對人體健康影響的基本特征有-、-、-、-。二、 名詞解釋(每個3分,共15分)1環(huán)境污染2公害病3溫室效應(yīng)4有效氯5碘缺乏病三、 選擇題(每題1分,共21分)1除( )外,是人類生活環(huán)境中的四大要素A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提( )A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亞急性中毒D.遲發(fā)性反應(yīng) E.致敏作用 3環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是( )A.相加作用 B.相乘作用 C.獨(dú)立作用D.協(xié)同作用 E.拮抗作用 4光化學(xué)煙霧事件的主要污染物
12、是( )A.氮氧化物和碳?xì)浠衔?B.煙塵和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧?;跛狨?E.砷化物和硫化氫 5飄塵的直徑在( )A.100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以下 D. 1微米以下 E. 0.4微米以下6大氣污染物的自凈作用的方式不包括( )A.擴(kuò)散 B.沉降 C.轉(zhuǎn)移 D.氧化 E.植物吸收7SO2的主要作用部位( )A.肺泡 B.上呼吸道 C.細(xì)支氣管 D.毛細(xì)支氣管 E.食道8一般水質(zhì)最軟的水源是( )A.江河 B.泉水 C.雨雪水 D.井水 E.湖水9室內(nèi)的氡主要來自( )A.房屋地基 B吸煙 C.人的呼出氣 D.燃料燃燒 E家用電器10水俁病的發(fā)病原
13、因是( )A.慢性砷中毒 B.慢性汞中毒 C.慢性鉛中毒 D.慢性硒中毒 E.慢性鎘中毒 11混凝沉淀的主要目的是( )A.改善水質(zhì) B.除去有害物質(zhì) C.改善水質(zhì)混濁度 D.殺滅病原菌 E. 調(diào)節(jié)水的PH值12含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)( )A.-1者 B.0者 C.-1者 D.-1者 E.0者13除那項外,均為碘缺乏?。?)A.地甲病 B.克訂病 C.痛痛病 D.亞克訂病 E.新生兒先天甲低14地方性砷中毒主要表現(xiàn)是( )A.黑腳病 B.氟骨癥 C.斑釉牙 D.甲狀腺功能低下 E.甲狀腺腫大15土壤污染的主要來源是( )A.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染 D.農(nóng)業(yè)污染 E.以
14、上都是16地氟病的發(fā)病原因是( )A.氟缺發(fā) B.碘缺乏 C鋅缺乏 D.砷缺乏 E.氟攝入過高17室內(nèi)最主要的致癌危害因子是( ) A.鎘 B.砷 C.顆粒物 D.揮發(fā)性亞硝酸胺 E.BaP18飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是( )A.消毒-沉淀-過濾 B. 沉淀-消毒-過濾 C. 過濾-沉淀-消毒 D. 沉淀-消毒-過濾 E. 過濾-消毒-沉淀19酸雨的主要形成物是( )A.CO2 B.SO2 C.CO D.PAH E.光化學(xué)煙霧20環(huán)境污染的主要防治措施是( )A.治理工業(yè)三廢 B.預(yù)防農(nóng)藥污染 C.預(yù)防生活污染 D.制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī) E.以上都是21酸雨是指PH值小于( )2
15、2城市大氣污染的主要來源為( )A工業(yè)企業(yè) B生活爐灶 C交通運(yùn)輸D地面塵土飛揚(yáng) E意外事故排除 四、 簡答題(每題10分,共40分)1簡述環(huán)境污染對健康的危害。2簡述室內(nèi)污染的主要來源及污染物。3簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。4簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。參考答案一、 填空題1擴(kuò)散作用 沉降作用 氧化作用 中和作用 植物的吸收作用2降水 地面水 地下水3加氯量和接觸時間 水的ph值 水溫 水的混濁度 水中微生物的種類和數(shù)量4生活污染 工業(yè)和交通污染 農(nóng)業(yè)污染5全球氣候變暖 臭氧層破壞 酸雨1 廣泛性 多樣性 復(fù)雜性 長期性二、 名詞解釋1由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境
16、的構(gòu)成發(fā)生重大變化,并造成環(huán)境質(zhì)量惡化,對人類健康造成有害影響,這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。2因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。3大氣中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射,是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi),這等同于人工溫室的作用,故稱為溫室效應(yīng)4用氯或氯制劑進(jìn)行飲水消毒時,凡含氯化合物中氯的化合價大于-1者,陳為有效率,具有殺菌作用。5由于攝碘量不足而引起的一種地方病,最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。三、 選擇題1.C 2.A 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.B 9.A10.B 11.C 12.A 13.C 14.A 15.E 16.E 17.E 18.B
17、 19B 20.E 21.B 22.A四、 簡答題1急性作用:環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中毒,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。慢性作用:由于污染物多為低劑量、長時期的排入環(huán)境中,因而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機(jī)體操作的劑量,或有害污染物對機(jī)體的微小損害積累(機(jī)能蓄積)至一定程度時,即可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。遠(yuǎn)期危害:(1)致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因素。(2)致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。(3)致畸作用。對免疫功能的影響:致敏作用;免疫抑制作用。2生活爐灶;人體排放;建筑材料及家
18、具;煙草煙霧;其他,如家用電器和家庭化學(xué)物的使用。3氯化消毒的原理:氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后,在常溫下即很快水解成次氯酸(HOCl):Cl2+H2OHOCl+H+Cl-2Ca(OCl)+2H2O2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小,不荷電,易于穿過微生物的細(xì)胞壁。同時,它又是一種強(qiáng)氧化劑,影響細(xì)菌的多種酶系統(tǒng),例如,使磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞,并損傷細(xì)胞膜,使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸的致死性破壞。常用消毒物法:(1)常量氯化消毒法 即按常規(guī)加氯量(一般為13mg/L
19、)進(jìn)行飲水消毒的方法。(2)持續(xù)氯消毒法 指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的2030倍)容器,上面打孔,懸浮于水中,借水的振蕩,容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。(3)過量氯消毒法:加入10倍于常量氯化消毒時所用的加氯量,即1020mg/L。4碘缺乏病病因:地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外,還有一些因素:(1)高碘。(2)致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,進(jìn)入體內(nèi)可形成硫氰酸鹽,可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力,還可從甲狀腺中驅(qū)除碘,致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺腫大。(3)飲水因素。主要臨床表現(xiàn):甲狀腺腫(簡稱地甲?。?、克汀?。ê喎Q地克?。?。防治措施:在缺碘性地方
20、性甲狀腺腫流行病區(qū),補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘的方法主要有碘鹽;碘油。此外,患者也可口服碘化鉀,但用藥時間長,不易堅持。第三部分 化學(xué)、物理、生物因素與健康一、填空題(每空一分,共21分)1職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括-、-、-。2符合我國國情的八字綜合防塵措施是-、-、-、-、-、-、-、-。3高溫作業(yè)類型有-、-、-三種。4中暑分為- 、-、-三型。5醫(yī)院內(nèi)感染有三個重要環(huán)節(jié):-、-、-。6局部振動病的典型表現(xiàn)是-。二、 名詞解釋(每個3分,共15分)1occupational hazard2生產(chǎn)性毒物 3化學(xué)性窒息性氣體4Silicosis 5PTS 三、選擇題(每題1分,共2
21、7分)1慢性纖維化肺病多見于長期接觸-而致( )A二氧化硅 B錳煙 C木塵 D二氧化硫 E鋅煙 2對人體危害最大的鉻化合物是( ) A元素鉻 B三價鉻 C六價鉻 D七價鉻 E五價鉻3SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指( )A慢性支氣管炎、肺水腫和咽喉炎的總稱 B慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫的總稱 C慢性支氣管炎、支氣管哮喘和咽喉炎的總稱 D慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱 E慢性呼吸道疾病 4我國目前法定的職業(yè)病有( )種。 A100 B105 C110 D115 E1205職業(yè)病診斷應(yīng)由( )名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。 A2 B3 C5 D7 E9 6-是診斷
22、職業(yè)病的先決條件( )A病史 B體格檢查結(jié)果 C職業(yè)史D生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果 E實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 7職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是( ) A醫(yī)療機(jī)構(gòu) B疾病預(yù)防控制中心 C衛(wèi)生監(jiān)督所 D衛(wèi)生行政部門 E具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8對脂溶性毒物接觸者,主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的( )數(shù)量。 A脂肪 B總熱能 C蛋白質(zhì) D脂肪與總熱能 E脂肪與蛋白質(zhì) 9在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時,應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的( )%左右。 A30 B40 C50 D60 E7010環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為( ) A接觸機(jī)會 B接觸方式 C接觸程度 D接觸的水平 E接觸的吸收 11下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的
23、是( ) A亞硝酸鈉 B苯胺 C一氧化碳 D笨肼 E丙烯醛 12刺激性氣體中毒時可出現(xiàn)的“假愈期”,通常發(fā)生在( )后。 A刺激前期 B刺激期 C潛伏期 D恢復(fù)前期 E恢復(fù)期 13個體監(jiān)測時,可給工人佩帶個體采樣器,連續(xù)采集毒物濃度,以了解( )的接觸量。 A個人的 B個人整個工作時間內(nèi) C車間中所有工人 D車間中所有工人整個工作時間內(nèi) E以上都不對14鉛中毒是最多見的鉛中毒( ) A職業(yè)性 B污染性 C生活性 D藥源性 E母源性 15鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是( ) A點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多 B網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 C多嗜性紅細(xì)胞增多 D干擾卟啉代謝 E紅細(xì)胞脆性增加 16職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)包括(
24、)A就業(yè)前健康檢查 B健康檢查檔案 C工傷發(fā)病率計算 D平均工齡計算 E定期健康檢查 17職業(yè)病危害因素的作用條件有( )A接觸機(jī)會 B個體特征 C接觸方式 D接觸時間 E接觸強(qiáng)度 18生物性有害因素的來源有( )A自然疫源 B生活性污染 C生產(chǎn)性污染 D醫(yī)源性感染 E外源性傳播19下列屬電離輻射的有( )AX射線 B射頻輻射 C紫外線 D紅外線 E宇宙線 問題(20-21) 20環(huán)境有害物質(zhì)所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性( ) 21職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是( ) A再生障礙性貧血 B硫化血紅蛋白血癥 C高鐵血紅蛋白血癥 D鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E低色素性貧血
25、問題(22-24) 22鉛由于抑制了血紅素合成酶,從而影響了正常血紅蛋白的合成,可引起( ) 23三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用,最終產(chǎn)生Sulf Hb,則導(dǎo)致( )24苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝 ,可引起( )A使氧分壓過低 B急性中毒引起的休克 C中毒性缺氧D中毒性肺水腫引起的呼吸性低氧血癥 E影響血紅蛋白攜帶氧的能力四、簡答題(共37分)1試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制。(10分)2生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?(10分)3中暑的臨床表現(xiàn)及防護(hù)措施是什么?(8分)4振動和噪聲對人體健康有何危害?(9分)參考答案一、填空題1職業(yè)病 工作有關(guān)疾病 工傷2革 水 密 風(fēng) 護(hù) 管 教 查3干熱環(huán)
26、境 濕熱環(huán)境 夏季露天作業(yè)4熱射病 熱痙攣 熱衰竭5感染源 易感人群 傳播途徑6振動性白指二、選擇題1A 2C 3D 4D 5B 6C 7E 8A9C 10A 11A 12D 13B 14A 15D16AE 17ABCDE 18ABCDE 19AE 20A 21D 22E 23C 24A 三、名詞解釋1occupational hazard 在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè)性有害因素。2生產(chǎn)性毒物 指在一定條件下,攝入較小劑量時可引起生物體功能性或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。3化學(xué)性窒息性氣體 指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用,使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功
27、能發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧的氣體。4Silicosis 是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾病。5PTS 噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積,產(chǎn)生機(jī)械性損傷和代謝性損傷,而造成不可逆的聽力損失稱永久性的聽閾位移。四、簡答題1試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制 (1)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督:職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定,衛(wèi)生監(jiān)督包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。(2)工程技術(shù)措施:用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物,有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進(jìn)行,采取機(jī)械化、自動化、遠(yuǎn)距離操作以消除或減少有害因素的危害。(3)個人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施:呼吸防護(hù)器、面具、防護(hù)服、手套、眼鏡等
28、有目的的選擇,加強(qiáng)健康教育,使勞動者提高自我保護(hù)意識,培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣,糾正不良生活方式。(4)健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測:健康監(jiān)護(hù)包括就業(yè)前體檢、定期體檢。2生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?(1)傳染病與寄生蟲病。(2)食物中毒,分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。(3)過敏性疾病,生物氣溶膠為主要原因。(4)癌癥。(5)畸胎。(6)其它急慢性疾病。3中暑的臨床表現(xiàn):(1) 熱射病,臨床表現(xiàn):在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,開始時大量出汗,以后出現(xiàn)“無汗”,皮膚干熱發(fā)紅,脈搏快而無力、呼吸快而淺表,嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷,體溫升高可達(dá)40度。(2) 熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見,尤以腓腸肌為最常見,痙攣呈對稱性,時而發(fā)作時而
29、緩解。(3)熱衰竭。起病迅速,出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚濕冷,血壓下降,繼而暈厥,體溫不高或稍高。防護(hù)措施:(1)技術(shù)措施。(2)保健措施:加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù),包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢;合理供給清涼保健飲料及食品;加強(qiáng)個人防護(hù)。(3) 組織措施 落實(shí)防暑降溫工作;開展衛(wèi)生宣傳教育;調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度。4振動對人體的危害:(1)全身振動對機(jī)體的危害全身振動病 振動可影響手眼的配合,使注意力不集中,工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經(jīng)的改變,以及暈車病等。(2)局部振動病 表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象,手麻、手痛,骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀,和其他癥狀,如頭昏
30、、頭痛和睡眠障礙等。噪聲對人體的危害:(1)對聽覺功能的影響 噪聲引起的聽力損失可表現(xiàn)為暫時性聽閾位移,永久性聽閾位移(包括對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾)和爆震性耳聾。(2)對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化,常表現(xiàn)出心率加快或減慢,外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。第四部分 營養(yǎng)與健康一、 填空題(每空一分,共25分)1人體三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素是-、-、-,產(chǎn)熱最高的為-。2無機(jī)鹽按含量分為- ,-。3與能量代謝密切相關(guān)的維生素是-、-、-。4醫(yī)院的基本膳食有-、-、-、-。5膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值包括-、-、-、-。6谷類食品不含有維生素-、-、-。7
31、人體熱能消耗途徑為-、-、-。8我國兒童主要的營養(yǎng)缺乏病是-和-。二、 名詞解釋 (每個2分,共12分)1營養(yǎng)2營養(yǎng)價值3食物中毒4膳食纖維5膳食結(jié)構(gòu)6Balanced diet三、選擇題(每題1分,共27分)1黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是( )A20/ B15/ C10/D5/ E不得檢出2營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維 持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分,不屬于營養(yǎng)素的是( )A有機(jī)鹽 B蛋白質(zhì) C無機(jī)鹽 D脂肪 E碳水化合物3評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高低的主要指標(biāo)是( ) A蛋白質(zhì)的含量 B蛋白質(zhì)的消化吸收 C蛋白質(zhì)的利用 D氨基酸模式 E蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及
32、機(jī)體消化吸收利用的程度 4目前公認(rèn)的必需脂肪酸是( ) A亞麻酸和花生四烯酸 B亞油酸C亞油酸和亞麻酸 D-亞麻酸 E 花生四烯酸 5/中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠婦女的鈣攝入量為( ) A 8001000mg/d B10001500mg/d C15002000mg/d D 0002500mg/d E25003000mg/d6谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是( ) A蛋氨酸 B亮氨酸 C纈氨酸 D絲氨酸 E賴氨酸 7奶類含量低的營養(yǎng)素是( ) A鈣 B鐵 C蛋白質(zhì) D脂肪 E乳糖 8耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是( ) A副溶血性弧菌 B沙門菌 C大腸桿菌 D葡萄球菌 E肉毒梭菌 9引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的
33、病原是( ) A葡萄球菌 B大腸桿菌 C沙門菌 D副溶血性弧菌 E肉毒梭菌 10不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是( ) A營養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B貯存、加工、烹調(diào)方式合理 C膳食制度合理 D不含有毒有害物質(zhì) E以上都不是 11某男孩,2歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經(jīng)常啼哭,最可能的原 因是( )A受驚嚇 B鋅缺乏 C維生素A缺乏 D鈣缺乏 E鐵缺乏 12某大學(xué),同宿舍的8名同學(xué)聚餐,吃了一種魚后,出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、血壓下降,蕁麻疹或哮喘癥狀,引起中毒最可能的病原是( ) A河豚毒素 B霉菌毒素 C組胺 D有機(jī)磷農(nóng)藥 E沙門菌 132001年5月,某單位10位同事在海
34、鮮館聚會,吃完海產(chǎn)品5h后,陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯,繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,重癥者出現(xiàn)脫水,少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障礙,3d后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn),發(fā)生食物中毒的最可能原因是( )A沙門菌 B葡萄球菌腸毒素 C肉毒毒素 D李斯特菌 E 副溶血性弧菌 14某年7月,某小學(xué)20多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便,少數(shù)病人有膿血便,體溫高達(dá)39,重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等,引起該次食物中毒的最可能病原是( )A致病性大腸桿菌 B沙門菌 C葡萄球菌 D肉毒梭菌 E副溶血性弧菌 15某家庭5人,吃了自制的豆醬后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振,隨后出現(xiàn)視力模
35、糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂,經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健康,發(fā)生中毒的最可能病原是( )A副溶血性弧菌 B李斯特菌 C沙門菌 D肉毒毒素 E葡萄球菌腸毒素 共同題干(1617) 某患者,平時經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶,不吃蔬菜、水果、粗糧。 16該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是( ) A貧血 B記憶力減退 C便秘 D消瘦 E乏力 17最有效的防治措施是( ) A改變飲食習(xí)慣,多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品 B改變飲食習(xí)慣,多攝入動物內(nèi)臟 C改變飲食習(xí)慣,多吃富含脂肪的食品 D改變飲食習(xí)慣,多吃富含蛋白質(zhì)的食品 E改變飲食習(xí)慣,多攝入糧谷類食品 A夜盲癥 B壞血病 C佝僂病 D貧血 E
36、腳氣病 問題(1820) 18長期缺乏維生素A引起的疾病是( ) 19長期缺乏維生素C引起的疾病是( )20長期缺乏維生素D引起的疾病是( ) 21長期缺乏維生素B1引起的疾病是( ) A糧谷類 B豆類 C動物肝臟 D奶及奶制品 E蔬菜、水果 問題(2225) 22鈣的最好來源是( ) 23優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是( ) 24維生素C的最好來源是( ) 25我國居民膳食中能量的主要來源是( ) 26人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有( ) A生長停滯 B味覺功能減退 C性幼稚 D多發(fā)性神經(jīng)炎 E創(chuàng)傷不愈合 27為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用,應(yīng)采取的措施有( ) A供給足夠的能量 B利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 C提高蛋
37、白質(zhì)的消化率 D供給更多的蛋白質(zhì) E供給大量的維生素 四、思考題 (共36分)1簡述膳食纖維的生理功能。(6分)2平衡膳食寶塔分幾層?怎樣正確應(yīng)用平衡膳食寶塔?(12分)3食物中毒的處理原則。 (10分)4平衡膳食的基本要求。(8分)參考答案一、填空題1蛋白質(zhì) 脂肪 糖2常量元素 微量元素3VB1 VB2 VPP4普食 軟食 半流質(zhì)膳食 流質(zhì)膳食5EAR RNI AI UL6 A C D7基礎(chǔ)代謝 體力活動 食物特殊動力作用8佝僂病 缺鐵性貧血二、名詞解釋1營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生命活動的生物過程。2營養(yǎng)價值 指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。3食物
38、中毒指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的含有生物性,化學(xué)性有害物質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病。4膳食纖維 植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質(zhì)。5膳食結(jié)構(gòu)是指人群消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對組成。6Balanced diet 是指全面達(dá)到營養(yǎng)要求的合理膳食。三、選擇題1E 2A 3E 4A 5B 6E 7B 8A9E 10E 11D 12C 13E 14C 15D 16C 17A 18A 19B 20C 21E 22D 23B24E 25A 26ABCDE 27BC四、簡答題1(1)促進(jìn)腸蠕動,減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。(2)降低血膽固醇,對心血管疾病和膽石癥有良好作用。(
39、3)降低餐后血糖,有利于糖尿病的治療(4)控制體重及減肥。2(1)平衡膳食寶塔分五層 谷類食品位于底層;蔬菜和水果類食品位于第二層;魚、禽、肉、蛋等動物性食品位于第三層;奶類和豆類位于第四層;第五層塔尖是油脂類。(2)平衡膳食寶塔應(yīng)用 確定你自己的食物需要,不一定要每天搬照攝入量進(jìn)食,重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比例;同類互換,調(diào)配豐富多彩的膳食;要合理分配三餐食量;因地制宜,充分利用當(dāng)?shù)刭Y源;要養(yǎng)成習(xí)慣,長期堅持。3食物中毒的處理:(1)積極搶救處理病人。(2)及時處理可疑食物及現(xiàn)場。(3)對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病者,應(yīng)調(diào)查并積極治療。(4)
40、立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關(guān)部門報告。(5)追究當(dāng)事人法律責(zé)任,同時進(jìn)行衛(wèi)生宣傳及指導(dǎo)工作,針對本次中毒提出具體改進(jìn)意見和措施。4合理的食物調(diào)配;科學(xué)的加工烹調(diào);良好的用膳制度;食物對人體無毒無害,保證安全。第五部分 社會心理因素與健康一、填空題(每空一分,共24分)1人口素質(zhì)具體包括-、-、-。2 當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時,通過一系列-及-系統(tǒng)的變化影響機(jī)體健康。3情緒變化主要是通過-影響機(jī)體的-與-,進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各個系統(tǒng)與臟器的變化。4促進(jìn)健康行為可以通過五個方面來衡量即-、-、-、-、-。5個性心理特征主要包括-、-、-三方面。6社會心理因素即日常生活事件劃分為三類-、-、-。7人類的需要體系
41、分為五個層次,即-、-、-、-、-。二、名詞解釋(每個3分,共9分)1social support 2心身疾病 3健康相關(guān)行為 三、選擇題(每題2分,共30分)1影響健康的主要因素有( )A吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動 B行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境 C病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改 D行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù) E自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低 2家庭對家庭成員健康的影響,在于( ) A影響疾病的發(fā)生發(fā)展 B 影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸 C家庭成員健康信念相互影響 D家庭成員的行為、生活方式直接影響健康 E以上各條均影響家庭成員健康 3以下對社會
42、交往、人際關(guān)系與疾病關(guān)系正確的是( ): A 社會交往越少的人,疾病發(fā)生率越高。但這種關(guān)系受該疾病其他危險因素的影響。 B社會交往與疾病發(fā)生之間不存在因果關(guān)系 C社會交往和人際關(guān)系能影響許多疾病或癥狀的發(fā)生,缺乏特異性。 D社會交往和人際關(guān)系只影響精神病的發(fā)生。 E社會交往和人際關(guān)系不會影響疾病的恢復(fù)。 4“近朱者赤,近墨者黑”說明了什么道理( ) A人的行為具有生物性 B個體因素對人的行為影響重大 C人的行為具有選擇性 D人的行為往往受環(huán)境的影響 E以上都對 5健康促進(jìn)的概念為( )A包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策 及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合 B促使人們自覺地采納有益于
43、健康的行為和生活方式 C包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分 D預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量 E提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù),并促使人們合理地利用這些服務(wù) 6健康促進(jìn)的5個主要活動領(lǐng)域?yàn)椋?)A控?zé)?、控酒、控高血壓、控愛滋病、控性?B領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門協(xié)調(diào)、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結(jié)合 C制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動、發(fā)展個人技能、調(diào)整服務(wù)方向 D以農(nóng)村為重點(diǎn)、面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動相結(jié)合 E以農(nóng)村為重點(diǎn)、為人民健康服務(wù)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技進(jìn)7健康促進(jìn)的核心是( ) A教育 B行為改變 C增權(quán) D環(huán)境改變 E社會干預(yù) 8以下不屬于
44、促進(jìn)健康的行為是( ) A適量運(yùn)動 B飯前便后洗手 C戒煙 D合理利用衛(wèi)生服務(wù) E求神拜佛 9可指導(dǎo)和組織健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施的理論是( ) A健康信念模式 B創(chuàng)新擴(kuò)散理論 C社會認(rèn)知理論 D“知-信-行”理論 E格林模式 10以下屬于危害健康的行為是( ) A適量運(yùn)動 B飯前便后洗手 C戒煙 D開車系安全帶 EC型行為 11行為的五個要素是指( ) A行為主體、行為客體、行為動機(jī)、行為手段、行為結(jié)果 B行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果 C行為主體、行為客體、行為動機(jī)、行為模仿、行為結(jié)果 D行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為模仿 E行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為動機(jī)、行為結(jié)果 12以下屬人的本能行為的是( ) A攝食行為 B 飯前便后洗手 C 不潔性行為 D多吃蔬菜、水果 E 抽煙 13以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會性( ) A兒子仿效父親抽煙 B看見老虎趕快奔逃 C性行為 D尋找食物充饑 E喜甜食 共同題干(14-15) 某學(xué)生寢室,共住兩名女生,甲女活潑好動,每周有3-4天與同學(xué)一起打乒乓球。乙女整日課后都呆在寢室看書,又喜吃零食,體重達(dá)10
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