補(bǔ)虛藥臨床醫(yī)學(xué)

1、 分類： 補(bǔ)氣藥氣虛證，代表藥：人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草； 補(bǔ)血藥血虛證，代表藥：當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、何首烏、白芍； 補(bǔ)陰藥陰虛證，代表藥：北沙參、南沙參、麥冬、枸杞子、女貞子、龜甲、鱉甲、黃精； 補(bǔ)陽(yáng)藥陽(yáng)虛證，代表藥：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、冬蟲夏草、菟絲子、補(bǔ)骨脂、紫河車。 病機(jī)與配伍： “氣為血之帥，血為氣之母”，臨床上氣血兩虛者常見，故補(bǔ)氣藥補(bǔ)血藥同用； “陰血同源”，陰血不足者，補(bǔ)陰藥補(bǔ)血藥同用； 氣虛陽(yáng)衰者，須補(bǔ)氣藥補(bǔ)陽(yáng)藥同用； 陰陽(yáng)俱虛者，應(yīng)補(bǔ)陰藥補(bǔ)陽(yáng)藥； 正氣虛又感受外邪，或正虛而邪存者，祛邪藥同用，以扶正祛邪； 氣虛便秘，補(bǔ)氣藥瀉下通便藥同用；氣虛感冒者，解表藥補(bǔ)氣藥

2、同用。 注意事項(xiàng)： 應(yīng)用補(bǔ)虛藥，切忌誤補(bǔ)或?yàn)E補(bǔ)。誤補(bǔ)會(huì)致“閉門留寇”，或致陰陽(yáng)氣血失調(diào)，或變生他病。 補(bǔ)虛藥入湯劑，宜適當(dāng)久煎，宜用丸、散、膏劑，以便于保存、服用。一、補(bǔ)氣藥 定義：用以改善或消除氣虛證的藥物，為補(bǔ)氣藥。 適應(yīng)證：臨床上氣虛常表現(xiàn)為脾、肺、心、腎等不同臟器的氣虛不足證，故分別用具有補(bǔ)脾氣、補(bǔ)肺氣、補(bǔ)心氣、補(bǔ)腎氣作用的藥物進(jìn)行治療。 特點(diǎn)：性味以甘溫或甘平為主，主歸脾、肺經(jīng)，兼歸心、腎經(jīng)。 氣虛證癥見： 脾氣虛證食欲不振、脘腹虛脹、體倦神疲等，及中氣下陷、臟器下垂等。 肺氣虛證氣少不足、咳嗽無(wú)力、聲音低微、體倦神疲等。 心氣虛證心悸怔忡、胸悶氣短、失眠健忘、脈虛等。 腎氣虛證固澀

3、無(wú)力、尿頻或遺尿等。人參人參 甘、微溫。歸肺、脾、心、腎經(jīng)。 為五加科草本植物人參的干燥根，稱“生曬參”；蒸后干燥者稱“紅參”。切片或粉碎用。 功效：大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。 應(yīng)用： 用于元?dú)馓摌O欲脫證。用于重危證候，無(wú)論是大失血還是大吐瀉或久病、大病所致者，單用人參煎服，有大補(bǔ)元?dú)狻?fù)脈固脫之效。為大補(bǔ)元?dú)?、挽救虛脫的要藥?如兼見四肢逆冷，陽(yáng)氣衰微者，附子，即“參附湯”； 如兼見汗多口渴，氣陰兩傷者，麥冬、五味子，即“生脈散”。 用于肺脾心腎氣虛證。本品補(bǔ)肺脾之氣作用強(qiáng)，為治肺脾氣虛的要藥。 治療肺氣虛或肺腎氣虛所致短氣喘促，聲低息微等，黃芪、五味子等同用； 治療脾氣虛，倦怠乏力，

4、食少便溏以及臟器下垂等，白術(shù)、茯苓、甘草同用，如“四君子湯”； 治療心氣虛，心悸怔忡，胸悶氣短，脈虛等，可養(yǎng)心安神藥。 用于熱病津傷口渴及消渴病。 治療熱病熱盛，氣津兩傷之口渴，石膏、知母等同用，如 “白虎加人參湯”； 治消渴病，可與天花粉、生地黃、黃芪等同用。 用于心脾氣虛證。 本品有補(bǔ)氣、安神益智之效，可單用或生地、丹參、酸棗仁等，如“天王補(bǔ)心丹”。 用法用量：煎服，39g。宜文火另煎分次兌服。挽救虛脫，1530g。 藥理研究： 人參中含多種人參皂苷，總皂苷含量約，另含少量揮發(fā)油、多種糖類、維生素等。 具有抗休克、抗疲勞、提高腦力、益智，促進(jìn)造血功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，調(diào)節(jié)膽固醇代謝，降低

5、血糖，抗炎、抗過敏等功能。黨參 甘、平。歸脾、胃經(jīng)。 為桔?？撇荼局参稂h參等的干燥根莖。生用。 功效：益氣、生津、養(yǎng)血。 應(yīng)用： 用于脾肺氣虛證。本品有類似于人參的補(bǔ)脾肺之氣的功效，但其力遠(yuǎn)不及人參，治療脾、肺虛證（輕證），黃芪、白術(shù)等同用。 用于氣陰兩虛證，氣血兩虛證。癥見氣短口渴、氣血雙虧的面色萎黃、頭暈心悸等，可麥冬、五味子等生津藥，或當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)血藥同用。 用法用量：煎服，930g。 藥理研究： 含有皂苷、微量生物堿、糖類等。 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用，能增強(qiáng)免疫功能，延緩衰老，抗缺氧、抗輻射、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)消化、升高血糖、降血壓等作用； 可抑菌、抗炎、鎮(zhèn)痛。黃芪 甘、微溫。歸脾、

6、肺經(jīng)。 為豆科草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根。生用或蜜制用。 功效：補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表，利水消腫，托毒生肌。 應(yīng)用： 用于脾氣虛，中氣下陷證。本品補(bǔ)脾氣之力強(qiáng)，兼能升陽(yáng)舉陷，為補(bǔ)脾氣要藥。 治療脾氣虛弱，食少便溏，單用或白術(shù)、人參等； 治療脾虛中氣下陷之久瀉、脫肛、子宮脫出、胃下垂等臟器下垂證，人參、升麻、柴胡等，如“補(bǔ)中益氣湯”。 用于肺氣虛證及表衛(wèi)不固之喘息、多汗、易感冒者。 治肺氣虛弱、咳喘氣短，紫菀、五味子等同用； 治表衛(wèi)不固，自汗，易患感冒者，常白術(shù)、防風(fēng)等，如“玉屏風(fēng)散”。 用于脾虛水腫。 本品能補(bǔ)脾氣，促進(jìn)水濕運(yùn)化可利尿，治療脾虛水腫，小便不利，防己、白術(shù)等同用，如“防己黃芪湯”

7、。 用于氣血不足之瘡瘍內(nèi)陷。 本品能補(bǔ)氣托毒，排膿生肌，治膿成不潰，當(dāng)歸、穿山甲、皂角刺等以托毒排膿； 治久潰不斂，當(dāng)歸、人參、肉桂等以生肌斂瘡。 用法用量：煎服，930g。 藥理研究： 主要含苷類、多糖、氨基酸及微量元素等。 具有增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫功能、促進(jìn)機(jī)體代謝、抗衰老、抗疲勞、抗輻射、降血糖、降血壓、利尿、抗病毒等作用。白術(shù)白術(shù) 苦、甘、溫。歸脾、胃經(jīng)。 為菊科草本植物白術(shù)的干燥根莖。生用或炒用。 功效：補(bǔ)脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。 應(yīng)用： 用于脾氣虛水濕內(nèi)停之證。 治脾氣虛弱，食少神疲，人參、茯苓等同用； 治脾胃虛寒，腹?jié)M泄瀉，人參、干姜同用； 治水濕內(nèi)停之痰飲、水腫等癥，桂枝、茯苓

8、、澤瀉等以健脾利濕。 用于脾肺氣虛，表衛(wèi)不固多汗等證。本品止汗、補(bǔ)脾氣作用與黃芪類似，治療常黃芪、防風(fēng)同用。 用于脾虛胎動(dòng)不安。補(bǔ)脾以安胎，常砂仁等同用。 用法用量：煎服，612g。 藥理研究： 含揮發(fā)油，主要成分為蒼術(shù)酮，白術(shù)內(nèi)酯等。 有強(qiáng)壯、利尿、降血糖、抗血凝等作用。甘草甘草 甘、微寒。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。 為豆科草本植物甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖。生用或蜜炙用。 功效：補(bǔ)中益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和藥性。 應(yīng)用： 用于心氣不足之心悸，結(jié)代脈。本品蜜炙，有較好的補(bǔ)中益氣復(fù)脈的作用。 治心氣虛，常以之為主，人參、阿膠、桂枝等同用，如“炙甘草湯”； 治脾氣虛，常黨參

9、、白術(shù)等同用。 用于咳喘證。能祛痰止咳，可隨證作適宜配伍而應(yīng)用廣泛。 風(fēng)寒咳嗽，麻黃、杏仁； 肺熱咳喘，石膏、麻黃、杏仁； 寒痰，干姜、細(xì)辛； 濕痰，半夏、茯苓。 用于脘腹以及四肢攣急疼痛。 本品能緩解拘攣以止痛，白芍，用于陰血不足而引起的脘腹四肢攣急疼痛。 用于藥物、食物中毒及熱毒證。 單用或與相應(yīng)解毒藥物配伍，治療烏頭類藥物中毒，食物中毒證，可以甘草治之，或綠豆煎湯服； 治療熱毒瘡瘍，金銀花、連翹同用； 治咽喉腫痛，桔梗。 用于藥性峻猛的方劑中。 可調(diào)和藥性，緩和烈性或減輕毒副作用，兼可矯味。 用法用量：煎服，1.59g。 藥理研究： 含甘草甜素及多種黃酮成分。 具有抗心率失常、抑制胃酸分

10、泌、抗?jié)?、緩解胃腸平滑肌痙攣、促進(jìn)胰液分泌、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等作用。二、補(bǔ)血藥 定義：以補(bǔ)血為主要作用，常用于改善或消除血虛證的藥物，稱補(bǔ)血藥。 適應(yīng)證： 主治血虛證。 以面色蒼白無(wú)華或萎黃，唇甲舌質(zhì)淡，脈細(xì)或細(xì)數(shù)無(wú)力等為基本表現(xiàn)。當(dāng)歸當(dāng)歸 甘、辛、溫。歸肝、心、大腸經(jīng)。 為傘形科草本植物當(dāng)歸的干燥根。生用或酒炒用。 功效：補(bǔ)血，活血，調(diào)經(jīng)，止痛，潤(rùn)腸。 應(yīng)用： 用于血虛證。本品有良好的補(bǔ)血作用，為補(bǔ)血要藥。 治面色萎黃、眩暈心悸等，熟地、白芍等同用，如“四物湯”； 治氣血兩虛者，黃芪、人參等同用，如“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”，“人參養(yǎng)營(yíng)湯”。 本品兼能活血、調(diào)經(jīng)、止痛，為婦科要藥。 治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、

11、經(jīng)閉，兼氣滯血瘀者，香附、桃仁、紅花； 寒凝者，肉桂、艾葉； 偏血熱者，赤芍、丹皮等。 用于婦科、內(nèi)科、外科等瘀血諸證。本品活血化瘀力強(qiáng)，為治瘀血證之要藥，并能止痛。 適宜于瘀血阻滯引起的疼痛治療內(nèi)科瘀血內(nèi)阻、胸痹疼痛、脅痛等，郁金、香附等； 治癥瘕積聚，常三棱、莪術(shù)等； 治風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，羌活、桂枝、秦艽等； 治療外傷瘀腫疼痛，乳香、沒藥等； 治療瘡癰腫痛，銀花、連翹、穿山甲等以消腫止痛。 用于月經(jīng)不調(diào)。 治療血虛、血瘀所致的月經(jīng)先期、后期、不定期，量少及經(jīng)閉等不調(diào)病證，可單用或隨證配伍使用。 用于腸燥便秘。能養(yǎng)血、潤(rùn)腸通便，火麻仁、肉蓯蓉等同用。 用法用量：煎服，612g。一般生用，活

12、血化瘀宜酒炒用。 藥理研究： 本品含揮發(fā)油，油中主要成分為藁本內(nèi)酯、當(dāng)歸酮等；水溶性成分為阿魏酸、丁二酸、香莢蘭酸等；尚含當(dāng)歸多糖、多種氨基酸等。 具有抗心肌缺氧、抗心率失常、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀動(dòng)脈血流量、降低血小板凝聚、抗血栓； 降血脂、抗氧化、鎮(zhèn)痛、抗炎、保肝等作用，對(duì)子宮平滑肌有雙向調(diào)節(jié)作用。熟地黃 甘、微溫。歸腎、肝、心經(jīng)。 為生地黃經(jīng)加黃酒拌蒸至內(nèi)外色黑、油潤(rùn)，或直接蒸至黑潤(rùn)而成。切厚片用。 功效：補(bǔ)血，滋腎精，養(yǎng)肝。 應(yīng)用： 用于血虛證。本品純補(bǔ)陰血，為補(bǔ)血要藥。 用于血虛萎黃、眩暈、心悸失眠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏等癥，當(dāng)歸、白芍同用，也可隨證配伍。 用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺

13、精、消渴等。 為滋陰主藥，常山萸肉、山藥等，如“六味地黃丸”。 用于腎精虧虛、小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、須發(fā)早白、耳鳴耳聾等證，何首烏、枸杞子、菟絲子等補(bǔ)精血、烏須發(fā)藥同用。 用法用量：煎服，915g。 藥理研究： 本品含地黃素、甘露醇、糖類及氨基酸等。 具有強(qiáng)心、利尿、降血糖和升高外周白細(xì)胞，增強(qiáng)免疫功能等作用。阿膠 甘、平。歸肺、肝、心、腎經(jīng)。 為馬科動(dòng)物驢的皮經(jīng)煎煮、濃縮制成的固體膠。蛤粉燙炒成珠用。 功效：補(bǔ)血，止血，滋陰潤(rùn)燥。 應(yīng)用： 用于血虛證。為補(bǔ)血佳品，用于血虛萎黃眩暈心悸等，熟地、當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)益氣血藥同用。 用于多種出血證。止血作用良好，兼能滋陰，用于各種原因出血，而兼見血虛陰虛者

14、，單用或止血藥同用。 用于肺陰虛、肝腎陰虛證。 治肺陰虛、干咳痰少等，麥冬、杏仁等，如“清燥救肺湯”； 治肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦?、筋脈失養(yǎng)、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之證，龜甲、牡蠣、白芍、生地等同用。 用法用量：入湯劑，515g，烊化沖服。入丸散，宜用蛤粉燙成珠后容易粉碎。 藥理研究： 本品主要有膠原及部分水解產(chǎn)生的氨基酸等組成，并含鈣、硫等。 能促進(jìn)血中紅細(xì)胞和血紅蛋白等生成，作用優(yōu)于鐵劑； 促進(jìn)鈣吸收和在體內(nèi)的存留、促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化、擴(kuò)張靜脈血管、升高白細(xì)胞和血小板等作用。何首烏何首烏 甘、苦、微溫。歸肝、心、腎、大腸經(jīng)。 為蓼科纏繞草本植物何首烏的塊根。 功效： 制首烏補(bǔ)血，益腎精，固腎烏須。 生首烏截瘧解

15、毒，潤(rùn)腸通便。 應(yīng)用： 用于血虛證，本品有一定補(bǔ)血作用。治血虛萎黃、失眠健忘等，有補(bǔ)血寧神之效，熟地黃、當(dāng)歸、酸棗仁等。 用于精血虧虛早衰證。本品既補(bǔ)血，又能益腎精以烏須發(fā)，延緩衰老。治肝腎精血虧虛，能補(bǔ)血益陰，固澀精氣，當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子等同用，如“七寶美髯丹”。 用于久瘧不止。制、生首烏均可截瘧，治療瘧疾日久，氣血虛衰，人參、當(dāng)歸等同用。 用于腸燥便秘。生首烏有緩瀉之效，兼能潤(rùn)腸，當(dāng)歸、火麻仁等潤(rùn)腸通便藥同用，治療腸燥便秘。 用法用量：煎服，612g。 藥理研究： 含蒽醌衍生物，主要為大黃酚、大黃素，其次是大黃酸等，還有卵磷脂等。 具有健腦益智、抗衰老、強(qiáng)心、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗心肌缺血、降

16、低膽固醇防治動(dòng)脈硬化等作用； 制首烏尚可降壓，生首烏還有促進(jìn)腸蠕動(dòng)的作用。白芍白芍 甘、酸、苦、微寒。歸肝、脾、心經(jīng)。 為毛茛科草本植物芍藥的干燥根。生用。 功效：補(bǔ)血，平抑肝陽(yáng)，緩急止痛，收斂止汗。 應(yīng)用： 用于血虛證。本品補(bǔ)血之力稍弱，但能養(yǎng)心肝血以安神。 治療血虛心神不寧之證，當(dāng)歸、酸棗仁等同用； 治血虛眩暈等證，當(dāng)歸、熟地等同用。 用于肝陽(yáng)上亢證。本品能平抑上亢肝陽(yáng)，并兼可止痛。 治肝陽(yáng)上亢的頭痛眩暈，生地、牛膝、石決明等同用； 治肝郁脅肋疼痛，當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡等同用。 用于脘腹以及四肢攣急疼痛。治脘腹手足攣急疼痛，甘草同用。 用于盜汗、自汗。治陰虛盜汗，知母等滋陰降火藥同用；治療自汗

17、，黃芪、白術(shù)等同用。 用法用量：入湯劑，915g。 藥理研究： 含有芍藥苷、羥基芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷等，以及揮發(fā)油、粘液質(zhì)、少量生物堿等。 具有增加心肌血流量、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、鎮(zhèn)痛、抗炎、保肝、擴(kuò)張血管、輕度降壓、抗血小板聚集和抗血栓形成。三、補(bǔ)陰藥 定義：以滋補(bǔ)陰液為主要作用，改善或消除陰虛證的藥物，稱補(bǔ)陰藥。 適應(yīng)證：主治陰虛證。 癥見午后潮熱、盜汗、五心煩熱、兩顴發(fā)紅（陰虛內(nèi)熱），咽干、口渴、眼目干燥（陰液不足），舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)等。 陰虛證可見： 肺陰虛干咳少痰，咯血等； 胃陰虛胃脘隱痛，饑而不食等； 肝陰虛頭暈?zāi)垦?，兩目干澀，爪甲不榮等； 腎陰虛腰膝酸軟，耳鳴耳聾，遺精盜汗等； 心陰虛心悸

18、怔忡，失眠多夢(mèng)等。 本類藥分別具有： 補(bǔ)肺陰、補(bǔ)胃陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)腎陰、養(yǎng)心陰的作用。 特點(diǎn)： 性味以甘寒為主；歸經(jīng)各異，多以所滋補(bǔ)的臟腑為主。北沙參 甘、微苦、微寒。歸肺、胃經(jīng)。 為傘形科草本植物珊瑚菜的干燥根。生用。 功效：養(yǎng)陰清肺，益胃生津。 應(yīng)用： 用于肺陰虛證兼有熱象者。 癥見肺熱燥咳，干咳少痰，或癆嗽久咳，咽干音啞等，麥冬、玉竹、天花粉、川貝母等同用，能養(yǎng)肺陰而清燥熱。 用于胃陰虛證兼有熱象者。 癥見口渴咽干，胃脘隱痛等，麥冬、石斛等同用，以養(yǎng)胃陰、清胃熱、生津液。 用法用量：煎服，4.59g。 藥理研究： 本品含生物堿、揮發(fā)油等。 醇提取物有降低體溫和鎮(zhèn)痛作用； 有抑制免疫功能，抑

19、制排異反應(yīng)、祛痰、升壓等作用。南沙參 甘、微寒。歸肺、胃、脾經(jīng)。 為桔?？撇荼局参镙喨~沙參或杏葉沙參的干燥根。生用。 功效：養(yǎng)陰清肺，化痰，益氣。 應(yīng)用： 用于肺陰虛證。 本品與北沙參類似，但補(bǔ)肺陰清肺熱之力弱，略有能補(bǔ)肺氣及祛痰功效，常麥冬、桑葉、知母、川貝母等同用。 用于胃陰虛證。 本品補(bǔ)胃陰，清胃熱作用仍不及北沙參，但略兼補(bǔ)脾氣，適宜于胃陰虛，脾氣不足之證，常麥冬、石斛、山藥等同用。 用法用量：煎服，915g。 藥理研究： 含三萜皂苷、生物堿、黃酮類、鞣質(zhì)等。 具有祛痰、強(qiáng)心和抗真菌作用。麥冬 甘、微苦、微寒。歸肺、胃、心經(jīng)。 為百合科草本植物麥冬的干燥塊根。生用。 功效：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益胃

20、生津，清心除煩。 應(yīng)用： 用于肺陰虛證兼有熱象者。 本品補(bǔ)肺陰之力強(qiáng)于沙參，兼清肺熱，宜于肺陰虛、燥咳者，桑葉、杏仁、沙參、阿膠等同用。 用于胃陰虛證兼有熱象者。 本品長(zhǎng)于補(bǔ)胃陰，兼清胃熱，作用優(yōu)于沙參，常生地、沙參、玉竹等同用，可用于消渴病之口渴。 用于心陰虛證。 本品養(yǎng)心陰，清心熱除煩、安神，酸棗仁、柏子仁等同用。 用法用量：煎服，612g。 藥理研究： 含多種甾體皂苷、-谷甾醇、氨基酸等。 具有升高外周白細(xì)胞、增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能、提高免疫功能、抗心率失常、增加冠脈血流量、抗休克、鎮(zhèn)靜、降血糖等作用； 還能利尿、抑菌、祛痰、鎮(zhèn)咳。枸杞子 甘、平。歸肝、腎經(jīng)。 為茄科灌木植物寧夏枸杞的

21、干燥成熟果實(shí)。生用。 功效：補(bǔ)肝腎陰，益精血，明目。 應(yīng)用： 用于肝腎陰虛證。 治肝腎陰虛、視力減退、視物昏花，菊花、地黃等，如“杞菊地黃丸”； 治腎虛遺精，頭暈?zāi)垦?，盜汗等，熟地黃、沙苑子、菟絲子等同用。 用于精血虧虛早衰。 本品既補(bǔ)肝腎，又能益精、補(bǔ)血，治療一些早衰癥狀，單用或熟地等，可長(zhǎng)期服用； 治消渴，可生地、麥冬、天花粉等同用。 用法用量：煎服，612g。 藥理研究： 含甜菜堿、多糖及微量元素等。 具有促進(jìn)和調(diào)節(jié)免疫功能、強(qiáng)壯、促進(jìn)造血功能、升提白細(xì)胞、抗衰老降血脂、降血壓、降血糖、保肝等作用。龜甲 甘、寒。歸腎、肝、心經(jīng)。 為龜科動(dòng)物烏龜?shù)谋臣准案辜住?功效：滋陰潛陽(yáng)，益腎健骨，固

22、經(jīng)止血，養(yǎng)血安神。 應(yīng)用： 主治肝腎陰虛引起的陰虛陽(yáng)亢證、陰虛內(nèi)熱證、陰虛動(dòng)風(fēng)等證。 本品能補(bǔ)肝腎，兼能健骨、止血、養(yǎng)血安神。 用法用量：煎服，924g。宜砂炒醋淬后，先煎。鱉甲 甘、咸、寒。歸肝、腎經(jīng)。 為鱉科動(dòng)物鱉的背甲。 功效：滋陰潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。 應(yīng)用： 主治肝腎陰虛引起的陰虛陽(yáng)亢證、陰虛內(nèi)熱證、陰虛動(dòng)風(fēng)等證。 本品能補(bǔ)肝腎，兼能軟堅(jiān)散結(jié)，退虛熱。 用法用量：煎服，924g。宜砂炒醋淬后，先煎。女貞子 甘、苦、涼。歸肝、腎經(jīng)。 為木犀科喬木植物女貞的干燥成熟果實(shí)。 功效：補(bǔ)肝腎陰，烏須明目。 應(yīng)用： 主治肝腎不足視力減退、視物昏花及早衰，能補(bǔ)養(yǎng)肝腎之陰，惟藥力平和，須緩慢取效。 治目暗

23、不明，常熟地黃、菟絲子、枸杞子等同用； 治虛發(fā)早白，常墨旱蓮、桑椹等同用。 用法用量：煎服，612g。多用丸劑。黃精黃精 甘、平。歸脾、肺、腎經(jīng)。 為百合科草本植物滇黃精或多花黃精的根莖。 功效：滋腎潤(rùn)肺，補(bǔ)脾益氣。 應(yīng)用： 用于肺腎陰虛勞咳。 治陰虛肺燥咳嗽，可單用熬膏服，或沙參、川貝母、知母等； 治勞嗽久咳，地黃、天冬、百部等。 用于脾氣、陰兩虛證。本品既補(bǔ)脾陰，又益脾氣。 治脾胃氣虛而倦怠乏力，黨參、白術(shù)等； 治脾胃陰虛而致口干食少，飲食無(wú)味，石斛、麥冬、山藥等同用。 用于腎精虧虛證。 治腎虛精虧，枸杞子等同用； 治消渴，生地黃、麥冬、天花粉等同用。 用法用量：煎服，915g。四、補(bǔ)陽(yáng)藥

24、 定義：以補(bǔ)助陽(yáng)氣為主要作用，常用以改善或消除陽(yáng)虛證的藥物，稱補(bǔ)陽(yáng)藥。 適應(yīng)證：主治腎陽(yáng)虛證，具有補(bǔ)腎陽(yáng)功效。 腎陽(yáng)虛證常見畏寒肢冷、腰膝酸軟或冷痛、步履不健等溫煦不足、筋骨萎軟不健等癥狀。鹿茸鹿茸 甘、咸、溫。歸腎、肝經(jīng)。 為鹿科動(dòng)物梅花鹿或馬鹿的雄鹿頭上未角化密生茸毛的幼角。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，益精血，補(bǔ)血，托毒生肌。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛諸證。本品能峻補(bǔ)腎中元陽(yáng)，兼有強(qiáng)筋骨、益精血等作用。 治療腎陽(yáng)虛所致筋骨不健，腰膝酸軟或冷痛；男子不育，女子不孕；精血虧虛之小兒發(fā)育遲緩，成人早衰等，可單用研末服，或泡酒服； 亦可人參、巴戟天等為丸服，如“參茸固本丸”。 用于血虛證。有一定補(bǔ)血作用，適

25、宜于血虛兼見腎陽(yáng)不足證者，單用或熟地、山茱萸等，如“加味地黃丸”。 用于瘡瘍潰后不斂等證。有溫補(bǔ)精血，托毒外出和生肌之效，可與黃芪、當(dāng)歸、肉桂等同用。 用法用量：研末服，1日12g，分3次沖服。 注意事項(xiàng)：不宜過量服用，以免導(dǎo)致鼻出血、吐血、尿血、目赤、頭暈、中風(fēng)昏厥等不良反應(yīng)。 藥理研究： 含激素鹿茸精，系雄性激素及少量女性卵泡激素，又含膠質(zhì)、蛋白質(zhì)、磷酸鈣等。 能促進(jìn)發(fā)育生長(zhǎng)，提高機(jī)體的工作能力，減輕疲勞改善睡眠和食欲，增加腎臟利尿機(jī)能； 具有抗衰老、促進(jìn)紅細(xì)胞和血色素新生、升高白細(xì)胞、促進(jìn)傷口和骨折愈合、抗?jié)儭?qiáng)心等。淫羊藿淫羊藿 甘、辛、溫。歸腎、肝經(jīng)。 為小檗科草本植物淫羊藿的干燥

26、地上部分。生用或羊脂油炙用。 功效：溫腎壯陽(yáng)，祛風(fēng)濕，止咳。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛證。 本品長(zhǎng)于補(bǔ)腎壯陽(yáng)，適宜于腎陽(yáng)虛，生殖機(jī)能低下，腎虛膀胱約束無(wú)力所致遺尿、尿頻等，單用有效或泡酒服，可熟地、枸杞子、巴戟天等同用。 用于風(fēng)濕痹證。本品能祛風(fēng)濕，但作用不強(qiáng)，長(zhǎng)于溫腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨。 治肢體麻木拘攣，可單用浸酒服； 兼見筋骨痿軟，步履艱難者，可杜仲、巴戟天、桑寄生等同用。 用于咳喘有痰。宜于肺腎不足，咳喘有痰者。 現(xiàn)代用于腎陽(yáng)虛咳喘及婦女更年期的高血壓等，亦有較好療效。 用法用量：煎服，39g。或入丸、散、酒劑。 藥理研究： 含淫羊藿總黃酮、淫羊藿苷及多糖，尚含有生物堿、甾醇等。 具有雄性激素樣作用，

27、并能提高性欲、調(diào)節(jié)免疫功能、抗疲勞、抗衰老、抑菌、抗炎、鎮(zhèn)靜等作用。巴戟天巴戟天 甘、辛、微溫。歸腎、肝經(jīng)。 為茜草科藤本植物巴戟天的干燥根。生用或鹽水炙用。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛證。 本品與淫羊藿類似，既補(bǔ)腎陽(yáng)，又強(qiáng)筋骨，并略能益精血，作用緩和，常淫羊藿、鹿茸等同用。 用于風(fēng)濕痹證。本品適宜于風(fēng)濕痹證日久，肝腎不足，筋骨不健，或腎陽(yáng)虛而患風(fēng)濕痹證者。常杜仲等同用。 用法用量：煎服，39g。 藥理研究： 含植物甾醇、蒽醌、黃酮類化合物等。 具有增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能、抗疲勞、升高白細(xì)胞、抗炎、降血壓、抗腫瘤、增加甲狀腺功能等作用。杜仲杜仲 甘、辛、溫。歸腎、肝經(jīng)。 為

28、杜仲科落葉喬木植物杜仲的干燥樹皮。生用或鹽水炙用。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，安胎。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛，筋骨不健等。本品能補(bǔ)腎陽(yáng)，長(zhǎng)于強(qiáng)筋骨，并可止痛。 宜于腎虛，腰膝酸軟或疼痛，下肢痿軟無(wú)力，單用或泡酒服，或補(bǔ)骨脂、胡桃肉等； 治療腎虛、遺尿等，山萸肉、菟絲子、覆盆子等同用。 用于腎虛胎動(dòng)不安。為安胎常用藥。 治療腎虛，沖任不固引起的胎動(dòng)不安之證，桑寄生或續(xù)斷、菟絲子、阿膠等同用。 用法用量：煎服，69g。鹽水炙后，有效成分更易溶出。 藥理研究： 含杜仲膠、杜仲苷、鞣質(zhì)、黃酮類化合物等。 具有較好的降壓作用。并能減少膽固醇的吸收； 具有增強(qiáng)免疫功能、增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗衰老

29、、抗應(yīng)激、抑制子宮異常收縮、止血、利尿等作用。冬蟲夏草 甘、平。歸腎、肺經(jīng)。 為麥角菌科真菌冬蟲夏草，寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。生用。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，平喘止咳。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛，精虧不足證。本品補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血。 適宜于腎陽(yáng)虛、陽(yáng)痿、遺精、滑精等癥，單用浸酒服，或淫羊藿、巴戟天、菟絲子同用。 用于肺虛咳嗽。 適用于肺腎氣虛之虛喘、咳嗽等證，單用或北沙參、川貝母、阿膠等同用。 本品補(bǔ)虛扶弱，治療病后體虛，易患感冒者，可單服或與雞、鴨、豬肉等燉服。 用法用量：煎服，39g。 藥理研究： 含粗蛋白，其水解產(chǎn)物為谷氨酸等，還含有蟲草酸、甘露醇及多種微量元素等。 具有平

30、喘、鎮(zhèn)咳、祛痰、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、減慢心率、降壓、抗血栓形成、降低膽固醇和甘油三酯、抗應(yīng)激、抗衰老、提高細(xì)胞免疫、抗癌等作用； 并有擬雄激素和雌激素樣作用，可調(diào)節(jié)性功能，增強(qiáng)腎上腺激素合成和分泌等。菟絲子菟絲子 甘、澀、溫。歸腎、肺、脾經(jīng)。 為旋花科寄生纏繞草本植物菟絲子的干燥成熟果實(shí)。炒用或鹽水炙用。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，明目，安胎。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛，精血虧虛，固澀無(wú)力等證。本品既補(bǔ)腎陽(yáng)，又可益腎精，長(zhǎng)于固澀而有固精、縮尿、止帶、止瀉等功效。 治陽(yáng)痿遺精，枸杞子、五味子等同用； 治小便不禁，桑螵蛸、鹿茸、五味子等； 治帶下、尿濁，茯苓、蓮子、芡實(shí)等。 用于視物昏花。 本品能補(bǔ)腎

31、益精以明目，治療腎精不足，視物昏花，熟地黃、枸杞子、女貞子等同用。 用于腎虛胎動(dòng)不安。 本品為安胎常用藥，治療腎虛，沖任不固引起的胎動(dòng)不安，杜仲、桑寄生、阿膠等。 用法用量：煎服，612g。宜炒或鹽炙后用。補(bǔ)骨脂補(bǔ)骨脂 甘、澀、苦、溫。歸腎、脾經(jīng)。 為豆科草本植物補(bǔ)骨脂的干燥成熟果實(shí)。生用或鹽水炙用。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，溫脾止瀉，納氣平喘。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛，固澀無(wú)力之證。 本品補(bǔ)腎陽(yáng)而長(zhǎng)于固精、縮尿，尤宜于腎虛陽(yáng)痿不育，精關(guān)不固之遺精等證，常與菟絲子等補(bǔ)腎固精、縮尿之品同用。 用于脾腎陽(yáng)虛五更瀉。 能補(bǔ)腎陽(yáng)以暖脾止瀉，五味子、肉豆蔻、吳茱萸同用。 用于虛喘。 能補(bǔ)腎陽(yáng)而平喘，人參、肉桂、沉香等

32、同用。 用法用量：煎服，69g。鹽炙后用。紫河車紫河車 甘、溫。歸腎、肺、心、脾經(jīng)。 為健康人的干燥胎盤。研成粉用，或用鮮品煨食。 功效：補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)益肺氣，補(bǔ)氣血。 應(yīng)用： 用于腎陽(yáng)虛，精血虧虛證。 本品單用既有較好的補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血作用，還兼能補(bǔ)血，常用于腎陽(yáng)虛，精血虧虛所致生殖機(jī)能低下之不孕、不育、陽(yáng)痿等，以及生殖器官發(fā)育不良者。 用于肺腎兩虛的喘嗽。 能補(bǔ)益肺腎，納氣平喘?？蓡斡没螂S證人參、蛤蚧、胡桃肉、地龍等同用。 用于氣血虛證。本品能益氣養(yǎng)血，可單用或丹參、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等同用。 用法用量：研末或裝入膠囊吞服，23g，每日23次。鮮品煨食，每次0.51個(gè)。 小小 結(jié)結(jié)補(bǔ)虛藥補(bǔ)虛藥：

33、均有補(bǔ)虛扶弱功效，糾正氣血陰陽(yáng)虛：均有補(bǔ)虛扶弱功效，糾正氣血陰陽(yáng)虛衰的病理偏向，主治虛證。衰的病理偏向，主治虛證。、補(bǔ)氣藥：、補(bǔ)氣藥：均有補(bǔ)氣功效，主治氣虛證。均有補(bǔ)氣功效，主治氣虛證。人參人參黨參黨參補(bǔ)脾、肺之補(bǔ)脾、肺之氣，生津，氣，生津，主治肺、脾、主治肺、脾、氣虛，氣陰氣虛，氣陰兩傷證。兩傷證。補(bǔ)氣作用強(qiáng)且全面，補(bǔ)氣作用強(qiáng)且全面，為大補(bǔ)元?dú)馔炀忍撁摓榇笱a(bǔ)元?dú)馔炀忍撁撘幰?，兼安神、益智。，兼安神、益智。補(bǔ)氣作用弱，多用補(bǔ)氣作用弱，多用于輕證；可補(bǔ)血治于輕證；可補(bǔ)血治氣血兩虛證。氣血兩虛證。黃芪黃芪白術(shù)白術(shù)長(zhǎng)于補(bǔ)脾、長(zhǎng)于補(bǔ)脾、肺之氣，固肺之氣，固表止汗，利表止汗，利水消腫。水消腫。為補(bǔ)脾

34、氣為補(bǔ)脾氣要藥要藥，長(zhǎng)，長(zhǎng)于升陽(yáng)舉陷，并可于升陽(yáng)舉陷，并可補(bǔ)肺氣。補(bǔ)肺氣。安胎，治脾虛引起安胎，治脾虛引起的胎動(dòng)不安。的胎動(dòng)不安。甘草甘草：長(zhǎng)于補(bǔ)心氣而為主藥，尚可祛痰止咳，長(zhǎng)于補(bǔ)心氣而為主藥，尚可祛痰止咳，清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和藥性。清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和藥性。、補(bǔ)血藥、補(bǔ)血藥：均有補(bǔ)血功效，主治血虛證。：均有補(bǔ)血功效，主治血虛證。當(dāng)歸當(dāng)歸熟地熟地阿膠阿膠 補(bǔ)血力強(qiáng)，補(bǔ)血力強(qiáng)，為補(bǔ)血為補(bǔ)血要要藥藥。兼能活血、止痛、調(diào)經(jīng)，潤(rùn)兼能活血、止痛、調(diào)經(jīng)，潤(rùn)腸通便。為婦科及治瘀血證腸通便。為婦科及治瘀血證要藥要藥。益腎精，宜于精血虧虛益腎精，宜于精血虧虛之早衰證。之早衰證。止血，兼補(bǔ)肺、心、肝、止血

35、，兼補(bǔ)肺、心、肝、腎之陰。腎之陰。白芍白芍補(bǔ)血力緩，以養(yǎng)血為主；緩急補(bǔ)血力緩，以養(yǎng)血為主；緩急止痛，止汗，平肝陽(yáng)。止痛，止汗，平肝陽(yáng)。制首烏制首烏補(bǔ)血；長(zhǎng)于益腎精，用于精補(bǔ)血；長(zhǎng)于益腎精，用于精血虧虛早衰證。血虧虛早衰證。、補(bǔ)陰藥、補(bǔ)陰藥：均有補(bǔ)陰功效，主治陰虛證。：均有補(bǔ)陰功效，主治陰虛證。麥冬麥冬北沙參北沙參南沙參南沙參 補(bǔ)肺、胃補(bǔ)肺、胃之陰，清之陰，清肺、胃之肺、胃之熱；治肺熱；治肺胃陰虛證。胃陰虛證。補(bǔ)益作用補(bǔ)益作用最強(qiáng)最強(qiáng)，兼可養(yǎng)心，兼可養(yǎng)心陰，安心神。陰，安心神。補(bǔ)益作用補(bǔ)益作用較強(qiáng)較強(qiáng)，為治肺，為治肺胃陰傷諸證常用藥。胃陰傷諸證常用藥。補(bǔ)益作用補(bǔ)益作用較弱較弱，能益脾，能益脾肺之

36、氣，兼可祛痰。肺之氣，兼可祛痰。枸杞子枸杞子女貞子女貞子補(bǔ)肝腎陰、明目；主補(bǔ)肝腎陰、明目；主治肝腎不足、視力減治肝腎不足、視力減退、視物昏花及早衰。退、視物昏花及早衰。益精、補(bǔ)血。益精、補(bǔ)血。作用平和。作用平和。龜甲龜甲鱉甲鱉甲補(bǔ)肝腎陰，潛陽(yáng)；補(bǔ)肝腎陰，潛陽(yáng)；主治陰虛陽(yáng)亢證、主治陰虛陽(yáng)亢證、陰虛內(nèi)熱證、陰虛陰虛內(nèi)熱證、陰虛動(dòng)風(fēng)證。動(dòng)風(fēng)證。健骨、止血、健骨、止血、養(yǎng)心安神。養(yǎng)心安神。退虛熱，軟退虛熱，軟堅(jiān)散結(jié)。堅(jiān)散結(jié)。黃精黃精補(bǔ)肺腎脾陰，益腎精、補(bǔ)脾氣，補(bǔ)肺腎脾陰，益腎精、補(bǔ)脾氣，作用溫和。作用溫和。、補(bǔ)陽(yáng)藥、補(bǔ)陽(yáng)藥：均有補(bǔ)腎陽(yáng)功效，主治：均有補(bǔ)腎陽(yáng)功效，主治腎陽(yáng)虛腎陽(yáng)虛證證。鹿茸鹿茸淫羊藿淫羊藿巴戟天巴戟天杜仲杜仲 補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨強(qiáng)筋骨。峻補(bǔ)元陽(yáng)，兼