突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急

1、.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理龍口市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急科龍口市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急科張俊英張俊英.凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢 論語.提提 綱綱 一、衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述一、衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義、分類、特征二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義、分類、特征 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理 四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的學(xué)習(xí)四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的學(xué)習(xí).一、衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述一、衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述.1.衛(wèi)生應(yīng)急管理目前面臨形勢綜述衛(wèi)生應(yīng)急管理目前面臨形勢綜述 到到2020年，我國的城鎮(zhèn)化率將達(dá)到年，我國的城鎮(zhèn)化率將達(dá)到60左右左右,目前目前我國的我國的城

2、鎮(zhèn)化率城鎮(zhèn)化率逐年提高。城市空間集中性和人口逐年提高。城市空間集中性和人口密集性將不斷提高密集性將不斷提高,高高致病性傳染病、火災(zāi)、爆炸、致病性傳染病、火災(zāi)、爆炸、毒物泄漏、交通事故等毒物泄漏、交通事故等各類公共安全隱患的風(fēng)險也各類公共安全隱患的風(fēng)險也將日益突出。一旦發(fā)生，極易造成人員和財產(chǎn)的巨將日益突出。一旦發(fā)生，極易造成人員和財產(chǎn)的巨大損失。大損失。 應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生公共事件是對社會公眾承受能力應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生公共事件是對社會公眾承受能力的考驗(yàn)，更是對衛(wèi)生部門維護(hù)國家安全、社會穩(wěn)定的考驗(yàn)，更是對衛(wèi)生部門維護(hù)國家安全、社會穩(wěn)定和人民群眾利益的能力的考驗(yàn)，也是對衛(wèi)生部門履和人民群眾利益的能力的

3、考驗(yàn)，也是對衛(wèi)生部門履行政府社會管理和公共服務(wù)職能的能力的考驗(yàn)。行政府社會管理和公共服務(wù)職能的能力的考驗(yàn)。 加強(qiáng)應(yīng)急管理是當(dāng)前各級政府，更是衛(wèi)生部門大的加強(qiáng)應(yīng)急管理是當(dāng)前各級政府，更是衛(wèi)生部門大的趨勢和迫切任務(wù)。趨勢和迫切任務(wù)。.2.衛(wèi)生應(yīng)急管理工作內(nèi)容綜述衛(wèi)生應(yīng)急管理工作內(nèi)容綜述 什么是衛(wèi)生應(yīng)急管理？什么是衛(wèi)生應(yīng)急管理？ 管理，是為了某一目的而進(jìn)行的一系管理，是為了某一目的而進(jìn)行的一系列活動。列活動。 衛(wèi)生應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急管理就是為了預(yù)防、控制和就是為了預(yù)防、控制和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，而減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，而進(jìn)行的相關(guān)信息監(jiān)測、預(yù)警、應(yīng)急準(zhǔn)備及進(jìn)行的相關(guān)信息監(jiān)測、

4、預(yù)警、應(yīng)急準(zhǔn)備及其處置、事后恢復(fù)和評估、以及對其它突其處置、事后恢復(fù)和評估、以及對其它突發(fā)事件進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生救援的活動。發(fā)事件進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生救援的活動。.5.應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)急預(yù)案體系 分級管理國務(wù)院、省、市、縣四分級管理國務(wù)院、省、市、縣四級預(yù)案級預(yù)案 ，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和各單位的，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和各單位的預(yù)案；預(yù)案； 分類管理主干是四級政府總體預(yù)分類管理主干是四級政府總體預(yù)案，支干是政府專項(xiàng)預(yù)案，次枝干是案，支干是政府專項(xiàng)預(yù)案，次枝干是各部門的各部門的 部門預(yù)案。部門預(yù)案。 依法管理預(yù)案制定必須有法律依依法管理預(yù)案制定必須有法律依據(jù)據(jù).6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的法律依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的法律依

5、據(jù) 中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法(2004年修訂年修訂) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（第（第376號國務(wù)院令號國務(wù)院令 2003年）年） 衛(wèi)生部衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法告管理辦法（衛(wèi)生部令第（衛(wèi)生部令第37號號 2003.11） 衛(wèi)生部關(guān)于修改衛(wèi)生部關(guān)于修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法測信息報告管理辦法的通知的通知 （衛(wèi)疾控發(fā)（衛(wèi)疾控發(fā)2006332號號 ） 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報

6、告管理工作規(guī)范（試行版）（試行版） 傳染病信息報告工作管理規(guī)范（傳染病信息報告工作管理規(guī)范（2006-5-22）. 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案框框架架圖圖 總總 則則 應(yīng)應(yīng)急急組組織織體體系系及及職職責(zé)責(zé) 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件的的監(jiān)監(jiān)測測、 預(yù)預(yù)警警與與報報告告 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件 的的應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)和和終終止止 善善 后后 處處 理理 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件 應(yīng)應(yīng)急急處處置置的的保保障障 各各類類具具體體工工作作 預(yù)預(yù)案案的的制制訂訂 附附 件件 目目 的的 工工作作原原則則 編編制制依依據(jù)據(jù) 適適用用范范圍圍 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)

7、生生事事件件的的分分級級 應(yīng)應(yīng)急急指指揮揮機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 日日常常管管理理機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 專專家家委委員員會會 應(yīng)應(yīng)急急處處理理專專業(yè)業(yè) 技技術(shù)術(shù)機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)的的職職責(zé)責(zé) 應(yīng)應(yīng)急急組組織織體體系系框框架架圖圖 醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 疾疾病病預(yù)預(yù)防防控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 衛(wèi)衛(wèi)生生監(jiān)監(jiān)督督機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 出出入入境境檢檢驗(yàn)驗(yàn)檢檢疫疫機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 監(jiān)監(jiān) 測測 預(yù)預(yù) 警警 報報 告告 責(zé)責(zé)任任報報告告單單位位和和責(zé)責(zé)任任報報告告人人 報報告告時時限限和和程程序序 報報告告內(nèi)內(nèi)容容 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)絡(luò)直直報報 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件 報報告告系系統(tǒng)統(tǒng)示示意意圖圖 應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)原原則則 應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)

8、措措施施 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件的的分分級級反反應(yīng)應(yīng) 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件 應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)的的終終止止 后后期期評評估估 獎獎 勵勵 責(zé)責(zé) 任任 撫撫恤恤和和補(bǔ)補(bǔ)助助 征征用用物物資資、勞勞務(wù)務(wù)的的補(bǔ)補(bǔ)償償 技技術(shù)術(shù)保保障障 物物資資、經(jīng)經(jīng)費(fèi)費(fèi)保保障障 通通訊訊與與交交通通保保障障 法法律律保保障障 社社會會公公眾眾的的宣宣傳傳教教育育 附附 則則 名名詞詞術(shù)術(shù)語語 制制訂訂與與解解釋釋部部門門 預(yù)預(yù)案案實(shí)實(shí)施施時時間間 突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件的的監(jiān)監(jiān)測測 重重點(diǎn)點(diǎn)傳傳染染病病和和突突發(fā)發(fā)公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生事事件件應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案目目錄錄 特特別別重重大大 重重

9、大大 較較大大 一一般般 . 國國家家突突發(fā)發(fā)公公共共事事件件醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案框框架架圖圖 總總 則則 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 應(yīng)應(yīng)急急組組織織機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)和和終終止止 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 的的保保障障 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 的的公公眾眾參參與與 目目 的的 工工作作原原則則 編編制制依依據(jù)據(jù) 適適用用范范圍圍 應(yīng)應(yīng)急急醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 的的事事件件分分級級 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小小組組 特特別別重重大大事事件件 重重大大事事件件 較較大大事事件件 一一般般事事件件 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援分分級級

10、反反應(yīng)應(yīng) 信信息息系系統(tǒng)統(tǒng) 緊緊急急救救援援機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 化化學(xué)學(xué)中中毒毒、核核輻輻射射 醫(yī)醫(yī)療療救救治治機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援應(yīng)應(yīng)急急隊隊伍伍 物物資資儲儲備備 附附 則則 責(zé)責(zé)任任與與獎獎懲懲 制制訂訂與與解解釋釋部部門門 預(yù)預(yù)案案實(shí)實(shí)施施時時間間 應(yīng)應(yīng)急急醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援 的的部部門門協(xié)協(xié)調(diào)調(diào)與與配配合合 預(yù)預(yù)案案制制訂訂與與更更新新 緊緊急急醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援費(fèi)費(fèi)用用 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援的的 交交通通運(yùn)運(yùn)輸輸和和通通訊訊保保障障 現(xiàn)現(xiàn)場場醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援及及指指揮揮 突突發(fā)發(fā)公公共共事事件件醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生 救救援援應(yīng)應(yīng)急急反反應(yīng)應(yīng)的的終終止止 突突

11、發(fā)發(fā)公公共共事事件件期期間間的的疾疾病病 預(yù)預(yù)防防控控制制和和衛(wèi)衛(wèi)生生監(jiān)監(jiān)督督工工作作 突突發(fā)發(fā)公公共共事事件件醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生 救救援援的的信信息息報報告告和和發(fā)發(fā)布布 專專 家家 組組 醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu) 現(xiàn)現(xiàn)場場醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生救救援援指指揮揮部部 .二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義、特征及二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義、特征及分級判定和預(yù)警分級判定和預(yù)警.1.1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的1.1.重大傳染病疫情重大傳染病疫情2.2.群體性不明原因疾病群體性不明原因疾病3.3.重

12、大食物和職業(yè)中毒重大食物和職業(yè)中毒4.4.自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或突發(fā)社會安全等事件引起的嚴(yán)重自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或突發(fā)社會安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件 5.5.以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件（包括對人類健康構(gòu)以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件（包括對人類健康構(gòu)成威脅的重大動物疫情以及外來有害生物入侵等）成威脅的重大動物疫情以及外來有害生物入侵等）.事件類型-1非職業(yè)性非職業(yè)性COCO中毒中毒各類傳染病各類傳染病圖圖1 2008-20101 2008-2010年報告事件類型年報告事件類型.地區(qū)分布圖圖2 山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)分布山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)

13、分布.2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征 突發(fā)性：突如其來，一般不易預(yù)測；突發(fā)性：突如其來，一般不易預(yù)測； 公共衛(wèi)生屬性：在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生，針公共衛(wèi)生屬性：在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生，針對的是不特定的社會群體而不是特定的人，對的是不特定的社會群體而不是特定的人，具有公共衛(wèi)生屬性；具有公共衛(wèi)生屬性； 對公眾的健康損害和影響要達(dá)到一定的程對公眾的健康損害和影響要達(dá)到一定的程度，即可能造成嚴(yán)重影響的事件。度，即可能造成嚴(yán)重影響的事件。.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類示意圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類示意圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)?。ㄉ?shù)達(dá)相應(yīng)級別發(fā)?。ㄉ?shù)達(dá)相應(yīng)級別事件發(fā)生后出現(xiàn)病例事件發(fā)生后出

14、現(xiàn)病例傳染病疫情傳染病疫情中毒中毒其它疾病其它疾病其它突發(fā)事件其它突發(fā)事件其它其它甲甲類類傳傳染染病病乙乙類類傳傳染染病病丙丙類類傳傳染染病病區(qū)區(qū)域域傳傳染染病病其其它它傳傳染染病病食食物物中中毒毒職職業(yè)業(yè)中中毒毒其其它它中中毒毒已已知知疾疾病病不不明明原原因因自自然然災(zāi)災(zāi)害害事事故故災(zāi)災(zāi)難難突突發(fā)發(fā)社社會會安安全全生生物物性性化化學(xué)學(xué)性性菌菌毒毒種種丟丟失失水水災(zāi)災(zāi) 地地震震 等等三三 恐恐.3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級及預(yù)警 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍劃分為： 一般（IV級） 蘭色預(yù)警 較重（III級） 黃色預(yù)警 嚴(yán)重（II級） 橙色預(yù)警 特別嚴(yán)重（I級） 紅色預(yù)警.4.4

15、.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級別的判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級別的判定 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣級縣級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)衛(wèi)生行政部門確認(rèn) 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市級市級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)衛(wèi)生行政部門確認(rèn) 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省級省級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)衛(wèi)生行政部門確認(rèn) 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門國務(wù)院衛(wèi)生行政部門確認(rèn)確認(rèn) 上級衛(wèi)生行政部門可要求下一級衛(wèi)生行政部門對事件進(jìn)上級衛(wèi)生行政部門可要求下一級衛(wèi)生行政部門對事件進(jìn)行復(fù)核和重新確認(rèn)行復(fù)核和重新確認(rèn) 事件分級一經(jīng)確認(rèn)事件分級一經(jīng)確認(rèn)必須在必須在2小時內(nèi)小

16、時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上報。通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上報。 事件的最終分級必須在結(jié)案報告發(fā)出前事件的最終分級必須在結(jié)案報告發(fā)出前予以確認(rèn)予以確認(rèn)。.特別重大特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級）級） 肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢,或肺鼠疫、或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。個以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。 發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢。散趨勢。 涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢。涉及多個省份的群體性

17、不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢。 發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。 發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。 周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它特別重大突

18、發(fā)公共衛(wèi)生事件。.重大重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級）級） 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生天）發(fā)生5例例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣個以上的縣（市）。（市）。 發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。 腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市(地地)行政區(qū)域內(nèi)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)多一個平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及例以上，或流行范圍波

19、及2個以上市（地）。個以上市（地）。 霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行， 1周內(nèi)發(fā)病周內(nèi)發(fā)病30例以上，或例以上，或波及波及2個以上市（地），有擴(kuò)散趨勢。個以上市（地），有擴(kuò)散趨勢。 乙類、丙類傳染病波及乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平年同期平均發(fā)病水平2倍以上。倍以上。 我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。. 發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣（市）以外的地發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。區(qū)。 發(fā)生重大醫(yī)源性

20、感染事件。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。 一次食物中毒人數(shù)超過一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)現(xiàn)10例以上死亡病例。例以上死亡病例。 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡人以上，或死亡5人以上。人以上。 境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。成我境內(nèi)人員感染或死亡的。 省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。公共衛(wèi)生事

21、件。.較大較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件（III級）級） 發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣例，流行范圍在一個縣(市市)行政區(qū)域以內(nèi)。行政區(qū)域以內(nèi)。 腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣(市市)行政區(qū)域內(nèi)行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及例以上，或波及2個以上縣（市）。個以上縣（市）。 霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病周內(nèi)發(fā)病1029例，例，或波及或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)

22、首次個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。發(fā)生。 一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前超過前5年同期平均發(fā)病水平年同期平均發(fā)病水平1倍以上。倍以上。痢疾、甲肝、傷寒副傷寒、麻疹：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事痢疾、甲肝、傷寒副傷寒、麻疹：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病件累計發(fā)病100例以上；或者累計發(fā)病例以上；或者累計發(fā)病10例以上并出現(xiàn)死亡病例。例以上并出現(xiàn)死亡病例。流腦、出血熱：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病流腦、出血熱：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病10 例以

23、例以上，并出現(xiàn)死亡病例。上，并出現(xiàn)死亡病例。流感：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病數(shù)流感：在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，同一事件累計發(fā)病數(shù)500例以上。例以上。. 在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。疾病。 一次食物中毒人數(shù)超過一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。人，或出現(xiàn)死亡病例。 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)?；虿涣挤磻?yīng)。 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人，或死亡人，或死亡4人以下。人以下。 市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其市

24、（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。.一般一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級）級） 腺鼠疫在一個縣腺鼠疫在一個縣(市市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過病例數(shù)未超過10例。例。 霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病周內(nèi)發(fā)病9例以例以下。下。 一次食物中毒人數(shù)一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。人，未出現(xiàn)死亡病例。 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。人以下，未出現(xiàn)死亡病例。 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的

25、其它一般突發(fā)公縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。共衛(wèi)生事件。釋義：乙、丙類傳染病事件，符合釋義：乙、丙類傳染病事件，符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范信息報告管理工作規(guī)范報告標(biāo)準(zhǔn)，但未達(dá)到報告標(biāo)準(zhǔn)，但未達(dá)到級標(biāo)準(zhǔn)的事件定級標(biāo)準(zhǔn)的事件定為一般事件（為一般事件（級）。其它傳染病：可參照乙丙類傳染病事件進(jìn)級）。其它傳染病：可參照乙丙類傳染病事件進(jìn)行定級。行定級。 .三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理.（一）（一）. .突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作內(nèi)容突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作內(nèi)容 1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)體系，提高應(yīng)對

26、能力。 2.有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 流行病學(xué)調(diào)查是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心武器.1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)體系，提高應(yīng)對能力 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立部門間協(xié)調(diào)機(jī)制。 建立應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急反應(yīng)專家隊伍，加強(qiáng)預(yù)案制訂、演練。 建立靈敏的監(jiān)測預(yù)警報告系統(tǒng)，包括加強(qiáng)衛(wèi)生部門迅速發(fā)現(xiàn)、識別與診斷能力和及時報告能力。.2.2.有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件 找出突發(fā)事件誘發(fā)原因，采取針對性措施 遵循事件報告程序逐級如實(shí)報告 企業(yè)管理中危機(jī)處理講求的“速度法則”、“態(tài)度法則”和“力度法則”對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，有很多參考價值 在保證有助于穩(wěn)定社會和民心的前提下盡可能公開事實(shí)真相

27、正確引導(dǎo)和發(fā)揮媒體在突發(fā)事件處理中的作用.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理 突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦發(fā)生，管理機(jī)制應(yīng)及時啟動，發(fā)揮處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的中樞作用 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理速度是關(guān)鍵，必須協(xié)調(diào)一致。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理至為關(guān)鍵的一步是成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理核心小組。.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理 核心小組應(yīng)由最高決策層人士掛帥或與最高決策層建立暢通的聯(lián)系渠道，具有處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的最大權(quán)限。 確保信息暢通，并做出妥當(dāng)?shù)奶幚矸桨浮?應(yīng)建立發(fā)言人制度或其他面向媒體的制度，及時通報相關(guān)信息，與媒體建立良好的互動關(guān)系,確保民眾的支持和政府的信譽(yù)。.突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

28、原則 .人員調(diào)度原則人員調(diào)度原則突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況下，人力資源成為第一個突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況下，人力資源成為第一個約束條件。約束條件。高層領(lǐng)導(dǎo)出面高層領(lǐng)導(dǎo)出面穩(wěn)定人心，凝聚和威懾作用組織調(diào)動組織內(nèi)外各種資源組織各部門和人員協(xié)同運(yùn)作技術(shù)專家參與，保證事件科學(xué)的處理。技術(shù)專家參與，保證事件科學(xué)的處理。. .取舍原則取舍原則迅速收集信息，判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要影響利益方，確立隔離突發(fā)公共衛(wèi)生事件階段工作優(yōu)先順序。堅持以人為本，把對人的影響放在第一位，人員的生命安全為最核心目標(biāo)。簡單評估事件嚴(yán)重性、緊迫性和未來發(fā)展趨勢。. .實(shí)時決策原則實(shí)時決策原則要做到快速決策?？焖倥袛?、快速反應(yīng)、快速決策、

29、快速行動和快速修正的綜合能力。盡量避免優(yōu)柔寡斷、猶豫不決、過度分析。. . .與媒體互動的總體原則與媒體互動的總體原則 控制媒體的活動范圍 擬定好被采訪人的答復(fù)，設(shè)置議程，正面樹立我們的影響，引導(dǎo)媒體 在接收口頭采訪時，要在1030秒時間內(nèi)簡單地闡明重要立場 接受采訪時要表現(xiàn)得坦率誠實(shí)；要談?wù)摼唧w“事實(shí)”而非想當(dāng)然的看法 對問題保持冷靜，以個人而不是代言人的身份發(fā)言 任何時候都要善待媒體，不要與媒體較量.流行病學(xué)是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心武器流行病學(xué)是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心武器 描述突發(fā)事件的現(xiàn)狀, 影響程度和范圍 描述突發(fā)事件的自然過程, 發(fā)展趨勢和后果 確認(rèn)和發(fā)現(xiàn)與突發(fā)事件有關(guān)的危險

30、和保護(hù)因素 監(jiān)測和評估突發(fā)事件應(yīng)對措施.四、四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 2003年年5月月9日日 國務(wù)院公布施行國務(wù)院公布施行 學(xué)習(xí)條例重點(diǎn)內(nèi)容. 1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例出臺的背景出臺的背景 2002年11月以來，我國一些地區(qū)相繼發(fā)生非典型肺炎疫情，對人民群眾的健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅。為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會秩序，國務(wù)院依照中華人民共和國傳染病防治法和其他有關(guān)法律的規(guī)定，在總結(jié)前一階段防治非典型肺炎工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定出臺了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例。.2.突發(fā)

31、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例意義、目的意義、目的和指導(dǎo)思想和指導(dǎo)思想 條例的公布施行，標(biāo)志著我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作納入法制化軌道，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制進(jìn)一步完善。 國務(wù)院制定這個條例的目的與指導(dǎo)思想是：著重解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中存在的信息不準(zhǔn)、反應(yīng)不快、應(yīng)急準(zhǔn)備不足等問題，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。同時，為今后及時有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立起“信息暢通、反應(yīng)快捷、指揮有力、責(zé)任明確”的法律制度。 .3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的主要內(nèi)容 條例明確規(guī)定了處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織領(lǐng)

32、導(dǎo)、遵循原則和各項(xiàng)制度、措施，明確了各級政府及有關(guān)部門、社會有關(guān)組織和公民在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，還明確了違反條例行為的法律責(zé)任。 條例共6章、54條，包括總則、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、報告與信息發(fā)布、應(yīng)急處理、法律責(zé)任、附則。.4.應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原則是什么？ 突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。.5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度對報告的時限是怎樣規(guī)定的？ 突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)

33、當(dāng)在小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，任何單位和個人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報地方人民政府及其有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況。接到報告、舉報的有關(guān)人民政府及其有關(guān)部門，應(yīng)當(dāng)立即組織對突發(fā)事件隱患、不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)的情況進(jìn)行調(diào)查處理。對舉報突發(fā)事件有功的單位和個人，縣級以上各級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以獎勵。 條例還規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時，可以授權(quán)省、

34、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、全面。.7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職責(zé)是什么？ .縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門，應(yīng)當(dāng)對公眾開展突發(fā)事件應(yīng)急知識的專門教育，增強(qiáng)全社會對突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)對能力。 .縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識和先進(jìn)技術(shù)。 . .醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 。 .醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染

35、病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。. .參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 .突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以對食物和水源 采取控制措施。 . 交通工具上發(fā)現(xiàn)傳染病病人和疑似傳染病病人如何處理？ 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，交通工具上發(fā)現(xiàn)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定需要采取應(yīng)急控制措施的傳染病病人、疑似傳染病病人，其負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)以最快的方式通知前方?？奎c(diǎn)，并向交通工具的營運(yùn)單位報告。交通工具的前方停靠點(diǎn)和營運(yùn)單位應(yīng)當(dāng)立即向交通工具營運(yùn)單位行政主管部門和縣級以上地方人民政府衛(wèi)生

36、行政主管部門報告。 衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即組織有關(guān)人員采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處置措施。對于交通工具上的傳染病病人密切接觸者，條例規(guī)定，由交通工具?？奎c(diǎn)的縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門，根據(jù)各自的職責(zé)，依照傳染病防治法律、行政法規(guī)的規(guī)定，采取控制措施。. 街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村委會、居委會、單位等應(yīng)當(dāng)如何做好預(yù)防控制工作？ 傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會、單位等組織應(yīng)當(dāng)組織力量，團(tuán)結(jié)協(xié)作，群防群治，協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好疫情信息的收集和報告、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作，向居民、村民、職工等公眾宣傳傳

37、染病防治的相關(guān)知識。 .8.隱瞞、緩報、謊報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律責(zé)任是什么？ 任何單位和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé)，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政主管部門主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級或者撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隱瞞、緩報或者謊報的，由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害