目標(biāo)管理在護理管理實踐中的應(yīng)用

1、目標(biāo)管理在護理實踐中的應(yīng)用基本要求 醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作作為“一把手”工程，成 立專門組織機構(gòu)，制定切實可行的方案，明確各 部門職責(zé)分工，實施目標(biāo)管理。目 錄認識目標(biāo)管理目標(biāo)管理應(yīng)用分享引例1：愛麗絲的故事 愛麗絲： “請你告訴我，我該走哪條路？” “那 要看你想去哪里？”貓說。 “去哪兒無所謂?！睈埯惤z說。 “那么走哪條路也就無所謂了?！必堈f。 摘自劉易斯卡羅爾的愛麗絲漫游奇境記。點評：人要有明確的目標(biāo)，當(dāng)一個人沒有明確的目標(biāo)的時候，自己不知 道該怎么做，別人也無法幫到你！天助先要自助，當(dāng)自己沒有清晰的目標(biāo)方向的時候，別人說的再好也是別人的觀點，不能轉(zhuǎn)化自己的有效行動。引例2：費羅倫斯.查

2、德威克的遺憾 1952年7月4日清晨，加利福尼亞海岸下起了濃霧。在海岸以西 21 英里的卡塔林納島上，34歲的費羅倫絲查德威克準備從太平洋游向加州海岸。要是成功了，她就是第一個游過這個海峽的婦女。時間一個小時一個小時的過去，千千萬萬人在電視上看著。15小時之后，她又 累，全身凍得發(fā)麻，她朝加州海岸望去，除了濃霧什么也沒看不到 她知道自己不能再游了，就叫人拉她上船人們拉她上船的地點，離加州海岸只有半英里！后來她說，令她半途而廢的不是疲勞，也不是寒冷，而是因為她在濃霧中看不到目標(biāo)。 點評：目標(biāo)要看的見，夠得著，才能成為一個有效的目標(biāo)，才會形成動 力，幫助人們獲得自己想要的結(jié)果。目標(biāo)的功用 積極進取

3、 退縮回避目標(biāo)壓力思考：您喜歡怎樣的目標(biāo) 改善臨床護理服務(wù) 改善臨床護理服務(wù)，落實責(zé)任制護理，提高病人對護理服務(wù)的滿意度 改善臨床護理服務(wù)，落實責(zé)任制護理，提高病人對護理服務(wù)的滿意度。重點任務(wù)如下： 1.優(yōu)化人力配置，保證每位護士平均負責(zé)患者人數(shù)8人 2.完成對護理人員護理評估的培訓(xùn)，并在臨床實踐中落實，提高護理工作的規(guī)范化。 3.探索對出院患者電話隨訪進行健康教育、用藥指導(dǎo)及慢病管理等服務(wù)的模式，建立2-3類重點疾病的隨訪服務(wù)流程。 .如何“管理”目標(biāo)出現(xiàn)以下情況如何處理： 1.如果您的目標(biāo)很長遠. 2.如果您的目標(biāo)很宏大.目標(biāo)分解階段目標(biāo)1/分目標(biāo)1階段目標(biāo)2/分目標(biāo)2階段目標(biāo)3/分目標(biāo)3

4、.目標(biāo)管理（MBO） 美國管理大師彼得.德魯克于1954年在其名著管理實踐中最先提出了“目標(biāo)管理”的概念。 德魯克認為：并不是有了工作才有目標(biāo)，而是相反，有了目標(biāo)才能確定每個人的工作。所以“企業(yè)的使命和任務(wù)，必須轉(zhuǎn)化為目標(biāo)”。目標(biāo)管理（MBO） 經(jīng)典管理理論對目標(biāo)管理的認識是：以目標(biāo)為導(dǎo)向，以人為中心，以成果為標(biāo)準，是組織和個人取得最佳業(yè)績，亦稱“成果管理”或“責(zé)任制”。 一般的做法是：在組織成員的積極參與下，自上而下的確定工作目標(biāo)，并在工作中實行“自我控制”，保證目標(biāo)的實現(xiàn)。大目標(biāo)小目標(biāo)更小目標(biāo)即時目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)實現(xiàn)目標(biāo)實現(xiàn)目標(biāo)大 目 標(biāo)小 目 標(biāo)更 小 目 標(biāo)即 時 目 標(biāo) 剝洋蔥圖

5、目標(biāo)管理的過程跟蹤、評價、調(diào)整目標(biāo)管理的過程 目標(biāo)管理符合一般的管理規(guī)律，PDCA依然是其基礎(chǔ)目標(biāo)管理的過程組織目標(biāo)部門目標(biāo)行動與自我控制個體工作內(nèi)容評價總結(jié)下一目標(biāo)目標(biāo)分解逐級分解 結(jié)合崗位怎么做?分享 省二院目標(biāo)管理在護理安全管理中的應(yīng)用護理安全管理-組織目標(biāo)組織目標(biāo)部門目標(biāo)個體工作內(nèi)容行動與自我控制評價總結(jié)下一目標(biāo)組織目標(biāo)上級標(biāo)準綜合醫(yī)院評審標(biāo)準 章章 節(jié)節(jié) 條條款款核心條款（核心條款（）第一章 堅持醫(yī)院公益性63133 4第二章 醫(yī)院服務(wù)83338 5第三章 患者安全102526 4第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進27163379 27第五章 護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進53053 2第六

6、章 醫(yī)院管理1160107 6合計67342636 48醫(yī)院要求醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)*縮短平均住院日*提高年平均手術(shù)量*縮短術(shù)前等待時間*提高患者安全管理*提高患者滿意度*.護理安全管理-部門目標(biāo)到個體目標(biāo)組織目標(biāo)部門目標(biāo)個體工作內(nèi)容行動與自我控制評價總結(jié)下一目標(biāo)護理部工作安排年度工作計劃（四）安全管理1.密切關(guān)注各類檢查中關(guān)于護理安全管理的要求。2.采取各種鼓勵措施，使護理不良事件、安全隱患等各類上報形式更便捷，內(nèi)容更廣泛，更注重細節(jié)。3.在各層級培訓(xùn)中將安全管理作為培訓(xùn)重點。4.每半年召開一次全院護理安全會議，向全院護士通報護理不良事件發(fā)生情況，進行安全教育。護理安全管理-部門目標(biāo)到個體目標(biāo)組織目

7、標(biāo)部門目標(biāo)個體工作內(nèi)容行動與自我控制評價總結(jié)下一目標(biāo)護理部工作安排安全隱患排查制度 本制度適用于急診、手術(shù)室、ICU、普通病房內(nèi)安全隱患的排查、記錄和整改。 一、護理安全隱患的范圍：治療、護理、藥品管理、儀器設(shè)備、環(huán)境等各方面的不安全因素。 二、排查人責(zé)任：每名護士均有進行安全隱患排查的責(zé)任與義務(wù)，護士長為主要責(zé)任人，病區(qū)安排固定的安全檢查日（至少每周一次）及具體責(zé)任人，對各項安全隱患進行逐項排查。 三、護理安全隱患的登記和整改 （一）病區(qū)負責(zé)人對每周排查工作進行匯總，登記并據(jù)具體情況逐項整改。. .護理安全管理-部門目標(biāo)到個體目標(biāo)組織目標(biāo)部門目標(biāo)個體工作內(nèi)容行動與自我控制評價總結(jié)下一目標(biāo)護理

8、部工作安排各病區(qū)工作安排*骨科安全排查日工作分工骨科安全排查日工作分工責(zé)任人 安全排查內(nèi)容辦公總務(wù)1組責(zé)任組長2組責(zé)任組長責(zé)任護士安全排查內(nèi)容具體到病區(qū)內(nèi)各個方面，如:藥品、物品、儀器設(shè)備、病歷質(zhì)量、流程等等，內(nèi)容詳實、具體且歸入崗位說明書內(nèi)容。護理安全管理-行動控制與評價總結(jié) 臨床護士換液查對現(xiàn)狀記錄表組織目標(biāo)部門目標(biāo)個體工作內(nèi)容行動與自我控制評價總結(jié)下一目標(biāo)序序號號時時間間姓姓名名參參加加工工作作時時間間 診療室查對診療室查對 患者床旁查對患者床旁查對液體與卡片比對法查對液 體倒 舉觀 察質(zhì)量告知藥名和簡單藥理作用手 持液 體與 患者 腕帶 查對與輸液卡比對藥物信息、身份信息請患者（ 家

9、屬 ）說 出 自 己的 姓 名 、床 號 ， 確定 與 液 體卡片一致?lián)Q 完藥 液再 次查對123護理安全管理-行動控制與評價總結(jié)改進措施* *培訓(xùn)護士長和帶教老師* *作為一項技術(shù)操作培訓(xùn)新畢業(yè)護士* *應(yīng)用圖片、視頻示教* *考核護士長* *制定換液流程，將查對時機清晰列入流程 換藥流程通過巡視、呼叫確定患者需要換液1.查對：（1）床號、姓名正確 （2）溶媒正確 （3）所加藥物正確，在有效期內(nèi) （4）瓶身快速倒轉(zhuǎn)，觀察液體5秒鐘，質(zhì)量無問題。2.在該組液體右側(cè)打“”，簽全名、時間。到治療室持所換液體與輸液卡片進行核對1.與患者或家屬溝通2.查看穿刺點有無異常，液體輸入是否順利3.手持液體與

10、患者腕帶查對4.與輸液卡比對：藥物信息、身份信息，同時患者（家屬）說出姓名、床號，確定三者一致5.告知藥名及簡單藥理作用到患者床旁消毒液體瓶口更換、調(diào)節(jié)滴速再次核對，打“”，簽全名、時間到治療室液體與卡片比對到患者床旁液體與腕帶比對護理安全管理-行動控制與評價總結(jié) 臨床護士換液查對改進效果觀察記錄表 序序號號時間時間姓姓名名參參加加工工作作時時間間 診療室查對診療室查對 患者床旁查對患者床旁查對液體與卡片比對法查對液體倒舉觀察質(zhì)量告知藥名和簡單藥理作用手持液體與患者腕帶查對與 輸 液卡 比 對藥 物 信息 、 身份信息請患者（ 家 屬 ）說 出 自 己的 姓 名 、床 號 ， 確定 與 液 體

11、卡片一致?lián)Q 完藥 液再 次查對18.13*未倒舉無腕帶28.13*無腕帶38.13*時間不足無腕帶對本科室護士進行至少兩次調(diào)查護理安全管理-行動控制與評價總結(jié)借鑒 計劃、目標(biāo)有依據(jù)，與主管部門相輔相成。 從小事出發(fā)，從實際出發(fā)，在日常工作中找切入點 接地氣，做到化繁為簡，化簡單為具體，把各項工作落到實處 系統(tǒng)化，有數(shù)據(jù)、留資料 制度化、規(guī)范化 PDCA依然是核心，應(yīng)成為我們的思維習(xí)慣和行為習(xí)慣共勉 科學(xué)管理需要學(xué)習(xí) 管理成效需要堅持 良性循環(huán)需要習(xí)慣 我們的事業(yè)需要大家共同努力引例1：愛麗絲的故事 愛麗絲： “請你告訴我，我該走哪條路？” “那 要看你想去哪里？”貓說。 “去哪兒無所謂?！睈埯?/p>

12、絲說。 “那么走哪條路也就無所謂了?！必堈f。 摘自劉易斯卡羅爾的愛麗絲漫游奇境記。點評：人要有明確的目標(biāo)，當(dāng)一個人沒有明確的目標(biāo)的時候，自己不知 道該怎么做，別人也無法幫到你！天助先要自助，當(dāng)自己沒有清晰的目標(biāo)方向的時候，別人說的再好也是別人的觀點，不能轉(zhuǎn)化自己的有效行動。目標(biāo)管理的過程 目標(biāo)管理符合一般的管理規(guī)律，PDCA依然是其基礎(chǔ)目標(biāo)管理的過程組織目標(biāo)部門目標(biāo)行動與自我控制個體工作內(nèi)容評價總結(jié)下一目標(biāo)目標(biāo)分解逐級分解 結(jié)合崗位怎么做? 換藥流程通過巡視、呼叫確定患者需要換液1.查對：（1）床號、姓名正確 （2）溶媒正確 （3）所加藥物正確，在有效期內(nèi) （4）瓶身快速倒轉(zhuǎn)，觀察液體5秒鐘，質(zhì)量無問題。2.在該組液體右側(cè)打“”，簽全名、