夏季常見疾病的防治

1、夏季常見疾病的防治 主講人：鄧 勤n 一年四季氣候變化的正常規(guī)律為春溫、夏熱、秋燥、冬寒。自然界一切生物在四季氣候變化的影響下，必然產(chǎn)生相應(yīng)的變化，這就是春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的自然規(guī)律。 n人體的生理功能也是與大自然相適應(yīng)的，一年四季機(jī)體的新陳代謝若違反這一規(guī)律，四時(shí)之氣便會(huì)傷及五臟，即所謂“春傷于風(fēng)、夏傷于暑、秋傷于濕、冬傷于寒”。 n在素問四氣調(diào)神大論中講道：“陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之始終也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則疴疾不起，是謂得道。”這就更進(jìn)一步說(shuō)明了人體健康與四季氣候的變化是緊密相連的。 n 炎炎夏日，我們?cè)谙硎?藍(lán)天白云、碧海銀沙之際， 要慎防患上夏季常見疾病，因?yàn)橄募臼且荒曛?/p>

2、氣溫最高的季節(jié)，人體的新陳代謝十分旺盛，好多人在炎熱的夏天常常出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、容易出汗、頭暈、心煩、昏昏欲睡等癥狀，甚至被中暑、嘔吐、腹痛、腹瀉等疾病所困擾，因此有必要了解一些夏季常見疾病的預(yù)防和保健。中 暑n原因：人在高溫環(huán)境中，體溫調(diào) 節(jié)失去平衡，肌體大量蓄熱，水 鹽代謝紊亂 。n中暑的程度可以分為三級(jí)：n先兆中暑。高溫環(huán)境中，大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、四肢無(wú)力、注意力不集中，體溫不超過(guò)37.5。n輕度中暑。具有先兆中暑的癥狀，同時(shí)體溫在38.5以上，并伴有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象；或者皮膚濕冷、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)而快。n重癥中暑。除以上癥狀外，發(fā)生昏

3、厥或痙攣；或不出汗，體溫在40以上。 n應(yīng)對(duì)措施：輕度中暑 ，多喝含鹽的清涼飲料，若有頭暈惡心嘔吐等癥狀，可以服用人丹或藿香正氣水，重癥中暑患者 ，應(yīng)抬到陰涼處就地?fù)尵?，并立即送往醫(yī)院。 預(yù) 防：n1 在烈日下做好防曬工作n2 保證充足的睡眠n3 多洗溫水澡幫助體溫散發(fā)n4 多吃蔬菜瓜果，適量飲用鹽開水、綠豆湯、酸梅湯等清涼飲料熱 感 冒 n原因：大多是由著涼引起的。體表或局部環(huán)境突然由熱轉(zhuǎn)涼，血液的溫度大幅變化，引起鼻子和嗓子暫時(shí)的反射性缺血，人的抵抗力會(huì)大打折扣，使感冒病毒得以長(zhǎng)驅(qū)直入。休息不夠、暴食冷飲、長(zhǎng)期在密閉空調(diào)房中的人最容易感冒。n癥狀：發(fā)熱、頭昏或頭痛、咽痛、流清鼻涕、口干舌躁

4、、四肢無(wú)力、食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉腹痛等表現(xiàn)。 預(yù)防與治療：n1、食欲不振時(shí)多吃點(diǎn)粥類、湯類的清淡飲食，既開胃，又有利于保持體力。n2、保持室溫適宜，感冒應(yīng)保持室內(nèi)空氣暢通，盡量少用空調(diào)，即使用，也不要將溫度定得低于28。n3、保證睡眠時(shí)間，一天保證至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間，中午小睡半小時(shí)會(huì)讓你覺得舒服很多。n4、不要因?yàn)樵餆岫^(guò)多飲用冷飲、冰水，這只會(huì)刺激喉嚨和氣管，使感冒加重。水 中 毒n原因：炎熱的夏季，人們大量出汗 之后，體內(nèi)的鈉鹽等電解質(zhì)也隨之 丟失，如果此時(shí)大量飲用白開水而 未補(bǔ)足鹽分血液被大量的水稀釋， 滲透壓降低，水就會(huì)通過(guò)細(xì)胞膜滲 入細(xì)胞內(nèi)，致使細(xì)胞水腫而發(fā)生“水中毒”。n癥狀

5、：水中毒對(duì)人體損害很大，特別是對(duì)大腦細(xì)胞的損害較重，會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)刺激癥狀，如頭痛、嘔吐、嗜睡、呼吸及心跳減慢，嚴(yán)重者還會(huì)產(chǎn)生昏迷、抽搐甚至危害生命。 預(yù) 防：n一要及時(shí)補(bǔ)充鹽分。適當(dāng)?shù)睾纫恍┑}水，以補(bǔ)充人體大量排出的汗液帶走的無(wú)機(jī)鹽。這樣既可補(bǔ)充機(jī)體需要，同時(shí)也可防電解質(zhì)紊亂。n二要喝水少量多次，以利于人體吸收。n三要避免喝“冰”水。夏季氣溫高，人的體溫也較高，喝下大量冷飲容易引起消化系統(tǒng)疾病，最好不要喝5攝氏度以下的飲品。n專家建議，喝10攝氏度左右的淡鹽水比較科學(xué)。這樣既可降溫解渴，又不傷及腸胃，還能及時(shí)補(bǔ)充人體需要的鹽分。腸道傳染病 n 夏季氣溫高，各種微生物孳生，污染食物，容易

6、造成腸道傳染病的發(fā)生。常見的腸道傳染病有細(xì)菌性痢疾、霍亂、甲型肝炎與戊型肝炎、傷寒與副傷寒等。n 這些腸道傳染病是常見病、多發(fā)病，且容易造成傳染和流行。其傳染源是病人與病原攜帶者，細(xì)菌或病毒通過(guò)大便排出后，可污染水源，還可借助于蒼蠅、蟑螂污染食物和用具，當(dāng)健康人食入被污染的水或食物后就可以發(fā)病，病后又可能傳給其他的人。急性細(xì)菌性痢疾 n 急性細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。典型表現(xiàn)是左下腹疼痛、腹瀉、發(fā)熱、膿血便，明顯有里急后重感，部分患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀。 霍 亂n是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，臨床上以劇烈無(wú)痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴(yán)重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環(huán)衰竭等

7、為特征。n霍亂為我國(guó)法定的甲類烈性 傳染病，要求在發(fā)現(xiàn)確診或 疑似病例后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。 預(yù) 防 n搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好管水、管糞、管食品、消滅蒼蠅的“三管一滅”工作，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止“病從口入”，做到五要五不要：n飯前便后要洗手，買回海產(chǎn)要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現(xiàn)癥狀要就診；n生水未煮不要喝，無(wú)牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂污染）物品不要碰。 病毒性肝炎n 主要指甲肝和戊肝?；颊哂X得渾身無(wú)力，厭食，常感惡心、腹瀉、右上腹痛，隨著病程的發(fā)展，有的出現(xiàn)發(fā)熱，眼球發(fā)黃等。 如何區(qū)別甲肝和乙肝n（1）傳染途徑:n甲型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播。n乙型肝炎

8、輸血傳播n醫(yī)源性傳播：由醫(yī)療過(guò)程中各種未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭等引起感染。吸毒者因共用污染的針頭和注射器而導(dǎo)致傳播。n母嬰垂直傳播n性接觸傳播從癥狀與危害方面 n甲型肝炎病毒進(jìn)入人體約26周，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、腹瀉、腹痛、關(guān)節(jié)痛等不適癥狀。90以上的患者不出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染，且因癥狀輕微，不經(jīng)治療而自愈。少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚黃染才意識(shí)到患了肝炎。80的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟，右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病，極少數(shù)病例癥狀重，黃疸深，經(jīng)過(guò)積極治療也能痊愈。 n 乙肝病毒感染人體后可表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者、急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤膽型肝炎。n(1)乙肝病毒攜帶者：

9、一般無(wú)不適癥狀，肝功能正常。n(2)急性乙型肝炎：癥狀和體征與甲型肝炎相似，但起病時(shí)大多不伴有發(fā)熱，有黃疸型和無(wú)黃疸型、輕度和重度之分。不足1的患者急性起病后病情迅速加重，如未得到及時(shí)救治，病死率達(dá)到80100。n(3)慢性乙型肝炎：出現(xiàn)乏力、易疲乏、食欲 下降、厭油膩等。常見的體征有肝掌、蜘蛛痣 、脾大等。部分患者發(fā)展至肝硬化或肝癌。 n(4)重型肝炎：是肝炎中最重的一種類型，常表現(xiàn)為肝功能衰竭，極度乏力，嚴(yán)重惡心嘔吐，黃疸迅速加深，肝臟進(jìn)行性縮小，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥如腦功能障礙、腎功能衰竭(尿毒癥)、胃腸道大出血等，病死率高達(dá)70以上。n(5)淤膽型肝炎：又稱為毛細(xì)膽管炎型肝炎。常表現(xiàn)為皮

10、膚瘙癢、糞便顏色變 淺，肝腫大。需要借助B超 與肝外梗阻性黃疸相鑒別。從出現(xiàn)癥狀后如何應(yīng)對(duì)方面從出現(xiàn)癥狀后如何應(yīng)對(duì)方面n1、甲型肝炎為自限性疾病，無(wú)需特殊治療，配合醫(yī)師度過(guò)急性期即可痊愈。n2、急性乙肝應(yīng)立即住院治療。慢性乙肝的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，目前沒有特效藥 物徹底根治。強(qiáng)調(diào)在正規(guī)醫(yī)院治療。建議每612個(gè)月檢查1次，以便 及時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的肝功能異 ?；虬┳?。從自我防護(hù)方面 n1、甲型肝炎要嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。目前，甲型肝炎疫苗的研究已獲成功。n2、所有體內(nèi)帶有乙肝病毒的人都能將乙肝病毒傳染給他人，在人群之間只有傳染性強(qiáng)弱的區(qū)別，不存在有無(wú)傳染性的區(qū)別。我國(guó)是乙肝大國(guó)，

11、不主張對(duì)攜帶者及慢性病人采取隔離、分居、分餐、禁止入學(xué)、禁止工作等帶有歧視性的行為。做好個(gè)人防護(hù)的關(guān)鍵是接種乙肝疫苗。 腸道傳染病預(yù)防措施n1少吃隔夜隔餐的飯菜； n2餐具、食物等要防蒼蠅、蚊蟲叮咬，做好洗滌消毒工作；n3買來(lái)的海鮮等水產(chǎn)品一定要煮熟煮透，不可生吃； n4不喝生水，防止水污染； n5保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等； n6注意個(gè)人衛(wèi)生，常洗手洗澡。標(biāo)準(zhǔn)洗手方法：標(biāo)準(zhǔn)洗手方法：病毒性結(jié)膜炎病毒性結(jié)膜炎 n 病毒性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，是夏季最易被染上的眼科傳染病。主要通過(guò)接觸傳播。早期癥狀是雙眼瘙癢不適，有異物感、燒 灼感，繼而出現(xiàn)眼睛紅、腫、痛、分泌物 多， 多，怕光流淚，可伴發(fā)熱、頭 n 痛等。n 預(yù)防紅眼病要做到勤洗手，不用手揉眼。紅眼病流行期少到或不到游泳池，公共浴池等。若要游泳，可用氯霉素眼水等眼藥水進(jìn)行預(yù)防性用藥。 瘧 疾n 瘧疾，老百姓又叫做“打擺子”，此病為夏秋之季最常見的危害人體健康的寄生蟲病。引起瘧疾的病原體是瘧原蟲瘧原蟲是一種很小的寄生蟲，由蚊子傳播，當(dāng)蚊子咬人吸血時(shí)，把瘧原蟲帶入人體血液，引起傳播流行。 n 主要癥狀是“發(fā)冷”，并且發(fā)抖得很厲害，這在醫(yī)學(xué)上叫做“寒戰(zhàn)”，大約持續(xù)幾分鐘左右就開始發(fā)高燒了，熱度可以高達(dá)40 ，大約經(jīng)過(guò)了34小時(shí)以后就出大汗，體溫逐漸下降到正