外科三基試題2(附答案)

1、§3.2.2 外科、麻醉科與皮膚科試卷 二一、選擇題 每題 1分，共 40分A 型題 1代性酸中毒常見于 A. 長期靜脈滴注葡萄糖B 幽門梗阻C 急性闌尾炎D. 食管梗阻E 彌漫性腹膜炎2 用物理方法殺滅細(xì)菌稱為A. 消毒法B .抗菌術(shù) C .滅菌法 D .無菌術(shù)E. 抑菌術(shù)3 高滲性缺水的治療常用A. 等滲鹽水B .等滲鹽水和氯化鉀C . 5%葡萄糖溶液D. 5 %葡萄糖鹽水E .復(fù)方氯化鈉溶液4力性氣胸的主要診斷依據(jù)A. 呼吸困難B .皮下氣腫C .縱隔向健側(cè)移位D.肺萎縮E .胸膜腔壓超過大氣壓5早期胃癌的概念是A. 局限于胃竇B 癌瘤局限于黏膜與黏膜下層C .無胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

2、D . Bormannl型胃癌 E 局限浸潤潰瘍型胃癌6男， 2歲，陣發(fā)性哭鬧 1天，伴嘔吐 2次，病后大便 2次，果醬樣。體格檢查：右上腹 可捫與一臘腸樣包塊，有壓痛。首先考慮診斷為A腸蛔蟲病 B 小腸扭轉(zhuǎn) C 腸套疊 D腸道畸形E胃腸炎7臨床測定根底代率計算公式是A根底代率脈率X脈壓111 B根底代率：脈率 +脈壓 111 C 根底代率： 脈率脈壓 111 D根底代率 111 脈壓脈率E 根底代率脈率脈壓X 1118球部尿道損傷尿外滲的最正確處理為A. 應(yīng)用抗生素B .留置導(dǎo)尿管C .外滲部位多處切開引流D.局部穿刺抽液E .隨診觀察9胃十二指腸潰瘍穿孔后 16小時人院，腹膜炎嚴(yán)重，治療應(yīng)

3、選擇A. 胃腸減壓，輸液B .抗感染治療C .手術(shù)行潰瘍穿孔修補，腹腔引流D .剖腹探查，行胃大部切除術(shù) E 腹腔穿刺抽液10上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是A 腹部 B 超 B 纖維胃鏡 C 選擇性腹腔動脈造影D X 線鋇餐檢查E 大便隱血試驗11所謂有效循環(huán)量是指 A 全身總血量 B 在動脈的血量 C 單位時間通過心血管系統(tǒng)進展循環(huán)的血量D .在微循環(huán)的總血量E .在靜脈的血量12什么患者術(shù)前用藥應(yīng)該酌情增加A 腫瘤 B 冠心病 C 休克 D 產(chǎn)科 E 青壯年 13異氟醚的特性中哪項是錯誤的A.麻醉誘導(dǎo)快B .對心肌抑制輕C .不引起心律失常D

4、有交感興奮作用 E 對肝腎功能影響小 14青光眼患者和眼球外傷患者什么藥應(yīng)列為禁忌 A 哌替啶 B 咪唑安定 C 巴比妥 D 琥珀膽堿E 異丙酚 15以下哪項不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因 A 舌后墜 B 呼吸道異物 C 氣管受壓 D 喉痙攣E 麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制 16有關(guān)銀屑病以下哪項是錯誤的 A Nikolsky 征棘層松解征 陰性 B 角化不全 C 好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè) D Auspitz 征 點狀出血現(xiàn)象 E 進展期易發(fā)生同形反響 17以下哪種疾病好發(fā)于兒童 A.黃褐斑 B .手足口病 C .須瘡 D .花斑癬E.痤瘡18慢性濕疹的外用藥選擇哪種劑型最好 A溶液 B 洗劑 C 軟膏、

5、硬膏、涂膜劑D 粉劑E.油劑19. 以下哪項是慢性盤狀紅斑狼瘡的特征A.貧血、白細(xì)胞減少B 血小板減少C 補體下降D. 紅斑狼瘡細(xì)胞檢查陽性E 面部蝶形紅斑，毛囊性角栓，基底層液化變性，真皮附屬 器周圍淋巴細(xì)胞浸潤20. 以下哪種不屬性傳播疾A.疥瘡 B .陰虱病 C .外陰濕疹 D .生殖器皰疹E. 鋒利濕疣B 型題 問題 21 22A. 左半結(jié)腸癌B. 右半結(jié)腸癌C. 小腸腫瘤D. 節(jié)段性腸炎E. 潰瘍性結(jié)腸炎21 腹部不適，隱痛，消瘦，無力，發(fā)熱伴貧血，糞便膿血或黏液22. 腹痛、腹脹，便秘或腹瀉，不完全性低位腸梗阻問題 23 24A. 膽囊切除術(shù)B. 膽囊切除加膽總管探查 T型管引流術(shù)

6、C. 膽囊造痿術(shù)D. 膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)E. Oddi 括約肌切開成形術(shù)23. 慢性膽囊炎膽囊萎縮宜選24. 膽囊多發(fā)性小結(jié)石伴黃疸病史宜選問題 25 26A. 鎮(zhèn)靜催眠藥B. 鎮(zhèn)痛藥C. 抗膽堿藥D. 肌肉松弛藥E. 鎮(zhèn)吐藥25呼吸功能不全的產(chǎn)婦術(shù)前禁用 26. 小兒腺體分泌旺盛，全身麻醉時應(yīng)適當(dāng)加大用量 問題2730A. 真菌檢查陽性B. 從嬰兒開始發(fā)病C. 原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰，后可發(fā)生糜爛、滲出和結(jié)痂D. 好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側(cè)E. 好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)27. 手足皸裂28. 濕疹29. 銀屑病30. 花斑癬C 型題 問題 31 32A. 腹

7、痛B. 噴射性嘔吐不含食物的膽汁C. 兩者均有D. 兩者均無31. 胃大部切除術(shù)后急性完全性輸入段梗阻32. 胃大部切除術(shù)后慢性不完全性輸入段梗阻問題 3334A. 外表麻醉B. 局部浸潤麻醉C. 臂神經(jīng)叢阻滯D. 硬膜外阻滯33. 膀胱鏡檢查時宜用何種麻醉方法34. 前臂外傷骨折擬做清創(chuàng)、骨折復(fù)位術(shù)應(yīng)選何種麻醉方法較為適宜問題 35-36A. 咽峽炎B. 咽拭子培養(yǎng)有溶血性鏈球菌C. 兩者均有D. 兩者均無35. 猩紅熱樣型藥疹36. 猩紅熱 X 型題 37關(guān)于乳腺癌的治療，以下哪些是正確的A.確診為乳腺癌均需行根治性切除B.n、川期乳腺癌術(shù)前可行輔助化學(xué)治療C 原位癌或 I 期乳腺癌可行保

8、乳手術(shù)D. ER(十)、PR(+)術(shù)后可行分泌治療E 目前不提倡超根治術(shù)38預(yù)防局麻藥毒性反響的方法有A.防止誤人血管B .局麻藥控制在平安劑量C .用濃度低的局麻藥 D .局麻藥中參加少量腎上腺素 E 用高濃度減少局麻藥的用量39重癥型藥疹包括以下哪幾種 A.固定型藥疹B .麻疹樣藥疹C .重癥多形紅斑型藥疹D.大皰性表皮松解型藥疹E .剝脫性皮炎型藥疹40.梅毒血清試驗?zāi)壳拜^常用的方法為 A . VDRL B . USR或 RPR C . TPHA D . FTA-ABS試驗 E . Kahn 試驗和 Wasserman 試驗二、填空題 每題 1分，共 15分1乳頭溢液應(yīng)做 、檢查。2頸神

9、經(jīng)叢主要由頸 脊神經(jīng)腹支組成，分為頸淺叢和頸深叢。3將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔， 作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉的方法稱為 。4局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔后，由于神經(jīng)的粗細(xì)不同而阻滯有先后，交感神經(jīng)最快，感覺神 經(jīng)次之， 神經(jīng)阻滯最晚。5硬膜外腔感染可形成硬膜外膿腫， 壓迫脊髓而引起截癱， 故硬膜外穿刺時應(yīng)嚴(yán)格 操作。6靜脈麻醉與吸人麻醉同時或先后使用的麻醉方法稱為 麻醉。7甲狀腺次全切除術(shù)后患者手足搐搦，其原因為 。8嵌頓疝容物為小腸憩室的疝稱為 疝。9請?zhí)顚懸韵缕つw病的病因： 孢子絲菌病 ；尋常性狼瘡 ；花斑癬。10常見的引起藥疹的藥物有以下四大類，即 、 、 、 。11毛發(fā)的生長周期一般可分為

10、 3 個階段，即 、 和。12一期梅毒和二期梅毒統(tǒng)稱為 梅毒，傳染性 。13麻風(fēng)患者， 當(dāng)神經(jīng)受累時表現(xiàn)為鳥爪形手； 當(dāng) 神經(jīng)受累時表現(xiàn)為猿手；當(dāng) 神經(jīng)受累時發(fā)生垂腕。14頭皮裂傷活動性出血的急救措施是 。15診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是 。三、判斷題 每題 1分，共 10分；正確的在括號標(biāo)“ +，錯誤的標(biāo)“1腹股溝斜疝與直疝鑒別中最重要的是看其疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系。2急性闌尾炎穿孔大多有膈下游離氣體。3膽囊管梗阻是產(chǎn)生急性膽囊炎的重要因素。4血栓閉塞性脈管炎通常始于動脈，然后可累與靜脈。5局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低。6吸入全麻藥作用達一定深度即能產(chǎn)生肌肉松弛。7呼氣末二氧化碳

11、分壓等于動脈血二氧化碳分壓。&真菌性皮膚病有：魚鱗癬；牛皮癬；腋毛癬9 頭白癬至青春期可趨向自愈，假設(shè)無繼發(fā)感染，不留瘢痕，愈后頭發(fā)可完全生長。 10急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥物治療的劑型采用洗劑振蕩劑 或粉劑。四、名詞解釋 每題 2 分，共 10分1Charcot 三聯(lián)征2AOSC3麻醉誘導(dǎo) 4角化不全 5異位性 atopy五、問答題 每題 5分，共 25分1試述開放性氣胸的治療方法。2試述腸梗阻的全身病理生理改變。3硬膜外阻滯有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥 4試述過敏性休克的主要原因。5試述急性濕疹的臨床病癥與外用藥治療原那么。 參考答案一、選擇題1.E2 .C36.C7 .B811.C12

12、.E1316.A17 .B1821.B22 .A2326.C27 .D2831.A32 .C3336.C37 .BCDE 38二.填空題1.乳腺B超乳腺照片2.1 43.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 (腰麻)4.運動5.無菌6.靜吸復(fù)合7.甲狀旁腺被誤切除C4.E5.BC9.C10.BD14.D15.EC19.E20.CA24.B25.BC29.E30.AA34.C35.DABD39. CDE40 .ABCD溢液細(xì)胞學(xué)檢查乳腺導(dǎo)管造影乳腺 導(dǎo)管鏡檢查8 Littre9申克孢子絲菌結(jié)核分枝桿菌 秕糠馬拉癬菌異種血清制劑10抗生素類解熱鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)靜催眠藥與抗癲癇藥與疫苗和中藥等11生長期退行期 休止期12早期強

13、13尺正中 橈14加壓包扎止血 15頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘三、判斷題1. 2.3.4.5.6. 7.8.9.10四、名詞解釋1 Charcot 三聯(lián)征：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疽。2. AOSC即急性梗阻性化膿性膽管炎。3麻醉誘導(dǎo)：吸人或靜脈麻醉時病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的全過程稱 為麻醉誘導(dǎo)。4.角化不全：指角質(zhì)層有細(xì)胞核殘留。由角化過程不完全所引起，如銀屑病。5異位性(atopy):其含義如下。有容易罹患哮喘、過敏性鼻炎與濕疹的家族傾向；對 異種蛋白過敏；血清中18E值高；血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。五、問答題1開放性氣胸的治療方法有：急救時，首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口，然后穿刺抽氣； 糾正休克，輸液，輸血，給氧；清創(chuàng)縫合傷口，作胸膜腔閉式引流；疑有胸膜腔臟器損 傷那么需剖胸探查；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。2 腸梗阻引起的全身病理生理改變有：液體喪失所致水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；感 染和中毒；嚴(yán)重失水。3 硬膜外阻滯的并發(fā)癥有全脊髓麻醉、神經(jīng)損傷、硬膜外血腫、硬膜外感染和膿腫與脊髓 前動脈綜合征。4過敏性休克的原因主要是藥物，較常見的藥物有青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、普魯卡因、細(xì)胞色素 C碘化物造影